ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීර්ඝ කාලීන පෙනහළු රෝගයක් වෙනුවෙන් (COPD) පාවිච්චි කරන්න ඉන්හේලර් එකක් නියම කරලා තියෙනවද? ඒ ඉන්හේලර් එකේ නම ANORO ELLIPTA ද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලවම කතා කරමු.
මේ බෙහෙත මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...
මේ ඉන්හේලරයේ අඩංගු වෙන්නේ Umeclidinium සහ Vilanterol කියන ඖෂධ වර්ග දෙකක එකතුවක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වසන නාලිකා (airways) විවෘත කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එක. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ ක්‍රොනික් ඔබ්ස්ට්‍රක්ටිව් පල්මනරි ඩිසීස් (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD) කියලයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක "controller inhaler" එකක්. ඒ කියන්නේ මේක පාවිච්චි කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, දිනපතා හොඳින් ඉන්න උදව්වක් විදිහට. මේක හදිසියේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් (COPD flare-up) හැදුනම පාවිච්චි කරන "rescue inhaler" එකක් නෙවෙයි. හදිසි අවස්ථාවක් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනම ඉන්හේලර් එකක් දීලා ඇති.
Inhaler එක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma)
- හෘද රෝග
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
- හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්ම (Irregular heartbeat)
- වකුගඩු රෝග
- ෆියෝක්‍රොමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma) කියන තත්ත්වය
- පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (Prostate) රෝග
- මීමැස්මොරය (Seizures)
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease)
- මේ බෙහෙතේ අඩංගු Umeclidinium, Vilanterol වලට හෝ ලැක්ටෝස් (lactose), කිරි ප්‍රෝටීන වලට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ Inhaler එක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කටින් ආශ්වාස කිරීමෙන්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකදී පාවිච්චි කරන්න. නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
මේ ඉන්හේලර් එකත් එක්ක ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන උපදෙස් පත්‍රිකාවක් ලැබෙනවා. ඒක හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. ඔයාට යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා ඒක නිවැරදිව කරන විදිහ හොඳට ඉගෙන ගන්න.
Dose එකක් මිස් වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මගහැරුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මගහැරුණු මාත්‍රාව අතහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ඉන්හේලරය එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
| ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා (Drug Interactions) | |
|---|---|
| මේවා සමඟ කිසිසේත්ම භාවිතා නොකරන්න | |
|
Dofetilide, Dronedarone, Pimozide, Thioridazine, Ziprasidone, සහ MAOIs (උදා: Carbex, Eldepryl) වැනි ඖෂධ. |
|
| මේවා සමඟ අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවිය හැකිය | |
| අසාත්මිකතා සඳහා ගන්නා Antihistamines | HIV හෝ AIDS සඳහා ගන්නා වෛරස් නාශක ඖෂධ |
| Atropine | Beta-blockers (උදා: metoprolol, propranolol) |
| මුත්‍රාශයේ ගැටළු සඳහා ඖෂධ (උදා: oxybutynin) | විෂාදය හෝ කාංසාව සඳහා ඇතැම් ඖෂධ |
| පාකින්සන් රෝගය සඳහා ඇතැම් ඖෂධ | බඩේ වේදනාව සඳහා ඇතැම් ඖෂධ (උදා: dicyclomine) |
| මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන ඖෂධ (Diuretics) | Ipratropium, Tiotropium වැනි වෙනත් ඉන්හේලර් |
| දිලීර ආසාදන සඳහා ඖෂධ (උදා: ketoconazole) | හෘද ස්පන්දන රිද්මයට බලපාන වෙනත් ඖෂධ (QT interval) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
Inhaler එක පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල වෙනසක් තියෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයාව නියමිත දිනවලදී හමුවෙන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවා නම් ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
කිසිම වෙලාවක හදිසියේ ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවකට මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ "rescue inhaler" එක (short-acting inhaler) විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
සමහර වෙලාවට, මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරපු ගමන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, වහාම මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා, ඔයාගේ rescue inhaler එක පාවිච්චි කරලා, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව, අසාත්මිකතා වගේ දේවල් වලට ඔයාම බෙහෙත් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් මේ ඉන්හේලරය එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (සම මත පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම) | වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් (වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් ගැස්ම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව) | වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. |
| රුධිර පීඩනය වැඩි වීම | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. |
| ඇස් වල හදිසි වේදනාව, පෙනීම බොඳ වීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම | වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. |
| මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුව | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. |
| බෙහෙත පාවිච්චි කළ පසු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වීම | වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| මලබද්ධය (Constipation) | කැස්ස, කට වියළීම |
| හිසරදය | නාසයෙන් දියර ගැලීම, උගුරේ වේදනාව |
| අත් වෙව්ලීම | නින්ද යාමේ අපහසුව |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න. ආලෝකයෙන්, අධික රස්නයෙන්, සීතලෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කර තබන්න.
- ඉන්හේලරය එහි තීරු ඇසුරුමෙන් (foil pouch) ඉවත් කළ පසු, සති 6ක් ඇතුළත එය භාවිතා කර අවසන් කළ යුතුයි.
- Dose counter එකේ "0" ලෙස සටහන් වූ විට හෝ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පැමිණි විට, හෝ තීරු ඇසුරුමෙන් ඉවත් කර සති 6ක් ගත වූ විට (මේ තුනෙන් කichever පළමුව සිදු වුවත්) ඉන්හේලරය ඉවත් කරන්න.
පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් නිසි පරිදි ඉවත් කරන ආකාරය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ ඉන්හේලරය දිනපතා රෝග ලක්ෂණ පාලනයට ගන්නා "controller" එකක් මිස, හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන "rescue" එකක් නොවේ.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධ (අසාත්මිකතා, පපුවේ වේදනාව, පෙනීමේ වෙනස්කම්) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- ඔයාගේ හදිසි අවස්ථා සඳහා නියම කළ "rescue inhaler" එක හැමවිටම ළඟ තබාගන්න.
- ඉන්හේලරය නිවැරදිව භාවිතා කරන ආකාරය ගැන සහ ගබඩා කරන ආකාරය ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න. යම් ගැටළුවක් ඇත්නම් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න