سانس لینے میں دشواری؟ آئیے دمہ کے بارے میں بالکل جانتے ہیں۔

کیا آپ کو بھی کھانسی ہے جو آپ کو رات کو جگاتی ہے؟ کیا آپ تھوڑی دور چل کر بھی تھکاوٹ محسوس کرتے ہیں؟ کیا آپ اپنے سینے میں جکڑن محسوس کرتے ہیں، یا جب آپ سانس لیتے ہیں تو آپ سیٹی کی آواز سنتے ہیں؟ اگر یہ چیزیں آپ کے ساتھ اکثر ہوتی ہیں، تو یہ دمہ کی علامت ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ ایک ایسی حالت ہے جو بہت سے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ آئیے آج اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ دمہ کیا ہے، اس کی علامات کیا ہیں اور اس کے لیے کیا کرنا چاہیے۔

دمہ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، دمہ ایک طویل مدتی حالت ہے جو ہمارے پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے۔ کچھ ڈاکٹر اسے سانس کی دائمی بیماری بھی کہتے ہیں۔ کچھ لوگ اسے 'برونکیل دمہ' بھی کہتے ہیں۔

یہاں کیا ہوتا ہے کہ ہماری ایئر ویز، وہ نلیاں جو ہوا کو پھیپھڑوں تک لے جاتی ہیں، سوجن، سوجن اور تنگ ہو جاتی ہیں۔ جس طرح پانی کا پائپ گندگی سے بھر جاتا ہے اور تنگ ہو جاتا ہے اسی طرح پانی کا گزرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ جب ہوا کی نالی تنگ ہو جاتی ہے تو سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، ان ٹیوبوں کے اندر ایک موٹی، چپچپا قسم کی بلغم بننا شروع ہو جاتی ہے۔ جب یہ تینوں عوامل اکٹھے ہوتے ہیں تو دمہ کی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔

دمہ کی اہم علامات کیا ہیں؟

دمہ میں مبتلا ہر شخص کو ہر وقت ایک جیسی علامات نہیں ہوتی ہیں۔ کچھ لوگوں کے پاس وہ ہر وقت ہو سکتا ہے، جبکہ دوسروں کے پاس وہ کبھی کبھار ہو سکتا ہے۔ لیکن کچھ عام علامات ہیں۔

دمہ کا حملہ کیا ہے؟

دمہ کا دورہ علامات کا اچانک بگڑ جانا ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ ایئر ویز کے ارد گرد کے پٹھے کسی وجہ (ٹرگر) کی وجہ سے اچانک سخت ہو جاتے ہیں۔ اسے طبی طور پر (Bronchospasm) کہا جاتا ہے۔ اس کے ساتھ سانس کی نالیوں کے اندر سوجن اور بلغم کی پیداوار بڑھ جاتی ہے۔ اس سے سانس لینے میں بہت مشکل ہوتی ہے۔

یہ علامات دمہ کے شدید حملے کے دوران بھی ہو سکتی ہیں:

• سانس کے اندر اور باہر آتے وقت ایک تیز سیٹی کی آواز۔
• کھانسی جسے روکا نہیں جا سکتا۔
• بہت تیز سانس لینا ۔
• بولنے میں بھی دشواری۔
• پیچھے ہٹنا (ایسا محسوس کرنا جیسے گردن اور سینے کے پٹھے اندر کی طرف کھینچ رہے ہوں)۔
• نیلے ہونٹ یا ناخن۔ اس کا مطلب ہے کہ جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہے۔
• بہت بے چینی یا خوف محسوس کرنا۔
• چہرہ پیلا اور پسینہ آ رہا ہے۔

فوری طبی مشورہ کب لینا ہے۔

دمہ کو عام طور پر انہیلر سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، کچھ معاملات ایسے ہیں، جو جان لیوا ہنگامی حالات ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ یا آپ کے بچے میں درج ذیل علامات میں سے کوئی علامت ہے تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

وہ کون سے محرکات ہیں جو دمہ کو بڑھاتے ہیں؟

دمہ کے مریض کی ایئر ویز بہت حساس ہوتی ہیں۔ یہاں تک کہ ایسی چیزیں جو ایک عام آدمی کے لیے کوئی مسئلہ نہیں ہیں دمہ کی علامات کو بڑھا سکتی ہیں۔ ہم ان کو 'ٹرگرز' کہتے ہیں۔ ان سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

• الرجین: دھول، جرگ، پالتو جانوروں کی خشکی، کاکروچ اور مولڈ جیسی چیزیں۔
• سانس کے انفیکشن: وائرل انفیکشن جیسے زکام اور فلو۔
• ورزش: کچھ لوگوں کو دمہ کی علامات صرف اس وقت محسوس ہوتی ہیں جب وہ ورزش کرتے ہیں۔
• موسم کی تبدیلیاں: انتہائی سرد یا خشک ہوا، موسم میں اچانک تبدیلیاں۔
• شدید بدبو اور دھواں: تمباکو کا دھواں (یہاں تک کہ غیر فعال تمباکو نوشی)، پرفیوم، صفائی کیمیکلز، فضائی آلودگی۔
• کچھ دوائیں: کچھ درد کش ادویات جیسے اسپرین۔
• کھانا: کچھ لوگوں کو ایسی کھانوں سے الرجی ہو سکتی ہے جن میں پریزرویٹوز (سلفائٹس) ہوں (مثلاً خشک میوہ جات، اچار)۔
• مضبوط جذبات: ضرورت سے زیادہ خوشی، اداسی، خوف، یا تناؤ بھی سانس لینے کے انداز میں تبدیلی اور دمہ کو خراب کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• گیسٹرائٹس (GERD): کچھ لوگوں کا دمہ پیٹ میں تیزاب کے گلے میں آنے کی وجہ سے بھی بگڑ جاتا ہے۔

دمہ کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو دمہ ہے تو اپنے فیملی ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کا معائنہ کرے گا۔ اگر ضروری ہو تو وہ آپ کو پھیپھڑوں کے ماہر (پلمونولوجسٹ) کے پاس بھیج سکتے ہیں۔

دمہ کی تصدیق کے لیے کئی اہم ٹیسٹ کیے جاتے ہیں:

• Spirometry: یہ سانس لینے کا ایک سادہ ٹیسٹ ہے۔ آپ سے کہا جاتا ہے کہ کسی ڈیوائس میں زور سے پھونک ماریں۔ یہ پیمائش کرتا ہے کہ آپ اپنے پھیپھڑوں سے کتنی تیز اور کتنی ہوا خارج کر سکتے ہیں۔
• چوٹی کا فلو میٹر: یہ ایک چھوٹا آلہ ہے جسے آپ گھر پر استعمال کر سکتے ہیں۔ یہ آپ کی سانس لینے کی رفتار کو بھی ناپ سکتا ہے۔ اس سے آپ کو یہ دیکھنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا آپ کا دمہ کنٹرول میں ہے۔
• دوسرے ٹیسٹ: بعض اوقات، سینے کا ایکسرے اور الرجی ٹیسٹ جیسی چیزیں کی جا سکتی ہیں۔

دمہ کے علاج کیا ہیں؟

دمہ کا مکمل علاج نہیں کیا جا سکتا، لیکن صحیح علاج سے آپ اپنی علامات کو کنٹرول کر سکتے ہیں اور معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے دمہ کی شدت کی بنیاد پر ایک دمہ ایکشن پلان بنائے گا۔

علاج بنیادی طور پر دو حصوں میں تقسیم کیا جاتا ہے:

1. فوری ریلیف / ریسکیو ادویات

یہ دمہ کی علامات ظاہر ہونے پر فوری راحت فراہم کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ وہ جلدی سے ایئر ویز کے آس پاس کے پٹھوں کو آرام دیتے ہیں، جس سے سانس لینا آسان ہو جاتا ہے۔

• شارٹ ایکٹنگ بیٹا ایگونسٹ: یہ وہ ہیں جنہیں ہم عام طور پر 'ریسکیو انہیلر' کہتے ہیں۔ ایک مثال Albuterol/Salbutamol ہے۔ آپ کو یہ ہمیشہ اپنے پاس رکھنا چاہیے۔

2. طویل مدتی کنٹرول / کنٹرولر ادویات

یہ روزانہ استعمال ہوتے ہیں، یہاں تک کہ جب کوئی علامات نہ ہوں۔ مقصد ایئر ویز میں سوزش کو کم کرنا اور دمہ کے دورے کو روکنا ہے۔

• Inhaled Corticosteroids: یہ دمہ کے کنٹرول کے لیے سب سے اہم اور عام طور پر استعمال ہونے والی ادویات ہیں۔ وہ ایئر ویز میں سوجن کو کم کرتے ہیں۔
• لانگ ایکٹنگ بیٹا ایگونسٹ (LABA): یہ ایئر ویز کو بھی چوڑا کرتے ہیں، لیکن یہ کئی گھنٹوں تک کام کرتے ہیں۔ انہیں عام طور پر سانس لینے والے کورٹیکوسٹیرائڈز کے ساتھ ایک مرکب انہیلر کے طور پر دیا جاتا ہے۔
• لیوکوٹریین موڈیفائر: یہ وہ دوائیں ہیں جو گولیوں کے طور پر لی جاتی ہیں۔ وہ ایئر ویز میں سوجن کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر: (Montelukast)۔