'යෝනි මාර්ගය' කිව්වම අපේ ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ගැන කතා කරන්න පොඩි ලැජ්ජාවක්, බයක් වගේ දෙයක් දැනෙනවා. සමහරවිට මේක අපේ සංස්කෘතියේ හැටි වෙන්න ඇති. ඒත් ඇත්තටම මේක අපේ ශරීරයේ හරිම වැදගත්, නිරෝගීව තියාගන්නම ඕන අවයවයක්. මේ ගැන හරියටම නොදැන ඉන්න එකෙන් වෙන්නේ අනවශ්ය විදිහට බය වෙන එකයි, සමහර වෙලාවට රෝගී තත්ත්වයක් මඟහැරෙන එකයි. ඉතින් අද අපි හිතුවා, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ හරිම සරලව, සුහදව මේ ගැන කතා කරලා, ඔයාගේ ඔළුවේ තියෙන ප්රශ්න ගොඩකට උත්තර දෙන්න.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ යෝනි මාර්ගය (Vagina) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, යෝනි මාර්ගය කියන්නේ ඇදෙන සුළු, පේශි වලින් හැදුණු නාලයක් වගේ කොටසක්. මේක කාන්තා ප්රජනක පද්ධතියේ හරිම වැදගත් කොටසක්. ගොඩක් දෙනෙක් 'යෝනි මාර්ගය' කියන වචනය පාවිච්චි කරන්නේ කාන්තාවකගේ ප්රජනක පද්ධතියේ එළියට පේන ඔක්කොම කොටස් වලටම වුනාට, ඒක වැරදි මතයක්. යෝනි මාර්ගය කියන්නේ ඇතුළත තියෙන කොටසක් විතරයි.
ගොඩක් දෙනෙක් පටලවා ගන්න දෙයක් තමයි යෝනි මාර්ගය (Vagina) සහ බාහිර ලිංගික ප්රදේශය (Vulva) කියන කොටස් දෙක. යෝනි මාර්ගය කියන්නේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන නාලය. බාහිර ලිංගික ප්රදේශය (Vulva) කියන්නේ අපිට එළියට පේන කොටස් ටික. ඒ කියන්නේ යෝනි තොල් (Labia), භගමණිය (Clitoris) සහ යෝනි විවරය (Vaginal opening) වගේ කොටස්.
හැම කාන්තාවකගේම යෝනි මාර්ගයේ හැඩය පොදුවේ සමාන වුනත්, එකිනෙකා අතරේ ලොකු වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:
- පාට: සමේ පාට අනුව යෝනි මාර්ගයේ සහ ඒ අවට ප්රදේශයේ පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- සුවඳ සහ ශ්රාවය: නිරෝගී යෝනි මාර්ගයකින් ස්වභාවික ශ්රාවයක් පිටවෙනවා. ඒකේ සුවඳ සහ ස්වභාවය ඔයාගේ ඔසප් චක්රය අනුවත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- කන්යා පටලය (Hymen): මේක යෝනි විවරය ළඟ තියෙන තුනී පටකයක්. හැමෝගෙම මේකේ හැඩය, ඝනකම වෙනස්.
- දිග සහ පළල: මේකත් පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට ගොඩක් වෙනස් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, 'සාමාන්ය' පෙනුමක් කියලා නිශ්චිත දෙයක් නැහැ. හිතන්නකෝ, අපේ හැමෝගෙම මූණු එක වගේ නැහැනේ. අන්න ඒ වගේම තමයි මේකත්. ඒ නිසා ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය අනිත් කෙනෙක්ගේ වගේ නැහැ කියලා හිතලා වද වෙන්න එපා. හැබැයි, අසාමාන්ය විදිහට ශ්රාවයක් එනවා නම්, නරක සුවඳක් එනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ලේ යනවා නම් ඒක වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න ඕන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන කතා කරන්න ලැජ්ජා වෙන්න එපා. මේක ඔයාගේ සෞඛ්යයේම කොටසක්.
යෝනි මාර්ගයෙන් ඉටුවෙන ප්රධාන කාර්යයන් මොනවද?
යෝනි මාර්ගය අපේ ශරීරයේ හරිම වැදගත් කාර්යයන් කිහිපයක්ම කරනවා.
1. දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට උදව් වීම
ලිංගිකව එකතු වීමේදී ශුක්රාණු, යෝනි මාර්ගය හරහා තමයි ගර්භාෂය පැත්තට ගමන් කරන්නේ. එතනින් ගර්භාෂය, පැලෝපීය නාල හරහා ගිහින් ඩිම්බයක් එක්ක එකතු වුනොත් තමයි දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්නේ. ඉතින් ඒ ගමනේ ආරම්භක දොරටුව තමයි යෝනි මාර්ගය.
2. දරුවෙකු බිහි කිරීම
ඔයා ගැබිනියක් නම්, දරුවා බිහිවෙන්නේ යෝනි මාර්ගය හරහා. මේක දරුවා එළියට එන පාර නිසා සමහරු මේකට "උපත් මාර්ගය" (birth canal) කියලත් කියනවා. දරු ප්රසූතියේදී යෝනි මාර්ගය පුදුම විදිහට ඇදිලා, දරුවාට එළියට එන්න ඉඩ හදලා දෙනවා.
3. ඔසප් වීම (මාස් ශුද්ධිය)
හැම මාසෙම ඔයාගේ ගර්භාෂයේ බිත්තිවල තියෙන පටල (endometrium) ගැලවිලා රුධිරයත් එක්ක එළියට එන්නේ යෝනි මාර්ගය හරහා. අපි මේකට ඔසප් වීම කියලා කියනවා. මේ කාලයට පාවිච්චි කරන ටැම්පන් (tampon) හෝ මෙන්ස්ට්රුවල් කප් (menstrual cup) වගේ දේවල් ඇතුල් කරන්නෙත් යෝනි මාර්ගයට.
4. ලිංගික ක්රියාකාරකම් සහ සතුට
යෝනි මාර්ගයේ බිත්තිවල ස්නායු අග්ර ගොඩක් තියෙනවා. ලිංගිකව එකතු වීමේදී සතුටක්, තෘප්තියක් දැනෙන්න මේ ස්නායු අග්ර උදව් වෙනවා. ලිංගිකව උත්තේජනය වුනාම, යෝනි මාර්ගය දිගින් සහ පළලින් වැඩිවෙනවා වගේම, ලිහිසි ද්රව්යයක් ශ්රාවය වෙලා වේදනාවකින් තොරව ලිංගිකව එකතු වෙන්න පහසුකම් සලසනවා.
ජීවිත කාලයත් එක්ක යෝනි මාර්ගය වෙනස් වෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. අපේ ජීවිතයේ විවිධ අවස්ථා වලදී සිදුවෙන හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක යෝනි මාර්ගයත් වෙනස් වෙනවා.
- වැඩිවියට පත්වීම (Puberty): මේ කාලයේදී ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝනය ශරීරයේ වැඩිපුර නිපදවෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා යෝනි මාර්ගයේ බිත්ති ඝන වෙනවා, තෙතමනය වැඩි වෙනවා.
- ගර්භණී කාලය (Pregnancy): මේ කාලයේදීත් හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යන නිසා යෝනි මාර්ගයට රුධිර සැපයුම වැඩිවෙනවා. ඒ වගේම ශ්රාවයන්ගේ ස්වභාවයත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ආර්තවහරණය (Menopause): මේ කාලයේදී ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝනය ශරීරයේ නිපදවෙන එක ගොඩක් අඩු වෙනවා. මේ නිසා යෝනි මාර්ගයේ බිත්ති තුනී වෙන්න, වියළි වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ `(Vaginal atrophy)` කියලා.
යෝනි මාර්ගයේ ව්යුහය සහ කොටස් (Anatomy)
යෝනි මාර්ගය පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ ශ්රෝණි කුහරය (pelvis) ඇතුළේ. ඒ කියන්නේ මුත්රාශයට (bladder) සහ ගුද මාර්ගයට (rectum) අතර. අපි ඒකේ ප්රධාන කොටස් ගැන කතා කරමු.
යෝනි මාර්ගයේ බිත්ති (Vaginal Walls)
මේක ප්රධාන ස්ථර තුනකින් හැදිලා තියෙන්නේ:
1. ශ්ලේෂ්මල ස්ථරය (Mucosal layer): මේක තමයි ඇතුළතින්ම තියෙන තෙත ස්ථරය. මේකේ තියෙන රළු රැළි (rugae) නිසා යෝනි මාර්ගයට හොඳට ඇදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, අපේ යෝනි මාර්ගය නිරෝගීව තියන්න උදව් වෙන හොඳ බැක්ටීරියා සහ දිලීර (vaginal flora) ජීවත් වෙන්නෙත් මේ ස්ථරයේ.
2. පේශිමය ස්ථරය (Muscular layer): මේක සිනිඳු පේශි වලින් හැදිලා තියෙන්නේ. මේ පේශි තමයි ශ්රාවයන් එළියට තල්ලු කරන්න උදව් වෙන්නේ.
3. බාහිර ස්ථරය (Adventitia layer): මේක කොලැජන් (collagen) සහ ඉලාස්ටික් පටක වලින් පොහොසත්. යෝනි මාර්ගයට අවශ්ය ශක්තිය සහ ඇදෙන සුළු බව දෙන්නේ මේ ස්ථරය. මේ නිසා තමයි ලිංගිකව එකතු වීමේදී සහ දරු ප්රසූතියේදී යෝනි මාර්ගය හොඳට ප්රසාරණය වෙන්නේ.
යෝනි මාර්ගයේ ගැඹුර කොපමණද?
සාමාන්යයෙන්, උත්තේජනය නොවූ අවස්ථාවක යෝනි මාර්ගයක ගැඹුර අඟල් 3-4 ක් (සෙන්ටිමීටර් 7-10) විතර වෙනවා. හැබැයි ලිංගිකව උත්තේජනය වූ විට, එය අඟල් 4-8 ක් දක්වා වුනත් දිගු වෙන්න පුළුවන්. මේකට හේතුව තමයි, උත්තේජනය වූ විට ගැබ්ගෙල (cervix) මදක් ඉහළට එසවීම සහ යෝනි මාර්ගයට රුධිරය සැපයුම වැඩිවීම. ඒත් මේ ප්රමාණයන් වයස, ජාන වගේ දේවල් මත වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව ඇතිවිය හැකි පොදු රෝගී තත්ත්වයන්
යෝනි මාර්ගයට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේවායින් බොහොමයක්ම ප්රතිකාර මගින් පහසුවෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් දේවල්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| යෝනි ප්රදාහය (Vaginitis) | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන තත්ත්වය. යෝනි මාර්ගය ආසාදනය වීම හෝ ඉදිමීම. කැසීම, දැවිල්ල, අසාමාන්ය ශ්රාවයන් වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. |
| බැක්ටීරියා ආසාදන (Bacterial Vaginosis - BV) | යෝනි මාර්ගයේ ඉන්න හොඳ සහ නරක බැක්ටීරියා අතර සමබරතාවය නැති වුනාම ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. සාමාන්යයෙන් මාළු පිලුණු ගඳක් වැනි සුවඳක් සහිත ශ්රාවයක් පිටවෙනවා. |
| දිලීර ආසාදන (Yeast Infections) | කැන්ඩිඩා (Candida) කියන දිලීරය අධිකව වර්ධනය වීම නිසා ඇතිවෙනවා. අධික කැසීම සහ කිරි මුදවපු වගේ සුදු පැහැති, ඝන ශ්රාවයක් පිටවීම ප්රධාන ලක්ෂණ. |
| ලිංගාශ්රිත රෝග (STIs) | ට්රයිකොමොනායිසිස් (Trichomoniasis), ක්ලැමීඩියා (Chlamydia) වගේ ආසාදන නිසාත් යෝනි මාර්ගයේ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| යෝනි මාර්ගය වියළීම (Vaginal Atrophy) | ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය අඩු වීම නිසා යෝනි බිත්ති තුනී වෙලා, වියළි බවක් ඇතිවෙනවා. ලිංගිකව එකතු වීමේදී වේදනාවක් ඇතිවෙන්න මේක හේතුවක්. |
| යෝනි මාර්ගයේ ගෙඩි (Vaginal Cysts) | මේවා යෝනි බිත්තිවල හෝ විවරය අසල ඇතිවෙන පුංචි ගෙඩි. බොහෝවිට මේවා හානිකර නැහැ. |
| යෝනි මාර්ගය පහත් වීම (Vaginal Prolapse) | ශ්රෝණි කුහරයේ පේශි දුර්වල වුනාම, යෝනි මාර්ගය එහි සාමාන්ය ස්ථානයෙන් පහළට එන්න පුළුවන්. දරු ප්රසූතියෙන් පසුව මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. |
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට මේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ලැජ්ජා නොවී, පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. මේවා සාමාන්ය සෞඛ්ය ගැටළු, ඒවට හොඳ ප්රතිකාර තියෙනවා.
- යෝනි මාර්ගයේ හෝ ඒ අවට කැසීම, දැවිල්ල හෝ වේදනාවක් තිබීම.
- යෝනි ශ්රාවයේ පාට, සුවඳ හෝ ප්රමාණයේ අසාමාන්ය වෙනසක්. (උදා: කොළ, කහ, අළු පැහැති වීම, මාළු පිලුණු ගඳක් ඒම).
- කිරි මුදවපු වගේ ඝන, සුදු ශ්රාවයක් පිටවීම.
- ඔසප් කාලය නොවන වෙලාවක අක්රමවත් ලෙස රුධිරය වහනය වීම.
- ලිංගිකව එකතු වීමේදී වේදනාවක් ඇතිවීම (Dyspareunia).
- මුත්රා කිරීමේදී දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් දැනීම (Dysuria).
මේ වගේ ඕනෑම ලක්ෂණයක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට යම් දෙයක් කියන්න උත්සාහ කරනවා කියන එකයි. ඒ නිසා ඒ සංඥාව නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
යෝනි මාර්ගයේ නිරෝගීකම රැකගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය නිරෝගීව තියාගන්න ඔයාටම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- Douching කරන්න එපා: යෝනි මාර්ගය ඇතුළට සබන්, සුවඳ විලවුන් හෝ වෙනත් දියර වර්ග දාලා හෝදන එකට තමයි `(Douching)` කියන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ යෝනි මාර්ගයේ ඉන්න නිරෝගී බැක්ටීරියා විනාශ වෙලා, ආසාදන ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩිවෙන එකයි. යෝනි මාර්ගයට තමන්වම පිරිසිදු කරගැනීමේ ස්වභාවික හැකියාවක් තියෙනවා. ඔයාට අවශ්ය වෙන්නේ ඇල්මැරුණු වතුරෙන් බාහිර ප්රදේශය විතරක් පිරිසිදු කරන එකයි.
- නියමිත වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න: නියමිත කාලයට නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂණ කරගන්න. විශේෂයෙන්ම පැප් පරීක්ෂණය (Pap test) මගින් ගැබ්ගෙල පිළිකා වැනි රෝග කල්තියා හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- තෙත සහ දහදිය ඇඳුම් මාරු කරන්න: ව්යායාම කළාට පස්සේ, පිහිනුවට පස්සේ වගේ වෙලාවට තෙත ඇඳුම් ඇඳගෙන වැඩිවෙලා ඉන්න එපා. තෙතමනය සහ උණුසුම නිසා දිලීර සහ බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ආරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පවත්වන්න: කොන්ඩම් (condoms) වැනි ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කිරීමෙන් ලිංගාශ්රිත රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
- ශ්රෝණි පේශි ව්යායාම කරන්න: කීගල් ව්යායාම (Kegel exercises) වගේ දේවල් කිරීමෙන් ශ්රෝණි කුහරයේ පේශි ශක්තිමත් කරගන්න පුළුවන්. මේකෙන් යෝනි මාර්ගය පහත් වීම (prolapse) වගේ තත්ත්වයන් වළක්වාගන්න උදව්වක් වෙනවා.
- කපු යට ඇඳුම් අඳින්න: කපු වගේ ස්වභාවික ද්රව්ය වලින් හදපු යට ඇඳුම් ඇඳීමෙන් වාතාශ්රය හොඳින් ලැබෙන නිසා ආසාදන අවදානම අඩු වෙනවා.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය ගැන දැනගන්න, ඒකේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක තමයි ඔයාගේ ප්රජනක සහ ලිංගික සෞඛ්යය වෙනුවෙන් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ. යම් කිසි වෙනසක්, අපහසුතාවයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන කතා කරන්න බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජා වෙන්නවත් එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න මිසක් ඔයාව විනිශ්චය කරන්න නෙවෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ යෝනි මාර්ගය කියන්නේ ශරීරයේ හරිම වැදගත්, ස්වයං-පිරිසිදු වීමේ හැකියාවක් තියෙන අවයවයක්. ඒ ගැන ලැජ්ජා වෙන්න එපා.
- සෑම කාන්තාවකගේම යෝනි මාර්ගය පාටින්, හැඩයෙන් සහ ප්රමාණයෙන් වෙනස්. 'සාමාන්ය' පෙනුමක් කියලා නිශ්චිත දෙයක් නැහැ.
- යෝනි මාර්ගය ඇතුළත සබන් හෝ වෙනත් දියර වර්ග දමා සේදීමෙන් (Douching) වළකින්න. එය යෝනි මාර්ගයේ ස්වභාවික සමබරතාවය නැති කර ආසාදන වලට මඟ පාදනවා.
- අසාමාන්ය ශ්රාවයක්, නරක සුවඳක්, කැසීමක්, දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- නියමිත කාලයට පැප් පරීක්ෂණය (Pap test) වැනි පරීක්ෂණ කරගැනීමෙන් බරපතල රෝගාබාධ කල්තියා හඳුනාගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න