බඩවැලේ පිළිකා ගැන පරීක්ෂා කරන්න තියෙන Colonoscopy එකට ගොඩක් අය ටිකක් බයයි නේද? කැමරාවක් ඇතුලට දානවා කිව්වම පොඩි චකිතයක් එන එක සාමාන්යයි. හැබැයි ඔයා දන්නවද, මේකට විකල්පයක් විදියට, එහෙම කැමරාවක් ඇතුලට දාන්නෙ නැතුවම බඩවැල පරීක්ෂා කරන ක්රමයක් තියෙනවා කියලා? අපි අද කතා කරන්නේ ඒ 'වර්චුවල්' කොලනොස්කොපි (Virtual Colonoscopy) ගැන. මේකෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ මහා බඩවැල (colon) සහ ගුද මාර්ගය (rectum) ඇතුළත පැහැදිලිව බලන්න පුළුවන්.
සාමාන්ය Colonoscopy එකයි මේ Virtual Colonoscopy එකයි අතර වෙනස මොකක්ද?
හරි, අපි මුලින්ම මේ දෙකේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගමු.
සාමාන්ය, සම්පූර්ණ කොලනොස්කොපි (full colonoscopy) පරීක්ෂණයකදී වෙන්නේ, ඔයාව නිර්වින්දනය කරලා, ඒ කියන්නේ හොඳටම නින්ද ගිය වගේ තත්ත්වයකට පත් කරලා, දොස්තර මහත්තයා සිහින්, නැමෙන සුළු බටයක් ඔයාගේ ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරන එක. මේ බටේ කෙළවරේ කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් තියෙනවා. මේකෙන් බඩවැල ඇතුළේ බිත්ති හොඳටම පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්. එහෙම බලනකොට, බඩවැලේ ඇතුළේ පොඩි ගෙඩි වගේ දේවල්, ඒ කියන්නේ අපි පොලිප්ස් (polyps) කියලා කියන ඒවා, එහෙම නැත්නම් පටක වල වෙනස්කම් දැක්කොත්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඒ මොහොතෙම ඒ බටය හරහාම ඒ කොටස් ටිකක් අරගෙන පිළිකා තත්ත්වයක්ද කියලා පරීක්ෂා කරන්න (biopsy).
හැබැයි, Virtual Colonoscopy එකේදී, එහෙම කැමරාවක් තියෙන බටයක් ඇතුළට දාන්නේ නෑ. ඔයාව නිර්වින්දනය කරන්නෙත් නෑ, ඒ කියන්නේ ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම සිහියෙන් ඉන්නේ. ඒ වෙනුවට, දොස්තර මහත්තයා CT ස්කෑනරයක් (CT scanner) සහ X-කිරණ (X-rays) පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ බඩවැලේ ත්රිමාණ (3-D) පින්තූර පරිගණක තිරයක් මත නිර්මාණය කරගන්නවා. මේකට CT colonography කියලත් කියනවා.
මේ පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්න ඕනෙ කොහොමද?
මේකෙදිත් සූදානම නම් සාමාන්ය පරීක්ෂණයට ගොඩක් දුරට සමානයි. මේකට අපි කියන්නේ "prep" එක කියලා.
පරීක්ෂණයට දවස් කීපයකට කලින් ඉඳන් ඔයා කන බොන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අනුව සමහර කෑම වර්ග නවත්වන්න වෙයි. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු කරන්න විශේෂ බෙහෙතක් බොන්න දෙනවා.
ඊට අමතරව, පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාට විශේෂ දියරයක් (contrast liquid) බොන්න දෙනවා. මේ දියරයෙන් වෙන්නේ බඩවැලේ ඇතුළු බිත්තිය ආවරණය වෙලා, ස්කෑන් පින්තූර වලදී ඒ කොටස් වඩාත් පැහැදිලිව පේන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක. ඒකට ඔයා ෆාමසියකින් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ (supplements) සහ ආයුර්වේද හෝ ඔසු පැළෑටි වර්ග පවා ඇතුළත්. සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි පරීක්ෂණයට දවස් කීපයකට කලින් ඒ සමහර බෙහෙත් වර්ග නවත්වන්න කියලා.
ඒ වගේම, ඔයාට මීට කලින් X-කිරණ පරීක්ෂණ වලදී පාවිච්චි කරන contrast දියර වලට ආසාත්මිකතා (reactions) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. ඔයා ගැබිනියක් නම් මේ පරීක්ෂණය කරන්න සුදුසු නෑ.
පරීක්ෂණය කරන වෙලාවෙදි මොකද වෙන්නේ?
මේක ඇත්තටම හිතන තරම් අපහසු දෙයක් නෙවෙයි. මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ පුහුණුව ලබපු තාක්ෂණික නිලධාරියෙක් (technician). ඒ වගේම මේකට රෝහලේ නතර වෙන්න අවශ්ය වෙන්නෙත් නෑ.
ඔයාව පටු ඇඳක් මත හාන්සි කරවනවා. මුලින්ම, ඔයාව පැත්තට හරවලා, ගුද මාර්ගයෙන් ඉතාම පොඩි, සිහින් බටයක් ඇතුල් කරලා ඔයාගේ බඩවැලට හුළං ටිකක් පුරවනවා. මෙහෙම කරන්නේ බඩවැල ඇතුළත හොඳට පුම්බලා, රැළි නැතිව පැහැදිලිව ස්කෑන් පින්තූර වලට අහුවෙන විදියට හදන්න. මේ වෙලාවේ ඔයාගේ බඩ ටිකක් පිරුණු ගතියක් දැනෙයි, ඒත් කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නෙ නෑ.
හුළං පිරෙව්වට පස්සේ, ඔයා ඉන්න ඇඳ, ඩෝනට් එකක් වගේ හැඩ තියෙන ලොකු මැෂිමක් ඇතුළට හිමින් සැරේ ගමන් කරනවා. මේක තමයි CT ස්කෑනරය. තාක්ෂණික නිලධාරියා කාමරයෙන් එළියට ගියත්, එයාට ඔයාව හැමවෙලේම වීදුරුවකින් පේනවා, ඔයාට ඇහෙනවා, ඒ වගේම ඔයා එක්ක කතා කරන්නත් පුළුවන්.
පරීක්ෂණය අතරතුරේදී, සමහර වෙලාවට පැත්ත මාරු කරන්න, එහෙම නැත්නම් හුස්ම ටිකක් වෙලා අල්ලගෙන ඉන්න කියලා ඔයාට කියයි. මැෂිමෙන් ක්ලික් ගාන, විසිල් එකක් වගේ සද්ද ඇහෙන්න පුළුවන්. මේ මුළු පරීක්ෂණයටම යන්නේ විනාඩි 10ක් 15ක් වගේ පොඩි කාලයයි.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ කොහොමද දැනෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ, බඩවැලට පුරවපු හුළං ටික පිටවෙලා යනකම් ඔයාට බඩේ හුළං පිරුණු ගතියක් (bloated) ටිකක් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාට පුළුවන් එදාම සාමාන්ය විදියට කෑම කන්න, ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩකටයුතු වල නිරත වෙන්න. කිසිම සීමාවක් නෑ.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල (results) ලැබෙන්නේ කවදාද සහ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දන්වයි.
එහෙනම් ඇයි හැමෝටම මේ Virtual ක්රමය පාවිච්චි නොකරන්නේ? වාසි අවාසි බලමු
Virtual colonoscopy එකේ වාසි වගේම අවාසිත් තියෙනවා. අපි ඒ ගැන බලමු.
| වාසි (Pros) | අවාසි (Cons) |
|---|---|
| සාමාන්ය කොලනොස්කොපි එකට වඩා අවදානම අඩුයි. | දොස්තර මහත්තයා බඩවැල කෙලින්ම දකින්නේ නැති නිසා ඉතාම කුඩා වෙනස්කම් මගහැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| වයස්ගත අයට සහ ලේ තුනී වෙන්න (blood thinners) බෙහෙත් ගන්න අයට වඩාත් පහසුයි. | සමහර රක්ෂණ ආවරණ (Insurance) මේ සඳහා අදාළ වෙන්නේ නෑ. |
| සුව වෙන්න කාලයක් (recovery time) අවශ්ය නෑ. පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඉක්මනටම සාමාන්ය ජීවිතයට යන්න පුළුවන්. | අඩු මට්ටමක වුණත්, X-කිරණ නිසා විකිරණ වලට නිරාවරණය වීමක් (radiation exposure) සිද්ධ වෙනවා. |
| සාමාන්ය පරීක්ෂණයට වඩා වේගවත්, වියදමත් සාපේක්ෂව අඩුයි. | වැදගත්ම දේ: පරීක්ෂණයෙන් යම් ගැටලුවක් (උදා: පොලිප්ස්) හඳුනාගත්තොත්, ඒක ඉවත් කරලා පරීක්ෂා කරන්න (biopsy) කොහොමත් සාමාන්ය කොලනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් කරන්නම වෙනවා. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Virtual Colonoscopy කියන්නේ CT ස්කෑන් එකක් මගින් බඩවැල ඇතුළත ත්රිමාණ (3D) රූප ලබාගන්නා, වේදනාවෙන් තොර පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙදි සාමාන්ය Colonoscopy එකේ වගේ කැමරාවක් සහිත බටයක් ශරීරය ඇතුළට දාන්නේ නෑ.
- පරීක්ෂණයට පෙර බඩවැල හොඳින් පිරිසිදු කිරීමක් (prep) අවශ්ය වෙනවා. ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ අතිරේක පෝෂණ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- මේ ක්රමයේ වාසි වගේම අවාසිත් තියෙනවා. ලොකුම අවාසිය තමයි, යම් ගැටලුවක් හමුවුණොත්, එය ඉවත් කිරීමට හෝ පටක පරීක්ෂාවක් කිරීමට නැවතත් සාමාන්ය Colonoscopy එකක් කරන්නම සිදුවීම.
- ඔයාට වඩාත් සුදුසුම පරීක්ෂණය මොකක්ද කියන එක, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය සහ වයස වගේ කරුණු සලකා බලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලාම තීරණය කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න