ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන යම් ප්රශ්නයක් නිසා දොස්තර මහත්තයා සැත්කමක් කරන්න ඕනෑ කියලා කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, චකිතයක් එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඒක 'Vitrectomy' වගේ අපිට එච්චර නුහුරු නමක් තියෙන සැත්කමක් නම්, ඒ බය තවත් වැඩිවෙනවා. හැබැයි කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ ගැන බොහොම සරලව, ඔයාට හොඳටම තේරෙන විදියට, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Vitrectomy කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Vitrectomy කියන්නේ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන ජෙලි වගේ ද්රව්යයක් ශල්යකර්මයක් මගින් ඉවත් කිරීමයි. මේ ජෙලි එකට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ 'විට්රියස් හියුමර්' (Vitreous humor) කියලා. මේක තමයි ඔයාගේ ඇහි ගෝලයේ මැද කොටස පුරවලා තියෙන්නේ, ඒකට නියමිත හැඩය ලබා දෙන්න උදව් කරමින්.
මේ සැත්කමේදී, අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ ඇහැට බොහොම පොඩි කැපුමක් දාලා, ඉතාම සියුම් උපකරණ පාවිච්චි කරලා මේ කියන විට්රියස් ජෙලි එක ඉවත් කරනවා. එහෙම ඉවත් කරලා, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන වැදගත්ම කොටසක් වන දෘෂ්ටි විතානය (Retina) වගේ තැන්වල යම් හානියක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඒකට අවශ්ය අලුත්වැඩියාවන් කරනවා. දෘෂ්ටි විතානය කියන්නේ අපි දකින දේ ආලෝක සංඥා විදියට මොළයට යවන කැමරාවක ෆිල්ම් එක වගේ කොටස.
අලුත්වැඩියා කටයුතු ඉවර වුණාට පස්සේ, අර ඉවත් කරපු ජෙලි එක වෙනුවට පිරිසිදු සේලයින් වතුර (Sterile salt water), විශේෂ සිලිකන් තෙල් වර්ගයක් (Silicone oil) හෝ වායු බුබුලක් (Gas bubble) ඇහැ ඇතුළට පුරවනවා. මේකෙන් කරන්නේ ඇහැට තමන්ගේ හැඩය තියාගන්න සහ අලුත්වැඩියා කරපු දෘෂ්ටි විතානය නියමිත තැන තියන්න උදව් කරන එකයි.
Vitrectomy සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථා වලටද?
Vitrectomy සැත්කමක් සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන ප්රශ්නයක් නිසා පෙනීම දුර්වල වෙලා නම් හෝ පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යෑමේ අවදානමක් තියෙනවා නම්. අපි බලමු ඒ වගේ ප්රධාන අවස්ථා මොනවද කියලා.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම (Retinal detachment) | ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය, එයට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන පටක වලින් ගැලවිලා යන එක. මේක හදිසි තත්ත්වයක්. |
| දියවැඩියාව ආශ්රිත රෙටිනෝපති (Diabetic retinopathy) | දියවැඩියාව නිසා ඇසේ තියෙන රුධිර නාලිකා වලින් ලේ හෝ දියර ගැලීම සහ අලුතින් දුර්වල නහර හැදීම. මේ නිසා විට්රියස් ජෙලි එක ලේ වලින් පිරිලා පෙනීම බොඳ වෙන්න පුළුවන්. |
| මැකියුලාවේ සිදුරක් (Macular hole) | දෘෂ්ටි විතානයේ තියෙන, අපිට පැහැදිලිම සහ තියුණුම පෙනීම දෙන මැද කොටසේ (Macula) සිදුරක් ඇතිවීම. |
| මැකියුලාව රැළි ගැසීම (Macular pucker) | මැකියුලාව (Macula) මතුපිට තුනී පටලයක් වගේ හැදිලා රැළි ගැසීම. මේ නිසා පෙනීම විකෘති වෙලා පේන්න පුළුවන්. |
| ඇසට සිදුවන අනතුරු (Eye injury) | ඇසට මොනයම් හෝ තියුණු දෙයක් ඇනීම, පහරක් වැදීම වැනි අනතුරකදී ඇහැ ඇතුළේ ලේ ගැලීමක් හෝ හානියක් වුණාම. |
| ඇහැ ඇතුළේ ආසාදන (Endophthalmitis) | බැක්ටීරියා හෝ දිලීර නිසා ඇහි ගෝලය ඇතුළත ආසාදනයක් ඇතිවීම. |
| ඇසේ කාචයේ ප්රශ්න (Lens issues) | සමහර ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සංකීර්ණ සැත්කම් වලදී හෝ ඇසේ කාචය ගැලවී ගිය අවස්ථාවලදී මේ සැත්කම අවශ්ය වෙනවා. |
සැත්කමට කලින් සහ සැත්කම අතරතුර මොනවද වෙන්නේ?
සැත්කමට කලින්
සැත්කමට කලින් දවසේ ඉඳන් කෑම බීම නවත්වන්න ඕන වෙලාව ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා පැහැදිලිව උපදෙස් දෙයි. ඒ වගේම ඔයා සාමාන්යයෙන් ගන්න බෙහෙත් වර්ග (විශේෂයෙන් ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්) ගැනත් ඔවුන්ට දැනුම් දෙන්න ඕන.
වැදගත්ම දේ තමයි, සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් ඉන්න ඕන. සාමාන්යයෙන් එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්.
සැත්කම අතරතුර
ඔයාට බය හිතෙන්න පුළුවන් වුණත්, මේ මුළු කාලය පුරාම වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වගේ හැමදේම හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
- හිරිවැට්ටවීම: බොහෝ වෙලාවට ඔයාගේ ඇහැ විතරක් හිරිවට්ටන එන්නතක් (Local anesthesia) දෙනවා. ඔයා ඇහැරිලා ඉඳියි, ඒත් කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. සමහර සංකීර්ණ අවස්ථා වලදී ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිදි කරවන්නත් (General anesthesia) පුළුවන්.
- ක්රියාවලිය: විශේෂ උපකරණයකින් ඔයාගේ ඇහැ ඇරලා තියලා, ශල්ය වෛද්යවරයා අන්වීක්ෂයක් ආධාරයෙන් බොහොම සියුම්ව විට්රියස් ජෙලි එක ඉවත් කරලා අවශ්ය අලුත්වැඩියාවන් කරනවා. ලේ ගලන නහර තියෙනවා නම් ඒවාට ලේසර් (Laser) ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්.
- කාලය: සැත්කමට ගතවෙන කාලය කරන අලුත්වැඩියාවේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. සරල සැත්කමකට පැයක් විතර යද්දී, සංකීර්ණ සැත්කමකට ඊට වඩා වැඩි වෙලාවක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
සැත්කමෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ? සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාව ටික වෙලාවක් විවේක කාමරයක (Recovery area) තියලා, ගෙදර යන්න පුළුවන් වුණාම අවශ්ය උපදෙස් එක්ක පිටත් කරනවා.
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න: ඔයාගේ ඇහැට ගෑස් බබල් එකක් (Gas bubble) හෝ සිලිකන් තෙල් (Silicone oil) දැම්මා නම්, ඔයාට දවස් කීපයක් හෝ සතියක් විතර එක දිගට මූණ පහළට හරවගෙන ඉන්න සිද්ධ වෙයි. මේක ටිකක් අපහසු වුණත්, දෘෂ්ටි විතානය හරියටම සනීප වෙන්න මේක අත්යවශ්යයි. නිදාගන්න ඕන විදිය, ඔළුව තියාගන්න ඕන විදිය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරියටම උපදෙස් දෙයි.
ඔයාට ඇහැට දාන්න බෙහෙත් (Eye drops) සහ ඇහැට දාන්න පටියක් (Eye patch) දෙනවා. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
- සුවවීමේ කාලය: සාමාන්යයෙන් සති දෙකේ ඉඳන් හතරක් විතර යනකල් ඔයාට වැඩට හෝ පාසල් යන්න බැරි වෙයි. වාහන පදවන්නත් ටික දවසක් ඉන්න වෙනවා.
- පෙනීම: මුල් දවස්වල පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙලා තියෙයි. ඒක සාමාන්යයි. කාලයත් එක්ක ටිකෙන් ටික හොඳ අතට හැරෙනවා. ඇහැට ගෑස් බබල් එකක් දැම්මොත්, ඒක නැතිවෙලා යන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්. මුලදී පෙනීම ගොඩක්ම වැහිලා තිබුණත්, උඩ ඉඳන් පහළට ක්රමයෙන් පැහැදිලි වෙයි.
- අවදානම්: ඕනෑම සැත්කමක වගේම මෙහිත් යම් අවදානම් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට ආසාදන ඇතිවීම, ලේ ගැලීම, දෘෂ්ටි විතානය නැවත ගැලවීම, ඇසේ සුද ඉක්මනට ඇතිවීම, ඇසේ පීඩනය වෙනස් වීම වගේ දේවල්. හැබැයි මේවා බොහොම කලාතුරකින් සිදුවන දේවල්.
වහාම වෛද්යවරයාට කතා කරන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
සැත්කමෙන් පස්සේ පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හරි මතු වුණොත්, කිසිසේත්ම පරක්කු නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
| හදිසි අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණ | |
|---|---|
| 🔴 දැඩි වේදනාවක් ඇති වුවහොත් | සාමාන්ය අපහසුතාවයට වඩා වැඩි, දරාගන්න බැරි වේදනාවක්. |
| 🔴 ආසාදනයක ලක්ෂණ පෙන්වුවහොත් | ඇහැ අධිකව රතු වීම, ඉදිමීම, හෝ ඇහෙන් සැරව වැනි දියරයක් ගැලීම. |
| 🔴 පෙනීම තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම් | සුව වෙනවා වෙනුවට පෙනීම තවත් බොඳ වෙනවා හෝ අඩු වෙනවා නම්. |
| 🔴 වෙනත් ඕනෑම බරපතල ලකුණක් | ඔයාට අසාමාන්යයි කියලා හිතෙන ඕනෑම දෙයක්. |
Vitrectomy කියන්නේ ඉස්සර කාලේ ප්රතිකාර කරන්න බැරිවුණු ගොඩක් අක්ෂි රෝග වලට අද තියෙන සාර්ථකම විසඳුමක්. මේකෙන් ඔයාගේ පෙනීම බේරගන්න හෝ නැතිවී ගිය පෙනීම නැවත ලබාදෙන්න ලොකු අවස්ථාවක් තියෙනවා. ඒ නිසා බය නොවී, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් සැකයක් ඒ අයගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Vitrectomy කියන්නේ ඇසේ පෙනීම බේරාගැනීම සඳහා කරන ඉතා වැදගත් ශල්යකර්මයක්. බය වෙන්න අවශ්ය නෑ.
- සැත්කමෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම ඔළුව තියාගෙන ඉන්න ඕන විදිය ගැන දෙන උපදෙස්, සුවවීමට අත්යවශ්යයි.
- මුල් දවස්වල පෙනීම බොඳ වීම සාමාන්ය දෙයක්. කාලයත් එක්ක එය ක්රමයෙන් යහපත් අතට හැරෙනවා.
- දැඩි වේදනාවක්, ආසාදන ලක්ෂණ හෝ පෙනීම තවත් නරක අතට හැරීමක් වගේ දෙයක් තේරුණොත්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
- සැත්කමට කලින් සහ පස්සේ, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා පැහැදිලි කරගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න