ඔයාටත් මේ වගේ වෙලා තියෙනවද? බිම තියෙන දෙයක් ගන්න පාත් වෙද්දි කොන්ද දිගේ යන දරුණු වේදනාවක්, වැඩි වෙලාවක් හිටගෙන ඉද්දි දැනෙන තද කොන්දෙ අමාරුව, එහෙමත් නැත්නම් හිතුවෙවත් නැති වෙලාවක පොඩ්ඩක් ඇලවෙද්දි දණහිස් පවා නැවෙන තරමට එන කොන්දෙ කැක්කුමක්. ඇත්තටම මේ කොන්දෙ අමාරුව කියන්නේ අද ලෝකේ පුරාම ඉන්න මිලියන ගාණක් මිනිස්සු අත්විඳින පොදු ප්‍රශ්නයක්. ගොඩක් වෙලාවට එකපාරටම වෙන අනතුරක් (traumatic event) වගේ දෙයක් නිසා මේ තත්ත්වය පටන් ගන්න පුළුවන්.
කොන්දෙ වේදනාව එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වුණත්, මේ හැමෝටම වගේ උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් එක දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි ඇවිදීම. ඔව්, ඔයා ඒ අහපු දේ හරි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇවිදීම ඇත්තටම කොන්දෙ අමාරුවට විසඳුමක්ද?
මෑතකදී ඕස්ට්‍රේලියාවේ පර්යේෂකයන් පිරිසක් හොයාගත්තා, දිනපතා ඇවිදින එකෙන් කොන්දෙ වේදනාව නැවත ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන්න පුළුවන් කියලා. මේ අලුත් අධ්‍යයනයට අනුව, සතියකට විනාඩි 80ත් 130ත් අතර කාලයක්, සරලවම කිව්වොත් දවසකට විනාඩි 11ක් 18ක් වගේ පොඩි වෙලාවක් ඇවිදින එකත්, වේදනාව ගැන විශේෂඥ දැනුමක් ලබා දීමත් එකතු වුණාම, මේක ඉතාම අඩු වියදම්, පහසු විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන්.
පර්යේෂකයන් අවුරුදු 6ක් විතර යනකල් මේකට සහභාගී වුණු අයව නිරීක්ෂණය කළා. ඒකෙන් හොයාගත්ත පුදුම හිතෙන කාරණා කිහිපයක් තමයි:
- ජීවිතේට බලපෑම් කරන විදියේ දරුණු කොන්දෙ වේදනා තත්ත්වයන් නැවත ඇතිවීම 28%කින් අඩු වෙලා තියෙනවා.
- වෛද්‍යවරුන් හමුවීමට යා යුතු වාර ගණන 43%කින් අඩු වෙලා තියෙනවා.
- ඒ වගේම, භෞත චිකිත්සකවරයෙකුගේ (physiotherapist) මගපෙන්වීම යටතේ ව්යායාම කිරීම ගැන සහ වේදනාව ගැන මිනිස්සුන්ගේ තිබුණු ආකල්ප පවා වෙනස් කරන්න මේ වැඩසටහනට පුළුවන් වෙලා තියෙනවා.
ඇයි ඇවිදින එක කොන්දට මෙච්චර හොඳ?
ගොඩක් වෙලාවට කොන්දෙ අමාරු නැවත නැවත එන්නෙ මුලින්ම සිදුවුණු යම් ආබාධයක් (initial injury) නිසා. භෞත චිකිත්සක වෛද්ය එලයිනා මනෝලිස් කියන විදිහට, මේ වගේ ආබාධයක් වුණාම අපේ කොන්ද ස්ථාවරව තියාගන්න උදව් කරන මාංශ පේශිවල සංයුතිය (composition) පවා වෙනස් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, හරියට පාරක් කැඩුණාම ඒක වටේ තියෙන පොඩි අතුරු පාරවල් වලට වැඩි බරක් දරන්න වෙනවා වගේ, කොන්දෙ ආබාධයක් වුණාම කොන්ද කෙලින් තියාගන්න උදව් කරන මාංශ පේශී ටිකෙන් ටික දුර්වල වෙනවා.
මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි ඇවිදීම වගේ ඉලක්කගත ව්‍යායාමයක් වැදගත් වෙන්නේ. ඇවිදිනකොට මේ දුර්වල වෙච්ච මාංශ පේශි නැවත ශක්තිමත් වීම සිද්ධ වෙනවා.
කොන්දෙ වේදනාව එන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. මාංශ පේශි තද වීම (muscle spasm), කොන්දේ සන්ධිවල ඇතිවන ගැටළු (joint irritations), බන්ධනී (ligaments) වල ප්රශ්න වගේ දේවල්. පුදුම දේ තමයි, කොන්දෙ වේදනා වලින් 25%කටම නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බෑ.
හැබැයි, පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට මේවයින් 40%ක්ම අපේ ජීවන රටාවේ තියෙන වැරදි නිසා ඇතිවෙන දේවල්. ඒ කියන්නේ, එකම තැන වැඩි වෙලාවක් වාඩි වෙලා ඉන්න එක සහ අධික ස්ථුලතාවය. සමහර අය කොන්ද රිදෙනකොටම Imaging (ස්කෑන් වගේ දේවල්), ඇඳ විවේකය (bed rest), ස්ටෙරොයිඩ් ඉන්ජෙක්ෂන් (steroid shots) වගේ දේවල් වලට යොමු වුණත්, ඒවා වැරදි විදිහට පාවිච්චි වුණොත් සුවවීම පරක්කු වෙන්නත්, දිගුකාලීන ආබාධ ඇතිවෙන්නත් තියෙන අවදානම වැඩි වෙනවා.
මට මතකයි මගේ එක් රෝගියෙක්, වයස 50ට කිට්ටු කෙනෙක්. එයා ගෙවතු වගාවට හරිම ආස කෙනෙක්. දවසක් වත්තේ වැඩ කරද්දි කොන්ද තද කරගත්තා. එයා වේදනාවට ඉන්ජෙක්ෂන් පවා ගත්තා, ඒත් මාස දෙක තුනකින් ආයෙ පොඩි දෙයක් කරත් වේදනාව එනවා. අන්තිමට අපි එයාට හෙමින් හෙමින් මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන ව්යායාම එක්ක ඇවිදින්න පුරුදු කළා. එයාගෙ හිතේ තිබ්බ බය නැති කරලා, ශරීරය ආයෙත් පණගන්වන්න ඒක උදව් වුණා. අන්තිමට එයා වේදනාවක් නැතුව ආයෙත් එයාගෙ වත්තේ වැඩ ටික කරගෙන සතුටින් ඉන්නවා.
වැදගත්ම දේ: හෙලවෙන එක සහ බය නැති කරගන්න එක!
ගොඩක් අය හිතන්නේ කොන්ද රිදෙනකොට පොඩ්ඩක්වත් හෙලවෙන්න හොඳ නෑ, එහෙම වුනොත් තවත් නරක වෙයි, කොන්දේ අස්ථි වලට (musculoskeletal structures) හානි වෙයි කියලා.
මේක තමයි අපි කරන ලොකුම වැරැද්දක්. අධ්‍යයනයෙන් අධ්‍යයනයට ඔප්පු වෙලා තියෙනවා, එකතැනකට වෙලා නිශ්චලව ඉන්න එක (sedentary behavior) කොන්දේ අමාරුව තවත් දරුණු කරනවා කියලා. ඒ නිසා ඕනෑම ආකාරයක චලනයක්, කිසිම චලනයක් නැතුව ඉන්නවට වඩා ගොඩක් හොඳයි.
මේකට තමයි භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy/Physiotherapy) කියන දේ ගොඩක් වටින්නේ. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් කියන්නේ හරියට සෞඛ්‍ය පුහුණුකරුවෙක් (health coach) වගේ. ඔවුන් ඔයාට වේදනාව ගැන නිවැරදිව පහදලා දෙනවා, ඇවිදීම වගේ ව්‍යායාමයක් කළාට ඔයාට හානියක් වෙන්නෙ නෑ කියලා ඔයාට සහතිකයක් දෙනවා, ඒ වගේම මේ තත්ත්වය තනියම කළමනාකරණය කරගන්න ඔයාට ආත්ම විශ්වාසයක් ගොඩනගලා දෙනවා.
| ඇවිදීම ආරම්භ කරන්නේ කොහොමද? | මතක තියාගන්න ඕන දේවල් |
|---|---|
| 1. හෙමින් පටන් ගන්න | මුලින්ම දවසට විනාඩි 5-10ක් වගේ පොඩි වෙලාවක් ඇවිදින්න. එකපාරටම ලොකු දුරක් ඇවිදින්න යන්න එපා. ශරීරයට පුරුදු වෙනකොට ටිකෙන් ටික වෙලාව වැඩි කරන්න. |
| 2. ශරීරයට සවන් දෙන්න | ඇවිදිද්දී පොඩි වේදනාවක්, ඇඟට අමාරුවක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් දරාගන්න බැරි තදබල වේදනාවක් ආවොත්, ව්‍යායාමය නතර කරලා ටිකක් විවේක ගන්න. ඒ ගැන ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| 3. නිවැරදි සපත්තු පළඳින්න | කොන්දට සහ පාදවලට හොඳ ආධාරකයක් (support) දෙන, පහසු සපත්තු දෙකක් තෝරාගන්න. |
| 4. දිගටම කරන්න | මේක දවසකින් දෙකකින් කරන දෙයක් නෙමෙයි. හොඳම ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, දිනපතාම හෝ සතියේ දවස් වැඩි ගණනක් ඇවිදීම පුරුද්දක් කරගන්න ඕන. |
කාගෙන්ද උපදෙස් ගන්න ඕන?
කොන්ද රිදෙනකොටම ගොඩක් අයගෙ ඔළුවට එන්නෙ අස්ථි පිළිබඳ ශල්ය වෛද්යවරයෙක්ව (Orthopedic Surgeon) හම්බවෙන්න ඕන කියලා. හැබැයි විශේෂඥ වෛද්ය චෙන් කියන විදිහට, 99%ක් වෙලාවට ඔයාට සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්නෙ නෑ. ඔයාට අවශ්ය වෙන්නේ රෝගය හරියටම හඳුනාගෙන, ඒකට ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් කෙනෙක්.
ඒ නිසා, භෞත චිකිත්සාව සහ පුනරුත්ථාපනය (Physical Medicine and Rehabilitation) පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවීම ඉතාම වැදගත්. ඒ වගේම, සුදුසුකම් ලත් භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ට (Physiotherapist) ඔයාට ගොඩක් උදව් කරන්න පුළුවන්.
ඔවුන් ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහලා, ආබාධය වුණේ කොහොමද, වේදනාව වැඩිවෙන්නේ මොන වගේ චලනයන් වලින්ද, වේදනාව අඩුවෙන්නේ කොහොමද කියලා හොයා බලලා, ඔයාට හරියන විදිහට චලනය වෙන හැටි, ඉරියව් පවත්වගන්න හැටි, සහ ඇවිදීමට පෙර සහ පසු කරන්න ඕන stretching ව්යායාම මොනවද කියලා කියා දේවි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න යන්නේ ඇයි, ඔයාට ඒකෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මොකක්ද කියලා පැහැදිලිව දැනගෙන ඉන්න එක. ඔයාට වේදනාව නැති කරගන්න ඕනද? ඔයාට ආයෙත් ඔයාගේ වැඩ ටික කරගන්න ඕනද? මේ දේවල් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
ඒ නිසා, කොන්දෙ අමාරුවක් ආවම බය වෙන්න එපා. පැහැදිලිව හිතන්න, බය නැති කරගන්න, සහ චලනය වෙන්න පටන් ගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොන්දේ වේදනාව කියන්නේ ඉතාම සුලබ තත්ත්වයක්. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- චලනය වීම, විශේෂයෙන්ම ඇවිදීම, කොන්දේ වේදනාවට තියෙන හොඳම සහ අඩු වියදම් ප්‍රතිකාරයක්.
- වේදනාවට බයේ එකතැනකට වෙලා ඉන්න එකෙන් (sedentary) වෙන්නේ වේදනාව තවත් වැඩිවෙන එකයි.
- වේදනාව දැනෙයි කියන බය (fear avoidance) තමයි ඔයාගේ ලොකුම සතුරා. ඒ බය නැති කරගන්න.
- ව්යායාම පටන් ගනිද්දී හෙමින් පටන් අරන්, දිගටම ස්ථාවරව කරගෙන යන්න. මේක කෙටිකාලීන දෙයක් නෙවෙයි.
- ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් පටන් ගන්න කලින්, රෝගය හරියටම හඳුනාගන්න සහ ඔයාටම ගැළපෙන ව්යායාම සැලැස්මක් ලබාගන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා (දොස්තර මහත්තයා) හෝ භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ව අනිවාර්යයෙන්ම හමුවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.