සමහර වෙලාවට ඔයාගේ පොඩි දරුවාට හැදෙන සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක්, කැස්සක් ටික දවසකින් දරුණු වෙලා, හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන තත්ත්වෙකට එනවා නේද? අපි ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නේ මේක සාමාන්ය දෙයක්, සමහරවිට කිරිහොඩක් ගිහින් වෙන්න ඇති කියලා. ඒත්, මේක පිටිපස්සේ සමහර වෙලාවට Bacterial Tracheitis කියන, ටිකක් විතර බලාපොරොත්තු නොවෙන, ඒ වගේම ඉක්මන් ප්රතිකාර අත්යවශ්ය වෙන රෝග තත්ත්වයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන දෙයක් වුණත්, දරුවෙක්ගේ ජීවිතයට පවා බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා මේ ගැන හරියට දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හැම අම්මා කෙනෙක්ටම, තාත්තා කෙනෙක්ටම ගොඩක් වැදගත්.
ඇයි මේ Bacterial Tracheitis හැදෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Bacterial Tracheitis කියන්නේ අපේ ශ්වාසනාලය, ඒ කියන්නේ අපි හුළං ගන්න ප්රධාන බටේට (trachea) බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇතුල් වීමක්. මේ ශ්වාසනාලය තමයි අපේ ස්වර තන්ත්ර (voice box) තියෙන තැන ඉඳන් පහළට, පෙනහළු වලට සම්බන්ධ වෙන ප්රධාන වායු මාර්ග (bronchi) දක්වා දිවෙන නළය.
සාමාන්යයෙන් මේ තත්ත්වය එකපාරටම හැදෙන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ මෙහෙමයි:
මුලින්ම දරුවාට උණ හෙම්බිරිස්සාව වගේ වෛරස් ආසාදනයක් (viral infection) හැදෙනවා. මේ වෛරසය නිසා ශ්වාසනාලයේ ඇතුළත සියුම් පටලයට හානි සිද්ධ වෙනවා. හරියට අපේ සමේ තුවාලයක් වුණාම විෂබීජ ලේසියෙන් ඇතුල් වෙනවා වගේ, මේ හානි වුණු ශ්වාසනාලයට බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙලා ආසාදනයක් ඇති කරනවා. මේක තමයි Bacterial Tracheitis කියන්නේ.
හොඳ සෞඛ්ය තත්ත්වයක ඉන්න දරුවෙක්ට වුණත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත් ඉක්මනට සුවය ලබනවා.
විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කළ යුතු දරුවන් කොටසක් ඉන්නවා. ඒ තමයි, ප්රතිශක්තිය අඩු (immunocompromised) දරුවන්. ඒ වගේම, යම් හේතුවක් නිසා ශ්වාසනාලයට බටයක් දාලා (tracheostomy tube) ඉන්න දරුවන්ට මේ ආසාදනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. මේ වගේ දරුවන්ගේ ඒ බටය දිනපතාම පිරිසිදු කිරීම වගේ දේවල් හරියටම කරන්න ඕනේ.
මේ රෝගය අවුරුදු 3ත් 8ත් අතර දරුවන්ට බහුලවම හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, උණ හෙම්බිරිස්සා බහුලව පැතිරෙන සීතල, වැසි සහිත කාලවලදී තමයි මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ.
මේ රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවද?
මුලදී, මේක සාමාන්ය වෛරස් ආසාදනයක් වගේ තමයි පටන් ගන්නේ. දවසක් දෙකක් යනකොට එකපාරටම රෝග ලක්ෂණ දරුණු අතට හැරෙනවා. සමහර දරුවන්ට නම් මුල ඉඳන්ම දරුණු ලක්ෂණ පෙන්වන්නත් පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ ගැන හොඳ අවබෝධයකින් ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හුස්ම ගැනීමේදී එන ගොරෝසු, කම්පනය වන සද්දය (Stridor) | මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණය. දරුවා හුස්ම ඇතුළට ගන්නකොට උගුරෙන් එන ගොරෝසු, තියුණු සද්දයක්. ශ්වාසනාලය ඉදිමිලා පටු වෙලා තියෙන නිසා තමයි මේ සද්දය එන්නේ. |
| දරුණු, බුරනවා වැනි කැස්ස (Harsh Cough) | සාමාන්ය කැස්සට වඩා වෙනස්, ගැඹුරු, බුරනවා වැනි කැස්සක් ඇතිවෙනවා. |
| අධික උණ | ශරීරයේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් තියෙන නිසා උණ ගතිය ඉහළ යනවා. |
| ඝන, උකු සෙම | ශ්වාසනාලයේ තියෙන ආසාදනය නිසා ඝන, උකු සෙම පිටවෙනවා. මේ සෙම නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තවත් වැඩිවෙනවා. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගන්නකොට පපුවේ සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශී ඇතුළට ඇදෙනවා වගේ පේනවා. දරුවා හුස්ම ගන්න ලොකු වෙහෙසක් දරනවා. |
| කෙළ බේරීම (Drooling) | උගුර ඉදිමිලා තියෙන නිසා කෙළ ගිලින්න අමාරුයි. ඒ නිසා කටින් කෙළ බේරෙන්න පුළුවන්. |
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි පේනවා නම්, කිසිසේත්ම පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. දරුවාට හුස්ම ගන්න ගොඩක්ම අමාරු නම්, වෙලාවකට ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්නත් සිද්ධ වෙයි.
දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ සහ ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කරලා බැලුවට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයට මේ ගැන සැකයක් ඇතිවුණොත්, රෝගය තහවුරු කරගන්න සහ ප්රතිකාර කරන්න යම් යම් දේවල් කරනවා.
රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
මේ තත්ත්වයෙදි දරුවාව අනිවාර්යයෙන්ම රෝහල් ගත කරන්න වෙනවා. සමහර වෙලාවට දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (ICU) නවත්වලා ප්රතිකාර කරන්නත් සිද්ධ වෙනවා.
ප්රධානම දේ තමයි දරුවාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තියාගන්න එක. ඒ සඳහා විශේෂඥ වෛද්යවරු (උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වගේ) Bronchoscopy කියන පරීක්ෂණය කරනවා. මෙතනදි වෙන්නේ, පුංචි කැමරාවක් සවි කරපු තුනී බටයක් ශ්වාසනාලය ඇතුළට යවලා, ඇතුළත තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන එක. ඒ වගේම, ශ්වාසනාලය අවහිර කරගෙන තියෙන ඝන සෙම ඉවත් කරන්නත් මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා.
මේකට හේතුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා, නහර හරහා ප්රතිජීවක ඖෂධ (Intravenous Antibiotics) ලබා දීම අනිවාර්යයෙන්ම කරනවා. දවස් 10ක් 14ක් විතර මේ ප්රතිකාරය කරන්න වෙනවා. මීට අමතරව, දරුවාට හුස්ම ගන්න පහසු වෙන්න ඔක්සිජන් ලබා දීමත් කරනවා.
සුවය ලැබීම සහ අවදානම්
නිසි ප්රතිකාර ලැබුණට පස්සේ දරුවන්ගෙන් බහුතරයක් දවස් 3ත් 12ත් අතර කාලයකදී සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. කිසිම ස්ථිර හානියක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි හරිම කලාතුරකින්, ශ්වසන මාර්ගයට බටයක් දැම්මට පස්සේ, ඒ හරිය සියුම් විදිහට පටු වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, මේක භයානක තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන් කියලත් අපි මතක තියාගන්න ඕන. ප්රතිකාර ප්රමාද වුණොත් හෝ ආසාදනය ඉතා දරුණු නම්, සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට හෘදය ක්රියා විරහිත වීම, මොළයට ඔක්සිජන් මදිවීම, පෙනහළු වලට වාතය පිරීම (Collapsed Lungs), `Septic Shock` හෝ `Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)` වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා තමයි ඉක්මන් ප්රතිකාර මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ.
මේ වගේ තත්ත්වයකදී නිර්වින්දන වෛද්යවරු, උගුර-කන-නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු, බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු සහ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ වෛද්යවරුන්ගෙන් සමන්විත කණ්ඩායමක් තමයි දරුවාට ප්රතිකාර කරන්නේ.
මේ වගේ තත්ත්ව වලින් දරුවාව ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
හොඳම දේ තමයි රෝගය හැදෙන්න කලින් වළක්වා ගන්න එක. Bacterial Tracheitis ගොඩක් වෙලාවට පටන් ගන්නේ සරම්ප, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (flu) වගේ වෛරස් ආසාදනයකින් පස්සේ නිසා, ඒ වෛරස් වලින් දරුවාව ආරක්ෂා කරගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
ඒකට තියෙන හොඳම විසඳුම තමයි නියමිත වෙලාවට දරුවාට අවශ්ය සියලුම එන්නත් (vaccinations) ලබා දීම. විශේෂයෙන්ම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත වගේ දේවල්, ප්රතිශක්තිය අඩු දරුවන්ට ලබා දීමෙන් මේ වගේ දරුණු සංකූලතා වලින් එයාලව ආරක්ෂා කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Bacterial Tracheitis කියන්නේ සාමාන්ය උණ හෙම්බිරිස්සාවකින් පස්සේ දරුණු වෙන්න පුළුවන්, පොඩි දරුවන්ට හැදෙන භයානක ශ්වාසනාලයේ ආසාදනයක්.
- දරුවා හුස්ම ගන්නකොට ගොරෝසු සද්දයක් එනවා නම්, අධික උණ සහ දරුණු කැස්සක් තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- මේකෙදි රෝහල් ගත කරලා, සමහරවිට දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ප්රතිකාර කරන්න සිද්ධ වෙනවා. ඒ නිසා කලබල නොවී වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
- ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත්, දරුවාට කිසිම ස්ථිර හානියක් නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
- දරුවාට නියමිත වෙලාවට එන්නත් (vaccinations), විශේෂයෙන්ම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ සරම්ප එන්නත් ලබා දීමෙන්, මේ වගේ දරුණු ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න