ඔයා ගොඩක් ආසාවෙන්, බලාපොරොත්තු ගොඩක් එක්ක දරු පැටියෙක් ලැබෙන්න ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ද? එහෙමනම් ඔයාගේ හිතේ තියෙන ලොකුම බලාපොරොත්තුව තමයි නියමිත කාලය සම්පූර්ණ වෙලා, නිරෝගී දරු පැටියෙක් මේ ලෝකෙට බිහි කරන එක. ඒත් සමහර වෙලාවට, අපි හිතන්නේවත් නැති විදිහට, බබා ලැබෙන්න නියමිත දිනේට සති ගාණකට කලින්ම දරු ප්රසූතිය පටන් ගන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් අම්මලට වැදගත් වෙන මේ මාතෘකාව ගැනයි.
හරියටම මොකක්ද මේ කාලයට පෙර දරු ප්රසූතිය (Premature Labor) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට බබා ලැබෙන්න නියමිත දවසට සති තුනකටවත් කලින් ඔයාගේ ශරීරය දරු ප්රසූතියට සූදානම් වෙන්න පටන් ගන්න එකට තමයි අපි කාලයට පෙර දරු ප්රසූතිය, නැත්නම් `(Premature Labor)` කියලා කියන්නේ.
මේක ඇහුවම පොඩි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳම ආරංචිය තමයි, වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් මේ විදිහට කලින්ම බබා ලැබෙන එක පරක්කු කරන්න ගොඩක් දේවල් කරන්න. මොකද ඔයාගේ බබා කුස ඇතුළේ වැඩෙන හැම දවසක්ම ගොඩක් වටිනවා. නියමිත දවස වෙනකම්ම බබා කුසේ ඉන්න තරමට, ඉපදුනාට පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගැටළු අඩු වෙනවා.
මේ තත්ත්වයට අවදානම වැඩි කරන හේතු මොනවද?
කාලයට පෙර දරු ප්රසූතියක් වෙන්න හේතු ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. සමහරවිට මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් අදාළ වෙන්න පුළුවන්.
| අවදානම් සාධකය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ජීවන රටාව | දුම්පානය කිරීම, මත්පැන් හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය භාවිතය. |
| ශරීරයේ බර සහ වයස | ගැබ් ගැනීමට පෙර ශරීරයේ බර අධික වීම හෝ ඉතා අඩු වීම. වයස අවුරුදු 20ට අඩු වීම හෝ 40ට වැඩි වීම. |
| සෞඛ්ය තත්ත්වයන් | අධික රුධිර පීඩනය, Preeclampsia, දියවැඩියාව, ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග හෝ වෙනත් ආසාදන තත්ත්වයන් තිබීම. |
| ගර්භණීභාවයට අදාළ කරුණු | නිවුන් දරුවන් හෝ වැඩි දරුවන් සංඛ්යාවක් කුසේ සිටීම, In Vitro Fertilization (IVF) වැනි තාක්ෂණයකින් ගැබ් ගැනීම, බබාට යම් උපත් ආබාධයක් තිබීම. |
| පෙර අත්දැකීම් | පෙර ගැබ් ගැනීමකදී කාලයට පෙර දරු ප්රසූතියක් සිදුවී තිබීම. පවුලේ කාටහරි එසේ වී තිබීම. එක දරුවෙක් ලැබී ඉක්මනින්ම නැවත ගැබ් ගැනීම. |
| ප්රසව-පූර්ව සත්කාර | ගර්භණී සමයේදී ලැබිය යුතු නිසි වෛද්ය උපදෙස් සහ සායන සත්කාර (prenatal care) නොලැබීම. |
මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න!
කාලයට පෙර දරු ප්රසූතියක් නවත්වන්න නම්, ඔයා ඒකෙ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන හොඳින්ම දැනගෙන ඉන්න ඕන. ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එකෙන් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | මොන වගේද දැනෙන්නේ? |
|---|---|
| යටි කොන්දේ කැක්කුම (Backache) | යටි කොන්ද හරියේ එක දිගට හෝ ඇවිත් යන කැක්කුමක්. ඉරියව්ව මාරු කළත්, වෙන දෙයක් කළත් මේක අඩුවෙන්නේ නැහැ. |
| වේදනාවන් (Contractions) | විනාඩි 10කට සැරයක් හෝ ඊට වඩා අඩු කාලයකින් බඩ තදවෙලා වේදනාවක් එනවා නම් සහ ඒක ටිකෙන් ටික සැර වැඩි වෙනවා නම්. |
| යටි බඩේ කැක්කුම | මාස් ශුද්ධිය කාලයේ එනවා වගේ කැක්කුමක්. සමහරවිට බඩේ වාතය පිරුණා වගේ දැනෙන්නත්, පාචනය එක්ක එන්නත් පුළුවන්. |
| යෝනි මාර්ගයෙන් දියරයක් ගැලීම | වතුර වගේ හෝ වෙනත් දියරයක් යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවීම. |
| යෝනි ශ්රාවය වැඩිවීම හෝ ලේ යාම | සාමාන්යයෙන් යනවාට වඩා ශ්රාවය වැඩිවීම හෝ සුළු වශයෙන් හරි ලේ බිංදු පිටවීම. |
| යටි බඩට හෝ යෝනියට දැනෙන පීඩනය | යටි බඩ ප්රදේශයට හෝ යෝනියට අමුතු තෙරපීමක්, බරක් දැනීම. |
| උණ රෝගී ලක්ෂණ | වමනය, ඔක්කාරය හෝ පාචනය වැනි ලක්ෂණ. සුළුවෙන් තිබුණත් වෛද්යවරයාට කියන්න. පැය 8කට වඩා වතුරවත් බොන්න බැරිනම් අනිවාර්යයෙන් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. |
මේ සමහර ලක්ෂණ, ගර්භණී කාලයේ ඇතිවන සාමාන්ය අපහසුතා වගේ පෙනෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට කොන්දේ කැක්කුම. ඒත් ඔයාට පොඩිම හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ. කිසිම වෙලාවක මේ වගේ ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා.
වේදනාවන් (Contractions) පරීක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි දරු ප්රසූතියේ ප්රධානම ලක්ෂණය.
- ඔයාගේ ඇඟිලි තුඩු බඩ උඩින් තියන්න.
- ගර්භාෂය තද වෙලා, ආයෙත් ලිහිල් වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒක තමයි `contraction` එකක් කියන්නේ.
- මේ වේදනාව එන වෙලාවල් සටහන් කරගන්න. එකක් පටන් ගන්න වෙලාවත්, ඊළඟ එක පටන් ගන්න වෙලාවත් ලියාගන්න.
- මේ වේදනාව නවත්වන්න උත්සහ කරන්න. හිටගෙන ඉන්නවා නම් වාඩිවෙන්න. ඉරියව්ව මාරු කරන්න. හොඳට relax වෙන්න. වතුර වීදුරු දෙකක් තුනක් බොන්න.
- විනාඩි 10කට සැරයක් හෝ ඊට කලින් වේදනාව දිගටම එනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, දරුණු වේදනාවක් තියෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
සමහර වෙලාවට ගර්භණී කාලයේ `Braxton Hicks contractions` කියන බොරු වේදනාවන් එන්න පුළුවන්. මේවා එතරම් ක්රමවත් නැහැ, එක දිගට එන්නෙත් නැහැ, ඔයා ඉරියව්ව මාරු කරද්දී හෝ විවේක ගනිද්දී නැතිවෙලා යනවා. මේවා දරු ප්රසූතියේ කොටසක් නෙවෙයි. ඒත් ඔයාට දැනෙන වේදනාව මොන වගේද කියලා විශ්වාස නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
රෝහලට යන්න වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාට `premature labor` තියෙනවා කියලා සැක හිතුනොත්, ඔයාව රෝහල් ගත කරන්න ඉඩ තියෙනවා. රෝහලට ගියාම, වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙදියක් මේ දේවල් කරයි:
- ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ ගර්භණී කාලයේ ගත්ත බෙහෙත් ගැන අහයි.
- ඔයාගේ නාඩි වැටීම, රුධිර පීඩනය සහ උණ බලයි.
- බබාගේ හෘද ස්පන්දනය සහ ඔයාගේ වේදනාවන් (contractions) නිරීක්ෂණය කරන්න බඩට මොනිටරයක් සවි කරයි.
- කලින් බබා ලැබීමේ අවදානම ගැන අනාවැකි කියන්න පුළුවන් `(Fetal Fibronectin)` කියන පරීක්ෂණය සඳහා සාම්පලයක් ලබාගනී.
- මුත්රා හෝ ගැබ් ගෙල ආශ්රිතව ආසාදන තියෙනවද කියලා බලයි.
- දරු ප්රසූතිය සඳහා ගැබ් ගෙල විවෘත වෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරයි.
`Premature labor` කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඔයාට මේ වගේ ප්රතිකාර දෙන්න පුළුවන්:
- සේලයින් (IV fluids) ලබා දීම.
- ගර්භාෂය relax කරලා වේදනාවන් නවත්වන්න බෙහෙත් දීම.
- බබාගේ පෙනහළු ඉක්මනින් වර්ධනය කරන්න විශේෂ බෙහෙත් වර්ග (steroids) ලබා දීම.
- ආසාදන තියෙනවා නම් ප්රතිජීවක (Antibiotics) ලබා දීම.
- රෝහලේ නතර කරගෙන ප්රතිකාර කිරීම.
සමහර අවස්ථාවලදී, වේදනාවන් නවත්වන්න බැරි නම්, වෛද්යවරු බබාව ප්රසූත කරන්න සූදානම් වෙනවා. දරුණු `(Preeclampsia)` වැනි රෝගී තත්ත්වයක් හෝ මවට හෝ බබාට යම් අවදානමක් තියෙනවා නම්, දොස්තරලා බබාව කලින්ම ප්රසූත කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.
බබා කලින් ඉපදුනොත් මොකද වෙන්නේ?
කලින් ඉපදෙන හැම බබෙක්ම එක වගේ නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට, මාස 7න් පස්සේ ඉපදෙන බබාලට රෝහලේ `(NICU)` එකේ, ඒ කියන්නේ නව ජන්ම දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සුළු කාලයක් ඉන්න සිද්ධ වෙනවා. ඊටත් කලින් ඉපදෙන බබාලට නම් ඊට වඩා වැඩි අභියෝග වලට මුහුණ දෙන්න වෙනවා. ඒ බබාලට `(NICU)` එකේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් යටතේ විශේෂ සත්කාර අවශ්ය වෙනවා.
කලින් ඉපදුනත්, කාලයත් එක්ක ගොඩක් බබාලා හොඳින් වර්ධනය වෙලා අනිත් බබාලා වගේම සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වෙනවා. ඒත් සමහර දිගුකාලීන සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
ඔයයි බබයි දෙන්නම ගෙදර ආවට පස්සේ, මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන.
කිරි දීම (Nursing)
කලින් ඉපදුණු බබාලා ටිකක් හිමින් කිරි බොන්නේ. ඒ නිසා ඔයාට නිතර නිතර (සමහරවිට පැය 3-4 කට සැරයක්) කිරි දෙන්න වෙයි. බබා කිරි බීම ප්රතික්ෂේප කරනවා නම්, වෛද්යවරයාට කියන්න.
නිදාගැනීම (Sleeping)
මේ බබාලා අනිත් බබාලට වඩා නිදිමත ගතියක් පෙන්නන්න පුළුවන්. කිරි වේලාවල් වලදීත් නිදාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කිරි දෙන්න වෙලාව ආවම බබාව ඇහැරවන්න. බබාව නිදි කරවද්දී හැමවෙලේම උඩුබැලි අතට නිදි කරවන්න.
හුස්ම ගැනීම (Breathing)
බබාට හුස්ම ගන්න අපහසු බවක් දැක්කොත්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ 1990 අමතන්න.
ශරීර උෂ්ණත්වය (Body Temperature)
මේ බබාලගේ ඇඟේ මේදය අඩු නිසා ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න අමාරුයි. ඒ නිසා සීතලෙන් බබාව ආරක්ෂා කරගන්න. කාමරය උණුසුම්ව තියන්න.
සෙංගමාලය (Jaundice)
බබාගේ සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වෙනවා නම්, ඒ සෙංගමාලයේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ බබාගේ අක්මාවට `(Bilirubin)` කියන ද්රව්යය ලේ වලින් ඉවත් කරන්න බැහැ කියන එකයි. රෝහලෙන් එන්න කලින් මේ ගැන පරීක්ෂා කරගන්න. ගෙදර ආවට පස්සේ ලක්ෂණ දැක්කොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
ආසාදන (Infections)
කලින් ඉපදුණු බබාලගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙලා නැහැ. ඒ නිසා ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි. උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කාලයට පෙර දරු ප්රසූතියේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ (කොන්දේ කැක්කුම, වේදනාවන්, යෝනි ශ්රාවය) ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න.
- යම් හෝ සැක සහිත රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඒක සුළු දෙයක් කියලා හිතන්නේ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ගර්භණී සමයේදී නිසි වෛද්ය උපදෙස් සහ සායන සත්කාර (prenatal care) ලබාගැනීම තමයි මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය.
- දුම්පානයෙන්, මත්පැනින් වැළකීම සහ මානසික ආතතිය අඩු කරගෙන සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීම ඉතාම වැදගත්.
- බබා කලින් ඉපදුනොත්, බය වෙන්න එපා. නිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සහ ගෙදරදී දක්වන විශේෂ සැලකිල්ලෙන් බබාව නිරෝගීව හදාගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න