සමහර දවස්වලට අපේ හිතට දුකක්, පාලුවක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් මේ දුක, පාලුව දවස් ගාණක්, සති ගාණක් යනකල් අඩු නොවී දිගටම තියෙනව නම්, කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් වලට දැන් කිසිම උනන්දුවක් නැත්නම්, ඒක සාමාන්‍ය දුකකට වඩා දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් අතර සුලබ, ඒත් හරියට කතාබහට ලක් නොවන 'විෂාදය' එහෙමත් නැත්නම් Depression ගැන. විශේෂයෙන්ම අපි බලමු Unipolar Depression කියන්නේ මොකක්ද කියලා.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Unipolar Depression කියන්නේ?
මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් අපි මේක සරලවම තේරුම් ගමු. Unipolar Depression කියන්නේ major depressive episode (ප්‍රධාන විෂාද තත්ත්වය) කියන එකටම පාවිච්චි කරන තවත් නමක්.
හිතන්නකෝ අපේ මනෝභාවය (mood) හරියට උස් පහත් වෙන තැනක් වගේ කියලා. "Uni" කියන එකේ තේරුම 'එකක්' හෝ 'තනි' කියන එක. "Polar" කියන්නේ 'අන්තයක්' හෝ 'ධ්‍රැවයක්'. එතකොට 'Unipolar' කියන්නේ 'තනි අන්තයක්' කියන එකයි. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ මනෝභාවය පහළ අන්තයට, ඒ කියන්නේ දුක්ඛිත, කණගාටුදායක, පණ නැති පැත්තට විතරක් යනවා.
මේක Bipolar Depression වලින් වෙනස් වෙන්නේ මෙහෙමයි. Bipolar එකේ "Bi" කියන්නේ 'දෙකක්'. ඒ කියන්නේ මනෝභාවය අන්ත දෙකකටම යනවා. එක අන්තයක් තමයි අපි මේ කතා කරන විෂාදය, නැත්නම් දුක. අනිත් අන්තය තමයි අධික සතුටක්, උද්දාමයක්, පාලනය කරගන්න බැරි තරම් ශක්තියක් දැනෙන (manic) හෝ (hypomanic) තත්ත්වය.
ඉතින් සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට Unipolar Depression තියෙනවා නම්, ඔයාට අර කියපු අධික උද්දාමී (manic) තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඔයාට අත්විඳින්න වෙන්නේ මනෝභාවයේ පහළ බැසීම විතරයි.
මේ තත්ත්ව දෙකේ රෝග ලක්ෂණ වගේම ප්‍රතිකාරත් වෙනස් නිසා, ඔයාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයද කියලා ඔයාම තීරණය කරනවට වඩා, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්, මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් හෝ උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතා කරලා හරියටම දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද?
විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට අපිටම වුණත් අඳුනගන්න අමාරුයි. පහළ තියෙන වගුව බලන්න, මේ දේවල් ඔයාටත් අත්විඳින්න සිද්ධ වෙලා තියෙනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | සරල විස්තරය (Description) |
|---|---|
| කිසිම දේකට උනන්දුවක් නැති ගතිය (Apathy) | කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල්, විනෝදාංශ, යාළුවෝ එක්ක කතා කරන එක වගේ දේවල් දැන් කිසිම වටිනාකමක් නැති, හිස් දෙයක් වගේ දැනෙන එක. |
| අධික දුක සහ හිස් බව (Sadness & Emptiness) | හැම වෙලේම වගේ හිතට දැනෙන ලොකු දුකක්, පාලුවක්, හිස් බවක්. සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුවම ඇඬෙන්න පුළුවන්. |
| නුරුස්සන ගතිය සහ කේන්තිය (Irritability) | සමහරුන්ට දුක වෙනුවට එන්නේ කේන්තිය සහ නුරුස්සන ගතිය. පුංචි දේටත් කේන්ති යනවා, හිතට කරදරයක් වගේ දැනෙනවා, ඉක්මනින් තරහා යනවා. |
| සිතුවිලි සහ ක්‍රියාකාරකම් මන්දගාමී වීම (Slowness) | කතා කරන විදිය, ඇවිදින විදිය, හිතන විදිය පවා වෙනදට වඩා හෙමින් වගේ ඔයාටම දැනෙනවා නම්, ඒක මේ තත්ත්වයේ සුලබ ලක්ෂණයක්. |
| ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි (Suicidal Thoughts) | මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම හදිසි තත්ත්වයක් විදියට සලකන්න ඕන. ජීවිතේ නැති කරගන්න එක ගැන නිතර නිතර සිතුවිලි එනවා නම්, ඒ ගැන සැලසුම් කරනවා නම්, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් නෙමෙයි. කරුණාකරලා මේ වගේ සිතුවිලි එනවා නම් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න, නැත්නම් ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක මේ ගැන කතා කරලා උදව් ඉල්ලන්න. |
සමහර වෙලාවට වෙනත් ලෙඩ රෝග නිසාත් මේ වගේ මානසික ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම (Hypothyroidism) නිසාත් ඇඟට පණ නැති ගතිය, බර වැඩිවීම සහ මනෝභාවය පහළ වැටීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හරියටම රෝග විනිශ්චයක් සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය
මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
විෂාදයට ප්රතිකාර හැමෝටම එක වගේ නැහැ වගේම, මේකට හේතුත් එකිනෙකාට වෙනස්. එකම එක හේතුවක් කියලා හරියටම කියන්න බෑ. මේක සාමාන්යයෙන් හේතු කිහිපයක එකතුවක්.
- ජීවිතයේ සිදුවන කම්පන සහගත සිදුවීම්: හිතවත් කෙනෙක්ගේ මරණයක්, දරුවෙක් ඉපදීම (විශේෂයෙන්ම මවුවරුන්ට), රැකියාවේ ප්‍රශ්න, සම්බන්ධතාවක් බිඳවැටීම වගේ දේවල් මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
- ජානමය බලපෑම: ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, විශේෂයෙන්ම දෙමව්පියන්, සහෝදර සහෝදරියන් වගේ ළඟම කෙනෙක්ට විෂාදය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- වෙනත් රෝගාබාධ: දිගුකාලීන රෝගාබාධ (chronic illness) එක්ක ජීවත් වෙනකොට ඇතිවෙන පීඩනය නිසාත් විෂාදය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මොළයේ රසායනික වෙනස්කම්: අපේ මනෝභාවය පාලනය කරන මොළයේ තියෙන ස්නායු සම්ප්‍රේෂක (Neurotransmitter) වල අසමතුලිතතාත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
හොඳයි, මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට විෂාදය තියෙනවා කියලා දැනගත්තම කලබල වෙන්න එපා. මේක සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ප්රතිකාර කියන්නේ එක බෙහෙත් පෙත්තක් බීලා හොඳ වෙන දෙයක් නෙමෙයි. ඒක සාමාන්යයෙන් ක්‍රම කිහිපයක එකතුවක්.
1. ඖෂධ (Medication)
විෂාදයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ බෙහෙත් වලින් ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ අපේ මොළේ තියෙන සෙරටොනින් (Serotonin) වගේ රසායනික ද්‍රව්‍යවල මට්ටම හරිගස්සන එක. සෙරටොනින් කියන්නේ අපේ මනෝභාවයට, කෑම රුචියට, නින්දට වගේ ගොඩක් දේවල් වලට බලපාන දෙයක්. SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) කියන්නේ මේ වගේ බහුලව පාවිච්චි කරන ඖෂධ කාණ්ඩයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව මේවා පාවිච්චි කරන්නවත්, පාවිච්චි කරන බෙහෙත් එකපාරට නවත්වන්නවත් එපා. ඒ වගේම, Unipolar සහ Bipolar තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත් වෙනස් නිසා, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ලබාගැනීම ගොඩක් වැදගත්.
2. උපදේශනය (Therapy / Counseling)
බෙහෙත් වගේම උපදේශනය කියන්නෙත් විෂාදයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉතාම වැදගත් කොටසක්. ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේවල්, පීඩනය, දුක වගේ දේවල් ගැන පුහුණු උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතා කරලා හිත නිදහස් කරගන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා. ජීවිතේ ප්‍රශ්න වලට මුහුණ දෙන හැටි, සිතුවිලි කළමනාකරණය කරගන්නා හැටි වගේ දේවල් ඉගෙනගන්නත් මේකෙන් පුළුවන්.
3. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (Lifestyle Changes)
මේ දේවල් වලින් විතරක් විෂාදය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරි වුණත්, ඔයාගේ මානසික සුවතාවයට මේවා ලොකු ශක්තියක් වෙනවා.
- ආහාර (Diet): හොඳ පෝෂ්‍යදායී කෑම වේලක් ගන්න. විශේෂයෙන්ම එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, මාළු, ඔලිව් තෙල් වගේ දේවල් වැඩිපුර තියෙන ආහාර රටාවක් හිතටයි ඇඟටයි දෙකටම හොඳයි.
- නින්ද (Sleep): හොඳ නින්දක් කියන්නේ මානසික සුවයට අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්. නින්ද නොයන ප්‍රශ්න තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. හොඳ නින්දක් නැතුව විෂාදයෙන් ගොඩ එන්න අමාරුයි.
- සමාජ සම්බන්ධතා (Relationships): විෂාදය තියෙනකොට කාත් එක්කවත් කතා නොකර තනියම ඉන්න හිතෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් පුළුවන් තරම් විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක්, පවුලේ කෙනෙක් එක්ක හිතේ තියෙන දේ කතා කරන එක, පොඩි වෙලාවකට හරි එයාලත් එක්ක ගැවසෙන එක ගොඩක් වටිනවා.
- දින චර්යාව (Routine): හිතට අමාරු වුණත්, දවසට නියමිත සැලැස්මක්, චර්යාවක් හදාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. හැමදාම එකම වෙලාවට නැගිටින එක, හොඳ උදේ කෑමක් ගන්න එක, පොඩි ඇවිදින්න යන එක වගේ පුංචි දේවල් වලින් පටන් ගන්න.
- ව්‍යායාම (Exercise): දිනපතා විනාඩි 30ක් වගේ ඇවිදීම, දිවීම වගේ සරල ව්‍යායාමයක යෙදෙන එකෙන් මනෝභාවය යහපත් කරන හෝමෝන ශ්‍රාවය වෙනවා.
තනිවම දුක් විඳින්න එපා - උදව් ගන්න
ඔයා මේ වගේ තත්ත්වයකින් පීඩා විඳිනවා නම්, කරුණාකරලා තනියම ඉන්න එපා. හුදෙකලා වෙන එකෙන් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට විශ්වාස කරන්න පුළුවන් යාළුවෙක්, පවුලේ කෙනෙක්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, එහෙමත් නැත්නම් ආගමික නායකයෙක් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. උදව් ඉල්ලන එක දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ඒක තමන් ගැන හිතන, තමන්ට ආදරය කරන කෙනෙක් ගන්න ශක්තිමත් තීරණයක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.