ඔයාගේ පොඩිත්තා එකපාරටම ඇවිදිනකොට කොර ගහනවද? නැත්නම් සපත්තුව දාන්න අකමැති වෙලා අඬනවද? සමහරවිට එයාගේ කකුලේ මහපට ඇඟිල්ල දිහා බලද්දී ඔයාට පේනවා ඇති ඒක රතු වෙලා, ඉදිමිලා තියෙනවා කියලා. මේ වේදනාවට සහ අපහසුතාවයට හේතුව වෙන්න පුළුවන්, හුඟක් වෙලාවට එච්චර බරපතළ නැති, හැබැයි පොඩ්ඩන්ට ගොඩක් කරදරකාරී වෙන තත්ත්වයක්. ඒ තමයි නියපොත්තක් මස් ඇතුලට වර්ධනය වීම. අපි මේකට කියන්නේ Ingrown Toenail කියලා. මේක පොඩි ළමයි අතර හරිම සුලබ දෙයක්. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, අපි බලමු මේ ගැන දැනගන්න ඕන හැමදේම.
ඇයි පොඩි ළමයින්ට මේ විදිහට නියපොතු මස් ඇතුලට යන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, නියපොත්ත කෙලින් ඉස්සරහට වැවෙනවා වෙනුවට, ඒකේ කොනක් හෝ පැත්තක් ඇඟිල්ලේ සම ඇතුලට කිඳා බැහැලා වර්ධනය වීම තමයි මෙතනදි වෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේක වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ කකුලේ මහපට ඇඟිල්ලේ. මේකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්.
- හිර සපත්තු: පොඩි ළමයින්ගේ කකුල් හරිම ඉක්මනට ලොකු වෙනවා. ඒ නිසා මාස කීපයකට කලින් ගත්ත සපත්තු දැන් හිර වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන් ඉස්සරහින් පටු, ඇඟිලි හිරවෙන සපත්තු දැම්මම නියපොතුවලට පීඩනයක් ඇතිවෙලා, ඒවා මස් ඇතුලට යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- නියපොතු කපන වැරදි විදිහ: නියපොතු කපනකොට, කෙලින් කැපුමක් නොදා පැති දෙකෙන් රවුම් කරලා, ගොඩක් කොටට කැපුවම අලුතින් වැවෙන නියපොත්තට මස් ඇතුලට යන්න ලේසි වෙනවා. සමහර ළමයි නියපොතු කොන් වලින් කඩලා දාන පුරුද්දත් මේකට හේතුවක්.
- ස්වභාවිකවම පිහිටන නියපොතු: සමහර දරුවන්ගේ නියපොතු උපතින්ම ටිකක් වක් වෙලා තමයි පිහිටන්නේ. ඒ වගේ අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න වැඩි නැඹුරුවක් තියෙනවා.
- ඇඟිලිවලට වෙන අනතුරු: දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරනකොට කකුලේ ඇඟිල්ලක් කොහේ හරි වැදුනම, ඒකෙන් නියපොත්තට වෙන හානිය නිසාත් මේ විදිහට වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් හේතු: කකුල් අධිකව දහඩිය දැමීම, නියපොතුවල ඇතිවෙන දිලීර ආසාදන වගේ දේවලුත් සමහර වෙලාවට මේකට බලපානවා. ඉතාම කලාතුරකින් සමහර බබාලා උපදිනකොටම මේ තත්ත්වය (congenital onychocryptosis) එක්ක ඉපදෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම එයා ලියන කොලේ `(onychocryptosis)` හරි `(unguis incarnatus)` හරි කියලා ලියලා තිබුනොත් කලබල වෙන්න එපා. ඒ මේ Ingrown Toenail තත්ත්වයට කියන වෛද්ය විද්යාත්මක නම් දෙකක්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න එක එච්චර අමාරු දෙයක් නෙමෙයි. ඔයාගේ දරුවා වේදනාව නිසා ඇවිදින විලාසය වෙනස් කරලා, කොර ගහනවා ඔයාට පෙනෙයි. ඇඟිල්ල පරීක්ෂා කරලා බැලුවොත් මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| වේදනාව | නියපොත්තේ කොනක් මසට ගිය තැන ඇල්ලුවොත් දරුවාට රිදෙනවා. සපත්තු දාන්න අකමැති වෙනවා. |
| රතු වීම සහ ඉදිමීම | නියපොත්ත වටේ සම රතු වෙලා, ඉදිමිලා පේන්න තියෙනවා. |
| සැරව ඒම (Pus) | තත්ත්වය ටිකක් දරුණු වුණාම, ඒ කියන්නේ ආසාදනයක් (infection) ඇති වුණාම, ඒ තැනින් කහ පාටට සැරව වගේ දියරයක් එන්න පුළුවන්. |
ගොඩක් වෙලාවට මේ ලක්ෂණ දැක්ක ගමන් මේක Ingrown Toenail එකක් කියලා හිතුවත්, මේ තත්ත්වය දිගින් දිගටම පවතිනවා නම් හෝ නැවත නැවතත් හැදෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ. මොකද, ඉතාම කලාතුරකින් මේකට සමාන පෙනුමක් තියෙන වෙනත් තත්ත්වයන් වන `(subungual exostosis)` (නියපොත්ත යටින් අස්ථි ගැටයක් වර්ධනය වීම) හෝ නියපොත්ත ආශ්රිත ගෙඩියක් (tumor) වැනි දෙයක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සත්කාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට පොඩි ළමයින්ගේ මේ තත්ත්වය ගෙදරදීම කරන සරල සත්කාරවලින් සුව කරගන්න පුළුවන්. දරුවාට වේදනාව තිබුණත් සමහර වෙලාවට ඒ ගැන නොකියා ඉන්න පුළුවන්. ඔයා මේක දැක්ක ගමන්, මුලින්ම කරන්න ඕන ඉදිමුම අඩු කරගන්න උත්සාහ කරන එක.
- මඳ උණුසුම් වතුරෙන් පොඟවන්න: දවසකට දෙපාරක් විතර, විනාඩි 15-20ක් විතර දරුවාගේ කකුල මඳ රස්නය තියෙන වතුර භාජනයක දාලා තියන්න. මේකට ඔයාට පුළුවන් නම් සුවඳකාරක නොයෙදූ `(Epsom salts)` මේස හැන්දක් දෙකක් වතුර ලීටරයකට විතර එකතු කරන්න. මේකෙන් ඉදිමුම සහ වේදනාව අඩු වෙන්න වගේම, සැරව තියෙනවා නම් ඒවා ඉවත් වෙන්නත් උදව්වක් වෙනවා.
- මෘදුව සම්බාහනය කරන්න: වතුරේ පොඟවලා ඉවර වුණාට පස්සේ, කකුල හොඳට වේලලා, නියපොත්ත මසට ගිය තැන හරිම මෘදුව, පරිස්සමෙන් එළියට වෙන්න සම්බාහනය කරන්න. මේකෙන් වෙන්නේ මස් ඇතුලට ගිය නියපොතු කොන ටිකක් නිදහස් කරගන්න උදව් වෙන එකයි.
- නියපොතු කොන නිදහස් කරන්න: ඔයාට පුළුවන් නම්, කිසිම තියුණු ආයුධයක් පාවිච්චි නොකර, ඔයාගේ පිරිසිදු නියපොත්තෙන්ම හරිම පරිස්සමෙන් අර මස් ඇතුලට ගිය නියපොතු කොන ටිකක් උස්සලා එළියට ගන්න උත්සාහ කරන්න. මේක කරන්න පුළුවන් වුණොත්, වේදනාව ගොඩක් දුරට අඩු වෙලා, තුවාලය ඉක්මනට සනීප වෙන්න පටන් ගන්නවා.
වැදගත්: කිසිම වෙලාවක කතුරක්, නියපොතු කපනයක් හෝ වෙනත් තියුණු දෙයකින් මස් ඇතුලට ගිය නියපොතු කොටස කපලා අයින් කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා. ඒකෙන් ආසාදන ඇතිවෙන්න සහ පටකවලට හානි වෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
සැරව එනවා වගේ පේනවා නම්, ඒ කියන්නේ පොඩි ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, ඔයාට පුළුවන් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා සුදුසු ප්රතිජීවක ආලේපනයක් (antibiotic ointment) ඒ මත ගල්වන්න. වේදනාව වැඩියි නම්, දරුවාට `(acetaminophen)` (පැරසිටමෝල්) හෝ `(ibuprofen)` වැනි වේදනා නාශකයක් දරුවාගේ බරට සහ වයසට ගැළපෙන මාත්රාවෙන් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ගෙදරදී කරන සත්කාරවලින් දවස් කීපයක් ඇතුළත සහනයක් ලැබුනේ නැත්නම් හෝ පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දරුවාව වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු ලකුණ (Warning Sign) | විස්තරය |
|---|---|
| දැඩි වේදනාව | ගෙදරදී සත්කාර කළත් දරුවාට දරාගන්න බැරි වේදනාවක් තියෙනවා නම්. |
| ආසාදනය පැතිරීම | රතු ගතිය සහ ඉදිමුම ඇඟිල්ල දිගේ උඩට පැතිරෙනවා වගේ පේනවා නම්. |
| සැරව එකතු වීම | සම යටින් සැරව එකතු වෙලා තියෙනවා වගේ පැහැදිලිව පේනවා නම්. |
| උණ සහ ඇඟට අමාරුව | දරුවාට උණ ගැනිලා, එන්න එන්නම අමාරු වෙනවා නම්. |
| සුව නොවීම | සතියක් විතර සත්කාර කළත් කිසිම සුවයක් පේන්න නැත්නම්. |
වෛද්ය ප්රතිකාර සහ ශල්යකර්ම
ගෙදරදී කරන සත්කාර සාර්ථක වුණේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා අවශ්ය ප්රතිකාර කරයි. බය වෙන්න දෙයක් නෑ.
සාමාන්යයෙන් කරන්නේ දරුවාගේ ඇඟිල්ලට හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් විදලා (local anesthetic), මස් ඇතුලට ගිය නියපොතු කෑල්ල පරිස්සමෙන් කපලා අයින් කරන එකයි. මේ වෙලාවේ දරුවාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
නැවත නැවතත් මේ තත්ත්වය ඇති වෙනවා නම්, නියපොත්තේ ඒ කොටස නැවත වැවෙන්නේ නැති වෙන්න රසායනික ද්රව්යයක් (`(phenol)` වැනි) හෝ විද්යුතය මගින් කරන ප්රතිකාරයක් `(ablation)` කරන්න වෛද්යවරයා තීරණය කරන්න පුළුවන්.
නිතරම මේ ප්රශ්නය එන දරුවන්ට `(Orthonyxia)` කියලා තවත් ප්රතිකාර ක්රමයක් තියෙනවා. මෙතනදි කරන්නේ, නියපොත්ත දෙපැත්තට කොකු දෙකක් තියෙන පුංචි ලෝහ කම්බියක් වගේ දෙයක් සවි කරලා, නියපොත්ත කෙලින් වර්ධනය වෙන්න සලස්වන එකයි.
මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර කරනවාට වඩා වළක්වාගන්න එක හැමවෙලේම හොඳයිනේ. මේ සරල දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වුණොත් ඔයාගේ දරුවාව මේ කරදරකාරී තත්ත්වයෙන් බේරගන්න පුළුවන්.
- නිවැරදි සපත්තු තෝරන්න: දරුවන්ට සපත්තු ගන්නකොට කවදාවත් හිර, පටු, ඉස්සරහින් උල් සපත්තු ගන්න එපා. ඇඟිලි ටික නිදහසේ තියන්න පුළුවන් ඉඩක් තියෙන්න ඕන. ළමයින්ගේ කකුල් ඉක්මනට ලොකු වෙන නිසා, නිතරම සපත්තු හිරද කියලා බලන්න.
- නියපොතු හරියට කපන්න: දරුවාගේ නියපොතු කපනකොට කෙලින් අතට කපන්න. කොන් දෙක රවුම් කරන්න යන්න එපා. ඒ වගේම ගොඩක් කොටට කපන්නත් එපා. නාපු ගමන් නියපොතු මෘදුව තියෙන නිසා, ඒ වෙලාවේ නියපොතු කොන් දෙක ටිකක් උඩට නවන එකත් හොඳ පුරුද්දක්.
- නියපොතු කැඩීමෙන් වළක්වන්න: ටිකක් ලොකු ළමයින්ට, තරුණ දරුවන්ට නියපොතු කොන් වලින් කඩලා දාන්න එපා කියලා දෙන්න.
- සුදුසු නියපොතු කපනයක් පාවිච්චි කරන්න: කකුලේ නියපොතු කපන්න, අතේ නියපොතු කපන එකට වඩා ටිකක් පළල, කෙලින් කැපුමක් එන විදිහේ toenail clipper එකක් පාවිච්චි කරන එක වඩාත් සුදුසුයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොඩි ළමයින්ගේ නියපොතු මස් ඇතුලට යන එක (Ingrown Toenail) කියන්නේ හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. ඒ නිසා අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- ගොඩක් වෙලාවට මඳ උණුසුම් වතුරේ පොඟවා, මෘදුව සම්බාහනය කරන එක වගේ ගෙදරදීම කරන සරල සත්කාරවලින් මේක සුව කරගන්න පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක කතුරකින් හෝ තියුණු දෙයකින් මස් ඇතුලට ගිය නියපොත්ත කපන්න උත්සාහ කරන්න එපා. ඒකෙන් වෙන්නේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන එකයි.
- දැඩි වේදනාව, පැතිරෙන ආසාදන ලක්ෂණ, උණ හෝ සතියකින් සුවයක් නැත්නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- නිවැරදි සපත්තු පාවිච්චි කිරීමෙන් සහ නියපොතු හරියට කැපීමෙන් මේ තත්ත්වය ඇතිවීම ගොඩක් දුරට වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න