ඔයාගේ ගෙදරත් ආදරේට බලු පැටියෙක්, පූස් පැටියෙක් එහෙම නැත්නම් ලස්සන කුරුල්ලෙක් ඇති නේද? සමහරවිට ඔයා ගොවිපළක වැඩ කරන කෙනෙක් වෙන්න පුළුවන්, එළදෙන්නු, එළුවෝ, කුකුළෝ වගේ සත්තු එක්ක දවස ගෙවන. ඇත්තටම කිව්වොත්, සත්තු කියන්නේ අපේ ජීවිතවලට හරිම සමීප කොටසක්. ඒත් ඔයා දන්නවද, සමහර වෙලාවට මේ ආදරණීය සත්තුන්ගෙන් අපිට නොයෙකුත් ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න පුළුවන් කියලා? අන්න ඒ වගේ රෝග ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්න යන්නේ. මේවට තමයි අපි `(Zoonotic Diseases)` හෙවත් සත්ත්ව සම්භව රෝග කියලා කියන්නේ.
මොනවද මේ සතුන්ගෙන් බෝවෙන රෝග `(Zoonotic Diseases)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `(Zoonotic Diseases)` කියන්නේ සතුන් (විශේෂයෙන්ම පෘෂ්ඨවංශී සතුන් - ඒ කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළක් තියෙන සත්තු, උදාහරණ විදියට හරක්, බැටළුවෝ, මීයෝ, බල්ලෝ, පූසෝ, වවුලෝ, කුරුල්ලෝ වගේ) සහ මිනිසුන් අතර පැතිරෙන්න පුළුවන් ආසාදන රෝග වලට. මේ සත්තුන්ගේ ශරීර ක්රියාකාරීත්වයයි අපේ ශරීර ක්රියාකාරීත්වයයි අතර යම් සමානකම් තියෙන නිසා, සමහර රෝගකාරක විෂබීජ `(pathogens)` වලට මේ දෙකොටසටම හැඩගැහිලා ජීවත් වෙන්න පුළුවන්කම ලැබෙනවා.
හිතන්නකෝ, සමහර සත්ව රෝග තියෙනවා, ඒවා සත්තුන්ගෙන් මිනිසුන්ට විතරයි බෝවෙන්නේ, හැබැයි මිනිහෙක්ගෙන් තව මිනිහෙක්ට බෝවෙන්නේ නෑ. තවත් සමහර රෝග, උදාහරණයක් විදියට `(Ebola)` වගේ ඒවා, සත්තුන්ගෙන් මිනිසුන්ට බෝවෙලා, ඊට පස්සේ මිනිසුන් අතරත් පැතිරිලා වසංගත තත්ත්වයන් ඇති කරනවා. තවත් සමහර රෝග තියෙනවා, `(HIV)` සහ `(COVID-19)` වගේ, මුලින් සත්තුන්ගෙන් මිනිසුන්ට ඇවිත්, පස්සේ විකෘති වෙලා (`(mutate)` වෙලා) මිනිසුන් අතර විතරක් පැතිරෙන තත්ත්වයට පත්වෙනවා. එහෙම වුණාම අපි ඒවට `(Zoonotic Diseases)` කියන එක නවත්තනවා, ඒත් ඒ රෝගවල වෙනත් ආකාර සත්තු අතර තවමත් තියෙන්න පුළුවන්.
මේ සත්ව රෝග වල රෝග ලක්ෂණ මොනවා වෙන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම, හැදෙන රෝගය අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙනවා. ඒත් පොදුවේ දකින්න පුළුවන් සමහර රෝග ලක්ෂණ තමයි මේ:
- උණ එන එක.
- ඇඟට දැනෙන අධික විඩාපත් බව `(fatigue)`.
- ඔළුව කැක්කුම.
- ඇඟපත වේදනාව.
- සමේ පලු දැමීම හෝ දද වැනි දේවල් `(rash)`.
- බඩ එළියේ යෑම `(Diarrhea)`.
- වමනය `(Vomiting)`.
මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තිබුණොත්, විශේෂයෙන්ම ඔයා සත්තු එක්ක ගැවසෙන කෙනෙක් නම්, වෛද්ය උපදෙස් පතන එක නුවණට හුරුයි.
ඇයි අපිට මේ සත්ව රෝග හැදෙන්නේ? මොනවද හේතු?
විවිධාකාර රෝගකාරක `(pathogens)` නිසා මේ `(Zoonotic Diseases)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේවාට හේතු වෙන්නේ:
- බැක්ටීරියා `(Bacteria)`: මේවා පුංචි, තනි සෛල ජීවීන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවායින් විෂ ද්රව්ය `(toxins)` පිට කරනවා, ඒකෙන් තමයි අපි ලෙඩ වෙන්නේ.
- පරපෝෂිතයින් `(Parasites)`: මේවා පරපෝෂිත පණුවන් `(parasitic worms)` වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් `(protozoa)` වගේ තනි සෛල ජීවීන් වෙන්නත් පුළුවන්.
- වෛරස `(Viruses)`: මේවා හරිම පුංචි ජානමය තොරතුරු අඩංගු අංශු. අපේ සෛල පාවිච්චි කරලා තමයි මේවා තමන්ගේ පිටපත් හදාගන්නේ.
- දිලීර `(Fungi)`: දද වගේ රෝග ඇති කරන්නේ මේ දිලීර තමයි.
- ප්රියෝන `(Prions)`: මේක සමහරවිට ඔයාට ටිකක් අලුත් වචනයක් වෙන්න ඇති. මේවා විශේෂ ප්රෝටීන වර්ගයක්, මොළේට හානි කරන්න පුළුවන්.
ගොඩක් රෝගකාරක ජීවත් වෙන්නේ එකම වර්ගයක ජීවියෙක් තුළ විතරයි – ඒ කියන්නේ මිනිස්සු, විශේෂිත සත්තු, පැළෑටි, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් විෂබීජ තුළ විතරයි. ඒත් මේ `(Zoonotic Diseases)` ඇති කරන රෝගකාරකවලට පුළුවන් මිනිස්සුන්ටයි අනිත් පෘෂ්ඨවංශී සත්තුන්ටයි දෙගොල්ලොන්ටම ආසාදනය කරන්න. එහෙමත් නැත්නම්, සමහර විට ඒ රෝගකාරක මුලින්ම හිටියේ යම් කිසි සත්ත්ව විශේෂයක විතරක් වෙන්න පුළුවන්, නමුත් කාලයත් එක්ක විකෘතිවීම් (`(mutations)`) සිද්ධ වෙලා මිනිස්සුන්ටත් "පනින්න" (`(jump)`) පුළුවන්කම ලැබිලා තියෙනවා.
බොහෝ දුරට මේ සත්ව රෝග බැක්ටීරියා, පරපෝෂිත හෝ වෛරස මගින් තමයි ඇතිවෙන්නේ.
බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන සත්ව රෝග `(Bacterial Zoonoses)`
මේවට උදාහරණ කිහිපයක් තමයි:
- `(Anthrax)` (ඇන්ත්රැක්ස්)
- `(Brucellosis)` (බෘසෙලෝසිස්)
- `(Cat scratch disease)` (පූසන් සිරීමෙන් ඇතිවන රෝගය)
- `(Lyme disease)` (ලයිම් රෝගය)
- `(Mycoplasma pneumoniae)`
- `(Plague)` (මහාමාරිය)
- `(Psittacosis)` (ගිරවුන්ගෙන් බෝවන උණ)
- `(Q fever)` (Q උණ)
- `(Salmonella)` (සැල්මොනෙල්ලා - මේක නම් ඔයාලා ගොඩක් අහලා ඇති, විශේෂයෙන්ම කෑම බීම සම්බන්ධව)
- `(Tularemia)`
- `(Tuberculosis)` (ක්ෂය රෝගය - මේක සතුන්ගෙනුත් බෝවෙන්න පුළුවන්)
පරපෝෂිතයින් මගින් ඇතිවන සත්ව රෝග `(Parasitic Zoonoses)`
මේවට උදාහරණ:
- `(Cryptosporidiosis)`
- `(Echinococcosis)` (උදාහරණයක් තමයි `(hydatid disease)` කියන ගෙඩි හැදෙන රෝගය)
- `(Giardiasis)`
- `(Liver fluke)` (අක්මා පණුවෝ)
- `(Malaria)` (මැලේරියාව - මදුරුවන් හරහා බෝවුණත්, මූලාරම්භය සතුන් හා සම්බන්ධයි)
- `(Taeniasis)` (ඌරු මස්, හරක් මස් වැනි දේ හරහා බෝවෙන පටි පණු රෝගයක්)
- `(Toxoplasmosis)` (මේක ගොඩක් වෙලාවට පූසන්ගේ මළපහ මගින් බෝවෙන්න පුළුවන්, ගර්භණී අම්මලා විශේෂයෙන් පරිස්සම් වෙන්න ඕන)
- `(Trichinosis)`
වෛරස මගින් ඇතිවන සත්ව රෝග `(Viral Zoonoses)`
මේවට උදාහරණ:
- `(Avian influenza)` (කුරුළු උණ)
- `(Ebola)` (එබෝලා)
- `(Nipah virus)` (නිපා වෛරසය - මේකත් අපේ කලාපයේ වවුලන්ගෙන් පැතිරුණු බවට වාර්තා වුණා)
- `(Marburg virus disease)`
- `(Mpox)` (කලින් මන්කිපොක්ස් කියලත් කිව්වා)
- `(Rabies)` (ජලභීතිකාව - මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම අපි හැමෝම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන මාරාන්තික රෝගයක්)
මීට අමතරව, දිලීර `(Fungi)` නිසා ඇතිවෙන දද (Ringworm) වගේ රෝගත්, ප්රියෝන `(Prions)` නිසා ඇතිවෙන `(variant Creutzfeldt-Jakob disease - vCJD)` (මේකට "පිස්සු හරක් රෝගය" කියලත් සමහරු කියනවා) වගේ රෝගත් සතුන්ගෙන් මිනිසුන්ට බෝවෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද අපිට මේ සත්ව රෝග බෝවෙන්නේ?
මේ රෝග අපිට බෝවෙන්න පුළුවන් විවිධ ක්රම තියෙනවා. ඒවා තමයි:
- ආසාදිත සතුන්ගේ ශරීර තරල (ලේ, මූත්රා, මළපහ, කෙළ වගේ දේවල්) සමග ස්පර්ශ වීමෙන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සුරතලා ලෙඩ වෙලා ඉන්නකොට එයාව පිරිසිදු කරනකොට, එහෙම නැත්නම් ගොවිපළේ සතෙක්ගේ තුවාලයකට බෙහෙත් දානකොට වගේ.
- ආසාදිත සතුන් සපා කෑමෙන් හෝ සීරීමෙන්. බල්ලෙක්, පූසෙක්, වඳුරෙක් වගේ සතෙක් සපා කෑවොත්, සීරුවොත් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
- කිනිතුල්ලන් `(ticks)`, මදුරුවන්, මැක්කන් වැනි කෘමීන් සපා කෑමෙන්. මේ කෘමීන් ලෙඩ තියෙන සතෙක්ට විදලා, පස්සේ අපිට විද්දහම රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
- හොඳින් නොපිසූ මස් වර්ග ආහාරයට ගැනීමෙන්.
- අපිරිසිදු ජලය පානය කිරීමෙන් (හෝ ඒ ජලයෙන් සේදූ ආහාර ගැනීමෙන්).
වැදගත්: සමහර වෙලාවට අපි නොදැනුවත්වම මේ දේවල් වලට නිරාවරණය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නිතරම පිරිසිදුව ඉන්න එකයි, ආරක්ෂිත පිළිවෙත් අනුගමනය කරන එකයි ගොඩක් වැදගත්.
මොන වගේ සත්තුද මේ රෝග බෝ කරන්නේ?
ඇත්තටම, ඕනෑම සතෙකුට වගේ මේ සත්ව රෝග ගෙනියන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:
- වවුලන්
- කුරුල්ලන්
- පූසන්
- මුවන්
- බල්ලන්
- ගොවිපළ සතුන් (හරක්, ඌරන්, බැටළුවන් වැනි)
- වඳුරන්, රිළවුන් වැනි මිනිසුන්ට සමාන `(Non-human primates)` සතුන්
- මීයන්, හාවුන්, මවුල් වැනි කුඩා ක්ෂීරපායින් `(Rodents)`
අපේ වටපිටාවෙත් මේ වගේ සත්තු ඕන තරම් ඉන්නවා නේද? ඒ නිසා අපි පරිස්සම් වෙන එක තමයි හොඳම දේ.
කාටද මේ සත්ව රෝග හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
සමහර අයට මේ රෝග හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒ අය තමයි:
- තමන්ගේ රැකියාව හෝ විනෝදාංශය විදියට සත්තු එක්ක වැඩ කරන අය. (උදා: පශු වෛද්යවරු, ගොවිපළ සේවකයින්, සත්තු වත්තක සේවකයින්).
- දඩයම් කරන, වන සතුන්ගේ මස් පිළියෙළ කරන හෝ ආහාරයට ගන්නා අය.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය. (උදා: `(HIV)` ආසාදිතයින්, පිළිකා රෝගීන්, ඉන්ද්රිය බද්ධ කළ අය).
ඔයා මේ වගේ කාණ්ඩයකට අයිති වෙනවා නම්, ටිකක් වැඩිපුර ආරක්ෂිත පියවර ගන්න එක හොඳයි.
කොහොමද වෛද්යවරු මේ සත්ව රෝග හඳුනාගන්නේ?
සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරු මේ රෝග හඳුනාගන්නේ ඔයාගේ ශරීර පටක හෝ ශරීර තරල සාම්පල පරීක්ෂා කරලා. මේවට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ලේ සාම්පල `(Blood)`
- මළපහ සාම්පල `(Stool)`
- සෙම සාම්පල `(Sputum)` (පෙනහළුවලින් එන සෙම)
- නාසයෙන් හෝ උගුරෙන් ගන්නා ශ්ලේෂ්මල සාම්පල `(mucus swab)`
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව, සමහරවිට `(chest X-ray)` එකක් හෝ `(CT scan)` එකක් වගේ රූපගත පරීක්ෂණත් කරන්න වෛද්යවරයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මේ සත්ව රෝග වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර ක්රම රඳා පවතින්නේ ඔයාට හැදිලා තියෙන ආසාදනය අනුවයි. හැම සත්ව රෝගයකටම විශේෂිත ඖෂධ නැහැ. ඒත් පොදුවේ භාවිතාවන ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- ප්රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: බොහෝ බැක්ටීරියා ආසාදන, විශේෂයෙන්ම ඉක්මනින් හඳුනාගත්තොත්, මේවායින් සුව කරන්න පුළුවන්.
- ප්රතිවෛරස ඖෂධ `(Antivirals)`: සමහර වෛරස ආසාදන වලට මේ ඖෂධ ලබා දෙනවා.
- ප්රතිදීලිර ඖෂධ `(Antifungals)`: දද වගේ දිලීර ආසාදන වලට ආලේපන වර්ග හෝ පෙති වර්ග ලබා දෙනවා.
- ප්රතිපරපෝෂිත ඖෂධ `(Antiparasitic medications)`: බොහෝ පරපෝෂිත ආසාදන මේවායින් සුව කරන්න පුළුවන්.
- මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ `(Monoclonal antibodies)`: `(Ebola)` වගේ ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු සමහර රෝග වලට මේවා පාවිච්චි කරනවා.
- සැත්කම් `(Surgery)`: සමහර පරපෝෂිතයින් ශරීරයේ ගෙඩි `(cysts)` ඇති කරනවා. ඒවා සැත්කම් මගින් ඉවත් කරන්න වෙනවා.
- එන්නත් කිරීම සහ ප්රතිශක්තිකරණ ග්ලෝබියුලින්: හිතන්නකෝ, ඔයාට ජලභීතිකා `(Rabies)` රෝගය තියෙන්න පුළුවන් කියලා සැක කරන සතෙක් සපා කෑවොත් හෝ සීරුවොත්, වෛද්යවරු රෝග ලක්ෂණ එනකල් බලන් ඉන්නේ නෑ. එයාලා ඔයාට ඉක්මනින්ම ජලභීතිකා එන්නත ලබා දීලා, තුවාලයට `(human rabies immune globulin - HRIG)` කියන දේත් දානවා ආසාදනය වළක්වගන්න.
මේ සත්ව රෝග මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර සත්ව රෝග ඉතාම බරපතල වෙන්නත්, ජීවිතයට හානි කරන්නත් පුළුවන්. `(Ebola)` වෛරසය, `(Marburg)` වෛරසය වගේ රක්තපාත උණ රෝග `(Viral hemorrhagic fevers)` වල මරණ අනුපාතය වැඩියි. ජලභීතිකාව `(Rabies)` නම් රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්තට පස්සේ හැමවිටම මාරාන්තිකයි. ඒත්, බොහෝ සත්ව රෝග ප්රතිකාර කළ හැකි අතර, මාරාන්තික වෙන්නේ කලාතුරකින්. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, දැනුවත් වෙලා ඉන්න එකයි වැදගත්.
කොහොමද අපි මේ සත්ව රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ?
මේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා:
- එන්නත් ලබාගැනීම: `(Mpox)`, ජලභීතිකාව `(Rabies)`, `(Ebola)` වගේ සමහර රෝග වලට එන්නත් තියෙනවා. ඔයා අවදානම් කාණ්ඩයක ඉන්නවා නම්, මේ එන්නත් ලබාගැනීමෙන් ආරක්ෂාවක් සැලසෙනවා. හැබැයි හැම සත්ව රෝගයකටම එන්නත් නැහැ.
- කෘමි සපාකෑම් වලින් ආරක්ෂා වීම: දිග අත් දිග කලිසම් අඳින්න, `(DEET)` අඩංගු මදුරු විකර්ෂකයක් පාවිච්චි කරන්න. එළිමහනට ගිහින් ආවට පස්සේ ඔයාවයි, ඔයාගේ සුරතල් සතුන්වයි කිනිතුල්ලන් ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න. ඔයාගේ සුරතල් සතුන්ට කිනිතුල්ලන්ගෙන් හා මැක්කන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පශු වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- සතුන් (ජීවත්වන හෝ මියගිය) අල්ලන විට අත් ආවරණ පැළඳීම: කිසිම වෙලාවක වන සතෙක්ව හිස් අතින් අල්ලන්න එපා. අත් ආවරණ පැළඳුවත්, සතුන් ඇල්ලුවට පස්සේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
- ආහාර සුරක්ෂිතතා පිළිවෙත් අනුගමනය කිරීම: මස් වර්ග හොඳින් පිසගන්න. ආහාර පිළියෙළ කළාට පස්සේ හැමවිටම අත්, භාවිතා කළ මතුපිටවල් සහ උපකරණ හොඳින් සෝදන්න. පිරිසිදු නොකළ ජලය පානය කිරීමෙන් හෝ ආහාර පිළියෙළ කිරීමට යොදාගැනීමෙන් වළකින්න. පැස්චරීකරණය නොකළ කිරි බීමෙන් හෝ එවැනි කිරි වලින් සාදන ලද ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ආසාදිත ශරීර තරල සමග ස්පර්ශ වීමෙන් වැළකීම: `(Ebola)` වැනි බරපතල රෝග වලදී, ආසාදිතයෙක්ට සත්කාර කරන විට ආරක්ෂිත උපකරණ (මුඛ ආවරණ, ඇස් කණ්ණාඩි, ඇප්රොන්, අත් ආවරණ වැනි) භාවිතා කරන්න. ඔවුන්ගේ ශරීර තරල ස්පර්ශ කිරීමෙන් වළකින්න, අත් ආවරණ පැළඳ සිටියත් ස්පර්ශ වුණොත් අත් හොඳින් සෝදන්න. ආසාදිත ශරීර තරල ස්පර්ශ වුණු ඕනෑම දෙයක් ඇල්ලීමෙන් වළකින්න.
- වන සතුන්ගේ මස් (Bush meat) ආහාරයට ගැනීමෙන් වළකින්න.
- සතුන් සපා කෑමෙන් හා සීරීමෙන් වැළකී සිටීමට උත්සාහ කරන්න. ජලභීතිකා රෝගය `(Rabies)` තියෙන්න පුළුවන් සතෙක් (විශේෂයෙන්ම වවුලන්, බල්ලන්, පූසන්) සපා කෑවොත් හෝ සීරුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
මම වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයා සත්තු එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, එහෙම නැත්නම් සත්ව රෝග හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගේ අවදානම අඩු කරගන්න උදව් කරන්න, වගේම මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියලත් කියලා දෙන්න.
මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුත්තේ කවදාද?
ඔයාට මේ වගේ බරපතල රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට යන්න:
- ඉතා අධික උණ (ෆැරන්හයිට් 103 / සෙල්සියස් 40 ට වැඩි).
- දරුණු ලෙස වමනය හෝ පාචනය.
- ව්යාකූල බව හෝ වෙනත් මානසික වෙනස්කම්.
- අසාමාන්ය ලෙස ලේ යෑම.
- දැඩි හිසරදය.
- පපුවේ හෝ උදරයේ වේදනාව.
අවසාන වශයෙන්, මතක තබාගන්න (Take-Home Message)
ඉතින්, ඔයාට තේරෙනවා ඇති, අපි සත්තු එක්ක කොච්චර ආදරෙන් හිටියත්, ඒ අයගෙන් අපිටත් ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න ඉඩ තියෙන නිසා, අපි හැමවෙලේම ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන කියන එක. මේ ලිපියේ අපි කතා කරපු ගොඩක් රෝග, හරි වෙලාවට හඳුනාගෙන ප්රතිකාර ගත්තොත් සුව කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන විදි ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කරන එක, සහ මොනයම් හෝ සැක කටයුතු රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, කාලය නාස්ති නොකර ඉක්මනින්ම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක.
අපේ ආදරණීය සත්තුත් නිරෝගීව තියාගන්න ගමන්, අපිත් නිරෝගීව ඉමු!
` සත්ව රෝග, Zoonotic Diseases, සතුන්ගෙන් බෝවන රෝග, ආසාදන, සෞඛ්ය, ආරක්ෂාව, රෝග ලක්ෂණ


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න