අපේ පොඩි දරුවට එන්නතක් විදින්න තියෙනවා කිව්වම සමහර අම්මලට, තාත්තලට පොඩි බයක්, චකිතයක් දැනෙනවා. "අනේ දොස්තර මහත්තයෝ, මේකෙන් මොකුත් වෙන්නේ නෑ නේද? පොඩි උණක් එයිද? කිරි බොන එක අඩු වෙයිද?" මේ වගේ ප්රශ්න ඔයාගෙ හිතෙත් ඇති. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා අද අපි මේ එන්නත්, නැත්නම් vaccines ගැන හිතේ තියෙන හැම ගැටලුවක්ම නිරවුල් කරගන්න හරියටම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ එන්නතක් කියන්නේ?
හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය කියන්නේ හරියට හොඳට ආරක්ෂා කරපු රටක් වගේ කියලා. මේ රටට පහර දෙන්න පිටතින් එන සතුරෝ තමයි විෂබීජ, ඒ කියන්නේ වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ දේවල්. අපි මේවට වෛද්ය විද්යාවේදී කියනවා රෝගකාරක (Pathogens) කියලා. මේ සතුරෝ ඇඟට ඇතුල් වුණාම අපි ලෙඩ වෙනවා.
එන්නතක් කියන්නේ, මේ සතුරෝ ඇත්තටම ඇවිත් අපේ රටට (ශරීරයට) ලොකු හානියක් කරන්න කලින්, අපේ ඇඟේ ඉන්න 'ආරක්ෂක හමුදාවට' (ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට - Immune System) මේ සතුරන්ව අඳුරගන්න දීලා තියෙන පුහුණුවක්. හරියට හමුදා පෙරහුරුවක් වගේ.
එන්නතක් ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම අපූරු ක්රියාවලියක්. අපි බලමු ඒක වෙන්නේ කොහොමද කියලා.
1. පළවෙනි හමුවීම (Primary Immune Response): මුලින්ම අලුත් විෂබීජයක් ඇඟට ආවම, අපේ 'හමුදාව' ටිකක් කලබල වෙනවා. සතුරාව අඳුරගෙන, එයාව විනාශ කරන්න ඕන නියම 'ආයුධ' (මේවට අපි කියන්නේ Antibodies කියලා) හදන්න ටිකක් වෙලා යනවා. මේ අතරතුරේදී තමයි අපිට උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලෙඩ රෝග හැදෙන්නේ.
2. පුහුණුව සහ මතකය: එන්නතකින් කරන්නේ, මේ සතුරාගේම දුර්වල කරපු, නැත්නම් මරණයට පත් කරපු, එහෙමත් නැත්නම් එයාගේ ඉතාම පොඩි කෑල්ලක් ඇඟට දීලා, අපේ හමුදාවට කලින්ම පුහුණුවක් දෙන එක. මේ පුහුණුව නිසා අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අර සතුරාට විරුද්ධව සටන් කරන්න ඕන ආයුධ (Antibodies) හදන්න ඉගෙන ගන්නවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඒ සතුරාව මතක තියාගන්න විශේෂ සෛල වර්ගයක්, ඒ කියන්නේ 'මතක සෛල' (Memory cells) හදාගන්නවා. මේ සෛල හරියට සතුරාගේ 'Wanted' poster එකක් ළඟ තියාගෙන ඉන්නවා වගේ.
3. දෙවෙනි හමුවීම (Secondary Immune Response): දැන් හිතන්නකෝ, එන්නතක් ලබාගත්තට පස්සේ කවදාහරි දවසක අර ඇත්තම, නියම සතුරා (විෂබීජය) ඔයාගේ ඇඟට ඇතුල් වුණා කියලා. එතකොට වෙන්නේ පුදුම දෙයක්! අපේ ඇඟේ ඉන්න 'මතක සෛල' එයාව දැක්ක ගමන් අඳුරගෙන, "ආ... මෙයා නම් දන්න සතුරෙක්" කියලා හිතලා, පරණ පුරුද්දට ඉක්මනටම අර 'ආයුධ' (Antibodies) විශාල ප්රමාණයක් හදලා සතුරාව විනාශ කරලා දානවා. අපිට ලෙඩ වෙන්නවත් වෙලාවක් ලැබෙන්නේ නෑ.
සරලවම කිව්වොත්, එන්නතක් කියන්නේ ලෙඩක් හැදෙන්න කලින්ම, ඒ ලෙඩේට විරුද්ධව සටන් කරන්න අපේ ඇඟට උගන්වන ගුරුවරයෙක් වගේ.
එන්නත් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා නේද?
ඔව්, අරමුණ එක වුණාට, එන්නත් හදන විදි කීපයක්ම තියෙනවා. ඒ එක් එක් වර්ගය අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පුහුණු කරන්නේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් එක්ක.
| එන්නත් වර්ගය (Vaccine Type) | ක්රියා කරන විදිහ (How it works) | උදාහරණ (Examples) |
|---|---|---|
| සජීවී දුර්වලකෘත එන්නත් (Live-attenuated) | සැබෑ විෂබීජයම ඉතාම දුර්වල කරලා පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් ලැබෙන ආරක්ෂාව ඉතාම ප්රබලයි. | සරම්ප, කම්මුල්ගාය, රුබෙල්ලා (MMR), පැපොල (Chickenpox), රෝටා වයිරස් එන්නත්. |
| අක්රියකළ එන්නත් (Inactivated) | විෂබීජය සම්පූර්ණයෙන්ම මරලා පාවිච්චි කරනවා. මේවායින් ලෙඩ හැදෙන්න කිසිම ඉඩක් නෑ. | පෝලියෝ (විදින වර්ගය), හෙපටයිටිස් A, ජලභීතිකා (Rabies) එන්නත්. |
| උපඒකක එන්නත් (Subunit) | සම්පූර්ණ විෂබීජයම නැතුව, එහි ප්රතිශක්තිය උත්තේජනය කරන ප්රෝටීන් හෝ සීනි කොටසක් විතරක් පාවිච්චි කරනවා. | හෙපටයිටිස් B, HPV (ගැබ්ගෙල පිළිකා), Shingles එන්නත්. |
| ටොක්සොයිඩ් එන්නත් (Toxoid) | සමහර බැක්ටීරියා නිපදවන විෂ (Toxin) හානිකර නොවන විදිහට දුර්වල කරලා පාවිච්චි කරනවා. | පිටගැස්ම (Tetanus), ගලපටලය (Diphtheria) එන්නත්. |
| න්යෂ්ටික අම්ල එන්නත් (Nucleic Acid - mRNA) | විෂබීජයේ කොටසක් අපේ ඇඟේ සෛල වලටම හදාගන්න 'උපදෙස් මාලාවක්' (mRNA) ලබා දෙනවා. ඒ කොටසට විරුද්ධව ඇඟ ප්රතිශක්තිය හදාගන්නවා. | COVID-19 සඳහා නිපදවූ සමහර එන්නත්. |
එන්නතක ඇත්තටම අඩංගු වෙන්නේ මොනවද? මේවා ආරක්ෂිතද?
ගොඩක් අය බයවෙන දෙයක් තමයි එන්නතක තියෙන අනිත් දේවල් ගැන. "මේවට රසදිය දාලා, අරක දාලා, මේක දාලා" වගේ කතා ඔයත් අහලා ඇති. අපි බලමු ඇත්තටම මොනවද තියෙන්නේ කියලා.
- ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යය (Antigen): මේ තමයි අපි කලින් කතා කරපු දුර්වල කරපු/මරපු විෂබීජය හෝ එහි කොටස. ප්රතිශක්තිය හදන්නේ මෙයා තමයි.
- සහායක (Adjuvants): මේවායින් කරන්නේ එන්නතේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩි කරන එක. ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හොඳින් උත්තේජනය කරන එක. ඇලුමිනියම් ලවණ මේවට උදාහරණයක්. අපි බොන වතුරෙත්, සමහර බෙහෙත් වර්ග වලත් මේවා තියෙනවා.
- කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය (Preservatives): එක කුප්පියකින් කීප දෙනෙක්ට එන්නත් දෙනකොට, ඒකට විෂබීජ ඇතුල් වෙන එක වළක්වන්න මේවා යොදනවා. ගොඩක් එන්නත් තියෙන්නේ තනි මාත්රාව නිසා ඒවායේ මේවා අඩංගු වෙන්නෙත් නෑ.
- ස්ථායීකාරක (Stabilizers): එන්නත නිෂ්පාදනය කරනකොට සහ ගබඩා කරලා තියෙනකොට එහි ගුණාත්මකභාවය වෙනස් නොවී තියාගන්න මේවා උදව් වෙනවා. ජෙලටින් කියන්නේ මේ වගේ දෙයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හැම දෙයක්ම එන්නතට එකතු කරන්නේ ඉතාමත්ම සුළු ප්රමාණ වලින්. ඒ ප්රමාණ මිනිස් ශරීරයට කිසිසේත්ම අහිතකර නැහැ කියලා විද්යාත්මකව තහවුරු කරලා තියෙනවා. සමහර දේවල් (උදා: Formaldehyde) ස්වභාවිකවම අපේ ඇඟේත් ඉතාම පොඩි ප්රමාණ වලින් හැදෙනවා.
එන්නත් ලබාගත යුත්තේ කවුද? සහ ඇයි?
සරලම උත්තරය තමයි, හැකි හැමෝම එන්නත් ලබාගත යුතුයි. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙනවා.
1. ඔබව ආරක්ෂා කරගැනීමට: බෝවන රෝග වලින් හැදෙන දරුණු සංකූලතා, දිගුකාලීන ආබාධ සහ මරණයෙන් ඔබව ආරක්ෂා කරගන්න හොඳම ක්රමය එන්නත්කරණයයි.
2. අන් අයව ආරක්ෂා කිරීමට: මේක ගොඩක් අය හිතන්නේ නැති දෙයක්. සමාජයේ එන්නත් ලබාගන්න බැරි අය ඉන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට, මාස කීපයක් වයස පුංචි බබාලා, පිළිකා වැනි රෝග නිසා ප්රතිශක්තිය දුර්වල වෙච්ච අය. අපි එන්නත් ලබාගත්තම, ලෙඩේ පැතිරෙන එක නවතිනවා. ඒකෙන් අර අසරණ අයටත් ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා. අපි මේකට කියන්නේ 'සමාජ ප්රතිශක්තිය' (Herd Immunity) කියලා.
3. රෝහල් පද්ධතිය ආරක්ෂා කිරීමට: ලෙඩක් වසංගතයක් වගේ පැතිරුණාම රෝහල් පිරී ඉතිරී යනවා. එතකොට අනිත් ලෙඩ රෝග තියෙන අයටත් ප්රතිකාර ගන්න අමාරු වෙනවා. එන්නත්කරණයෙන් ඒ තත්ත්වය වළක්වාගන්න පුළුවන්.
4. රෝග තුරන් කිරීමට: ලෝකයේ හැමෝම එකතු වෙලා එන්නත් ලබාගත්තොත්, සමහර රෝග ලෝකෙන්ම තුරන් කරන්න පුළුවන්. වසූරිය (Smallpox) කියන මාරාන්තික රෝගය ලෝකෙන් තුරන් කලේ එන්නත්කරණය නිසයි.
එන්නත් නිසා ඇත්තටම අවදානමක් තියෙනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, එන්නතකිනුත් ඉතාම සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සුළු අතුරු ආබාධ: එන්නත විදපු තැන රිදීම, රතු වීම, ඉදිමීම, පොඩි උණක් ඒම, ඇඟපත රුදාව වගේ දේවල් දවසකින් දෙකකින් සාමාන්යයෙන් නැතිවෙලා යනවා. ඇත්තටම මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැඩ කරන්න පටන් අරගෙන කියන එකයි.
- දරුණු අතුරු ආබාධ: මේවා ඉතාමත්ම කලාතුරකින් සිදුවන දේවල්. උදාහරණයක් විදිහට දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) හෝ ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ Guillain-Barré syndrome (GBS) වගේ තත්ත්ව. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ වගේ දෙයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ, එන්නත නොගෙන ලෙඩේ හැදිලා දරුණු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩට වඩා දහස් ගුණයකින් අඩුයි.
බොහෝ දෙනා අහන ප්රශ්න සහ මිත්යා මත
1. එන්නත් නිසා ඔටිසම් (Autism) හැදෙනවද?
කොහෙත්ම නෑ. මේක තමයි ලොකුම මිත්යා මතය. මීට අවුරුදු ගාණකට කලින් කරපු ඉතාම කුඩා, වැරදි පර්යේෂණයකින් ආපු මේ කතාව, එතැන් පටන් ලෝකය පුරා කරපු සිය දහස් ගණනක් දෙනා යොදාගත් විශාල පර්යේෂණ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදියි කියලා ඔප්පු කරලා තියෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන නම් පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.
2. එන්නත් වලින් අපේ DNA වෙනස් කරනවද?
නැහැ. එන්නතක තියෙන ද්රව්ය අපේ සෛල වල න්යෂ්ටියටවත්, DNA වලටවත් කිසිම විදිහකින් සම්බන්ධ වෙන්නේ නෑ. ඒවා දවස් කීපයකින් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යනවා.
3. මම එන්නත ගත්තත් මට ලෙඩේ හැදුණා. එහෙනම් එන්නත වැඩක් නැද්ද?
එහෙම හිතන්න එපා. සමහර වෙලාවට එන්නත ගත්තත් ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්, නමුත් එන්නත නිසා වෙන්නේ රෝගයේ දරුණු බව සහ සංකූලතා ඇතිවීම විශාල ලෙස අඩු කරන එක. ඒ කියන්නේ ඔයාට නියුමෝනියාව හැදිලා, හුස්ම ගන්න බැරුව ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න වෙන එක වෙනුවට, පොඩි උණක් ඇවිත් දවස් දෙකකින් සනීප වෙන්න පුළුවන්. එන්නත ඔයාව ලොකු කරදරයකින් බේරගත්තා කියන එකයි ඒකේ තේරුම.
4. මගේ දරුවාට එන්නතක් විදින්න කලින් සහ පස්සේ මොනවද කරන්න ඕන?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනිය (Midwife) මේ ගැන ඔයාට උපදෙස් දේවි. සාමාන්යයෙන් එන්නතට කලින් දරුවා නිරෝගීව ඉන්න එක වැදගත්. එන්නතින් පස්සේ පොඩි උණක් ආවොත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරන පැරසිටමෝල් මාත්රාව නියමිත විදිහට දෙන්න. දරුවා අසාමාන්ය විදිහට හැසිරෙනවා නම්, අධික උණක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එන්නත් කියන්නේ භයානක දෙයක් නෙවෙයි. ඒක හරියට ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව අපේ ඇඟට දෙන ආරක්ෂිත පුහුණුවක් වගෙයි.
- එන්නත් ලබාගැනීමෙන් ඔබව විතරක් නෙවෙයි, ඔබේ ආදරණීයයන් සහ මුළු සමාජයම දරුණු රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙනවා.
- එන්නතකින් පස්සේ ඇතිවන සුළු අතුරු ආබාධ සාමාන්යයි. ඒවායින් කියවෙන්නේ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්රියාත්මක වෙලා කියන එකයි.
- එන්නත් සහ ඔටිසම් (Autism) අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ. ඒක විද්යාත්මකව ඔප්පු කර අවසන්.
- ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට එන්නතක් ගැන මොනම හෝ ප්රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකර ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. අහල පහල අය කියන දේවල් හෝ අන්තර්ජාලයේ තියෙන හැමදේම විශ්වාස කරන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න