ඔබට COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), ඒ කියන්නේ දීර්ඝකාලීන පෙනහළු රෝගී තත්ත්වයක් තියෙන නිසා දොස්තර මහත්තයා අලුත් ඉන්හේලරයක් දුන්නද? ඒකේ නම ඇක්ලිඩීනියම් සහ ෆොමොටෙරෝල් (Aclidinium; Formoterol) කියලද තියෙන්නේ? සමහරවිට Duaklir කියන වෙළඳ නාමයෙන් වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. මේක ටිකක් සංකීර්ණ බෙහෙතක් නිසා, අපි මේ ගැන සරලව, හිතවන්තයෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ හැම දෙයක්ම පැහැදිලි කරගමු.
මේ ඉන්හේලරයෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්නේ COPD තත්ත්වය පාලනය කරන්න. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වාස නාළිකා (airways) පළල් කරලා, ඒවා ලිහිල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එක. හිතන්නකෝ හිරවෙලා තියෙන බටයක් නිදහස් කරනවා වගේ වැඩක්.
මේකේ ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙකක් එකතු කරලයි තියෙන්නේ. එකක් තමයි ඇක්ලිඩීනියම් (Aclidinium), ඒක අයිති වෙන්නේ `(Anticholinergic)` කියන කාණ්ඩයට. අනික තමයි ෆොමොටෙරෝල් (Formoterol), ඒක `(Bronchodilator)` වර්ගයක්. මේ දෙකම එකතු වෙලා ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තියන්න උදව් කරනවා.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක්: මේක හදිසියේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් (COPD flare-up) හැදුනම පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක දිනපතා පාවිච්චි කරලා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන, හරියටම කිව්වොත් `(Controller Inhaler)` එකක්. හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න ඕන, ඉක්මනින් ක්රියාකරන වෙනම `(Reliever/Rescue)` ඉන්හේලරයක් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීලා ඇති.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ කියන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඇදුම (Asthma)
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- ඇස් වල පීඩනය වැඩි රෝගයක් වන ග්ලුකෝමා (Glaucoma)
- හෘද රෝග (Heart disease) හෝ අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
- හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වීමක් (Irregular heartbeat)
- වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග (Kidney or Liver disease)
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate) ගැටළු
- ෆිට් එක එන රෝගී තත්ත්වයන් (Seizures)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease)
- ඔයාට මේ බෙහෙත් වලට, ඒ කියන්නේ Aclidinium, Formoterol, Atropine වලට හෝ කිරි ප්රෝටීන (milk proteins) වලට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔබ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක කටින් ඇතුළට ආශ්වාස කරන (inhale) බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියම කරපු වාර ගණන පමණක් පාවිච්චි කරන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න උත්සාහ කරන්න. මේක පුරුද්දක් කරගත්තම ඔයාට අමතක වෙන එකත් අඩුයි.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- නියම කළ ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම කළා කියලා ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ, ඒත් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මාත්රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර පාවිච්චි වුණා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ඉක්මනට ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඩෝස් එකක් මිස් වුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත ගන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, මේක ගොඩක් වැදගත් ප්රශ්නයක්. මේ ඉන්හේලරය සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් (සිංහල බෙහෙත්), ඔයාගේ කෑම බීම පුරුදු (මත්පැන්, දුම්පානය) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| මේ ඉන්හේලරය සමග ගැටළුවක් ඇතිවිය හැකි බෙහෙත් වර්ග | |
|---|---|
| මේවා සමග නම් කිසිසේත්ම භාවිතා කරන්න එපා | |
| LABA වර්ගයේ වෙනත් ඉන්හේලර් | උදා: Indacaterol, Olodaterol, Salmeterol |
| සමහර හෘද රෝග බෙහෙත් | Cisapride, Dofetilide, Dronedarone, Pimozide, Thioridazine |
| මේවා ගන්නවා නම් වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න | |
| ඇලජි, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා බෙහෙත් | Antihistamines |
| මානසික රෝග, විශාදය සඳහා බෙහෙත් | MAOIs ඇතුළු විවිධ වර්ග |
| Anticholinergic කාණ්ඩයේ වෙනත් බෙහෙත් | Ipratropium, Tiotropium, Glycopyrrolate |
| වෙනත් | Atropine, Theophylline, මුත්රාශයේ රෝග වලට, පාකින්සන් රෝගයට, බඩේ අමාරුවලට දෙන සමහර බෙහෙත් |
පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල් සහ අතුරු ආබාධ
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙනවද, නැත්නම් වැඩිවෙනවද කියලා නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යන වෙලාවට මේ ගැන කියන්න.
හදිසි අවස්ථාවක් සඳහා මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ සඳහා ඔයාගේ `(Rescue)` ඉන්හේලරය ළඟ තියාගන්න. ඔයාට ඒ `(Rescue)` ඉන්හේලරය නිතර නිතර පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය පාලනය වෙලා නෑ කියන එකයි. එහෙමනම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
සමහර වෙලාවට, මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරපු ගමන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ හිරවීම (wheezing) වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේක ටිකක් බලාපොරොත්තු නොවෙන දෙයක්. එහෙම වුනොත්, වහාම ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | ඇස්වල හදිසි වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, මස්පිඬු වේදනාව හෝ පෙරළීම, මුත්රා කිරීමේ අපහසුව. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම | ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළ පසු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ හිරවීම වැඩිවීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට කියන්න | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | කට වියළීම, උගුරේ වේදනාව, කැස්ස, හිසරදය, කොන්දේ වේදනාව, මලබද්ධය, නින්ද නොයාම, අත් වෙව්ලීම. |
ඉන්හේලරය කොහොමද හරියට තියාගන්නේ?
බෙහෙත් වල ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න නම්, ඒවා හරියට ගබඩා කරන එක වැදගත්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. අධික රස්නය, අධික සීතල හෝ තෙතමනය ඇති තැන් වලින් ඈත් කරලා තියන්න.
- ඉන්හේලරය එහි තීරු පැකට්ටුවෙන් (foil pouch) ඉවත් කළ පසු මාස 2ක් ඇතුළත පාවිච්චි කර ඉවර කරන්න.
- ඉන්හේලරයේ තියෙන මාත්රා ගණකය (dose counter) "0" පෙන්නුම් කරනවා නම් හෝ කල් ඉකුත්වන දිනය (expiration date) පැනලා නම් එය තවදුරටත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ අවස්ථාවලදී, පළමුවෙන් සිදුවන දෙය අනුව එය ඉවත් කරන්න.
පරණ වෙච්ච හෝ පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ආරක්ෂිතව බැහැර කරන එකත් වැදගත්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ ඉන්හේලරය (Aclidinium; Formoterol) කියන්නේ ඔයාගේ COPD තත්ත්වය දිනපතා පාලනය කරන (Controller) බෙහෙතක්. මේක හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- හැමදාම එකම වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කළ ගමන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වුණොත්, හෝ දරුණු අතුරු ආබාධයක් මතු වුණොත්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නතර කරන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න