අද කාලේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක් තමයි කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන එක. සමහර වෙලාවට අපි කෑම පාලනය කරලා, ව්‍යායාම කරලා, දොස්තර මහත්තයා දෙන පෙති වර්ග බීලත් කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කරගන්න අමාරු වෙනවා. ඔන්න ඔය වගේ අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්වරු සමහරවිට ටිකක් බලවත්, අලුත් බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරනවා. Alirocumab කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ, සමට යටින් ගහන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙ හොඳ නරක ගැන, පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන සරලවම කතා කරමු.
හෘද රෝග අවදානම
ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම Framingham Score එකෙන් බලන්න
Alirocumab (ඇලිරොකුමාබ්) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Alirocumab කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන "නරක" කොලෙස්ටරෝල් (LDL කොලෙස්ටරෝල්) මට්ටම අඩු කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ PCSK9 inhibitor කියන අලුත් බෙහෙත් කාණ්ඩයකට. මේකෙදි වෙන්නේ, අපේ අක්මාවට ලේ වලින් නරක කොලෙස්ටරෝල් අයින් කරන්න තියෙන හැකියාව මේ බෙහෙතෙන් වැඩි කරන එකයි.
මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ:
- ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන්න. සමහර වෙලාවට මේක තනියෙන් පාවිච්චි කරනවා, තවත් වෙලාවක කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන වෙනත් පෙති වර්ග එක්ක එකට දෙනවා.
- හෘදයාබාධ (Heart attack), අංශභාගය (Stroke) සහ රෝහල් ගත වෙන්න සිද්ධ වෙන විදිහේ සමහර පපුවේ කැක්කුම් වර්ග (unstable angina) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.
සාමාන්‍යයෙන් මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ තියෙන්නේ Praluent කියන වෙළඳ නාමයෙන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ පැත්තෙන් කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව හැමදේම කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට Alirocumab වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
ඔයා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කොච්චර විවෘතව කතා කරනවද, ඔයාට ලැබෙන ප්‍රතිකාර එච්චරටම ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක වෙනවා.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සමට යටින් ගහන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. බය වෙන්න එපා, මේක ගහගන්න විදිහ ඔයාට දොස්තර මහත්තයා හරි, පුහුණු හෙද නිලධාරියෙක් හරි පැහැදිලිවම උගන්වයි. සාමාන්‍යයෙන් මේක ගෙදරදීම තනියෙන් කරගන්න පුළුවන් විදිහට තමයි සකස් කරලා තියෙන්නේ.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත් දේවල්
- හරියටම වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. සති දෙකකට සැරයක්ද, මාසෙකට සැරයක්ද කියන එක ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි. නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- පාවිච්චි කරපු කටු හරියට ඉවත් කරන්න: මේක හරිම වැදගත්. පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ (syringes) කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම විශේෂිත, ඝන ප්ලාස්ටික් වලින් හදපු භාජනයක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් එකක් ඉල්ලගන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාව වගේම, පරිසරයත්, අනිත් අයවත් ආරක්ෂා වෙනවා.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් අහලා, විශේෂ සැලකිල්ලක් යටතේ තමයි කරන්න ඕන.
Dose එකක් miss වුනොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණා කියලා කලබල වෙන්න එපා. මෙන්න මෙහෙමයි කරන්න ඕන.
- ඔයා සති 2කට සැරයක් බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්: මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුණු dose එක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ dose එක ගන්න දවස් 7කට වඩා අඩු කාලයක් තියෙනවා නම්, මඟහැරුණු dose එක ගන්න එපා. සාමාන්‍ය විදිහට ඊළඟ dose එක වෙලාවට ගන්න. කවදාවත් dose දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
- ඔයා මාසෙකට සැරයක් බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්: මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුණු dose එක ගන්න. ඔයා ඒ dose එක ගන්නේ නියමිත දවසේ ඉඳන් දවස් 7ක් ඇතුළත නම්, ඔයාගේ සාමාන්‍ය මාසික කාලසටහන ඒ විදිහටම ඉස්සරහට ගෙනියන්න. හැබැයි, ඔයා මඟහැරුණු dose එක ගත්තේ දවස් 7කට පස්සේ නම්, ඒ ගත්ත දවසේ ඉඳන් අලුත් මාසික කාලසටහනක් පටන් ගන්න. මේ ගැන හිතට සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල නොවී වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න.
1. කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න.
2. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය / රෝග ලක්ෂණය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව හෝ මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න හෝ ළඟම රෝහලේ ETU එකට යන්න. |
| ආසාදන වල ලක්ෂණ (Signs of infection) උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන උණ, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්‍රා කරන විට වේදනාව. |
හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. |
| අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ (Signs of liver injury) තද කහ හෝ දුඹුරු පාට මුත්‍රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, බඩේ දකුණු පැත්තට ඉහළින් වේදනාව, සුදුමැලි පාට මළපහ, අසාමාන්‍ය මහන්සිය. |
වහාම දොස්තර මහත්තයාට මේ ලක්ෂණ ගැන කියන්න. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| බඩ බුරුලෙන් යාම (Diarrhea) | මේවා සාමාන්‍යයෙන් දවස් කිහිපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ ඔයාට කරදරයක් නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| මාංශ පේශී වේදනාව හෝ පෙරළීම (Muscle pain or cramps) | |
| ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහපු තැන රතු වීම, කැසීම හෝ වේදනාව | |
වෙනත් කරුණු සහ බෙහෙත ගබඩා කිරීම
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ප්‍රතික්‍රියා කරනවා අඩුයි. ඒත්, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
- ලේ පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කොහොමද, බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නිතරම වගේ ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්න කියයි. ඒවා මඟහරින්න එපා.
- ගබඩා කිරීම: මේ බෙහෙත ගබඩා කරන්න ඕන කොහොමද කියලා ඔයාට දොස්තර මහත්තයා හෝ ෆාමසියෙන් පැහැදිලි කරයි. සාමාන්‍යයෙන් මේවා ශීතකරණයේ (fridge) තමයි තියන්න ඕන. කවදාවත් අධිශීතකරණයේ (freezer) තියන්න එපා. ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කල් ඉකුත් වුන බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත තවත් කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Alirocumab කියන්නේ ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සහ හෘද රෝග අවදානම අඩු කරන්න දෙන, සමට යටින් ගහන බලවත් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරියටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන විදිහටමයි.
- පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ, ඒ සඳහාම වෙන්වූ විශේෂිත භාජනයක (sharps container) පමණක් ඉවත් කරන්න.
- බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් හෝ වැඩිපුර ගත්තොත් කලබල නොවී, නිවැරදි පිළිවෙත අනුගමනය කරන්න. සැකයක් ඇත්නම් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- අසාත්මිකතා, ආසාදන ලක්ෂණ හෝ අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත කවදාවත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.