Ці баліць таксама ўнутраны бок нагі? Давайце даведаемся пра (тэндыніт задняй большеберцовой мышцы) і (дысфункцыю задняй большеберцовой мышцы)!

Нашы ступні — вельмі важныя рэчы, якімі мы карыстаемся цэлы дзень, яны падтрымліваюць усю нашу вагу, праўда? Але часам гэтыя ступні могуць трохі балець. Ці заўважалі вы калі-небудзь, што ў вас баліць унутраны бок ступні, каля шчыкалаткі? Магчыма, гэты боль узмацняецца пры хадзе, бегу або пад'ёме па лесвіцы. Многія людзі могуць не звяртаць на гэта асаблівай увагі, думаючы: «Усё будзе добра праз некалькі дзён». Але калі гэта будзе працягвацца, сітуацыя можа стаць крыху больш сур'ёзнай. Сёння мы пагаворым пра стан, які можа выклікаць такі боль у нагах.

Што такое тэндыніт задняй большеберцовой мышцы?

Проста кажучы, тэндыніт задняй большеберцовой мышцы — гэта запаленне або ацёк задняй большеберцовой мышцы, якая падтрымлівае звод ступні і дапамагае згінаць нагу. Яе таксама называюць задняй большеберцовой мышцай .

Цяпер вы, напэўна, задаецеся пытаннем, што такое сухажылле . Сухажылле — гэта моцная тканіна, падобная на вяроўку, якая злучае нашы мышцы з косткамі. Такім чынам, задняе большеберцовое сухажылле злучае мышцу ў ніжняй частцы нагі з косткамі на ўнутраным боку нагі.

Калі гэтае сухажылле запаляецца , вы можаце адчуваць боль і напружанне ўздоўж зводу ступні, на ўнутраным боку ступні або ў шчыкалатцы. Гэта запаленне сухажылля ў медыцыне называецца тэндынітам . Яно можа быць кароткатэрміновым (вострым) або доўгатэрміновым (хранічным).

Калі тэндыніт задняй большеберцовой мышцы працягваецца, гэта значыць, калі ён працягваецца доўгі час без гаення, сухажылле паступова слабее і пачынае разбурацца. Мы называем гэты стан тэндынозам . Гэты тэндыніз задняй большеберцовой мышцы прыводзіць да стану, які называецца дысфункцыяй задняй большеберцовой мышцы (ДЗВМ) .

Дык што ж такое дысфункцыя задняй большеберцовой сухожылля (ДЗБС)?

Дысфункцыя задняй большеберцовой сухожылля (ДЗБС) узнікае, калі сухажылле разбураецца і слабее з-за хранічнага тэндынозу задняй большеберцовой сухожылля, пра які згадвалася раней. Калі сухажылле слабее, яно больш не можа падтрымліваць звод ступні.

Ці ведаеце вы, што гэта выклікае? Вашы ступні пачынаюць станавіцца плоскімі, а шчыкалаткі пачынаюць паварочвацца ўнутр. Вы можаце адчуваць, што вашы зводы ступняў і шчыкалаткі вельмі слабыя, асабліва калі спрабуеце падняць пяткі. Калі гэты стан будзе працягвацца, ён можа паступова пагоршыцца.

Лекары таксама называюць гэты стан недастатковасцю задняга большеберцового сухожылля (НПТС) . НПТС з'яўляецца асноўнай прычынай прагрэсавальнай дэфармацыі ступні, якая калапсуе (ПДСК), стану, раней вядомага як плоскаступнёвасць, набытая ў дарослых, або «выпадзенне зводу ».

Уявіце сабе, што калі звод вашай ступні дэфармуецца, змяняецца тое, як ваша ступня ўдараецца аб падлогу пры хадзе, і, адпаведна, тое, як яна нясе вагу. Гэта можа ў рэшце рэшт пашкодзіць іншыя часткі вашай ступні, такія як звязкі і, у рэшце рэшт, храсток.

Якія стадыі гэтага захворвання? (Стадыі задняй большеберцовой тэндынапатыі)

У залежнасці ад стану здароўя, лекары вылучаюць некалькі стадый:

• Стадыя 1: Гэта лёгкі тэндыніт і/або тэнасінавіт (ацёк абалонкі вакол сухажылля). Істотных змен у структуры нагі няма. Вы ўсё яшчэ можаце падняць пятку, але пры гэтым можаце адчуваць некаторы боль.
• Стадыя 2: На гэтай стадыі вы больш не можаце падняць пятку. Рэнтген паказвае, што ваш звод ступні разбурыўся, але ён усё яшчэ гнуткі і не скаваны. Пальцы ступні могуць пачаць трохі распраўляцца. (Лекары называюць гэта прыкметай «занадта вялікай колькасці пальцаў» . Гэта азначае, што калі вы глядзіце на ступню ззаду, вы бачыце больш пальцаў, чым звычайна.)
• Этап 3: Да гэтага часу ваш звод цалкам разбурыўся і стаў рыгідным. Вашы пальцы і пяткі накіраваны вонкі. У вас таксама могуць быць прыкметы артрыту ў падтаранавым суставе ззаду ступні.
• Стадыя 4: На гэтай стадыі прысутнічаюць усе вышэйпералічаныя сімптомы. Рэнтгенаўскія здымкі таксама паказваюць, што дэльтападобная звязка і таранная костка ў шчыкалатцы зрушыліся з месца. У вас таксама могуць быць прыкметы артрыту ў шчыкалатцы.

Якія сімптомы?

Пры тэндыніце задняй большеберцовой мышцы боль адчуваецца ўздоўж шляху, па якім праходзіць сухажылле, пачынаючы ад задняй паверхні шчыкалаткі і спускаючыся па ўнутраным боку нагі, аж да задняй часткі касцявога выступу перад дугой.

Гэты боль можа адчувацца асабліва падчас або пасля такіх дзеянняў, як хада, бег або ўздым па лесвіцы. Спачатку боль можа быць перыядычным. Але па меры пагаршэння стану боль можа станавіцца часцейшым.

Іншыя сімптомы тэндыніту задняй большеберцовой мышцы могуць ўключаць:

• Ацёк уздоўж сухажылля, асабліва на ўнутраным боку шчыкалаткі.
• Боль пры націсканні рукой, асабліва пры згінанні нагі.
• Адчуванне слабасці ў назе або шчыкалатцы, асабліва пры «адштурхоўванні».

Калі тэндыніт пераходзіць у тэндыноз, вам можа стаць усё цяжэй карыстацца нагой, і боль можа распаўсюджвацца. У рэшце рэшт вы можаце заўважыць фізічныя змены ў назе, такія як:

• Абвал зводу ступні (плоскаступнёвасць).
• Зварот шчыкалаткі ўнутр.
• Пятка і/або палец ступні павернутыя вонкі.

Гэта сімптомы дысфункцыі задняй большеберцовой сухожылля (ДЗБС).

Якія прычыны гэтага? (Прычыны тэндыніту задняй большеберцовой мышцы)

Траўмы звычайна з'яўляюцца асноўнай прычынай тэндыніту . Калі гаворка ідзе пра тэндыніт ног, найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца траўмы ад паўтаральных нагрузак . Усе мы, незалежна ад таго, спартсмены мы ці не, пастаянна карыстаемся нагамі.

Калі любое сухажылле перагружаецца, яно адчувае напружанне, што прыводзіць да невялікіх разрываў у далікатных валокнах. Яны доўга гояцца. Ацёк — гэта прыкмета таго, што яно спрабуе загаіцца. Але калі вы не дасце яму магчымасць загаіцца, яно не загоіцца.

Часам сухажылле задняй большеберцовой мышцы можа разарвацца (вострая траўма) з-за раптоўнай траўмы, напрыклад, спартыўнай няшчаснага выпадку або вывіху шчыкалаткі. Калі гэты разрыў не загоіцца цалкам, часовае запаленне (вострае запаленне) можа стаць хранічным.

Часам, калі ў вас анамальная хада, гэта таксама можа выклікаць паўторную нагрузку на сухажылле. Напрыклад, калі ваша ступня паварочваецца ўнутр або вонкі, або калі ў вас плоскаступнёвасць або высокі звод ступні, нават звычайная хада можа аказваць ціск на сухажылле.

Якія фактары рызыкі?

Існуе некалькі фактараў рызыкі , якія могуць спрыяць расцяжэнню і ацёку сухажылля:

• Слабасць у назе або шчыкалатцы з-за папярэдніх аперацый або траўмаў.
• Заняткі спортам з высокай інтэнсіўнасцю без добрай тэхнікі называюцца ператрэніроўкай.
• Доўгае стаянне без зручнага абутку. Майце на ўвазе, што некаторыя віды працы патрабуюць стаяння цэлы дзень (напрыклад, настаўнікі, работнікі крамаў). Такія людзі падвяргаюцца большай рызыцы, калі не носяць належнага абутку.
• Нашэнне лішняй вагі падчас хады. Гэта значыць, атлусценне таксама можа на гэта паўплываць.
• Наяўнасць анамалій у нагах або хадзе з самага пачатку.
• Наяўнасць раней існуючага астэаартрозу нагі.
• Наяўнасць запаленчага захворвання злучальнай тканкі, якое выклікае ацёк, напрыклад, рэўматоіднага артрыту .
• Тэнасінавіт - гэта запаленне сіновіальнай абалонкі вакол сухажылля.

Як тэндыніт ператвараецца ў посттраўматычную тэндынітычную сіндромію (ПТД)?

Тэндыніт і тэндыноз могуць быць падобныя на заганнае кола. Хранічнае запаленне аслабляе сухажылле, робячы яго больш успрымальным да траўмаў. Паўторныя траўмы яшчэ больш аслабляюць сухажылле, і запаленне працягваецца.

Па меры таго, як сухажылле губляе сваю эфектыўнасць, іншыя структуры ў назе і шчыкалатцы павінны запоўніць прабел. Гэты дадатковы ціск прыводзіць да паступовага разбурэння гэтых структур, зноў перакладаючы нагрузку на сухажылле.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць у гэтым стане?

Востры тэндыніт задняй большеберцовой мышцы можа вылечыцца з часам і з адпачынкам. Аднак, калі тэндыніт становіцца хранічным, ён можа пачаць цыкл дэгенерацыі тканін. У рэшце рэшт, гэта можа прывесці да дысфункцыі задняй большеберцовой мышцы (ДЗБМ).

Недастатковасць задняй большеберцовой сухажыллі можа прывесці да паступовага разбурэння зводу ступні ( прагрэсавальная калапсуючая дэфармацыя ступні, PCFD або плоскаступнёвасць, набытая ў дарослым узросце ). Гэта можа прывесці да дадатковых ускладненняў.

Калі вы ходзіце на плоскіх ступнях, звязкі, а ў рэшце рэшт і косці ступні зрушваюцца з месца. Гэта прыводзіць да далейшай дэфармацыі ступні. Гэтыя дэфармацыі аказваюць ціск на суставы, што можа прывесці да артрыту ступні і шчыкалаткі.

Яшчэ адным магчымым ускладненнем з'яўляецца поўны разрыў сухажылля. Паколькі сухажылле паступова слабее, больш верагодна, што яно цалкам разарвецца пры раптоўнай траўме. Для поўнага разрыву сухажылля спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Як лекары дыягнастуюць гэта?

Захворванні, якія ўплываюць на заднюю большеберцовую сухажыллю (тэндынапатыю), звычайна можна выявіць пры фізічным аглядзе. Лекар агледзіць вашу ступню і шчыкалатку, пакуль вы стаіце і рухаеце ступнёй рознымі спосабамі.

Яны абмацваюць сухажылле, каб убачыць, ці апухла яно, націскаюць на яго, каб убачыць, ці ёсць боль. Затым яны могуць зрабіць візуалізацыйныя даследаванні, такія як рэнтген або ультрагукавое даследаванне, каб больш падрабязна ацаніць ваш стан.

Якія метады лячэння?

У ранніх выпадках тэндыніт задняй большеберцовой мышцы можна лячыць простымі метадамі, такімі як адпачынак, лёд і безрэцэптурныя лекі. У больш цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца гіпсавая павязка або боты на працягу некалькіх тыдняў.

Кансерватыўныя метады лячэння посттраўматычнай трэскаталогіі ўключаюць фізіятэрапію і выкарыстанне спецыяльных артапедычных уставак — уставак, якія носяць у абутку, — каб паменшыць ціск на сухажылле пры хадзе. У вельмі цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца аперацыя для аднаўлення ступні.

На кожным этапе лекары спачатку пачнуць з простых (нехірургічных) метадаў лячэння. Хірургічнае лячэнне яны разгледзяць толькі ў тым выпадку, калі вашы сімптомы не палепшацца пасля некалькіх месяцаў такога лячэння.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне? (Час аднаўлення)

Востры тэндыніт можа вылечыцца за некалькі тыдняў. Аднак, калі ў вас тэндыноз і парушэнне функцыі сухажылляў, гэта зойме больш часу. Пры простым лячэнні поўнае выздараўленне можа заняць каля трох-чатырох месяцаў.

Калі кансерватыўная тэрапія не дае выніку праз некалькі месяцаў, лекар можа парэкамендаваць аперацыю. Пасля аперацыі можа спатрэбіцца яшчэ ад двух да чатырох месяцаў, каб ваша сухажылле аднавілася.

Што адбудзецца, калі ў вас ПТД? (Прагноз)

Прагноз ПТД залежыць ад стадыі вашага захворвання і тыпу неабходнага лячэння. На ранніх стадыях захворвання большасць людзей могуць цалкам акрыяць з дапамогай простых метадаў лячэння.

Калі вам трэба будзе зрабіць аперацыю па рэканструкцыі частак нагі, цяжка прадказаць вынік. Аперацыя можа быць складанай, і вам можа спатрэбіцца зрабіць больш за адну працэдуру. Нават пасля аперацыі некаторыя пабочныя эфекты могуць працягвацца некаторы час.

Ці можна гэтаму перашкодзіць? (Прафілактыка)

Не перагружайце сухажыллі, каб пазбегнуць тэндыніту і тэндынозу. Калі вы ведаеце, што будзеце шмат працаваць на нагах, абавязкова апранайце зручны абутак і шмат адпачывайце.

Калі вы пачынаеце адчуваць боль у сухажыллі, паклапаціцеся пра яго, дайце яму адпачыць і дайце яму загаіцца. Калі сімптомы не знікнуць, звярніцеся да лекара. Ён ці яна скажа вам, ці ёсць у вас тэндыніт і што рабіць.

Калі ў вас дыягнаставалі тэндыніт або тэндыноз, вельмі важна выконваць рэкамендацыі лекара. Калі вы не дасце сухажыллю магчымасці належным чынам загаіцца, гэта толькі падоўжыць сімптомы і час аднаўлення.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Дысфункцыя задняга большеберцового сухажылля (ДЗБС) узнікае, калі тэндыніт і тэндыноз захоўваюцца працяглы час. Некаторыя людзі могуць спачатку не заўважаць сімптомаў. Але як толькі вы адчуваеце сімптомы, важна пачаць іх лячыць.

Мы ўсе так моцна залежым ад сваіх ног, што часам нават не задумваемся пра іх. Калі баліць нага, можна падумаць: «Ну, з гэтым усё ў жыцці пройдзе». Але вы здзівіцеся, наколькі важна невялікае сухажылле ў ступні.

Сухажыллі — трывалыя рэчы, але пры траўме яны павольна гояцца. Калі яны не гояцца, то могуць сцерціся з-за працяглага ацёку. Калі сухажылле задняй большеберцовой мышцы пашкодзіцца, уся структура нагі можа разбурыцца.

Галоўнае — паставіцца да болю сур'ёзна . Чым раней вы атрымаеце належнае лячэнне тэндыніту задняй большеберцовой мышцы і дысфункцыі сухажылля задняй большеберцовой мышцы, тым больш лёгкім будзе ваша выздараўленне.

Гаенне можа заняць некаторы час, асабліва калі вам трэба будзе зрабіць аперацыю. Вельмі непрыемна спыняць усё з-за невялікага сухажылля. Але калі вы можаце ўспрымаць гэтае невялікае сухажылле як памочніка ў штодзённай працы, яно вам дапаможа.

тэндыніт задняга галёначнага сустава, посттраўматычная тэндынітная дысфункцыя, боль у назе, боль у шчыкалатцы, плоскаступнёвасць, тэндыніт, дысфункцыя сухажылляў