ඔයාගේ බබාට හුස්ම ගන්න අමාරුයි කියලා දොස්තර මහත්වරු කිව්වම අම්මා කෙනෙක්ට, තාත්තා කෙනෙක්ට හිතට ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක ගොඩක් සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම දවස් සම්පූර්ණ වෙන්න කලින්, ඒ කියන්නේ නොමේරූව ඉපදුණු බබාලට මේ වගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා එන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවකදී, බබාගේ පෙනහළු වලට උදව් කරලා, හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාවලිය පහසු කරන්න දොස්තරලා පාවිච්චි කරන, ජීවිතාරක්ෂක වගේ වටිනා බෙහෙතක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Beractant කියන්නේ?
මේක අපි සාමාන්යයෙන් දකින බොන බෙහෙතක්වත්, විදින බෙහෙතක්වත් නෙවෙයි. මේක ගොඩක් විශේෂිත බෙහෙතක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත් මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ surfactants කියන කාණ්ඩයට.
හිතන්නකෝ, අපේ පෙනහළු ඇතුළේ හුළං පිරෙන පුංචි පුංචි බැලුම් වගේ කොටස් තියෙනවා. අපි මේවට කියනවා වායු කෝෂ කියලා `(Alveoli)`. හරියටම වර්ධනය වුණු පෙනහළු වල මේ වායු කෝෂ ඇතුළේ ස්වභාවිකවම හැදෙන ලිස්සන සුළු දියරයක් තියෙනවා. මේක නිසා තමයි අපි හුස්ම ගන්නකොටයි, හුස්ම පිටකරනකොටයි මේ පුංචි වායු කෝෂ ඇලෙන්නේ නැතුව ලේසියෙන්ම ඇරිලා වැහිලා ක්රියාත්මක වෙන්නේ.
නමුත් නොමේරූ බබාලගේ පෙනහළු හරියටම වර්ධනය වෙලා නැති නිසා, මේ ස්වභාවික දියරය හැදෙන්නේ නෑ, නැත්නම් හැදෙන ප්රමාණය මදි. එතකොට වෙන්නේ, බබා හුස්ම පිටකරද්දී මේ වායු කෝෂ එකට ඇලෙනවා. ආයෙත් හුස්ම ගන්නකොට මේ ඇලුණු වායු කෝෂ අරින්න බබාට ගොඩක් මහන්සි වෙන්න වෙනවා. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්රෝමය (Respiratory Distress Syndrome - RDS) කියලා කියන්නේ.
ඉතින් Beractant කියන්නේ, ඔය ස්වභාවිකව හැදෙන දියරයට සමාන විදිහට, කෘත්රිමව හදපු බෙහෙතක්. මේක බබාගේ පෙනහළු ඇතුළට දැම්මම, අර වායු කෝෂ ඇතුළේ තැවරිලා, ඒවා එකට ඇලෙන එක නවත්වනවා. එතකොට බබාට එච්චර මහන්සියක් නැතුව, ලේසියෙන් හුස්ම ගන්න පුළුවන් වෙනවා. මේ බෙහෙත `(Survanta)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි බහුලවම හඳුන්වන්නේ.
මේ බෙහෙත බබාට දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. මේ බෙහෙත දෙන්නේ බබාට වුණත්, දෙමව්පියෝ විදිහට ඔයාලා දන්න තොරතුරු වෛද්ය කණ්ඩායමට ලබාදෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙත හදන්නේ සත්ත්ව කොටස් (හරක් මස් ආශ්රිත නිෂ්පාදන) යොදාගෙන නිසා, බබාට ඒ වගේ දේවලට දරුණු අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැන දැනුම් දෙන එක වැදගත්. ඒ වගේම වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට බබාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
- වෙනත් බෙහෙත්: බබා ඒ වෙද්දී වෙනත් මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ගයක් (විශේෂයෙන් ආශ්වාස කරන `antibiotics` වැනි) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
සාමාන්යයෙන් බෙහෙත් පත්රිකාවල "ගර්භණී නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්" දොස්තර මහත්තයට කියන්න කියලා සඳහන් වෙනවා. නමුත් මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ අලුත උපන් බිළිඳාට නිසා, ඒ කාරණා මෙතනට අදාළ වෙන්නේ නැහැ. වැදගත්ම දේ තමයි බබාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ඔයාලා දන්න හැමදේම වෛද්ය කණ්ඩායමත් එක්ක බෙදාගන්න එක.
මේ බෙහෙත බබාට ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේක ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලේදී, දැඩි සත්කාර ඒකකයක (NICU/SCBU) ඉන්න වෛද්යවරුන් සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය විසින් විතරයි.
බබාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය නිසා සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්රයකට `(Ventilator)` සම්බන්ධ කරලා තියෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත කෙළින්ම පෙනහළු වලට යවන්නේ, ඒ හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ කරලා තියෙන බටය `(Endotracheal Tube)` හරහායි.
මේ ක්රියාවලිය කරන අතරතුර සහ ඉන් පසුව, බබාගේ හෘද ස්පන්දනය, ඔක්සිජන් මට්ටම, රුධිර පීඩනය වගේ හැමදෙයක්ම යන්ත්ර මගින් සහ වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා බබා ඉන්නේ ගොඩක් සුරක්ෂිතව.
බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩි වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක රෝහලක් ඇතුළේ, විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ වෙන දෙයක් නිසා බෙහෙත් මාත්රාව වැරදීමේ සම්භාවිතාවය ඉතාම අඩුයි. බබාගේ බර අනුව තමයි ගොඩක් නිවැරදිව මාත්රාව ගණනය කරන්නේ.
ඒත්, ඕනෑම බෙහෙතක් ශරීරයට වැඩිපුර ගියොත් මොකද කරන්නේ කියලා අපි දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි. සාමාන්යයෙන් එවැනි අවස්ථාවකදී අපි උපදෙස් ගන්නේ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයෙන් හෝ ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයෙන් (ETU).
නමුත් මේ වගේ රෝහලක් ඇතුළේ, බබාට බෙහෙතක් දෙන වෙලාවක ඔයාට මොකක් හරි සැකයක් ඇතිවුණොත්, හොඳම සහ ඉක්මන්ම දේ තමයි ඒ මොහොතෙම එතන ඉන්න දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙද නිලධාරියෙකුට කතා කරන එක.
අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ඔව්, ඕනෑම බෙහෙතක් වගේ මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, ඔයාගේ බබාව බලාගන්න වෛද්ය කණ්ඩායම මේ ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්නේ. දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
| දැකිය හැකි අතුරු ආබාධය | ඔබ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
මේවා ඉතා ඉක්මනින් ඇතිවිය හැකි දේවල්. වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙද නිලධාරියාට දැනුම් දෙන්න. |
| මොළයට ලේ වහනය වීමේ ලක්ෂණ (Bleeding in the brain) හුස්ම ගැනීමේ රටාව වෙනස් වීම, උස් හඬින් නොනවත්වා ඇඬීම, හිස් මුදුනේ ඇති මොළොක් තැන් (soft spots) ඉදිමීම හෝ පිම්බීම, වලිප්පුව. |
මෙය බරපතල තත්ත්වයක් විය හැකියි. වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න. |
| හෘද ස්පන්දනය අඩු වීම හෝ රුධිර පීඩනය අඩු වීම (Slow heartbeat or low blood pressure) බබාගේ සම හෝ තොල් සුදුමැලි වීම, නිල් හෝ දම් පැහැ වීම, අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල වීම, අත් පා සීතල වීම. |
වෛද්ය කණ්ඩායම මේවා යන්ත්ර මගින් නිරීක්ෂණය කරනවා. නමුත් ඔබට වෙනසක් පෙනුනොත් වහාම දැනුම් දෙන්න. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවිය හැකි ප්රධානම දේවල්. මීට අමතරව වෙනත් ඕනෑම අසාමාන්ය දෙයක් බබාගේ ඇඟෙන් ඔයාට පෙනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Beractant කියන්නේ නොමේරූ බිළිඳුන්ගේ වර්ධනය නොවූ පෙනහළු වලට උදව් කරන, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලේදී, වෛද්යවරුන්ගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. මේක ගෙදර ගෙනියන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත ලබාදෙන අතරතුර සහ ඉන් පසුව, ඔයාගේ බබාව පැය 24 පුරාම වෛද්ය කණ්ඩායම ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා.
- බබාගේ තත්ත්වය ගැන, ලබාදෙන ප්රතිකාර ගැන ඔයාට හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, සැකයක් දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
- මේ ප්රතිකාරය ඔයාගේ පුංචි බබාට නිරෝගීව, හොඳින් හුස්ම අරගෙන ජීවිතය පටන් ගන්න ලැබෙන ලොකු අවස්ථාවක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න