පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි ගමනක් නෙවෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. මේ ගමනේදී ඔයාට දෙන බෙහෙත් ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ පිළිකා ප්රතිකාර වලදී බහුලව පාවිච්චි කරන, ගොඩක් දෙනෙක් Avastin, MVASI, Zirabev වගේ වෙළඳ නාම වලින් දන්න, Bevacizumab කියන එන්නත ගැනයි. මේකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි අද සරලවම කතා කරමු.
මේ Bevacizumab කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයා අහලා තියෙන සාමාන්ය කීමෝතෙරපි (chemotherapy) බෙහෙතක් වගේ නෙවෙයි. මේක විශේෂයෙන්ම නිපදවපු, ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත් මේක `(monoclonal antibody)` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති එකක්.
හිතන්නකෝ, පිළිකා සෛල කියන්නේ වේගයෙන් වර්ධනය වෙන සතුරෙක් වගේ කියලා. මේ සෛල වලට ජීවත් වෙන්න, තවත් පැතිරෙන්න ලේ, ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය ඕන. ඉතින් පිළිකා ගෙඩිය කරන්නේ තමන්ටම කියලා අලුත් රුධිර නාල (ලේ නහර) හදාගන්න එක. Bevacizumab බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ අලුතෙන් රුධිර නාල හැදෙන එක නවත්වන එක. හරියටම කිව්වොත්, පිළිකාවට ලැබෙන 'කෑම බීම' සහ 'හුස්ම' නවත්වලා, ඒකව වර්ධනය වීම පාලනය කරනවා. මේක විවිධ පිළිකා වර්ග සඳහා, උදාහරණයක් විදියට මහා බඩවැලේ, පෙනහළු, වකුගඩු, සහ මොළයේ පිළිකා වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | බෙහෙතේ බලපෑම් කළමනාකරණයට එය වැදගත්. |
| හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය (ප්රෙෂර්) | මෙම බෙහෙත රුධිර පීඩනයට සහ හදවතට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| කලින් කහිනකොට ලේ ගිහින් තිබීම | මෙම බෙහෙත ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකියි. |
| මෑතකදී සැත්කමක් (සර්ජරි) කිරීම හෝ ඉදිරියේදී කිරීමට නියමිත වීම | බෙහෙත තුවාල සුවවීම ප්රමාද කළ හැකි නිසා. |
| කලින් ආඝාත (stroke) තත්ත්වයක් ඇති වී තිබීම | ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම ගැන සැලකිලිමත් වීමට. |
| කලින් (anthracycline) වර්ගයේ කීමෝ බෙහෙත් (උදා: doxorubicin) ලබාගෙන තිබීම | හදවතට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන සැලකිලිමත් වීමට. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ බබාට කිරි දීම | මෙය ඉතා වැදගත්! මෙම බෙහෙත කුසේ සිටින දරුවාට හානිකරයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග හෝ දේකට අසාත්මිකතා (ඇලජික්) තිබීම | ප්රතිකාර අතරතුර ඇතිවිය හැකි අසාත්මිකතා වලක්වා ගැනීමට. |
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ නහරයකට දෙන එන්නතක් විදියටයි. හරියට සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ `(intravenous infusion)`. මේක අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් තමයි ඔයාට දෙන්නේ. ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
වැදගත්: ඔයාට නියමිත දවසේදී බෙහෙත ගන්න රෝහලට යන්න බැරි වුනොත්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කල්තියා දැනුම් දෙන්න. මේ ප්රතිකාරයේ මාත්රාවන් මඟහරවා ගැනීමෙන් ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
혹ỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡỡ-.-.
- ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි කිසිම හේතුවක් නිසා ගැබ් ගන්න එපා. බෙහෙත නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් වුනත් ගැබ් ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම අනිවාර්යයි. මොකද මේ බෙහෙත කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් බබාට මව්කිරි දෙන්නත් එපා.
- සරු භාවයට බලපෑම් (Effects on fertility): සමහර කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ වල ක්රියාකාරීත්වයට `(ovarian failure)` මේ බෙහෙත බලපාන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට යම් බලපෑමක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාට මේ ගැන ගැටලුවක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Bevacizumab වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහත තියෙන වගු දෙකෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic Reaction) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හදවතේ ගැටලු | පපුවේ වේදනාව, පපුව තද කරනවා වගේ දැනීම. |
| ලේ වහනය වීමේ ලක්ෂණ | කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ මලපහ පිටවීම, තද දුඹුරු පාටට මුත්රා පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දේවල් වමනය කිරීම, හමේ රතු ලප ඇතිවීම, ඇසෙන්/විදුරුමහෙන්/නහයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| ලේ කැටියක් සිරවීමේ ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, හදිසියේ ඇතිවන අධික හිසරදය, කකුලක වේදනාව, ඉදිමීම, සහ උණුසුම් බව. |
| අංශභාග (Stroke) තත්ත්වයේ ලක්ෂණ | පෙනීම වෙනස් වීම, සිහි විකල් වීම, කතා කිරීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම, හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | කහින විට ලේ පිටවීම, අධික උණ, වලිප්පුව, අධික බඩේ වේදනාව, වමනය, දහඩිය දැමීම, කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම, ශරීරයේ බර වැඩිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| කොන්දේ වේදනාව | කෑම වල රසය වෙනස් වීම |
| කෑම අරුචිය | සම වියළීම |
| ඔක්කාරය | වෙහෙසකර බව / මහන්සිය |
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට අසාමාන්ය යමක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Bevacizumab කියන්නේ පිළිකා සෛල වලට රුධිරය සපයන නාලිකා වර්ධනය වීම නවත්වන, ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් හෘද රෝග, දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය) සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර මාස 6ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සැත්කමකට පෙර සහ පසු නිශ්චිත කාලයක් මෙම බෙහෙත නැවැත්විය යුතුයි. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කතා කිරීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් වැනි බරපතල ලක්ෂණයක් දුටුවොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න හෝ ළඟම ඇති හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතාබහ කිරීම සහ ඔවුන්ගේ උපදෙස් පිළිපැදීම, මේ ප්රතිකාර ගමනේදී ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න