ඔයාටත් මානසික රෝගී තත්ත්වයකට බෙහෙත් නියම වෙලා, ඒත් ඒ බෙහෙත් බීලා කිසිම වෙනසක් නෑ වගේ හිතෙනවද? දොස්තර මහත්තයා කිව්ව විදිහටම බෙහෙත් ගත්තත්, හිතුව තරම් ඉක්මනට සුවයක් දැනෙන්නේ නැති නිසා හිතට කලකිරීමක්, දුකක් දැනෙනවද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ බයිපෝලර් (bipolar disorder) වගේ මානසික රෝග තත්ත්වයකට ප්රතිකාර ගන්නකොට හුඟ දෙනෙක් මුහුණ දෙන අත්දැකීමක් ගැන.
මට මතකයි මට මුලින්ම මේ රෝගය තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයෙක් හොයාගත්ත දවස. ඉස්පිරිතාලෙන් එළියට එනකොට මගේ අතේ තිබුණේ බෙහෙත් තුණ්ඩු දෙකක්. මම හිතුවේ, "හරි, දැන් මේ බෙහෙත් ටික බිව්වම ඔක්කොම ප්රශ්න ඉවරයි, මම ආයෙත් පරණ විදිහටම හොඳ වෙයි" කියලා. ඒ කියන්නේ බෙහෙත් බීපු ගමන්ම, ක්ෂණිකවම මට සනීප වෙයි කියලයි මම හිතාගෙන හිටියේ. ඒත් ඇත්ත කතාව ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්.
බෙහෙත් පටන් ගත්තම මට මුලින්ම වුණේ මේකයි
ඉස්පිරිතාලෙන් ආපු දවසෙම මම ඒ බෙහෙත් ටික අරගෙන, දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම වෙලාවට බොන්න පටන් ගත්තා. මට ඕන වුණේ ඉක්මනටම සනීප වෙන්න. මොකද මානසික රෝගයක් එක්ක ඉන්න එක කොච්චර අමාරුද, බය හිතෙන දෙයක්ද කියලා මම හොඳටම අත්දැකලා තිබුණා.
පළවෙනි සතිය විතර යනකල් ලොකු වෙනසක් දැනුනේ නෑ. ඒත් ටික දවසකින් බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පටන් ගත්තා. මගේ කට නිතරම වේළෙනවා, නිතරම වතුර බොන්න ඕන වුණා. රෑට බොන බෙහෙත් ටික බිව්වම, නින්ද යනකල් මම මොනවද කියනවා කියලා මටම තේරුමක් නැති ගතියක් ආවා. දවල්ට දැනුනේ පුදුම නිදිමතක්. මට මාවම නෙවෙයි වගේ දැනුනේ. ඒක හොඳ අතට වෙනසක් නම් නෙවෙයි. මේ කිසිම දෙයකින් මට සනීපයක් දැනුනේ නෑ.
මගේ බයිපෝලර් රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වුණා, ඒත් නැතිවෙලා ගියේ නෑ. මට දැනුනේ වෙනසක් විතරයි, හොඳක් නෙවෙයි. ටිකෙන් ටික පරණ විෂාදිය (depression) ආයෙත් ඔළුවට එන්න පටන් ගත්තා. ජීවිතේ නැති කරගන්න තිබුණු සිතුවිලි යටි හිතෙන් ආයෙත් මතුවෙනවා වගේ මට තේරුණා. මට හිතුනෙම, "මට මොකක්ද මේ වෙලා තියෙන වැරැද්ද?" කියලයි.
ඒ වෙලාවේ මට කවදාවත් හිතුනේ නෑ මම ගන්න බෙහෙත් වැරදි වෙන්න පුළුවන් කියලා, එහෙම නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාට මාව ආයෙත් පරීක්ෂා කරලා බලන්න ඕන කියලා. ඒ වගේම, බයිපෝලර් කියන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම කළමනාකරණය කරගන්න ඕන ලෙඩක් කියලත් මට කිසිම අවබෝධයක් තිබුණේ නෑ. මේ නොදැනුවත්කම නිසාම මට දැනුනේම මම අසාර්ථකයි කියන හැඟීම, කලකිරීම සහ බය විතරයි.
බෙහෙත් නියම කරන එක ඇත්තටම සිද්ධවෙන්නේ කොහොමද?
රෝග විනිශ්චය කරලා අවුරුද්දකට විතර පස්සේ, කීප සැරයක්ම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා, එක එක බෙහෙත් වර්ග මාරු කර කර අන්තිමේදී මට දරාගන්නම බැරි තැන දොස්තර මහත්තයාගේ ඔෆිස් එකේදී මම ඇඬුවා. "ඇයි දොස්තර මහත්තයෝ මට මෙහෙම වෙන්නේ? මම මොකක්ද වැරදියට කරන්නේ?" කියලා මම ඇහුවා.
දොස්තර මහත්තයා මගේ දිහා පුදුමෙන් වගේ බලලා ඇහුවා මම මොකක්ද අදහස් කරන්නේ කියලා.
මම එතකොට විස්තර කළා, "මම ඔයා දෙන හැම බෙහෙතක්ම හරියටම වෙලාවට බොනවා. ඒත් මට සනීප වෙන්නේ නෑ. හැම සැරේම ඔයාගෙන් බෙහෙත් අරන් ගිහින් බිව්වත්, අන්තිමේ මම ආයෙත් මෙතනටම එනවා. මම මොකක්ද වැරදියට කරන්නේ කියලා මට තේරෙන්නේ නෑ" කියලා.
එතකොට තමයි මගේ දොස්තර මහත්තයා මට මේ කාරණාව පැහැදිලි කරලා දුන්නේ. ඔහු කිව්වා, බයිපෝලර් වගේ රෝගයකට ප්රතිකාර කරන එක කියන්නේ කාලය සහ ඉවසීම ගොඩක් ඕන වැඩක් බවත්, ඒකට රෝගියාගේ සහ වෛද්යවරයාගේ යන දෙන්නගෙම උත්සාහය අවශ්ය බවත්.
මගේ වගකීම තමයි වෙලාවට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යන එක, නියම කරපු විදිහට බෙහෙත් ගන්න එක, සහ මට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ ගැනත්, බෙහෙත් නිසා ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ ගැනත් අවංකවම සහ පැහැදිලිවම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක.
"ඒත් මම ඒ ඔක්කොම හරියටම කරනවනේ, එහෙනම් ඇයි මම තවම සනීප නැත්තේ?" මම ඇහුවා.
"මොකද," ඔහු කතාව දිගටම කරගෙන ගියා, "බයිපෝලර් රෝගයට එක පාරින් සුව කරන 'මැජික් බෙහෙතක්' නෑ. තියෙන්නේ මේක කළමනාකරණය කිරීමක් විතරයි. බෙහෙත් වලින් මේක පාලනය කරනකොට, අපිට සිද්ධ වෙනවා එක එක බෙහෙත් වර්ග, එක එක මාත්රා (dosages) වලින් දීලා බලන්න. ඊට පස්සේ අපි ඔයාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරලා, ඔයාට හරියනම මට්ටමකට එනකල් ඒ බෙහෙත් සහ මාත්රා වෙනස් කරනවා."
මම ඇහුවා ඇයි ඒකට මෙච්චර කල් යන්නේ කියලා. එතකොට ඔහු පැහැදිලි කළා, බයිපෝලර් රෝගය කළමනාකරණය කරන බොහෝ දෙනෙකුට එක බෙහෙතක් මදි, බෙහෙත් වර්ග කීපයක එකතුවක් (medication cocktail) අවශ්ය වෙනවා. දොස්තර කෙනෙක්ට මේ ඔක්කොම බෙහෙත් එකපාර දෙන්න බෑ. එහෙම දුන්නොත්, කුමන බෙහෙතින් මොන බලපෑමක් ඇතිවෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න විදිහක් නෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඕනෑම මානසික රෝගයකට දෙන බෙහෙතක් උපරිම ලෙස ක්රියාත්මක වෙන්න (maximum efficacy) සති 6ක් 8ක් විතර කාලයක් ගතවෙනවා. ඉතින් මේක එක රැයකින් විසඳගන්න පුළුවන් ප්රශ්නයක් නෙවෙයි කියලා ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇති.
මේ පැහැදිලි කිරීම ඇහුවට පස්සේ තමයි මගේ හිතට ලොකු සහනයක් දැනුනේ. මම මෙච්චර කල් හිතාගෙන හිටියේ වැරදි විදිහට කියලා මට තේරුණා.
| මම මුලින් හිතාගෙන හිටපු වැරදි මතය | ඇත්තටම සිදුවන යථාර්ථය |
|---|---|
| බෙහෙත් ගත්ත ගමන් ලෙඩේ සනීප වෙයි. | බෙහෙත් වලට සම්පූර්ණයෙන් වැඩ කරන්න සති කීපයක් හෝ මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්. |
| දොස්තර දුන්න පළවෙනි බෙහෙත්ම හරියයි. | ඔබට ගැළපෙනම බෙහෙත් එකතුව සහ මාත්රාව හොයාගන්න කීප වතාවක් වෙනස් කරන්න වෙනවා. මේක සාමාන්ය දෙයක්. |
| අතුරු ආබාධ එනවා කියන්නේ බෙහෙත් වැරදියි කියන එක. | හුඟක් බෙහෙත් වලට මුල් කාලයේ අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා කාලයත් එක්ක නැතිවෙලා යනවා. දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. |
| ආයෙත් දොස්තරව හම්බවෙන්න යනවා කියන්නේ මම අසාර්ථකයි කියන එක. | නිතර දොස්තරව හම්බවෙලා තත්ත්වය කියන එක තමයි සුවවීමේ ගමනේ වැදගත්ම කොටස. ඒක සාර්ථකත්වයේ ලකුණක්. |
මුලදී, මම හිතුවේ මගේ දොස්තර මහත්තයාව (Psychiatrist) ආයෙ ආයෙත් හම්බවෙන්න යන එක, මම කවදාවත් සනීප වෙන්නේ නැති, අසාර්ථක කෙනෙක් කියන එකට සාක්ෂියක් කියලා. ඒත් මම ඒ දිහා බලලා තියෙන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදි කෝණයකින්. මගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යන එක මගේ අසාර්ථකත්වයේ ලකුණක් නෙවෙයි, ඒක මම සුවය ලබන්න ඉදිරියට යනවා කියන එකේ ලකුණක්.
ඒ වගේම මම ඉදිරියට යන තාක්කල්, මට සුවය ලබන්න පුළුවන් කියන විශ්වාසය මට ආවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ක්ෂණික විසඳුම් බලාපොරොත්තු වෙන්න එපා: මානසික රෝග සඳහා ප්රතිකාර යනු ගමනකි. එයට කාලය, ඉවසීම සහ කැපවීම අවශ්යයි. පළමු බෙහෙතෙන්ම සියල්ල හරියයි කියා සිතීම යථාර්ථවාදී නොවේ.
- දොස්තර මහත්තයා සමඟ අවංක වන්න: ඔබට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ, බෙහෙත් නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධ, සහ ඔබේ හැඟීම් ගැන කිසිවක් නොසඟවා ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න. ඔබ දෙන තොරතුරු මත තමයි ඔහුට නිවැරදි තීරණ ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- ප්රතිකාර ක්රියාවලිය තේරුම් ගන්න: ඔබට ගැළපෙනම බෙහෙත් සහ මාත්රාව සොයා ගැනීමට කාලයක් ගතවන බව තේරුම් ගන්න. මෙය අත්හදා බැලීම් සහ වෙනස්කම් කිරීම් ඇතුළත් ක්රියාවලියකි. මෙය ඔබගේ අසාර්ථකත්වයක් නොවේ.
- නැවත වෛද්යවරයා හමුවීම සාර්ථකත්වයේ ලකුණකි: ප්රතිකාර සඳහා නැවත නැවතත් වෛද්යවරයා හමුවීමට සිදුවීම, ඔබ සුවය ලැබීමේ මාවතේ ඉදිරියට යන බවට ලකුණකි. එය අත් නොහරින්න.
- ඔබ තනිවී නැත: ඔබ වැනිම අත්දැකීම් වලට මුහුණ දෙන බොහෝ දෙනෙක් සිටින බව මතක තබාගන්න. නිවැරදි සහය සහ ප්රතිකාර සමඟින් ඔබටත් මෙම තත්ත්වය සාර්ථකව කළමනාකරණය කරගත හැකිය.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න