අපි නොදැනුවත්වම, අපේ ඇඟ ඇතුළේ දවසේ පැය 24 පුරාම වැඩ කරන හරිම පුදුමාකාර ඉන්ද්රියක් තමයි වකුගඩු කියන්නේ. හරියට මහන්සි නොබලා වැඩ කරන සේවකයෙක් වගේ, වකුගඩු අපේ ලේ වල තියෙන අපද්රව්ය පෙරා ඉවත් කරලා, ඇඟට අවශ්ය දේවල් ආපහු ඇඟටම ලබා දෙනවා. ඉතින් මේ ලොකු රාජකාරිය කරන්න වකුගඩුවට උදව්වෙන පුංචි ඒත් හරිම වැදගත් ව්යුහයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි බෝමන්ගේ ප්රාවරය (Bowman's Capsule).
බෝමන්ගේ ප්රාවරය (Bowman’s Capsule) කියන්නේ මොකක්ද?
හිතන්නකෝ අපේ වකුගඩුව කියන්නේ හරියට ගෙදර තියෙන වතුර ෆිල්ටර් එකක් වගේ කියලා. මේ ෆිල්ටර් එක ඇතුළේ වතුර පිරිසිදු කරන්න පුංචි පුංචි ෆිල්ටර් කාට්රිජ් (cartridge) මිලියනයක් විතර තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ තමයි අපේ එක වකුගඩුවකත් ලේ පිරිසිදු කරන පුංචිම පුංචි පෙරන ඒකක මිලියනයක් විතර තියෙනවා. අපි වෛද්ය විද්යාවේදී මේ එක ඒකකයකට කියන්නේ නෙෆ්රෝනය (nephron) කියලා.
ඉතින් ඔය කියන හැම නෙෆ්රෝනයකම කොටසක් තමයි බෝමන්ගේ ප්රාවරය (Bowman’s Capsule) කියන්නේ. මේක හරියට පුංචි කෝප්පයක්, මල්ලක් වගේ දෙයක්. මේ කෝප්පය ඇතුළේ තියෙනවා ගුලි වෙච්ච ඉතාම සියුම් ලේ නාලිකා ගොඩක්. අපි ඒකට කියනවා ග්ලොමერියුලසය (glomerulus) කියලා. සරලවම කිව්වොත්, ලේ පෙරීමේ ක්රියාවලිය පටන් ගන්නේ මෙන්න මේ ග්ලොමერියුලසය සහ ඒක වටේ තියෙන බෝමන්ගේ ප්රාවරය කියන තැනින්. මේ කොටස් දෙකම එකට එකතු වුණාම අපි ඒකට වෘක්කීය කණිකාව (renal corpuscle) කියලත් කියනවා.
සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේකට වෙනත් නම් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. ඒත් ඒ ඔක්කොම එකම දේ තමයි:
- Glomerular capsule
- Malpighian capsule
- Renal corpuscular capsule
මොකක්ද මේකෙන් වෙන වැදගත්ම කාර්යය?
බෝමන්ගේ ප්රාවරයේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ග්ලොමერියුලසයට ලේ පෙරන්න උදව් කරන එක. හරියට තේ පෙරනකොට තේ කොළ ටික පෙරණය උඩ හිරවෙලා තේ වතුර විතරක් පහළට යනවා වගේ, මෙතනදිත් ඒ වගේ දෙයක් තමයි වෙන්නේ.
ලේ මේ සියුම් නාලිකා ගුලිය හරහා යනකොට, ලේ වල තියෙන අපද්රව්ය, වැඩිපුර වතුර සහ තවත් කුඩා අංශු බෝමන්ගේ ප්රාවරය ඇතුළට පෙරිලා යනවා. හැබැයි, අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි ලොකු ප්රෝටීන, රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු සහ රුධිර පට්ටිකා වගේ ලොකු දේවල් වලට මේ පෙරණය හරහා යන්න බෑ. ඒවා ලේ නාලිකා ඇතුළේම නතර වෙනවා.
මේක වෙන්න උදව්වෙන්නේ බෝමන්ගේ ප්රාවරයේ ඇතුල් පැත්තේ තියෙන පොඩොසයිට (podocytes) කියන විශේෂ සෛල වර්ගයක්. මේ සෛල වලට ඇඟිලි වගේ ප්රසර තියෙනවා. මේ ඇඟිලි එකිනෙක පටලැවිලා හරිම සියුම් සිදුරු ජාලයක් හදනවා. අන්න ඒ සිදුරු වලින් රිංගලා යන්න පුළුවන් වෙන්නේ කුඩා අංශු වලට විතරයි. මේ ක්රියාවලිය නිසා තමයි නිරෝගී කෙනෙක්ගේ මුත්රාවල සාමාන්යයෙන් ප්රෝටීන් හෝ ලේ සෛල දකින්න ලැබෙන්නේ නැත්තේ.
සරලවම කිව්වොත්, බෝමන්ගේ ප්රාවරය කියන්නේ දොරටුවේ ඉන්න මුරකරු වගේ. ඇඟට අනවශ්ය කුඩා දේවල් වලට ඇතුළට එන්න දීලා, ඇඟට අත්යවශ්ය ලොකු දේවල් එළියේම තියාගන්නවා.
ඊට පස්සේ, ඔය පෙරිලා ගිය දියරය වකුගඩුවේ තියෙන තවත් සියුම් නාලිකා දිගේ ගමන් කරනවා. ඒ ගමනේදී, ඒ දියරයේ තියෙන ඇඟට තවමත් අවශ්ය වෙන වතුර සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ආපහු ලේ වලට උරාගන්නවා. අන්තිමටම ඉතුරු වෙන අනවශ්ය අපද්රව්ය ටික තමයි මුත්රා විදිහට අපේ ශරීරයෙන් බැහැර වෙන්නේ.
මේක පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද? ඒකේ හැඩය කොහොමද?
බෝමන්ගේ ප්රාවරය පිහිටලා තියෙන්නේ වකුගඩුවේ පිටතින්ම තියෙන කොටසේ. අපි ඒකට කියනවා වෘක්කීය බාහිකය (renal cortex) කියලා. ඔයා දන්නවා වගේ, අපේ වකුගඩු දෙක පිහිටලා තියෙන්නේ කොන්ද දෙපැත්තේ, ඉළ ඇට කූඩුවට පහළින්, පිට පැත්තට වෙන්නයි.
මේකේ හැඩය කෝප්පයක්, මල්ලක් වගේ කියලා කිව්වට, ඇත්තටම මේක අපිට පියවි ඇහෙන් බලන්න බෑ. අන්වීක්ෂයකින් විතරයි බලාගන්න පුළුවන්. මේක ඇතුළේ තියෙන දියරය ගොඩක් දුරට ලේ වල තියෙන ප්ලාස්මාව (plasma) වගේ. හැබැයි ඒකේ රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා අඩංගු වෙන්නේ නෑ.
ව්යුහාත්මකව ගත්තොත්, මේකට ස්තර දෙකක් තියෙනවා. පිටත ස්තරය හැදිලා තියෙන්නේ සරල ශල්කමය අපිච්ඡදය (simple squamous epithelium) කියන සෛල වලින්. ඇතුල් ස්තරය හැදිලා තියෙන්නේ අපි කලින් කතා කරපු පොඩොසයිට (podocytes) කියන විශේෂ සෛල වලින්.
වකුගඩුවල ප්රශ්නයක් කියලා අඳුනගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ
වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙනකොට, ඒක බෝමන්ගේ ප්රාවරයටත් බලපානවා. විශේෂයෙන්ම ග්ලොමერියුලසයට බලපාන රෝග (Glomerular diseases) ඇතිවුණාම, ඒකේ පෙරීමේ හැකියාව දුර්වල වෙනවා. එහෙම වුණොත්, ඇඟට අවශ්ය ප්රෝටීන් වගේ දේවල් මුත්රා එක්ක පිටවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර නොකළොත්, කාලයක් යද්දී වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (kidney failure) දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, පහත රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මේ වගේ දෙයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ.
| රෝග ලක්ෂණය | මේ ගැන පොඩ්ඩක් හිතන්න |
|---|---|
| මුත්රා වල වෙනස්කම් | මුත්රා වල පාට වෙනස් වීම, පෙණ ගතිය වැඩි වීම, නැත්නම් ලේ යෑම වගේ දේවල්. |
| මුත්රා පිට කරන වාර ගණන වෙනස් වීම | සාමාන්යයට වඩා මුත්රා යන වාර ගණන වැඩි වීම හෝ අසාමාන්ය ලෙස අඩු වීම. |
| ශරීරය ඉදිමීම | විශේෂයෙන්ම වළලුකර, අත් හෝ මුහුණ ඉදිමීම. ඇඟේ වතුර එකතු වීම නිසා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. |
| හතිය සහ අධික මහන්සිය (Fatigue) | වකුගඩු වලින් අපද්රව්ය හරියට ඉවත් නොවුණාම ඇඟට දැනෙන අධික වෙහෙසකාරී බව. |
| අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) | වකුගඩු වල ප්රශ්න නිසා රුධිර පීඩනය ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| කෑම අරුචිය සහ ඔක්කාරය | කෑම වල ලෝහමය රසයක් දැනීම, කෑමට ඇති අකමැත්ත සහ වමනය. |
දොස්තර මහත්තයා මේ තත්ත්වය හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුණාම, එතුමා ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට අමතරව වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වය හරියටම දැනගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
| පරීක්ෂණය | සරලවම කිව්වොත් මේකෙන් කරන්නේ... |
|---|---|
| ලේ පරීක්ෂණ | වකුගඩුවලින් පෙරිලා ඉවත් වෙන්න ඕන අපද්රව්ය (ක්රියටිනින් වගේ) ලේ වල කොච්චර තියෙනවද කියලා බලනවා. |
| මුත්රා පරීක්ෂණ (Urinalysis) | මුත්රා වල ප්රෝටීන්, ලේ සෛල වගේ සාමාන්යයෙන් තියෙන්න හොඳ නැති දේවල් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා. |
| ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Ultrasound) | වකුගඩුවල ප්රමාණය, හැඩය සහ ඒවයේ ගල් වගේ වෙනත් ප්රශ්න තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| වකුගඩු බයොප්සි (Kidney Biopsy) | සමහර අවස්ථාවලදී, හරිම පොඩි කටුවක් පාවිච්චි කරලා වකුගඩුවෙන් ඉතාම කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනවා. |
වකුගඩු නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්
අපේ වකුගඩු වල හැම කොටසක්ම, ඒ කියන්නේ බෝමන්ගේ ප්රාවරය ඇතුළු හැම දෙයක්ම හරියට වැඩ කරන එක අපේ සමස්ත සෞඛ්යයටම ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපේ වකුගඩු දෙක පරිස්සම් කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව හෝ ස්ථුලතාවය වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් මේ ගැන තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| කළ යුතු දේ | ඇයි ඒක වැදගත්? |
|---|---|
| දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න | දුම්පානය නිසා වකුගඩු වලට ලේ සපයන නාලිකා වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| කෑම වල ලුණු අඩු කරන්න | වැඩිපුර ලුණු කන එකෙන් රුධිර පීඩනය ඉහළ ගිහින් වකුගඩු වලට පීඩනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| දිනපතා ව්යායාම කරන්න | ව්යායාම මගින් රුධිර පීඩනය සහ ශරීරයේ බර පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා. |
| වේදනා නාශක භාවිතය සීමා කරන්න | විශේෂයෙන්ම NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) වර්ගයේ වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen, Diclofenac) දිගුකාලීනව සහ අධිකව භාවිතය වකුගඩු වලට අහිතකරයි. වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් මේවා පාවිච්චි කරන්න. |
| නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න | ස්ථුලතාවය නිසා දියවැඩියාව සහ අධික රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. මේ තත්ත්වයන් දෙකම වකුගඩු වලට හානිකරයි. |
| රුධිර පීඩනය සහ රුධිර සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න | ඔයාට දියවැඩියාව හෝ අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරගැනීම වකුගඩු ආරක්ෂා කරගන්න අත්යවශ්යයි. |
අපේ වකුගඩු නිහඬවම කරන මේ සේවය ගැන අපි වැඩිය හිතන්නේ නෑ. හැබැයි ඒකේ යම්කිසි දෝෂයක් ඇතිවුණාම තමයි අපිට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ. ඒ නිසා, ඔයාගේ ශරීරය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. යම්කිසි සැකයක් ඇතිවුණොත්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න කල් දාන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බෝමන්ගේ ප්රාවරය (Bowman's Capsule) කියන්නේ ඔයාගේ වකුගඩුවේ තියෙන ලේ පෙරන පද්ධතියේ හරිම වැදගත් කොටසක්.
- එහි ප්රධාන කාර්යය තමයි ලේ වලින් අපද්රව්ය පෙරලා ඉවත් කරන ගමන්, ඇඟට අවශ්ය ප්රෝටීන් සහ ලේ සෛල වගේ දේවල් ලේ වලම තියාගැනීම.
- ශරීරය ඉදිමීම, මුත්රා වල වෙනස්කම්, සහ අධික මහන්සිය වගේ දේවල් වකුගඩු රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කිසිම වෙලාවක ඒක නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් (හොඳ ආහාර, ව්යායාම, රුධිර පීඩනය සහ සීනි පාලනය) අනුගමනය කරන එක තමයි ඔයාගේ වකුගඩු ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න