"විකිරණ ප්‍රතිකාර" එහෙම නැත්නම් "Radiation" කියන වචනය ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයාට පොඩි බයක් දැනෙනවා ඇති. ඒත් ඇත්තටම මේක පියයුරු පිළිකා (Breast Cancer) සඳහා භාවිත කරන ඉතාම සාර්ථක, දියුණු සහ බහුලව යොදාගන්නා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. මේ ප්‍රතිකාරය ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න, ගැටලු, බය ඔක්කොම නැති කරලා, මේ ගැන සරලව කතා කරන්නයි අද අපි මේ සූදානම් වෙන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ පිළිකා සෛල කියන්නේ හරියට වල් පැළෑටි වගයක් වගේ කියලා. මේ වල් පැළෑටි විනාශ කරන්න අපි විශේෂ බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනවා වගේ තමයි, විකිරණ ප්‍රතිකාර වලින් කරන්නේ. මෙහිදී, අධි ශක්ති කිරණ (හරියට X-ray කිරණ වලට සමාන, ඒත් ඊට වඩා ප්‍රබල) පාවිච්චි කරලා පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා, එහෙම නැත්නම් ඒවා වර්ධනය වෙන එක, බෙදෙන එක, සහ ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරෙන එක නවත්වනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ප්‍රතිකාරය ඉතාම නිවැරදිව, පිළිකාව තියෙන තැනට විතරක් ඉලක්ක කරලා ලබා දෙන නිසා, අවට තියෙන නිරෝගී සෛල වලට වෙන හානිය ඉතාම අඩුයි.
පියයුරු පිළිකා සඳහා භාවිතා වන ප්‍රධාන විකිරණ ප්‍රතිකාර වර්ග
පියයුරු පිළිකා සඳහා භාවිතා කරන විකිරණ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ප්‍රධාන වශයෙන් කිහිපයක් තියෙනවා. ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ක්‍රමය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරාවි.
| ප්‍රතිකාර ක්‍රමය | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය (External Beam Radiation) | මේක තමයි බහුලවම භාවිතා කරන ක්‍රමය. ඔයාගේ ශරීරයෙන් පිටත තියෙන විශාල යන්ත්‍රයක් මගින්, පිළිකාව තියෙන ප්‍රදේශයට විතරක් ඉලක්ක කරලා විකිරණ කදම්භයක් යොමු කරනවා. |
| අභ්‍යන්තර විකිරණ ප්‍රතිකාරය (Brachytherapy) | මෙහිදී, ඉතා කුඩා විකිරණශීලී බීජ (හරියට සහල් ඇටයක් වගේ) ශල්‍යකර්මයකින් ඔයාගේ පියයුර ඇතුළේ, පිළිකාව තිබුණු තැනට ආසන්නව තැන්පත් කරනවා. මේවා ඇතුළේ ඉඳන් පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා. |
| ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිකාරය (Proton Therapy) | මේකත් බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාර වර්ගයක්. හැබැයි මෙහිදී විශේෂිත ප්‍රෝටෝන කදම්භයක් භාවිතා කරනවා. මෙහි විශේෂත්වය තමයි, මේ කිරණ පියයුරු පටක වලට විතරක් ගිහින් නතර වෙනවා, ඊට යටින් තියෙන හදවතට හෝ පෙනහළු වලට හානිවීමේ අවදානම ඉතාම අඩුයි. |
මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය
මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථා වලදී ද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා:
- ගැටිත්ත ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්මයෙන් (Lumpectomy) පසුව: පියයුර ඉතිරි කරලා ගැටිත්ත විතරක් ඉවත් කළාට පස්සේ, ඒ පියයුරේම පිළිකාව නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න මේ ප්‍රතිකාරය ලබා දෙනවා.
- පියයුර සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්මයෙන් (mastectomy) පසුව: සමහර අවස්ථාවලදී, Mastectomy එකකින් පසුවත්, පපුවේ බිත්තියේ හෝ අවට වසා ගැටිති වල පිළිකාව නැවත මතුවීම වළක්වන්න මේක ලබා දෙනවා.
- සමහර විට ශල්‍යකර්මය අතරතුර: ඉතා කලාතුරකින්, ගැටිත්ත ඉවත් කරන ශල්‍යකර්මය කරන වෙලාවෙම, එකම මාත්‍රාවකින් ඒ ස්ථානයට විකිරණ ලබා දෙන අවස්ථා තියෙනවා.
- පිළිකාව පැතිරුණු (Advanced Cancer) අවස්ථාවලදී: පිළිකාව පැතිරිලා ඇතිවන වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නත් මේ ප්‍රතිකාරය යොදාගන්නවා.
සාමාන්‍යයෙන් ශල්‍යකර්මයෙන් සති කිහිපයකට පස්සේ තමයි විකිරණ ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නේ. ඒ, ඔයාගේ ශරීරයට සුව වෙන්න ටිකක් කල් දෙන්න. සමහරවිට ඔයාට කීමෝතෙරපි (chemotherapy) ප්‍රතිකාරත් නිර්දේශ කරලා තියෙනවා නම්, මුලින්ම ඒක පටන් අරන්, ඊට පස්සේ විකිරණ ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාරයේදී ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක වගේම, විකිරණ ප්‍රතිකාර වලත් යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එක වගේ එන්නේ නෑ. ලැබෙන මාත්‍රාව, ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රදේශය වගේ දේවල් මත මේවා වෙනස් වෙනවා. බය වෙන්න එපා, මේ බොහෝ දේවල් තාවකාලිකයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණ |
|---|---|
| ප්‍රතිකාර කාලය තුළ සහ ඉන් ටික කලකට පසු ඇතිවිය හැකි දේවල් (කෙටි කාලීන) | |
| සමේ වෙනස්කම් | සම රතු වීම, ඉදිමීම, උණුසුම් බවක් දැනීම. හරියට අව්වට පිච්චුනා වගේ. සමහරවිට සම වියළිලා පොතු යන්න හෝ තෙත් වෙලා වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. |
| මහන්සිය (Fatigue) | ගොඩක් දෙනෙක්ට දැනෙන දෙයක්. සමහරවිට දෛනික වැඩ කටයුතු වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් | පියයුර ඉදිමීම, සමේ ස්පර්ශය දැනීමේ වෙනස්කම්, කිහිල්ලේ රෝම ගැලවී යාම, දහඩිය දැමීම අඩුවීම. |
| ප්‍රතිකාර වලින් බොහෝ කලකට පසු පැවතිය හැකි දේවල් (දිගු කාලීන) | |
| සමේ සහ පියයුරේ වෙනස්කම් | සම තරමක් දුර්වර්ණ වීම, සමේ සිදුරු විශාල වීම, පියයුරේ සම හෝ පටක ඝන වීම, පියයුරේ ප්‍රමාණය තරමක් වෙනස් වීම. |
| ඉතා කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා | |
| දුර්ලභ සංකූලතා | ඉළ ඇට වලට හානි වීම, හදවතට හෝ පෙනහළු වලට බලපෑම්, අත ඉදිමීම (Lymphedema), පපුවේ බිත්තියේ වේදනාව. |
වැදගත්: ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රදේශයෙන් පිටත සමේ යම් වෙනසක් දුටුවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට ඒ බව දන්වන්න.
සමේ ඇතිවන ප්‍රතික්‍රියා වලට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ප්‍රතිකාර කරන කාලය තුළ ඔයාගේ සම රැකබලා ගැනීම ගොඩක් වැදගත්. මේ උපදෙස් ඔයාට උදව් වෙයි.
- සම පිරිසිදුව තියාගන්න: ප්‍රතිකාර කරන ප්‍රදේශය මද උණුසුම් වතුර සහ මෘදු, සුවඳ නැති සබන් වර්ගයකින් හෙමින් සෝදන්න. හයියෙන් අතුල්ලන්න එපා. මෘදු තුවායකින් හෙමින් තෙත මාත්තු කරන්න.
- කසන්න එපා: ප්‍රතිකාර කරන තැන කසන්න, හූරන්න එපා. ඒ ප්‍රදේශයේ රෝම ඉවත් කරන්න අවශ්‍ය නම්, විදුලි රේසරයක් (electric razor) විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- කිසිම දෙයක් ගාන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ක්‍රීම් එකක්, ලෝෂන් එකක් හැර වෙන කිසිම දෙයක් (සුවඳ විලවුන්, ඩියෝඩ්රන්ට්, පවුඩර්) ඒ ප්‍රදේශයේ ගාන්න එපා.
- ඇඳුම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: හිර ඇඳුම්, ලොම් වගේ රළු රෙදි වලින් හදපු ඇඳුම් වෙනුවට කපු (cotton) වගේ මෘදු, බුරුල් ඇඳුම් අඳින්න.
- උෂ්ණත්වයෙන් වළකින්න: ප්‍රතිකාර කරන තැනට උණු වතුර බෝතල්, අයිස් පැක් තියන්න එපා.
- අව්වෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සෙත්, ප්‍රතිකාර ලබපු සම හිරු එළියට ගොඩක් සංවේදීයි. කෙලින්ම අව්වට නිරාවරණය වෙන එකෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම්, SPF 30 හෝ ඊට වැඩි අගයක් තියෙන sun-screen එකක් ගාන්න. දිග අත් තියෙන ඇඳුම්, පළල් තොප්පියක් පළඳින්න.
ප්‍රතිකාර කාලය තුළ ඔයාගේ ශක්තිය රැකගන්නේ කොහොමද?
විකිරණ ප්‍රතිකාර ගන්නා කාලයේදී ශරීරයට මහන්සියක් දැනීම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ නිසා ඔයා ඔයාවම හොඳින් බලාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- හොඳට විවේක ගන්න: ඇඟට මහන්සියි කියලා දැනෙනකොට විවේක ගන්න. රෑට ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න.
- පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න: හොඳ සමබල ආහාර වේලක් ගැනීමෙන් ශරීරයට ශක්තිය ලැබෙනවා, අතුරු ආබාධ වලින් සුව වෙන්න උදව් වෙනවා. කෑම අරුචියක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අවශ්‍ය නම් පෝෂණවේදියෙක්ගේ (dietitian) උපදෙස් ගන්න.
- ඔයාට පුළුවන් විදියට වැඩ කරන්න: හැමදාම කරන වැඩ ටිකක් අඩු කරන්න, නිතරම පොඩි විවේකයක් ගන්න සැලසුම් කරන්න. ඔයාගේ ක්‍රියාකාරකම් සීමා කරන්න අවශ්‍යද කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි.
ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියමිත කාලවලදී ඔයාව පරීක්ෂා කරන්න (follow-up) කැඳවයි. ඒ හමුවීම් වලට අනිවාර්යයෙන්ම සහභාගී වෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy) කියන්නේ පියයුරු පිළිකා සඳහා භාවිතා කරන ඉතා දියුණු සහ සාර්ථක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. ඒ ගැන අනවශ්‍ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- මෙම ප්‍රතිකාරය ඉතා නිවැරදිව පිළිකා සෛල වලට පමණක් ඉලක්ක කර ලබා දෙන නිසා නිරෝගී පටක වලට වන හානිය අවමයි.
- ප්‍රතිකාර කාලයේදී සමේ ඇතිවන වෙනස්කම් සහ මහන්සිය සාමාන්‍ය දෙයක්. මේවා කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් අතර, බොහෝ විට තාවකාලිකයි.
- ප්‍රතිකාර කරන සම හොඳින් රැකබලා ගැනීම සහ අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම ඉතා වැදගත්.
- ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, ගැටලුවක්, බයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඔයාට උදව් කරන්න සැමවිටම සූදානම්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.