ඔයාට කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ටිකක් අහන්න ලැබෙන්නේ අඩුවෙන්, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වටිනා අක්ෂි රෝගී තත්ත්වයක් ගැන. සමහර වෙලාවට අපේ ඇස් වල නොහිතන විදියේ වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද ඇහැ ඇතුළේ හරියට ඉලක්කයක ලකුණක් (target board එකක වගේ) රටාවක් හැදෙනවා කියලා? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේ `(Bull’s Eye Maculopathy)` කියන තත්ත්වයේදී වෙන්නේ. නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ නේද? ඒත් බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව, සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ `(Bull’s Eye Maculopathy)` කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්...
`(Bull’s Eye Maculopathy)` කියන්නේ හරිම දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දෘෂ්ටි විතානයේ `(retina)` වැදගත්ම කොටසක් වන දෘෂ්ටි කේන්ද්රයේ `(macula)` සෛල ටිකෙන් ටික දුර්වල වීමක්, හරියටම කිව්වොත් විනාශ වීමක් `(degeneration)` සිද්ධ වෙන එක.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඇහැ හරියට කැමරාවක් වගේ නම්, දෘෂ්ටි විතානය `(retina)` කියන්නේ ඒ කැමරාවේ පිටිපස්සේ තියෙන ෆිල්ම් එක නැත්නම් `(sensor)` එක වගේ. අපි දකින රූප සටහන් වෙන්නේ එතන. අන්න ඒ `(retina)` එකේ, හරියටම මැද, බොහොම පැහැදිලිව, තියුණු විදිහට දේවල් දකින්න උදව්වෙන පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් තැනක් තියෙනවා. අන්න ඒකට තමයි දෘෂ්ටි කේන්ද්රය `(macula)` කියන්නේ. අපි පොතක් කියවද්දී, කෙනෙක්ගේ මූණක් දිහා බලද්දී, හීනි නූලක් අමුණද්දී වගේ සියුම් දේවල් පැහැදිලිව දකින්න උදව් වෙන්නේ මේ `(macula)` එකෙන්.
ඉතින්, `(Bull’s Eye Maculopathy)` වලදී මේ `(macula)` එකේ සෛල වලට හානි වුණාම, වෛද්යවරයෙක් ඇහැ ඇතුළ පරීක්ෂා කරලා බලද්දී, ඒ `(macula)` එකේ පාට වෙනස් වෙච්ච වළලු වගේ රටාවක් දකිනවා. හරියට දුනු විදින ඉලක්ක පුවරුවක තියෙන වළලු (bull's eye pattern) වගේ පේන නිසා තමයි මේකට ඒ නම ලැබිලා තියෙන්නේ. මේ තත්ත්වය නිසා ස්ථිරවම පෙනීම නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්.
මේ රෝගය ඔයාට උරුමයෙන් එන්නත් පුළුවන් (ඒ කියන්නේ දෙමව්පියන්ගෙන් ජාන හරහා). එහෙම උරුමයෙන් එන `(Bull’s Eye Maculopathy)` එකට වෛද්යවරු සමහර වෙලාවට `(Benign Concentric Annular Macular Dystrophy - BCAMD)` කියලත් කියනවා. ඒ වගේම, වෙනත් අක්ෂි රෝග නිසා හෝ සමහර බෙහෙත් වර්ග දිගු කාලයක් පාවිච්චි කිරීමේ අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් මේක හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
පෙනීම සම්බන්ධ ඕනෑම ප්රශ්නයක් ඇත්තටම බය හිතෙන දෙයක් තමයි. ඒත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් මේකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර සහ සහයෝගය ලබා දෙන්නත් ඔවුන්ට පුළුවන්.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` නිසා ඇස් පෙනීමට මොනවගේ බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
`(Bull’s Eye Maculopathy)` නිසා වෙන්නේ අපිට දේවල් දකින්න උදව් වෙන සෛල වලට හානි වෙන එකනේ. ඉතින්, මේ නිසා විවිධ මට්ටම් වලින් ඔයාගේ මූලික පෙනීමට `(central vision)` බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර අයට සියුම් දේවල්, විස්තර පැහැදිලිව දකින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- පාටවල් හරියට අඳුනගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් පාට පේන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- රාත්රී කාලයේදී පෙනීම අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- මූලික පෙනීම `(central vision)` දුර්වල වෙන නිසා පොත්පත් කියවන්න, වාහන එළවන්න, කෙලින් ඉස්සරහ තියෙන දේවල් දකින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- මේ රෝගය එක ඇහැකට විතරක් හරි, ඇස් දෙකටම හරි බලපාන්න පුළුවන්.
හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට `(Bull’s Eye Maculopathy)` තියෙන අයට එයාලගේ වටේ පෙනීමට `(peripheral vision)` - ඒ කියන්නේ ඇහැ දෙපැත්තෙන් පේන දේවල් වලට - ලොකු ප්රශ්නයක් ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒත්, මේක සාමාන්යයෙන් කාලයත් එක්ක ටික ටික වැඩිවෙන `(progressive)` තත්ත්වයක් නිසා, පෙනීම තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
අවදානම් සාධකයක් `(risk factor)` කියන්නේ යම් රෝගයක් හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩි කරන දෙයක්. `(Bull’s Eye Maculopathy)` සඳහා බලපාන අවදානම් සාධක කීපයක් තියෙනවා:
- පවුලේ කාටහරි `(Bull’s Eye Maculopathy)` තියෙනවා නම් (පාරම්පරික ඉතිහාසයක්).
- දෘෂ්ටි කේන්ද්රයේ පරිහානිය `(Macular Degeneration)` කියන වෙනත් අක්ෂි රෝග තත්ත්වයන් තිබීම.
- සමහර ජානමය රෝග තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට `(Batten disease)` හෝ `(Stargardt disease)` වගේ රෝග.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග දිගු කාලීනව පාවිච්චි කිරීම. විශේෂයෙන්ම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග `(autoimmune diseases)` සඳහා දෙනු ලබන `(disease-modifying antirheumatic drugs - DMARDs)` වැනි ඖෂධ. (ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග කියන්නේ සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ඔයාගේම නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන තත්ත්වයක්).
මේ තත්ත්වය කොයිතරම් සුලභද?
ඇත්තටම `(Bull’s Eye Maculopathy)` කියන්නේ ඉතාමත්ම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. උදාහරණයක් විදිහට කිව්වොත්, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ වුණත් මේ රෝගය තියෙන්නේ බොහොම සුළු පිරිසකට විතරයි. ඒ නිසා, පෙනීමේ යම් වෙනසක් දැනුණ ගමන් මේක තමයි කියලා බය වෙන්න එපා.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` හැදෙන්න හේතු මොනවද?
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
1. ජානමය හේතු `(Genetics)`:
උරුමයෙන් එන `(Bull’s Eye Maculopathy)` වර්ගය, ඒ කියන්නේ `(BCAMD)`, කියන්නේ `(autosomal dominant)` තත්ත්වයක්. සරලවම කිව්වොත්, අම්මගෙන් හරි තාත්තගෙන් හරි කෙනෙක්ට මේ රෝගයට අදාළ වෙනස් වෙච්ච ජානයක් `(mutated gene)` තියෙනවා නම්, දරුවෙකුට ඒ රෝගය උරුම වෙන්න 50% ක ඉඩක් තියෙනවා. මේ ජාන කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තොරතුරු ගබඩා කරගෙන තියෙන `(DNA)` වල කොටස්නේ.
2. වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් `(Other diseases)`:
වෙනත් අක්ෂි රෝග, උදාහරණයක් විදිහට `(cone-rod dystrophy)` හෝ `(retinitis pigmentosa)` වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් `(Bull’s Eye Maculopathy)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කලින් කිව්වා වගේ `(Batten disease)` හෝ `(Stargardt disease)` වැනි ජානමය රෝග තියෙන අයටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩක් තියෙනවා.
3. විෂ වීම් `(Toxicity)`:
සමහර ද්රව්ය, විශේෂයෙන්ම සමහර බෙහෙත් වර්ග, ඔයාගේ දෘෂ්ටි කේන්ද්රයේ `(macula)` සෛල වලට හානි කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, `(rheumatoid arthritis)` (සන්ධි ප්රදාහය) හෝ `(lupus)` වැනි රෝග සඳහා දෙන `(chloroquine)` හෝ `(hydroxychloroquine)` කියන බෙහෙත් වර්ග දිගු කාලයක් පාවිච්චි කළොත් `(Bull’s Eye Maculopathy)` හැදෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, නිතර නිතර ලේ දාන්න `(blood transfusions)` සිද්ධ වෙන අයට ශරීරයේ යකඩ ප්රමාණය වැඩිවෙලා `(hemochromatosis - iron overload)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙනුත් ඔයාගේ `(macula)` එකට හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
`(Hydroxychloroquine)` බෙහෙත්ත නිසා `(Bull’s Eye Maculopathy)` හැදෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඇත්තටම වෙන්නේ කොහොමද කියලා විශේෂඥයන්ට තාමත් හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා. ඒත් පර්යේෂණ වලින් පේන්න තියෙන්නේ මේ බෙහෙත ඔයාගේ දෘෂ්ටි විතානයේ `(retina)` සෛල වලට බැඳිලා, ඒ සෛල ක්රියා කරන විදිහට බලපෑමක් ඇති කරනවා වෙන්න පුළුවන් කියලයි. මේක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ බෙහෙත ඉහළ මාත්රාවකින් දිගු කාලයක් ගන්නකොට. ඒ නිසා තමයි මේ වගේ බෙහෙත් ගන්න අයට වෛද්යවරුන් නිතරම අක්ෂි පරීක්ෂණ කරන්න කියන්නේ.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ තත්ත්වයේදී මූලිකවම පෙනීමට තමයි බලපාන්නේ. රෝග ලක්ෂණ මෙන්න මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- පෙනීම බොඳවීම හෝ මීදුමක් වගේ පෙනීම.
- ඔයා දකින දේවල් මැද කළු ලප හෝ අඳුරු සෙවනැලි පෙනීම `(dark spots in your field of vision)`.
- පාටවල් අඳුනගන්න අමාරු වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම පාට නොපෙනී යෑම `(color blindness)`.
- ඇස් ඉස්සරහ නූල් වගේ දේවල් පාවෙනවා වගේ පෙනීම `(eye floaters)` හෝ විදුලි කෙටීම් වගේ එළි පෙනීම `(flashes)`.
- පෙනීම ගොඩක් අඩුවීම `(low vision)`.
මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණ පමණින් ඔයාට `(Bull’s Eye Maculopathy)` තියෙනවා කියලා නිගමනය කරන්න එපා. මේවා වෙනත් අක්ෂි රෝග වලත් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම තමයි වැදගත්ම දේ.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` ඇහැ ඇතුළේ පේන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට කණ්ණාඩියෙන් බලලා අඳුනගන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් තමයි `(ophthalmoscope)` කියන විශේෂ උපකරණයකින් ඔයාගේ දෘෂ්ටි කේන්ද්රය `(macula)` සහ දෘෂ්ටි විතානය `(retina)` පරීක්ෂා කරලා මේක තියෙනවද නැද්ද කියලා කියන්නේ.
සාමාන්යයෙන් මේ "ඉලක්කයක ලකුණ" `(bull’s eye)` රටාව පේන්නේ වටකුරු, අඳුරු පැහැති මැද කොටසකුයි, ඒ වටේට ලා පැහැති වළලු කීපයකුයි විදිහටයි. මැද තියෙන අඳුරු කොටසෙන් නිරූපණය වෙන්නේ සාමාන්ය දෘෂ්ටි විතානය. ඒ වටේ තියෙන වළලු තමයි අසාමාන්ය. මේ වළලු ලා තැඹිලි, රෝස හෝ දම් පාට වගේ වෙන්න පුළුවන්. මේ විවිධ පාටවල් ඇතිවෙන්නේ දෘෂ්ටි කේන්ද්රයට `(macula)` වෙලා තියෙන හානිය හෝ විනාශය `(degeneration)` නිසයි.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා `(Bull’s Eye Maculopathy)` තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න අක්ෂි පරීක්ෂණ කීපයක්ම කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒවායින් කීපයක් තමයි:
- දෘශ්ය තීව්රතා පරීක්ෂණය `(Visual acuity test)`: මේකෙදි කරන්නේ ඔයාට කොච්චර හොඳට පේනවද කියලා බලන එක. ප්රමිතිගත අකුරු සටහනක් (`Snellen chart` එකක්) හෝ මොනිටරයක තියෙන විවිධ ප්රමාණයේ අකුරු කියවන්න දෙනවා. ඇස් දෙකෙන්ම සහ එක ඇහැක් වහගෙන වෙන වෙනමත් පෙනීම පරීක්ෂා කරනවා.
- දෘෂ්ටි ක්ෂේත්ර පරීක්ෂණය `(Visual field test)`: මේකෙන් ඔයාගේ මූලික පෙනීම `(central vision)` සහ වටේ පෙනීම `(peripheral vision)` කොහොමද කියලා බලනවා. ඔයාට නොපෙනෙන තැන් `(blind spots)` තියෙනවද කියලත් මේකෙන් හොයාගන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඉරි ඇඳපු ජාලයක් දිහා බලන්න කියයි, නැත්නම් ලයිට් එළි හෝ අත් චලනය කරලා ඔයාට ඉස්සරහ සහ දෙපැත්ත කොච්චර දුරට පේනවද කියලා බලයි.
- වර්ණ දෘෂ්ටි පරීක්ෂණය `(Color vision test)`: පාට පාට තිත් වලින් හදපු රූපයක් මැද වෙන පාටකින් අංකයක් තියෙන පින්තූරයක් (`color plate test`) බලන්න දෙනවා. ඔයාට ඒ අංකය පේන්නේ නැත්නම්, ඔයාට වර්ණ අන්ධතාවය `(color blindness)` තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, `(anomaloscope)` කියන උපකරණයකින් එළියේ සහ පාටවල් වල දීප්තිය ඔයාට කොහොමද පේන්නේ කියලත් බලන්න පුළුවන්.
- අක්ෂි පරීක්ෂාව `(Ophthalmoscopy)`: මේකෙදි ඇහැට බෙහෙත් බින්දු දාලා ඇහැ ලොකු කරනවා `(dilate pupils)`. ඊට පස්සේ `(ophthalmoscope)` එකෙන් ඔයාගේ ඇහේ කෝනියාව, කාචය, දෘෂ්ටි විතානය `(retina)`, දෘෂ්ටි කේන්ද්රය `(macula)`, දෘෂ්ටි ස්නායුව `(optic nerve)` සහ ඒ අවට තියෙන ලේ නහර පරීක්ෂා කරනවා. මේ පරීක්ෂණයට `(fundoscopy)` කියලත් කියනවා.
- `Optical coherence tomography (OCT)` පරීක්ෂණය: මේක වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. ආලෝක තරංග පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ දෘෂ්ටි විතානයේ `(retina)` ස්ථර වල, විශේෂයෙන්ම දෘෂ්ටි කේන්ද්රයේ `(macula)` හරිම සියුම්, ත්රිමාණ `(3D)` පින්තූර ගන්නවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් `(macula)` එකට වෙලා තියෙන හානිය සහ විනාශය `(degeneration)` අනිත් පරීක්ෂණ වලටත් වඩා කලින් සහ පැහැදිලිව හොයාගන්න පුළුවන්.
- `Fundus autofluorescence imaging (FAF)` පරීක්ෂණය: මේක අලුත් පින්තූර ගැනීමේ තාක්ෂණයක්. නිල් පාට එළියක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ දෘෂ්ටි විතානයේ `(retina)` තියෙන වර්ණක සෛල `(pigmented cells)` පරීක්ෂා කරනවා. සමහර සෛල මේ එළිය උරාගන්න විදිහ හරි පරාවර්තනය කරන විදිහ හරි අනිත් සෛල වලට වඩා වෙනස්. ඒකෙන් වෛද්යවරයාට දෘෂ්ටි විතානයේ හානියක් හෝ විනාශයක් තියෙනවද කියලා අඳුනගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
දුකට කරුණක් තමයි, මේ වෙනකම් `(Bull’s Eye Maculopathy)` සඳහා සම්පූර්ණ සුවයක් හොයාගෙන නැහැ.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` සඳහා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
`(Bull’s Eye Maculopathy)` නිසා නැතිවෙලා ගිය පෙනීම ආපහු ලබාදෙන්න පුළුවන් ප්රතිකාර දැනට නැහැ. හැබැයි, යම් බෙහෙතක් නිසා හෝ ශරීරයේ යකඩ වැඩිවීමක් (විෂ වීමක්) නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඒ බෙහෙත නතර කිරීමෙන් හෝ යකඩ මට්ටම පාලනය කිරීමෙන් රෝගය තවත් නරක අතට හැරෙන එක වළක්වාගන්න හෝ පාලනය කරගන්න පුළුවන් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට ප්රතිකාර වල මූලික අරමුණ වෙන්නේ පෙනීම අඩුවීම සහ පාට නොපෙනී යෑම වැනි තත්ත්වයන් එක්ක ජීවත් වෙන්න රෝගීන්ට උදව් කරන එකයි. ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- සහායක තාක්ෂණික උපකරණ `(Assistive technology)`: උදාහරණයක් විදිහට, දේවල් ලොකු කරලා පෙන්වන `(video magnifiers)`, `(projectors)` හෝ තිරයේ තියෙන දේවල් කියවන `(screen readers)` වගේ දේවල්.
- ඇස් කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච `(contact lenses)`.
- අඩු පෙනීම සඳහා පුනරුත්ථාපනය `(Low vision rehabilitation)` හෝ වෘත්තීය චිකිත්සාව `(occupational therapy)`: මේවායින් ඔයාට පෙනීම අඩුවීමත් එක්ක දෛනික වැඩ කටයුතු කරගන්න විවිධ ක්රම සහ ශිල්පීය ක්රම උගන්වනවා.
- පෙනීමට උපකාරී වන ආධාරක `(Vision aids)`: අතින් අල්ලන විශාලක කාච `(handheld magnifiers)`, දුරේක්ෂ `(telescopes)` හෝ ආලෝකය පෙරන කාච `(light-filtering lenses)` වැනි දේවල්.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` තියෙන කෙනෙක්ගේ ඉදිරි තත්ත්වය කොහොමද?
`(Bull’s Eye Maculopathy)` නිසා ඇතිවෙන පෙනීම නැතිවීම සාමාන්යයෙන් ස්ථිරයි, ඒ වගේම කාලයත් එක්ක තවත් වැඩිවෙන්නත් පුළුවන් `(progressive)`. හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ විෂවීමක් `(toxicity)` නිසා ඇතිවුණු `(macular damage)` එකක් නම්, ඒ විෂකාරකය මගහැරීමෙන් රෝගය තවත් නරක අතට යන එක නවත්තගන්න පුළුවන් වෙයි.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` වළක්වාගන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, `(Bull’s Eye Maculopathy)` හැදෙන එක වළක්වාගන්න නිශ්චිත ක්රමයක් නැහැ.
හැබැයි, සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: `hydroxychloroquine`) නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, එවැනි බෙහෙත් දිගුකාලීනව ගන්නවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් මත නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණ කරගැනීමෙන්, යම් හානියක් වෙනවා නම් එය ඉක්මනින් හඳුනාගෙන, රෝගය උත්සන්න වීම වළක්වාගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
`(Bull’s Eye Maculopathy)` ගැන මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට `(Bull’s Eye Maculopathy)` තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න කීපයක් අහන්න පුළුවන්:
- "ඩොක්ටර්, මම දැනට ගන්න බෙහෙත් වර්ග වලින් මේ තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් මොනවාහරි තියෙනවද?"
- "මගේ ඇස් පෙනීම හොඳ අතට ගන්න උදව්වෙන මොනවාහරි පෝෂණ අතිරේක `(nutritional supplements)` තියෙනවද?"
- "මේ පෙනීම අඩුවීමත් එක්ක මම කොහොමද එදිනෙදා වැඩ කරගන්නේ? ඒකට උදව්වක් ගන්න පුළුවන් ක්රම මොනවද?"
- "මට වාහන එළවන්න එක දිගටම ආරක්ෂිතද කියලා මම දැනගන්නේ කොහොමද?"
- "මගේ මේ පෙනීම නැතිවීම ස්ථිර දෙයක්ද?"
- "මගේ පෙනීම තවත් නරක අතට හැරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරක්ද?"
`(Bull’s Eye Maculopathy)` කියන්නේ දුර්ලභ තත්ත්වයක්. ඔයාට පෙනීමේ යම් වෙනසක් දැනෙනවා නම්, ඒකට හේතුව මේ රෝගයම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත්, ඇස් පෙනීමේ කිසිම ප්රශ්නයක් නොසලකා හරින්න එපා. පෙනීම නැතිවීම කියන දේ ඇත්තටම බය හිතෙන, මානසික ආතතියක් ගෙන දෙන දෙයක් වුණත්, ඒකට මුහුණ දෙන්න ක්රම තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාට අවශ්ය පෙනීමේ ආධාරක, උපකාරක සේවා සහ ප්රතිකාර වලට ඔයාව යොමු කරන්න.
ඔයාට දේවල් පේන විදිහේ යම් වෙනසක්, අපැහැදිලි බවක්, නැත්නම් වෙනත් අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. පෙනීම නැතිවීමට හේතුව මොකක් වුණත්, ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන්ගන්න එකෙන්, පෙනීමේ ගැටලු මන්දගාමී කරන්න, නවත්වන්න, සමහරවිට ආපහු යථා තත්ත්වයට පත්කරන්නත් පුළුවන් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අද අපි කතා කරපු `(Bull’s Eye Maculopathy)` ගැන ඔයාට වැදගත් වෙයි කියලා හිතෙන කරුණු ටිකක් සාරාංශ කරලා බලමු:
- `(Bull’s Eye Maculopathy)` කියන්නේ ඇහැ ඇතුළේ දෘෂ්ටි කේන්ද්රයට `(macula)` හානිවෙලා, "ඉලක්කයක ලකුණක්" වගේ රටාවක් පේන, ඉතා දුර්ලභ අක්ෂි රෝගයක්.
- මේ නිසා මූලික පෙනීම `(central vision)` දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. පොත් කියවීම, මුහුණු අඳුනගැනීම වගේ දේවල් වලට මේක බලපානවා.
- මේකට හේතු වෙන්න ජානමය කරුණු, වෙනත් රෝග, සහ සමහර බෙහෙත් වර්ග දිගුකාලීනව භාවිතය බලපාන්න පුළුවන්.
- මේ තත්ත්වයට නිශ්චිත සුවයක් තවම නැහැ. ඒත්, රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්නත්, ජීවිතය පහසු කරගන්නත් උදව් වෙන ක්රම තියෙනවා.
- පෙනීමේ යම් හෝ වෙනසක් දැනුනොත්, ඒක නොසලකා හැර වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් හමුවීම ඉතාම වැදගත්. ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර මගින් තත්ත්වය නරක අතට හැරීම පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්. නිරෝගී ඇස් දෙකක් කියන්නේ ජීවිතේට ලොකු ආලෝකයක්.
` Bull’s Eye Maculopathy, අක්ෂි රෝග, දෘෂ්ටි කේන්ද්රය, මැකියුලා, පෙනීම නැතිවීම, ඇස් පරීක්ෂාව, හයිඩ්රොක්සික්ලෝරොක්වීන්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න