El vostre fill té problemes per mantenir-se quiet? Corre, salta, ignora instruccions o té dificultats per concentrar-se constantment en els deures escolars? Com a pare o mare, aquests comportaments sovint us poden fer sentir preocupats o fins i tot impotents. En termes mèdics, això es coneix com a TDAH o trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat . Tanmateix, el més important que cal entendre és que el TDAH rarament es presenta sol. Sovint s'acompanya d'altres problemes de salut mental o de comportament. Quan existeixen aquestes afeccions superposades, l'anomenem TDAH complex .
Què fa que el TDAH sigui "complex"?
En poques paraules, quan un nen és diagnosticat amb TDAH i experimenta simultàniament una o més afeccions de salut addicionals, es classifica com a TDAH complex. Les investigacions mostren que dos de cada tres nens amb TDAH experimenten almenys una afecció concomitant. Això pot fer que tant la comprensió de les necessitats del vostre fill com la prestació d'una atenció eficaç siguin una mica més difícils.
Fem una ullada a les afeccions més comunament associades amb el TDAH.
| Condició concomitant amb el TDAH | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Trastorn negativista desafiant (TDO) | Comportaments com ara discussions constants amb adults, desafiar les normes, molestar intencionadament els altres i freqüents atacs de ràbia. |
| Trastorn d'ansietat | Por o preocupació persistent i excessiva pel futur, les persones o ells mateixos. |
| Depressió | Tristesa o desesperança a llarg termini, que sovint condueix a una pèrdua d'interès en activitats que abans gaudien. |
| Trastorns de l'Espectre Autista | Dificultats de comunicació i interacció social, sovint acompanyades de comportaments repetitius. |
| Discapacitat intel·lectual | Dificultats en el raonament, la resolució de problemes i l'autocura que es troben per sota del rang d'edat esperat. |
| Tics/Síndrome de Tourette | Moviments físics involuntaris i repetitius (com ara parpellejar o sacsejar les extremitats) o sons vocals. |
| Trastorn per ús de substàncies | Especialment en adolescents, la impulsivitat associada al TDAH pot augmentar el risc d'experimentació amb substàncies. |
Reconèixer els símptomes i evitar la confusió
És normal que tots els nens estiguin enèrgics o distrets de vegades. Tanmateix, en els nens amb TDAH, aquests trets van molt més enllà de la típica diversió. Aquests comportaments afecten significativament el seu rendiment acadèmic, la seva vida familiar i les seves relacions socials.
Els símptomes comuns del TDAH inclouen:
- Parlar en excés.
- Dificultat per estar assegut quiet o mantenir la concentració.
- Conflictes freqüents amb companys o adults.
- Oblit crònic o pèrdua d'objectes.
- Actuar sense pensar ( impulsivitat ).
- Cometre errors freqüents i per descuidat.
El repte és que els símptomes de les afeccions esmentades anteriorment sovint se superposen amb el TDAH, cosa que dificulta la identificació precisa.
Per exemple, si un nen té dificultats a l'escola, podria ser degut a la falta d'atenció causada pel TDAH o per un trastorn d'aprenentatge separat. De la mateixa manera, si un nen està enfadat o actua de manera deficient amb freqüència, pot ser un símptoma de TDAH o un indicatiu de TOD.
Com es diagnostica?
No hi ha una única "prova" per al TDAH complex, ni anàlisi de sang ni ecografia. Si observeu aquests símptomes en el vostre fill, el millor pas és consultar un especialista amb experiència específica en afeccions del neurodesenvolupament.
Aquests especialistes inclouen:
- Psiquiatres infantils
- Psicòlegs infantils
- Pediatres del desenvolupament
El vostre especialista durà a terme una avaluació exhaustiva, i parlarà amb vosaltres del comportament i l'historial mèdic del vostre fill. Pot utilitzar eines d'avaluació estandarditzades per detectar el TDAH i les afeccions concomitants. La vostra aportació, així com les observacions dels professors i de les persones que millor coneixen el vostre fill, són inestimables per obtenir una imatge precisa de com aquests símptomes afecten la seva vida diària.
Opcions de tractament
El maneig del TDAH complex és un esforç d'equip. Cap metge pot gestionar-lo sol; més aviat, diversos especialistes treballen junts per crear un pla de tractament personalitzat adaptat a les necessitats úniques del vostre fill.
El tractament normalment comença prioritzant la condició que causa la interferència més significativa en la vida del nen , ja sigui TDAH, TOD o ansietat. Els plans de tractament solen incloure una combinació del següent:
1. Medicació
No tots els nens necessiten medicació, però per a molts és un component crucial d'un pla de tractament eficaç i integral.
- Medicaments estimulants: el metilfenidat (per exemple, Ritalin, Concerta) i l' amfetamina (per exemple, Adderall ) són molt eficaços per gestionar els símptomes bàsics del TDAH, com ara la inatenció, la hiperactivitat i la impulsivitat. Aquests medicaments també poden ajudar a tractar els símptomes relacionats amb el TOD.
- Antidepressius: Si el vostre fill té problemes d'ansietat o depressió, aquests medicaments es poden utilitzar juntament amb teràpies conductuals.
El més important és que tots els medicaments s'han de receptar i gestionar estrictament sota la supervisió d'un metge especialista .
2. Suport psicosocial
Això implica estratègies conductuals i educatives dissenyades per ajudar el vostre fill a navegar per la vida diària de manera més eficaç.
- Psicoeducació: Us proporcionem a vosaltres i al vostre fill una comprensió clara de la malaltia i de les opcions de tractament disponibles.
- Teràpia conductual: ajuda al vostre fill a reconèixer, comprendre i regular les seves emocions i comportaments.
- Entrenament en habilitats organitzatives: Ensenyem al vostre fill/a a estructurar les seves tasques i gestionar les seves activitats diàries de manera eficaç.
- Entrenament en habilitats socials: proporciona orientació sobre com comunicar-se eficaçment, establir amistats i gestionar situacions socials de manera adequada.
3. Estratègies escolars
Els professors tenen un paper vital en el suport al vostre fill/a. Estratègies com ara mostrar clarament les normes de l'aula, proporcionar un reforç positiu per bon comportament i mantenir conseqüències constants per incomplir les normes poden millorar significativament la gestió de l'aula. A més, alguns nens es poden beneficiar d'un Programa d'Educació Individualitzat (IEP) per garantir que es compleixin les seves necessitats acadèmiques.
4. Formació de pares
Ets la part més important d'aquest viatge. Rebre formació sobre com gestionar el comportament del teu fill és essencial. Aquests programes t'ajudaran a aprendre a:
- Gestionar comportaments difícils a casa, a l'escola i en entorns socials.
- Establir normes domèstiques consistents i una rutina diària estructurada.
- Utilitzeu el reforç positiu per fomentar un comportament desitjable (per exemple, completar les tasques domèstiques o resoldre conflictes amb germans de manera pacífica).
- Implementar conseqüències justes i coherents quan es produeixin errors.
Què ens depara el futur?
El tractament del TDAH complex és un compromís a llarg termini. Per a alguns nens, els símptomes poden persistir fins a l'edat adulta, presentant reptes emocionals, socials i acadèmics continus.
Tanmateix, la millor notícia és que, amb un suport adequat i constant, el vostre fill pot aprendre a superar aquests reptes amb èxit. En supervisar i ajustar les estratègies de tractament al llarg de les etapes de desenvolupament del vostre fill, li proporcioneu la millor oportunitat per prosperar a l'escola i més enllà.
Missatge per emportar
- El TDAH complex fa referència a la presència de TDAH juntament amb una o més afeccions emocionals o conductuals addicionals.
- Com que els símptomes es poden superposar, el diagnòstic pot ser difícil; és essencial la consulta professional amb un especialista.
- El tractament és un esforç d'equip que inclou medicació, teràpia conductual, suport escolar i participació activa dels pares.
- Tot i que és un viatge a llarg termini, amb el suport dedicat de Nirogi Lanka i del vostre equip mèdic, el vostre fill pot portar una vida reeixida i plena.
- Si teniu cap dubte sobre el comportament del vostre fill, consulteu immediatament el vostre metge .
