की अहां कें बच्चा कें स्थिर रहएय मे परेशानी भ रहल छै? की ओ लगातार दौड़ रहल छै, कूद रहल छै, निर्देशक कें अनदेखी करएयत छै या स्कूल कें काज पर ध्यान केंद्रित करएय कें लेल संघर्ष करएयत छै? एकटा माता-पिता कें रूप मे इ व्यवहार अक्सर अहां कें चिंतित या असहाय महसूस करएय सकएय छै. चिकित्सा शब्दक मे, एकरा एडीएचडी , या ध्यान कें कमी अतिसक्रियता विकार कें नाम सं जानल जायत छै. मुदा, सब सं जरूरी बात ई बुझबाक चाही जे एडीएचडी असगर बहुत कम उपस्थित होइत अछि. एकर संग अक्सर अन्य मानसिक स्वास्थ्य या व्यवहारिक चुनौतियक सेहो होयत छै. जखन ई ओवरलैपिंग स्थिति होइत अछि, तखन हम एकरा Complex ADHD कहैत छी .
एडीएचडी कें “जटिल” की बनाबै छै?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त जखन कोनों बच्चा कें एडीएचडी कें निदान भ जायत छै आ एक संगे एकटा या एक सं बेसि अतिरिक्त स्वास्थ्य स्थितियक कें अनुभव होयत छै, तखन ओकरा जटिल एडीएचडी कें रूप मे वर्गीकृत कैल जायत छै. शोध सं पता चलै छै कि एडीएचडी कें हर तीन बच्चाक मे सं दू बच्चाक कें कम सं कम एकटा सह-उपस्थित स्थिति कें अनुभव होयत छै. अइ सं अहां कें बच्चा कें जरूरतक कें समझनाय आ प्रभावी देखभाल प्रदान करनाय दूनू कनिक बेसि चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै.
एडीएचडी सं बेसि सं बेसि जुड़ल स्थितियक पर एक नजर डालल जाय.
| एडीएचडी के साथ सह-उपस्थित स्थिति | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| विपक्षी अवहेलना विकार (ओडीडी) २. | वयस्कक सं लगातार बहस करनाय, नियमक कें अवहेलना करनाय, जानबूझ क दोसर कें परेशान करनाय, आ बार-बार आपाधापी होनाय जैना व्यवहार. |
| चिंता विकार | भविष्य, लोक या खुद के बारे में लगातार, अत्यधिक डर या चिंता। |
| अवसाद | दीर्घकालिक उदासी या निराशा, जेकरा सं अक्सर ओय गतिविधियक मे रुचि कम भ जायत छै, जेकरा ओ पहिने आनंद लैत छल. |
| ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार | संवाद आ सामाजिक बातचीत कें साथ दिक्कत, अक्सर दोहराएय वाला व्यवहार कें साथ. |
| बौद्धिक विकलांगता | तर्क, समस्याक कें समाधान, आ आत्म-देखभाल मे चुनौतियक जे उम्र कें अपेक्षित सीमा सं नीचा आबि जायत छै. |
| टिक्स/टूरेट सिंड्रोम | अनैच्छिक, दोहराबै वाला शारीरिक गतिविधि (जेना पलक झपकनाय या अंग झटकानाय) या स्वर ध्वनि. |
| पदार्थ के प्रयोग विकार | खासकर किशोर मे एडीएचडी सं जुड़ल आवेगात्मकता पदार्थक कें प्रयोग कें खतरा बढ़ा सकएय छै. |
लक्षण के पहचानना एवं भ्रम से बचना |
हर बच्चा कें लेल कखनों-कखनों ऊर्जावान या विचलित होनाय सामान्य छै. मुदा, एडीएचडी कें बच्चाक मे इ लक्षण ठेठ चंचलता सं बहुत आगू बढ़एयत छै. इ व्यवहार ओकर शैक्षणिक प्रदर्शन, पारिवारिक जीवन, आ सामाजिक संबंधक कें काफी प्रभावित करएयत छै.
एडीएचडी कें आम लक्षणक मे शामिल छै:
- अतिशय गप्प करब।
- बैसल रहबा मे वा ध्यान राखबा मे दिक्कत।
- साथी या वयस्कक सं बेर-बेर टकराव.
- पुरान बिसरब वा वस्तु गलत जगह पर राखब।
- बिना सोचने अभिनय ( आवेगशीलता ) ।
- बेर-बेर, लापरवाह गलती करब।
चुनौती इ छै कि ऊपर बतायल गेल स्थितियक कें लक्षण अक्सर एडीएचडी कें साथ ओवरलैप भ जायत छै, जेकरा सं सही पहचान मुश्किल भ जायत छै.
उदाहरण कें लेल, यदि कोनों बच्चा स्कूल मे संघर्ष करएयत छै, त इ एडीएचडी या अलग लर्निंग डिसऑर्डर कें कारण होएय वाला लापरवाही कें कारण भ सकएय छै. तहिना, यदि कोनों बच्चा अक्सर गुस्सा करएयत छै या अभिनय करएयत छै, त इ एडीएचडी कें लक्षण या ओडीडी कें सूचक भ सकएय छै.
एकर निदान कोना होइत अछि ?
जटिल एडीएचडी कें लेल कोनों एकटा "परीक्षण" नहि छै-कोनो रक्त परीक्षण या स्कैन नहि. यदि अहां अपन बच्चा मे इ लक्षणक कें देखएयत छी त सब सं नीक कदम इ छै की न्यूरोडेवलपमेंटल स्थितियक मे विशिष्ट विशेषज्ञता वाला विशेषज्ञ सं परामर्श करूं.
एहन विशेषज्ञ मे शामिल अछि : १.
- बाल मनोचिकित्सक
- बाल मनोवैज्ञानिक
- विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ
अहां कें विशेषज्ञ एकटा व्यापक मूल्यांकन करतय, अहां सं अहां कें बच्चा कें व्यवहार आ स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे चर्चा करतय. ओ एडीएचडी आ सह-उपस्थित स्थितियक कें जांच कें लेल मानकीकृत आकलन उपकरणक कें उपयोग कयर सकएय छै. अहां कें इनपुट, साथ ही साथ शिक्षकक आ अहां कें बच्चा कें बेसि सं बेसि जानय वाला लोगक कें अवलोकन, इ लक्षणक ओकर दैनिक जीवन कें कोना प्रभावित करएयत छै, एकर सही चित्र बनावा मे अमूल्य छै .
उपचार के विकल्प
जटिल एडीएचडी कें प्रबंधन एकटा टीम कें प्रयास छै. कोनो एकटा डाक्टर असगरे एकरा संभालि नहि सकैत छथि; बल्कि, विभिन्न विशेषज्ञक मिल क अहां कें बच्चा कें विशिष्ट जरूरतक कें अनुरूप एकटा व्यक्तिगत उपचार योजना बनायत छै.
उपचार आमतौर पर ओय स्थिति कें प्राथमिकता देनाय सं शुरू होयत छै जे बच्चा कें जीवन मे सब सं महत्वपूर्ण हस्तक्षेप पैदा कयर रहल छै , चाहे ओ एडीएचडी, ओडीडी, या चिंता हो. उपचार योजना मे आमतौर पर निम्नलिखित कें संयोजन शामिल छै:
1. दवाई
हर बच्चा कें दवाई कें आवश्यकता नहि होयत छै, मुदा बहुत सं कें लेल इ एकटा प्रभावी, व्यापक उपचार योजना कें एकटा महत्वपूर्ण घटक छै.
- उत्तेजक दवाइयक : ` मिथाइलफेनिडेट ` (जैना, रिटालिन, कॉन्सर्टा) आ ` एम्फेटामाइन ` (जैना, एडरॉल ) कोर एडीएचडी लक्षणक जेना लापरवाही, अतिसक्रियता , आ आवेगपूर्णता कें प्रबंधन मे अत्यधिक प्रभावी छै. इ दवाईयक कखनों-कखनों ओडीडी सं संबंधित लक्षणक कें संबोधित करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
- अवसादरोधी दवाइयक : यदि अहां कें बच्चा चिंता या अवसाद सं जूझ रहल छै, त इ दवाइयक कें उपयोग व्यवहार चिकित्साक कें साथ कैल जा सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे सब दवाई के विशेषज्ञ डॉक्टर के देखरेख में सख्ती सं लिखल आ प्रबंधित करय पड़त .
2. मनोसामाजिक सहायता
अइ मे व्यवहार आ शैक्षिक रणनीति शामिल छै जे अहां कें बच्चा कें दैनिक जीवन कें बेसि प्रभावी ढंग सं नेविगेट करय मे मदद करय कें लेल डिजाइन कैल गेल छै.
- मनोशिक्षा : हम अहां आ अहां कें बच्चा कें स्थिति आ उपलब्ध उपचार विकल्पक कें स्पष्ट समझ प्रदान करएयत छै.
- व्यवहार चिकित्सा : इ अहां कें बच्चा कें अपन भावनाक आ व्यवहार कें पहचानएय, समझएय आ ओकरा नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै.
- संगठनात्मक कौशल प्रशिक्षण: हम अहां कें बच्चा कें सिखायत छी की ओकर कार्यक कें संरचना आ ओकर दैनिक गतिविधियक कें प्रभावी ढंग सं प्रबंधन कोना कैल जै.
- सामाजिक कौशल प्रशिक्षण : इ प्रभावी ढंग सं संवाद करनाय, दोस्ती बनानाय, आ सामाजिक परिस्थितिक कें उचित रूप सं नेविगेट करनाय कें मार्गदर्शन प्रदान करयत छै.
3. स्कूलक रणनीति
अहां कें बच्चा कें सहायता करएय मे शिक्षकक कें अहम भूमिका होयत छै. कक्षाक कें नियमक कें स्पष्ट रूप सं प्रदर्शित करनाय, नीक व्यवहार कें लेल सकारात्मक सुदृढीकरण प्रदान करनाय, आ नियम-भंग कें लेल लगातार परिणामक कें बनाए रखनाय जैना रणनीतिक कक्षाक कें प्रबंधन मे काफी सुधार कयर सकय छै. एकर अलावा, किच्छू बच्चाक कें व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम (आईईपी) सं लाभ भ सकएय छै, जइ सं इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओकर शैक्षणिक जरूरतक कें पूरा कैल गेल छै.
4. अभिभावक प्रशिक्षण
एहि यात्राक सबसँ महत्वपूर्ण अंग अहाँ छी । अपन बच्चा कें व्यवहार कें कोना प्रबंधित कैल जै कें प्रशिक्षण लेनाय आवश्यक छै. इ कार्यक्रम अहां कें इ जानय मे मदद करतय की कोना:
- घर मे, स्कूल मे आ सामाजिक परिवेश मे चुनौतीपूर्ण व्यवहार कें प्रबंधन करूं.
- घरक सुसंगत नियम आ संरचित दैनिक दिनचर्या स्थापित करू।
- वांछित व्यवहार कें प्रोत्साहित करय कें लेल सकारात्मक सुदृढीकरण कें उपयोग करूं (जैना, काज पूरा करनाय या भाई-बहिन सं टकराव कें शांति सं हल करनाय)।
- गलती भेला पर निष्पक्ष आ सुसंगत परिणाम लागू करू।
भविष्य की अछि ?
जटिल एडीएचडी कें इलाज एकटा दीर्घकालिक प्रतिबद्धता छै. किच्छू बच्चाक कें लेल लक्षण वयस्कता तइक बनल रह सकएय छै, जे जारी भावनात्मक, सामाजिक आ शैक्षणिक चुनौतियक कें पेश करएयत छै.
मुदा, सब सं नीक खबर इ छै की लगातार, उचित सहायता सं, अहां कें बच्चा अइ चुनौतियक कें सफलतापूर्वक नेविगेट करनाय सीख सकएय छै. अपन बच्चा कें विकास कें पूरा चरणक मे उपचार रणनीतियक कें निगरानी आ समायोजन करयत, अहां ओकरा स्कूल मे आ ओकरा सं आगू बढ़एय कें सब सं नीक अवसर प्रदान करएयत छी.
टेक-होम मैसेज
- जटिल एडीएचडी एकटा या एक सं बेसि अतिरिक्त भावनात्मक या व्यवहारिक स्थितियक कें साथ एडीएचडी कें उपस्थिति कें संदर्भित करएयत छै.
- चूँकि लक्षण ओवरलैप भ सकैत अछि, निदान चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि; विशेषज्ञ सं पेशेवर परामर्श आवश्यक छै.
- उपचार एकटा टीम प्रयास छै जइ मे दवाई, व्यवहार चिकित्सा, स्कूल समर्थन, आ सक्रिय अभिभावक भागीदारी शामिल छै.
- जखन कि इ एकटा दीर्घकालिक यात्रा छै, निरोगी लंका आ अहां कें मेडिकल टीम कें समर्पित सहयोग सं, अहां कें बच्चा एकटा सफल आ संतुष्ट जीवन जी सकय छै.
- यदि अहां कें अपन बच्चा कें व्यवहार कें बारे मे कोनों चिंता छै, त कृपया तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं.
