අපි හැමෝම "කොලෙස්ටරෝල්" කියන වචනෙට ටිකක් බයයි නේද? කවුරුහරි කිව්වොත් "අනේ මගේ කොලෙස්ටරෝල් චුට්ටක් විතර වැඩියි" කියලා, අපි හිතන්නේ ඒක ලොකු ලෙඩක් කියලා. ඒත් ඇත්තටම අපේ ශරීරයට කොලෙස්ටරෝල් කියන දේ අත්යවශ්යයි. සමහර හෝමෝන වර්ග හදන්න, කෑම දිරවන්න උදව් වෙන දේවල් නිපදවන්න මේ 'හොඳ' කොලෙස්ටරෝල් උදව් වෙනවා. හැබැයි ප්රශ්නේ තියෙන්නේ 'නරක' කොලෙස්ටරෝල් වර්ගයත් එක්ක. අපි මේකට කියනවා `LDL (Low-Density Lipoprotein)` කියලා. මේක තමයි හෘද රෝග සහ ආඝාතය (stroke) වගේ දරුණු තත්ත්වයන්ට අවදානම වැඩි කරන්නේ. ඒ නිසා ඔයා ලේ රිපෝට් එකක් බැලුවම, ඒකේ තියෙන මුළු කොලෙස්ටරෝල් ගාණ විතරක් නෙවෙයි, මේ හැම අගයක් ගැනම සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
LDL කියන 'නරක' කොලෙස්ටරෝල් වලින් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
'නරක' කොලෙස්ටරෝල්, ඒ කියන්නේ `LDL` වලින් බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන ලේ නහර හරියට වතුර යන බට ටිකක් වගේ කියලා. මේ `LDL` කොලෙස්ටරෝල් වලට පුරුද්දක් තියෙනවා මේ ලේ නහර වල බිත්තිවල ඇතුල් පැත්තේ තැන්පත් වෙන්න. හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු, කලකම් බැඳෙනවා වගේ.
මේ විදියට තැන්පත් වෙනකොට, ඒ තැන්වලට සුදු රුධිරාණු ඇවිත් එකතු වෙලා පොඩි ඉදිමීමක් සහ ප්රදාහයක් (inflammation) ඇති කරනවා. කාලයක් යද්දී මේ තැන්පත් වුණු මේදය සහ සෛල එකතු වෙලා අපි `Plaque` (තැන්පතුව) කියලා කියන දෙයක් හැදෙනවා. මේ `plaque` එක ටිකෙන් ටික ලොකු වෙලා ලේ නහරය ඇතුළේ ලේ ගමනාගමනයට තියෙන ඉඩ අඩු කරනවා. ඒ කියන්නේ බටේ හිල් වෙනවා.
හෘදයාබාධයක් (heart attack) හෝ ආඝාතයක් (stroke) සාමාන්යයෙන් හැදෙන්නේ ඔය `plaque` එකේ බිත්තිය දුර්වල වෙලා, එකපාරටම පුපුරලා ගියාමයි. එතකොට ඒ තුවාලය වටේට ලේ කැටියක් හැදෙනවා. මේ ලේ කැටිය එකපාරටම ලේ නහරය සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ අවහිර කළොත්, හදවතට හෝ මොළයට යන ලේ සැපයුම නැවතිලා ඒ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම චෙක් කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කරන්නේ සරල ලේ පරීක්ෂණයකින්. අපි මේකට සාමාන්යයෙන් කියන්නේ 'Lipid Profile' එකක් කරනවා කියලා. සමහර වෙලාවට ලේ දෙන්න කලින් පැය 10-12ක් විතර නිරාහාරව ඉන්න (fasting) කියන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමවෙලේම ඒක අත්යවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ:
- මුළු කොලෙස්ටරෝල් (Total Cholesterol) මට්ටම
- 'නරක' කොලෙස්ටරෝල් වන LDL (Low-Density Lipoprotein) මට්ටම
- 'හොඳ' කොලෙස්ටරෝල් වන HDL (High-Density Lipoprotein) මට්ටම
- ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන ලේ වල තියෙන තවත් මේද වර්ගයක මට්ටම
කියන මේ හැමදේම මැනලා බලනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ රිපෝට් එක බලලා, මේ අගයන් ඔයාගේ සෞඛ්යයට බලපාන්නේ කොහොමද, ඒවායේ තේරුම මොකක්ද කියලා ඔයාට පැහැදිලිවම කියලා දේවි.
මේ 'නරක' කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කරගන්න පුළුවන් හොඳ ක්රම
LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරගන්න ප්රධාන ක්රම දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන එක. අනික තමයි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන එක. මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, අලුතින් මොනවා හරි දෙයක් පටන් ගන්න කලින්, ඒ කියන්නේ අලුත් ව්යායාමයක් හරි, කෑම පාලනයක් හරි පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන කියන එක.
පහළ වගුවේ තියෙන්නේ ඔයාට කරගන්න පුළුවන් සරල සහ සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු ටිකක්.
| කරන්න පුළුවන් දේ | ඒ ගැන පොඩි විස්තරයක් |
|---|---|
| ආහාර ලේබල් කියවීම | කඩෙන් ගන්න කෑම වල ලේබල් එක බලලා, සංතෘප්ත මේදය (Saturated fat) අඩු දේවල් තෝරගන්න. |
| හොඳ මස් වර්ග තෝරාගැනීම | සම ඉවත් කරපු කුකුල් මස්, මාළු වගේ දේවල් ප්රධාන මස් වර්ග විදියට කෑමට එකතු කරගන්න. රතු මස් (හරක් මස්, ඌරු මස්) සීමා කරන්න. |
| එළවළු, පළතුරු සහ පලා වර්ග | ඔයාගේ පිඟානෙන් වැඩි කොටසක් එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග සහ නිවුඩ්ඩ සහිත ධාන්ය (whole grains) වලින් පුරවගන්න. |
| සක්රියව සිටීම (ව්යායාම) | සතියට දවස් 5ක් වත්, දවසට විනාඩි 30ක් වගේ වේගයෙන් ඇවිදින එක වගේ සරල ව්යායාමයක් වුණත් ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරගන්න ලොකු උදව්වක්. |
මේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරලත් ඔයාගේ LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම තවමත් වැඩියි කියලා දොස්තර මහත්තයාට පෙනුනොත්, එතුමා ඔයාට `Statin` කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙත් වර්ගයක් නියම කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් මේකට උදව් වෙනවා.
ඇයි තාමත් සමහරුන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු වෙන්නේ නැත්තේ?
මේකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්.
- තමන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් ප්රශ්නය පිළිනොගැනීම: "ආ... ඕක ඔහොම තමයි" කියලා හිතලා, අවශ්ය ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් නොකර ඉන්න එක ප්රධානම හේතුවක්.
- බෙහෙත් හරියට නොගැනීම: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් නොගන්න එක.
- අතුරු ආබාධ ආවම බෙහෙත් නැවැත්වීම: සමහරවිට බෙහෙත් වලින් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම තනියම බෙහෙත් නවත්වන්නේ නැතුව, වහාම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා වෙනත් විකල්පයක් ගැන සාකච්ඡා කරන එකයි වැදගත්.
- කඩ කෑම වලට ඇබ්බැහි වීම: නිතරම පිටින් කන එක, තෙල්, සීනි, ලුණු අධික ආහාර ගන්න එක.
- ව්යායාම නොකර එකතැනට වෙලා ඉන්න එක.
සමහරවිට මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්
හිතන්නකෝ, ඔයා කන බොන දේවල් ගැන කොච්චර සැලකිලිමත් වුණත්, කොච්චර ව්යායාම කරත්, කොලෙස්ටරෝල් අඩු වෙන්නෙම නෑ. සමහරවිට ඒකට හේතුව ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි. මේක පරම්පරාවෙන් එන ජානමය තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
අපි මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `Familial Hypercholesterolemia` කියලා. මේක හිතන තරම් දුර්ලභ දෙයක් නෙවෙයි. සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයන් 250 දෙනෙකුගෙන් එක්කෙනෙකුට විතර මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්.
මේක වෙන්නේ පවුලෙන් පරම්පරාවට එන විකෘති වුණු ජානයක් (`mutated gene`) නිසා. මේ ජානය නිසා ශරීරයට LDL කොලෙස්ටරෝල් ලේ වලින් ඉවත් කරන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා. ඒ නිසා සාමාන්ය කෙනෙක්ගේ වගේ දෙගුණයක් විතර LDL මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. හොඳ ආරංචිය තමයි, වෛද්යවරුන්ට මේ තත්ත්වය ඉතාම ඉක්මනින් හඳුනාගන්න පුළුවන් වීම. සමහරවිට උපතේදීම හෝ කුඩා කාලයේදීම පවා මේක හඳුනාගන්න පුළුවන්.
මේ වගේ අයට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන එක, ඒ කියන්නේ හොඳට කන එක, ව්යායාම කරන එක ගොඩක් උදව් වුණත්, හෘද රෝග අවදානම අඩු කරගන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම බෙහෙත් වර්ග අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලෙස්ටරෝල් වල 'හොඳ' (HDL) සහ 'නරක' (LDL) කියලා වර්ග දෙකක් තියෙනවා. අපිට ප්රශ්න ඇති කරන්නේ මේ 'නරක' වර්ගයයි.
- 'නරක' කොලෙස්ටරෝල් (LDL) වලින් ලේ නහර අවහිර වෙලා හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය වැනි දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ලේ පරීක්ෂණයකින් (Lipid Profile) බලාගෙන, ඒ ප්රතිඵල ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් සහ දිනපතා ව්යායාම කිරීම කොලෙස්ටරෝල් පාලනයට අත්යවශ්යයි.
- දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නියම කළොත්, ඒවා හරියටම පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක වෛද්ය උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.
- සමහරවිට අධික කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන ජානමය තත්ත්වයක්. ඒක ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි, නමුත් ඒ සඳහා නිසි වෛද්ය කළමනාකරණයක් අවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න