ඔයා clinic එකකට ගියාම, නැත්නම් ගෙදර වැඩිහිටියෙක් කතා කරනකොට 'කොලෙස්ටරෝල්' කියන වචනේ නිතරම වගේ අහල ඇති නේද? සමහරු මේකට ගොඩක් බයයි, තවත් සමහරුන්ට මේක ගැන හරියටම අවබෝධයක් නෑ. ඇත්තටම මොකක්ද මේ කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ? ඇයි අපි මේ ගැන මෙච්චර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙ? අද අපි මේ හැමදේම ගැන, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලවම තේරුම් ගමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අපේ ඇඟේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන ඉටි වගේ, මේදමය ද්රව්යයක්. අපේ අක්මාව (liver) තමයි මේක ප්රධාන වශයෙන්ම හදන්නේ. ඒ වගේම අපි කන සමහර කෑම වලිනුත් කොලෙස්ටරෝල් ශරීරයට ලැබෙනවා. ඇත්තටම ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයට කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්.
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ කියන්නේ ගෙයක් වගේ කියලා. මේ ගෙදර බිත්ති හදන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ බදාමයක් වගේ තමයි කොලෙස්ටරෝල්. අපේ ශරීරයේ තියෙන හැම සෛලයකම බිත්ති වල (membranes), ඒ කියන්නේ මොළේ, ස්නායු, මාංශ පේශී, සම, අක්මාව, බඩවැල් සහ හදවතේ පවා සෛල වල මේ කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු වෙනවා. ඉතින්, කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ ඇඟට අත්යවශ්ය දෙයක්.
එහෙනම් ඇයි කොලෙස්ටරෝල් ගැන අපි මෙච්චර බය වෙන්න ඕනෙ?
ප්රශ්නේ පටන් ගන්නේ ඕනෑම දෙයක් වගේම, කොලෙස්ටරෝලුත් ඇඟේ ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණාමයි. එහෙම වුණොත් ඔයාට හෘද රෝග (cardiovascular diseases) වගේ ලෙඩ හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා.
හිතන්නකෝ වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු, මලකඩ බැඳිලා කාලයක් යද්දී ඒ බටේ හිරවෙනවා වගේ, කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වුණාම අපේ හදවතට ලේ ගෙනියන රුධිර නාල (arteries) වල බිත්ති ඇතුළේ තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ විදියට නහර ඇතුළේ කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙන එකට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ ධමනි සිහින් වීම (atherosclerosis) කියලා. මේ විදියට නහර හිරවෙනකොට හදවතට යන ලේ සහ ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩු වෙනවා. එතකොට තමයි පපුවේ කැක්කුම (chest pain), හෘදයාබාධ (heart attacks) සහ අංශභාගය (stroke) වගේ භයානක තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙන්නේ.
"හොඳ" සහ "නරක" කොලෙස්ටරෝල් කියන එකේ වෙනස මොකක්ද?
ඔයා කොලෙස්ටරෝල් report එකක් බැලුවොත්, ඒකේ LDL සහ HDL කියලා වර්ග දෙකක් තියෙනවා දකියි. මේ දෙකේ වෙනස තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- LDL (Low-Density Lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල්: මේකට තමයි අපි "නරක" කොලෙස්ටරෝල් කියලා කියන්නේ. හරියට පාරේ කුණු දාන කෙනෙක් වගේ, මේ LDL කොලෙස්ටරෝල් තමයි ලේ නහර වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙලා ඒවා හිර කරන්නේ. LDL මට්ටම වැඩි වෙන තරමට හෘද රෝග අවදානම වැඩි වෙනවා.
- HDL (High-Density Lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල්: මේකට අපි කියන්නේ "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් කියලා. හරියට කුණු අදින ලොරියක් වගේ, HDL කොලෙස්ටරෝල් කරන්නේ ලේ නහර වල තැන්පත් වෙලා තියෙන අර "නරක" LDL කොලෙස්ටරෝල් ටික අයින් කරලා, ආපහු අක්මාවට ගෙනියන එක. ඒ නිසා HDL මට්ටම වැඩි වෙන තරමට අපිට හොඳයි.
| කොලෙස්ටරෝල් වර්ගය | කරන දේ (සරලවම) | ශරීරයට බලපෑම |
|---|---|---|
| "නරක" කොලෙස්ටරෝල් (LDL) | ලේ නහර වල කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් කරයි. | මෙය අඩු මට්ටමක තිබීම සෞඛ්යයට හිතකරයි. |
| "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් (HDL) | ලේ නහර වල ඇති අමතර කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කරයි. | මෙය වැඩි මට්ටමක තිබීම සෞඛ්යයට හිතකරයි. |
කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් කොහොමද තියෙන්න ඕනෙ?
වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ ඔයාගේ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (Total Cholesterol) 200 mg/dL ට වඩා අඩුවෙන් තියාගන්න කියලයි. ඒත් එක අගයක් විතරක් බලලා තීරණ ගන්න බෑ. සම්පූර්ණ චිත්රයම බලන්න ඕන.
- LDL ("නරක") කොලෙස්ටරෝල්: 100 mg/dL ට වඩා අඩු නම් ඉතාම හොඳයි. 130-159 ත් අතර නම් මායිම් මට්ටමේ වැඩියි. 190ටත් වඩා වැඩි නම් හෘදයාබාධ, අංශභාගය වැනි රෝග සඳහා ඉතා ඉහළ අවදානමක්.
- HDL ("හොඳ") කොලෙස්ටරෝල්: මේක නම් වැඩි වෙන තරමට හොඳයි. 60 mg/dL හෝ ඊට වැඩි නම් ඉතාම හොඳයි. 40ට වඩා අඩු නම් ඒක හෘද රෝග සඳහා අවදානම් සාධකයක්.
- ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides): මේවත් රුධිරයේ තියෙන තවත් මේද වර්ගයක්. මේවා 150 mg/dL ට වඩා අඩු නම් හොඳයි. 200ට වඩා වැඩි නම් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ අගයන් විතරක් බලලා ඔයාම තීරණ ගන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රිපෝර්ට් එක බලලා, ඔයාගේ වයස, බර, රුධිර පීඩනය (blood pressure), ඔයා දුම්පානය කරනවද නැද්ද කියන කාරණාත් එක්කම සලකලා බලලා තමයි ඔයාගේ අවදානම කොපමණද සහ මොනවද කරන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්නේ.
කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හොඳම ආරංචිය තමයි, අපේ ජීවන රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරගන්න ගොඩක් දුරට පුළුවන්. මෙන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් ටිකක්:
- හොඳ ආහාර රටාවක්:
- තෙල්, මේදය සහ කොලෙස්ටරෝල් අධික කෑම (උදා: රතු මස්, සොසේජස්, පීසා, බටර්, අධික තෙල් සහිත කිරි ආහාර) පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- කුකුල් මස් වගේ දේවල් වල හම අයින් කරලා කන්න.
- තෙලෙන් බදිනවට වඩා තම්බලා, පුච්චලා, ග්රිල් කරලා හෝ හුමාලෙන් තම්බලා (steam) කෑම හදාගන්න.
- පලතුරු, එළවළු, පලා වර්ග ගොඩක් කෑමට එකතු කරගන්න.
- පාන්, බත් කනකොට නිවුඩු සහිත ධාන්ය (whole grains) වලින් හදපුවා (උදා: නිවුඩු හාල්, කුරක්කන්, ආටා පිටි) තෝරගන්න.
- ව්යායාම:
- දවසකට අඩුම තරමින් විනාඩි 30ක් වත් ඇඟට දහඩිය දාන, හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවෙන ව්යායාමයක් කරන්න. වේගයෙන් ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම, පිහිනීම වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි.
- වැදගත්: ඔයාට ගැළපෙන සහ ආරක්ෂාකාරී ව්යායාම මොනවද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- අනිත් දේවල්:
- ඔයාගේ බර වැඩි නම්, බර අඩු කරගන්න උත්සාහ කරන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම්, වහාම නවත්වන්න. දුම්පානය මගින් "හොඳ" HDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරලා, ලේ නහර වලට හානි කරනවා.
- වෛද්යවරයා නියම කරපු බෙහෙත් තියෙනවා නම්, ඒවා හරියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාවෙන් ගන්න.
කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් විතරක් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරගන්න බැරි වුණොත්, වෛද්යවරයා ඔයාට බෙහෙත් නියම කරයි. බහුලවම භාවිතා වන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් තමයි:
- ස්ටැටින් වර්ග (Statins)
- එසිටිමයිබ් (Ezetimibe)
- PCSK9 inhibitors
- බයිල්-ඇසිඩ් රෙසින් (Bile-acid resins)
- නයසින් (Niacin)
- ෆයිබ්රේට් (Fibrates)
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත් වලින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම්, හොඳ ආහාර පාලනයක් සහ ව්යායාම එක්කම මේවා පාවිච්චි කරන්න ඕන. බෙහෙත් බොන නිසා ඕන දෙයක් කෑවට කමක් නෑ කියලා හිතන්න එපා.
කොලෙස්ටරෝල් බලන්න පටන් ගන්න ඕනෙ වයස කීයෙදිද?
ලේ නහර ඇතුළේ කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙන එක (atherosclerosis) කියන්නේ අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ ටිකෙන් ටික සිද්ධ වෙන දෙයක්. ඒ නිසා තරුණ වයසෙදිම කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගැන අවධානය යොමු කරන එක වැදගත්.
සාමාන්යයෙන්, අවුරුදු 9ත් 11ත් අතර වයසේදී එක පාරකුත්, අවුරුදු 17ත් 21ත් අතර වයසේදී තව පාරකුත් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කරගන්න කියලා නිර්දේශ කරනවා. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි තරුණ වයසෙන්ම හෘද රෝග හැදිලා තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් පරම්පරාවෙන් එන අධික කොලෙස්ටරෝල් තත්ත්වයක් තියෙනවනම්, ඊටත් කලින් ඉඳන්ම වෛද්ය උපදෙස් මත කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂා කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අපේ ශරීරයට අත්යවශ්ය දෙයක්. හැබැයි ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් තමයි හෘද රෝග වැනි ලෙඩ වලට අවදානම වැඩි වෙන්නේ.
- LDL කියන්නේ රුධිර නාල වල තැන්පත් වෙන "නරක" කොලෙස්ටරෝල්. HDL කියන්නේ ඒවා පිරිසිදු කරන "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල්.
- නිරෝගී ජීවන රටාවකින් (හොඳ කෑම, ව්යායාම, බර පාලනය, දුම්පානයෙන් වැළකීම) කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් සහ ඒ සඳහා ගත යුතු ක්රියාමාර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විතරක් කතා කරලා තීරණ ගන්න. අන්තර්ජාලයෙන් හෝ අහල පහල අය කියන දේවල් මත තීරණ ගන්න එපා.
- වෛද්යවරයෙක් බෙහෙත් නියම කරලා තියෙනවනම්, ඒවා කිසිම වෙනසක් නැතුව හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න