ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, හෙම්බත් ගතියක් දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේද? සමහර වෙලාවට අධිකව වමනය යනවා, බඩ යනවා වගේ තත්වයන් තියෙනවද? මේ වගේ වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ලේ වල කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) මට්ටම බලන්න ටෙස්ට් එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. හරි, අපි දැන් බලමු මේ CO2 blood test එක කියන්නේ මොකක්ද, ඇයි මේක කරන්නේ, මේකෙන් මොනවද හොයාගන්න පුළුවන් කියලා.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ CO2 blood test එක?
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ හරියට කර්මාන්ත ශාලාවක් වගේ කියලා. මේකෙ වැඩ කරද්දී අපද්‍රව්‍ය, ඒ කියන්නේ කුණු ජාති හැදෙනවා. කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) කියන්නෙත් ඒ වගේ අපේ ඇඟේ හැදෙන ස්වභාවික අපද්‍රව්‍යයක්. අපේ ලේ තමයි මේ CO2 ටික පෙනහළු වලට අරන් යන්නේ. ඊටපස්සේ අපි හුස්ම පිටකරද්දී මේ CO2 ටික ඇඟෙන් එළියට යනවා.
ඉතින් මේ CO2 blood test එකෙන් ඇත්තටම මනින්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන බයිකාබනේට් (Bicarbonate) කියන දේ ප්‍රමාණය. මේ බයිකාබනේට් කියන්නේ ලේ වල CO2 කොච්චර තියෙනවද කියලා පෙන්නුම් කරන දර්ශකයක්. ලේ වල CO2 මට්ටම ඕනෙවට වඩා අඩු වෙන එක හරි, වැඩි වෙන එක හරි, සමහරවිට යටින් තියෙන වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි දොස්තර කෙනෙක් මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට මේ CO2 ටෙස්ට් එක තනියම කරන්නේ නෑ. ඒක කරන්නේ ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් පැනල් (Electrolyte panel) කියලා කියන ලේ පරීක්ෂණ මාලාවක කොටසක් විදිහට. ඔයාට පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියලා ඉල්ලන්න ඉඩ තියෙනවා.
- නිතර නිතර හෝ අධිකව වමනය යාම හෝ පාචනය (බඩ බුරුලෙන් යාම)
- හරිම මහන්සියක් දැනීම (Fatigue)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- ඇඟට පණ නැති ගතියක්, දුර්වලකමක් දැනීම (Weakness)
මේ ටෙස්ට් එකෙන් දොස්තර කෙනෙක්ට බලාගන්න පුළුවන් අපේ ඇඟේ ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් (electrolytes) කියන ලවණ වර්ග හරියට සමබරව තියෙනවද කියලා. අධික රුධිර පීඩනය, වකුගඩු රෝග, සහ පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග වගේ සමහර තත්වයන් නිසා මේ ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් සමබරතාවය අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
උදෑසන අවදි වන විට ඇතිවන විලුඹේ සහ යටිපතුලේ වේදනාව (Plantar Fasciitis / Heel Spur) සමනය කරන Orthotic පාවහන් ආධාරකය.
ටෙස්ට් එකට සූදානම් වෙන්න ඕනෙද? ටෙස්ට් එක කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරල දෙයක්.
ටෙස්ට් එකට කලින්
ඔයා මොනවාහරි බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ටෙස්ට් එකට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනේ. සමහර බෙහෙත් වර්ග ලේ පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල වලට බලපාන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ඔයා ගන්න බෙහෙත් නතර කරන්න එපා.
සාමාන්‍යයෙන් CO2 ටෙස්ට් එකට විතරක් නම්, කෑම බීම නොකා ඉන්න (fasting) අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, මේකත් එක්ක වෙනත් ටෙස්ට් කරනවා නම්, සමහරවිට නොකා නොබී ඉන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හොඳම දේ තමයි ටෙස්ට් එකට කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හරියටම විස්තර දැනගන්න එක.
ටෙස්ට් එක කරන වෙලාවේ
මේක සාමාන්‍ය විදිහට ලේ ටිකක් ගන්න එකක් විතරයි. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ වැලමිටේ ඇතුල් පැත්තෙන් හරි අතේ උඩින් හරි තියෙන නහරයකින් තමයි ලේ ගන්නේ. කටුව අනිනකොට පොඩි රිදීමක් දැනෙයි, ඒත් ඒක විනාඩියක් වගේ ඇතුළත ඉවර වෙනවා. ලේ ටික අරගෙන ඉවර වුණාම, කටුව ගහපු තැනට පොඩි බැන්ඩේජ් එකක් දානවා.
ප්‍රතිඵල (Results) වලින් කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාගේ රිපෝට් එක ආවම, ඒකේ CO2 මට්ටම ඉලක්කමකින් සහ ඒක ඉස්සරහින් mmol/L කියලා සඳහන් කරලා තියෙයි. ඒ කියන්නේ ලේ ලීටරයකට තියෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මිලිමෝල ප්‍රමාණය.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රිපෝට් එකේ ඉලක්කමක් අඩු වැඩි වුණා කියලා එකපාරටම බය වෙන්න එපා. මේ ටෙස්ට් එකෙන් විතරක් ලෙඩක් හරියටම මොකක්ද කියලා කියන්න බෑ. මේක දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ තත්වය ගැන ලැබෙන ඉඟියක් විතරයි.
සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ලේ වල CO2 මට්ටම 20-29 mmol/L අතර අගයක තියෙන්න ඕනේ. හැබැයි මතක තියාගන්න, ටෙස්ට් එක කරන ලැබ් එක (laboratory) අනුව මේ සාමාන්‍ය අගයන් පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ප්‍රතිඵල වල අගය මේ සාමාන්‍ය පරාසයට වඩා අඩු නම් හෝ වැඩි නම්, ඒක ඔයාගේ වකුගඩු වල හෝ පෙනහළු වල යම් ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා පෙන්නුම් කරන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්න නියම කරයි.
ලේ වල CO2 මට්ටම වැඩි නම් (High CO2)
ලේ වල CO2 මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වෙනවා කියන්නේ, ඇඟට හරියට CO2 ටික එළියට දාගන්න බැරි වෙනවා කියන එකයි. මේකට හයිපකැප්නියා (Hypercapnia) කියලත් කියනවා. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් තත්වයන් කිහිපයක් පහළින් තියෙනවා.
| CO2 මට්ටම ඉහළ යාමට බලපාන තත්වයන් |
|---|
| ශ්වසන හෝ පරිවෘත්තීය ඇල්කලෝසිස් (Respiratory or metabolic alkalosis) |
| කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය (Cushing’s syndrome) වැනි හෝමෝන ආශ්‍රිත රෝග |
| වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝග |
| COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) වැනි දීර්ඝකාලීන පෙනහළු රෝග |
ඔයාට COPD වගේ තත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර (oxygen therapy) මගින් සමහර වෙලාවට CO2 මට්ටම පාලනය කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම පුඵ්ඵුශීය පුනරුත්ථාපනය (pulmonary rehabilitation) සහ සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේකට උදව් වෙනවා. හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන එක.
ලේ වල CO2 මට්ටම අඩු නම් (Low CO2)
ලේ වල CO2 මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු වෙනවා කියන්නේ, ඇඟෙන් ඕනවට වඩා CO2 ප්‍රමාණයක් එළියට යනවා කියන එකයි. මේකත් යම් යම් සෞඛ්‍ය ගැටළු වල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
| CO2 මට්ටම පහළ යාමට බලපාන තත්වයන් |
|---|
| ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease) |
| කීටොඇසිඩෝසිස් (Ketoacidosis) - දියවැඩියාව තියෙන අයට බලපාන්න පුළුවන් තත්වයක් |
| වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝග |
| පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් (Metabolic acidosis) - ලේ වල අම්ල ගතිය වැඩි වීම |
| කම්පන තත්වයන් (Shock) |
මේ වගේ තත්වයන් වලදී සෝඩියම් බයිකාබනේට් (sodium bicarbonate) හෝ සෝඩියම් සයිට්‍රේට් (sodium citrate) පෙති වලින් ප්‍රතිකාර කරන අවස්ථා තියෙනවා. ඒ වගේම ආහාර රටාව වෙනස් කිරීම, ඒ කියන්නේ මස්, බිත්තර, චීස් වගේ දේවල් අඩු කරලා පළතුරු, එළවළු වැඩිපුර කන එකත් උදව් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේ දේවල් ඔයාට හරියනවද, කොහොමද කරන්න ඕනෙ කියන එක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. තමන්ට හිතෙන විදිහට ප්‍රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- CO2 blood test එක කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් අපද්‍රව්‍ය මට්ටම මනින සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙන් ඔයාගේ වකුගඩු, පෙනහළු වල ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ඇඟේ ලවණ සමබරතාවය (electrolyte balance) ගැන වැදගත් ඉඟි ලබාගන්න පුළුවන්.
- නිතර මහන්සිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, අධික වමනය හෝ පාචනය වැනි ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක් මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵලය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු හෝ වැඩි වුණා කියලා ඒක අවසාන රෝග නිශ්චයක් නෙවෙයි. ඒක හේතුව හොයාගෙන යන්න තියෙන ආරම්භයක් විතරයි.
- ඔයාගේ ප්‍රතිඵල ගැනත්, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැනත්, ප්‍රතිකාර ගැනත් හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.