ඔයාගේ තුවාලය සනීප වෙන්න පරක්කුද? මේ (Collagenase) ආලේපනය ගැන දැනගමු!

සමහර වෙලාවට අපිට තුවාලයක් වුණාම, ඒක සනීප වෙන්න ටිකක් කල් යනවා නේද? එහෙමත් නැත්නම් තුවාලේ ටික ටික නරක් වෙනවා වගේ, එහෙම නැත්නම් සුවවෙන පාටක් නැතුව එකතැන පල්වෙනවා වගේ දැනෙනවා. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට අපිට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් විශේෂ ආලේපනයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ (Collagenase) ආලේපනය කියලා. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේක ඔයාට පාවිච්චි කරන්න දීලත් ඇති.

එතකොට, මොකක්ද මේ (Collagenase) කියන ආලේපනය?

සරලවම කිව්වොත්, (Collagenase) කියන්නේ විශේෂිත (enzyme) එකක්. මේක කරන්නේ අපේ තුවාල වල තියෙන මැරුණු, හානි වෙච්ච සම කොටස් (ඒ කියන්නේ (collagen) කියන ප්‍රෝටීනය) බිඳ දාලා, ඒ තුවාලය ඉක්මනින් සුව වෙන්න, නිරෝගී අලුත් සමක් හැදෙන්න උදව් කරන එකයි. හිතන්නකෝ, හරියට තුවාලේ තියෙන පරණ වෙච්ච, වැඩකට නැති දේවල් අයින් කරලා, අලුත් දේවල් හැදෙන්න ඉඩ හදලා දෙන පොඩි 'වැඩකාරයෙක්' වගේ. මේ විදිහට තුවාලය පිරිසිදු වුණාම, සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් වෙනවා.

මේ බෙහෙත සමහරවිට ඔයාලා (Santyl) කියන වෙළඳ නාමයෙන් දැකලා ඇති. මේක තමයි බහුලවම තියෙන එක නමක්. හැබැයි මේ බෙහෙත වෙනත් කටයුතු වලටත් පාවිච්චි කරනවද, එහෙම වෙනත් ප්‍රයෝජන තියෙනවද කියලා දැනගන්න ඕන නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා බලන්න.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් අපේ දොස්තර මහත්තයට/නෝනාට මොනවද කියන්න ඕන?

මේක නම් ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඔයා (Collagenase) ආලේපනය පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සමහර කරුණු දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්නම ඕන. එතකොට තමයි එයාට හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා.

මෙන්න මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:

• ඔයාට (Collagenase) වලට හරි, වෙනත් මොන හරි බෙහෙතකට හරි, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes), එහෙමත් නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) හරි අසාමාන්‍ය ප්‍රතිචාරයක් හරි මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවද කියන එක.
• ඔයා ගැබිනියක්ද, එහෙමත් නැත්නම් නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද කියන එක.
• ඔයා කිරිදෙන මවක්ද කියන එක.

මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයා එක්ක බෙදාගන්න එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට වගේම ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයටත් ගොඩක් වැදගත් වෙනවා. ඒ නිසා කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කියන්න.

හරි, එතකොට කොහොමද මේ ආලේපනය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ ආලේපනයෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියට පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

• මේක ඇඟේ ගාන බෙහෙතක් විතරයි, කටින් බොන්න එපා! මේක මතක තියාගන්න ඕන පළවෙනිම දේ. මේක තියෙන්නේ තුවාලේ උඩින් ගාන්න විතරයි.
• තුවාලය පිරිසිදු කරන විදිහ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි, හෙද නිලධාරියා හරි තුවාලය පිරිසිදු කරන්න ඕන විදිහ ඔයාට කියලා දෙයි. ඒ උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න. තුවාලය හයියෙන් අතුල්ලන්නවත්, පොඩි කරන්නවත් යන්න එපා. එහෙම කළොත් තුවාලය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
• වෙනත් (antibiotic) ආලේපන: සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා තුවාලයට (antibiotic) වර්ගයේ ආලේපනයකුත් ගාන්න කියලා දෙන්න පුළුවන්. එහෙම දීලා තියෙනවා නම්, ඉස්සෙල්ලාම (antibiotic) ආලේපනය ගාලා, ඊට පස්සේ තමයි මේ (Collagenase) ආලේපනය ගාන්න ඕන.
• ටියුබ් එක පිරිසිදුව තියාගන්න: ආලේපන ටියුබ් එකේ කට (tip) කිසිම මතුපිටක, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ඇඟිලිවල හරි, තුවාලයේ හරි ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. එහෙම වුණොත් ටියුබ් එක ඇතුළට විෂබීජ යන්න පුළුවන්.
• ආලේපනය ගාන ප්‍රමාණය සහ තැන: පුළුවන් තරම් තුවාලෙට විතරක් ආලේපනය ගාන්න උත්සාහ කරන්න. එහෙම නැතුව නිරෝගී සමේ ගෑවුණොත්, පිරිසිදු ගෝස් කෑල්ලකින් ඒ ටික පිහදාලා අයින් කරන්න.
• නියමිත වාර ගණනට විතරක් ගාන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන වාර ගණනට වඩා වැඩිපුර ගාන්න එපා. වැඩිපුර ගෑවා කියලා ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ, සමහරවිට වෙනත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

පොඩි දරුවන්ට මේක පාවිච්චි කරන එක ගැනත් දැනගමු

ඔයාගේ පොඩි දරුවෙක්ට මේ (Collagenase) ආලේපනය පාවිච්චි කරන්න අවශ්‍ය නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන. පොඩි දරුවන්ට මේ වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන නිසා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුවම වැඩ කරන්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත් මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ, ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා ටිකක් වැඩිපුර ගෑවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් කලබල වෙන්න එපා, හැබැයි පුළුවන් ඉක්මනට ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට හරි, විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (Poison Control Center) හරි කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි පාවිච්චි කරන්න තියෙන්නේ. ඔයාගේ බෙහෙත අනිත් අයට දෙන්න එපා, එයාලට වෙනත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත ගාන්න අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?

දැන් ඔයාට බෙහෙත ගාන්න නියමිත වෙලාවට අමතක වුණා කියමුකෝ. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ආලේපනය ගාන්න. හැබැයි, ඊළඟ පාර ගාන්න නියමිත වෙලාව ගොඩක් ළඟ නම්, අමතක වුණු මාත්‍රාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකයි, ඊළඟ එකයි දෙකම එකපාර ගාන්න යන්න එපා. එහෙම ද්විත්ව මාත්‍රා (double dose) පාවිච්චි කරන එක හොඳ නෑ.

මේ බෙහෙතත් එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති වෙනත් දේවල් තියෙනවද? (Interactions)

මේකත් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, (Collagenase) ආලේපනයත් එක්ක එකට පාවිච්චි කළාම ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ (Collagenase) ආලේපනයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් අහිතකර ප්‍රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න මේ දේවල් එක්ක (Collagenase) ආලේපනය පාවිච්චි කරන එක සුදුසු නෑ:

• ඇලුමිනියම් ඇසිටේට් (Aluminum acetate), බුරෝ ද්‍රාවණය (Burow's solution)
• පොවිඩෝන් අයඩීන් (Povidone iodine) - මේක තුවාල පිරිසිදු කරන්න පාවිච්චි කරන දුඹුරු පාට දියරයක්
• සිල්වර් නයිට්‍රේට් (Silver nitrate)
• සිල්වර් සල්ෆඩයසීන් (Silver sulfadiazine) - මේකත් පිළිස්සුම් තුවාල වලට එහෙම ගාන ක්‍රීම් එකක්

මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටෙන දෙයක්ම නැතුව ඇති. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ෆාමසියෙන් ඔයාම ගත්ත බෙහෙත්, ඔසු වර්ග (herbs), අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය (dietary supplements) හැමදේම) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවද, මත්පැන් පානය කරනවද, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවද කියන එකත් කියන්න. මොකද, මේ සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

ආලේපනය පාවිච්චි කරන කාලේදී මොනවද අපි විශේෂයෙන් බලන්න ඕන?

(Collagenase) ආලේපනය පාවිච්චි කරනකොට, තුවාලය සුවවෙන හැටි ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.

• දොස්තර මහත්තයාව නිතර මුණගැහෙන්න: තුවාලයේ තත්ත්වය කොහොමද, බෙහෙත හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා නියම කරලා තියෙන දවස් වලට ගිහින් එයාව මුණගැහෙන්න.
• තුවාලය නරක අතට හැරෙන ලකුණු:
• තුවාලය කලින්ට වඩා නරක පෙනුමක් ගන්නවා නම්.
• තුවාලයෙන් නරක සුවඳක් එනවා නම්.
• තුවාලයෙන් පාටක් සහිත ස්‍රාවයක් (උදා: කහ පාට, කොළ පාට) එනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වැඩිපුර ස්‍රාවයක් පිටවෙනවා නම්.
• තුවාලයේ ප්‍රමාණය ලොකු වෙනවා වගේ නම්.

මේ වගේ ලකුණක් දැක්කොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ සමහරවිට තුවාලේ ආසාදනයක් (infection) වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෙනස් කරන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.

• රුධිර ආසාදනයක ලකුණු (Infection of your blood):
• ඔයාට උණ ගන්නවා නම්.
• ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලනවා නම් (chills).
• රුධිර පීඩනය අඩු වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් (කරකැවිල්ල, ඇඟට පණ නැති ගතිය).
• හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වෙනවා නම් (rapid heartbeat).
• ඔලුව පැටලිච්ච වගේ, හරි සිහියක් නැති ගතියක් (confusion) දැනෙනවා නම්.

මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම, පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. මේවා ලේ වලට විෂබීජයක් ගිහින් (systemic infection) තියෙන භයානක ලකුණු වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, (Collagenase) ආලේපනයෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ.

පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා
• සමේ පලු දැමීම හෝ කුෂ්ඨ (hives) - ඒ කියන්නේ හමේ රතු වෙලා, ඉදිමිලා, කසන දද වගේ එන එක.

සාමාන්‍යයෙන් ලොකු අවධානමක් නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• බෙහෙත් ගාපු තැන රතු වීම.

මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවායින් එකක්වත් නැතුව වෙන මොනහරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, අලුත් ලක්ෂණයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත පරිස්සමට තියාගන්නේ?

බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එකත් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න ගොඩක් වැදගත්.

• ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න: මේක ගොඩක් වැදගත්. පොඩි ළමයින්ට මේවා සෙල්ලම් බඩු වගේ පේන්න පුළුවන්, ඒ නිසා එයාලට අතගාන්නවත්, කටේ දාගන්නවත් බැරි විදිහට, උසකින් හරි, අගුළු දාපු තැනක හරි තියන්න.
• ගබඩා කරන උෂ්ණත්වය: මේ ආලේපනය සෙල්සියස් අංශක 25 (ෆැරන්හයිට් අංශක 77) ට අඩු උෂ්ණත්වයක තියාගන්න. ඒ කියන්නේ සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වය තමයි වඩාත් සුදුසු. අධික රස්නෙ තැන්වල තියන්න එපා.
• කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත්: ටියුබ් එකේ ගහලා තියෙන කල් ඉකුත්වීමේ දිනය (expiration date) පරීක්ෂා කරන්න. ඒ දිනය පහු වුණාට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා අයින් කරලා දාන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

හොඳයි, අපි දැන් (Collagenase) ආලේපනය ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා. අවසාන වශයෙන්, මේ කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:

• (Collagenase) කියන්නේ තුවාල වල තියෙන හානි වූ පටක ඉවත් කරලා, තුවාල ඉක්මනින් සුව වෙන්න උදව් කරන (enzyme) ආලේපනයක්.
• මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටමයි. නියමිත ප්‍රමාණයට, නියමිත වාර ගණනට, හරියට තුවාලය පිරිසිදු කරලා ගාන්න.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
• ආලේපනය පාවිච්චි කරන කාලේදී, තුවාලයේ වෙනසක් තියෙනවද, නරක අතට හැරෙන ලකුණු තියෙනවද කියලා අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, නියමිත උෂ්ණත්වයේ තියාගන්න. කල් ඉකුත් වුණාම අයින් කරන්න.

මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, හිතේ බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ කිසිම දෙයක් හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් හෙද නිලධාරියාගෙන් අහලා දැනගන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරන්න සතුටින් බලාගෙන ඉන්නවා.

---

` කොලජිනේස්, තුවාල සුව කිරීම, ආලේපන, සමේ ආසාදන, ඖෂධ, චර්ම රෝග, Santyl