දරුවෙක්ව බලාගන්නවා කියන්නේ ලේසි දෙයක් නෙවෙයි, ඒකට වියදමක් යනවා කියලා අපි කවුරුත් දන්නවා. ඒත් ඔයාගේ දරුවට ADHD, ඒ කියන්නේ අවධානය යොමු කිරීමේ සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, මේ වියදම් සමහරවිට ඔයා බලාපොරොත්තු වෙනවට වඩා ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. නිතරම ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න යන එක, බෙහෙත් හේත් වලට යන වියදම, චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (therapy) වලට යන වියදම වගේ දේවල් එක්ක මේ වියදම් ලැයිස්තුව ටිකක් දිගයි. ඒ විතරක් නෙවෙයි, අපි එච්චර හිතන්නෙ නැති වියදම්නුත් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, නිතරම නැතිවෙන ඉස්කෝලේ බඩු, පොත්පත් ආයෙ ආයෙ අරන් දෙන එක වගේ දේවල්. ඉතින්, මේ ගැන කලබල නොවී, මේ තත්ත්වය හොඳින් තේරුම් අරගෙන, ඒකට මුහුණ දෙන්නේ කොහොමද කියලා අපි අද කතා කරමු.
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ප්‍රතිකාර සඳහා යන ප්‍රධාන වියදම් මොනවද?
ADHD තත්ත්වය කළමනාකරණය කරන්න දරුවට බොහෝවිට ඖෂධ ප්‍රතිකාර වගේම චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර කියන දෙකම අවශ්‍ය වෙනවා. ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර්වයි, චිකිත්සකවරයාවයි නිතරම වගේ හමුවෙන්න සිද්ධ වෙනවා කියන එක. මේ එක්ක එන ප්‍රධාන වියදම් වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා.
| වියදම් වර්ගය | මේ ගැන දැනගත යුතු දේවල් |
|---|---|
| ඩොක්ටර්ව හමුවීම | ඔයාගේ දරුවට ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්, ළමා මනෝ චිකිත්සක වෛද්‍යවරයෙක් සහ මනෝ විද්‍යාඥයෙක් වගේ කිහිප දෙනෙක්ගේම සහය අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. රජයේ රෝහලකින් මේ සේවාවන් නොමිලේ ගන්න පුළුවන් වුණත්, පෝලිම් වගේ දේවල් නිසා සමහර දෙමව්පියෝ පෞද්ගලික අංශයට යොමු වෙනවා. එතකොට චැනල් ගාස්තු, විශේෂ පරීක්ෂණ (උදා: Neuropsychological testing) සඳහා යන වියදම් අමතරව එකතු වෙනවා. |
| ඖෂධ (බෙහෙත්) | ADHD සඳහා නියම කරන සමහර ඖෂධ ටිකක් මිල අධික වෙන්න පුළුවන්. රජයේ රෝහල් වලින් මේවා නොමිලේ ලැබුණත්, සමහර වෙලාවට ඒ ඖෂධ හිඟ වෙන්න පුළුවන්. එතකොට පෞද්ගලික ෆාමසි වලින් ගන්න වෙනවා. රක්ෂණ ආවරණයක් නැත්නම් මාසිකව බෙහෙත් වලට සැලකිය යුතු මුදලක් වෙන් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (Behavioral Therapy) | මේක ADHD කළමනාකරණයේ ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. දරුවගේ හැසිරීම් රටා හඳුනාගෙන, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න, අවධානය යොමු කරන්න, දෛනික වැඩකටයුතු පිළිවෙලකට කරගන්න මේ ප්‍රතිකාර වලින් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. හැබැයි මේ සේවාවන් බොහෝවිට පෞද්ගලික අංශයෙන් ලබාගන්න සිදුවෙන නිසා, එක සැසියකට (session) යන ගාස්තුවත් එක්ක මාසිකව ලොකු වියදමක් දරන්න වෙන්න පුළුවන්. |
අපි හිතන්නෙවත් නැති අනෙක් වියදම්
ඩොක්ටර් ගාස්තු, බෙහෙත් වලට අමතරව තවත් සැඟවුණු වියදම් කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේවා මුලදී ලොකුවට නොදැනුනත්, කාලයක් යද්දී එකතු වුණාම ලොකු ගාණක් වෙන්න පුළුවන්.
අධ්‍යාපනයට කරන අමතර වියදම්
ADHD තියෙන දරුවන්ට සමහර වෙලාවට ඉගෙනීමේ කටයුතු වලට විශේෂ සහයක් අවශ්‍ය වෙනවා.
- අමතර පන්ති (Tutoring): පාසලේදී මඟහැරෙන පාඩම් ආවරණය කරගන්න අමතර පන්ති වලට යොමු කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- විශේෂ ඉගෙනුම් උපකරණ: ඉගෙනීම පහසු කරන software, apps හෝ විශේෂ පොත්පත් වලටත් වියදම් කරන්න සිද්ධ වෙයි.
- විශේෂඥ සහය: සමහරවිට කථන චිකිත්සකවරුන් (Speech Therapists) හෝ වෘත්තීය චිකිත්සකවරුන් (Occupational Therapists) ගේ සහය පවා අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. මේවාත් අමතර වියදම්.
අනතුරු සහ තුවාල
ADHD තියෙන දරුවන්ගේ නොසන්සුන්කම සහ හිතුවක්කාරී ගතිය (impulsivity) නිසා පොඩි පොඩි අනතුරු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ගහකට නගින්න ගිහින් වැටෙන එක, දුවන්න ගිහින් හැප්පෙන එක වගේ දේවල් නිතර වෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම, ADHD තියෙන තරුණ දරුවෙක් වාහනයක් පදවනවා නම්, අවධානය විසිරී යාම නිසා අනතුරු වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. මේ නිසා වාහන අලුත්වැඩියා කරන්න, දඩ ගෙවන්න, රක්ෂණ වාරික වැඩිපුර ගෙවන්න වගේ දේවල් වලටත් මුහුණ දෙන්න වෙන්න පුළුවන්.
නිතරම නැතිවෙන බඩු බාහිරාදිය
මේක නම් ADHD තියෙන දරුවන්ගේ දෙමව්පියන්ට හොඳටම හුරුපුරුදු අත්දැකීමක්.
"අදත් වෝටර් බෝතලය ඉස්කෝලේ දාලා ඇවිත්!" "මේ මාසෙට ගත්ත තුන්වෙනි මකන කෑල්ල මේ." වගේ දේවල් ඔයාටත් කියන්න වෙලා ඇති.
පැන්සල්, පෑන්, මකන, පොත්පත් ඉඳලා, සපත්තු, වතුර බෝතල්, ලන්ච් බොක්ස් දක්වා දේවල් නිතරම නැතිවෙනවා. මේවා නැවත නැවත මිලදී ගන්න එකත් කාලයක් යද්දී සැලකිය යුතු වියදගමක් බවට පත් වෙනවා.
මේ වියදම් බර අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ හැමදේම අහලා ඔයා කලබල වෙන්න එපා. මේ මූල්‍යමය බර ටිකක් හරි සැහැල්ලු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
1. පාසලත් එක්ක කතා කරන්න
ඔයාගේ දරුවගේ තත්ත්වය ගැන පාසලේ විදුහල්පතිතුමා, පන්තිභාර ගුරුතුමිය හෝ ගුරුතුමාව දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. දරුවගේ ඉගෙනීමට මේ තත්ත්වය බලපාන විදිය පැහැදිලි කරලා, පාසලෙන් ලබාගන්න පුළුවන් සහයෝගය ගැන කතා කරන්න. සමහර පාසල් වල විශේෂ අධ්‍යාපන ඒකක තියෙනවා. ඒ හරහා දරුවට අවශ්‍ය විශේෂ අවධානය හෝ සහය ලබා දෙන්න ඔවුන්ට පුළුවන් වෙයි. මේකෙන් ඔයාට ටියුෂන් පන්ති වලට යන වියදම යම්තාක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන් වේවි.
2. ඖෂධ මිලදී ගැනීමේදී සැලකිලිමත් වෙන්න
ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, නියම කරපු බෙහෙතේම, මිලෙන් අඩු විකල්ප (generic versions) තියෙනවද කියලා අහන්න. සමහර වෙලාවට එකම ගුණ තියෙන, නමුත් මිලෙන් අඩු ඖෂධ වර්ග තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ෆාමසි කිහිපයකින් මිල ගණන් විමසලා, අඩුම මිලට ඖෂධ ලබාගන්න පුළුවන් තැනක් තෝරගන්න.
3. අඩු වියදම් සහ නොමිලේ සේවා ගැන සොයා බලන්න
- රජයේ රෝහල්: රජයේ රෝහල් වල මානසික සෞඛ්‍ය සායන සහ ළමා රෝග සායන වලින් ප්‍රතිකාර සහ උපදේශන සේවා නොමිලේ ලබාගන්න පුළුවන්. සමහරවිට ටිකක් කල් බලන් ඉන්න සිද්ධ වුණත්, මේක හොඳම විකල්පයක්.
- විශ්වවිද්‍යාල සායන: සමහර වෛද්‍ය පීඨ වලට අනුබද්ධව පවත්වාගෙන යන සායන වලින් අඩු වියදමකට හෝ නොමිලේ උපදේශන සහ චිකිත්සක සේවා ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් සොයා බලන්න.
- රාජ්‍ය නොවන සංවිධාන: ළමා මානසික සෞඛ්‍ය වෙනුවෙන් ක්‍රියාත්මක වන රාජ්‍ය නොවන සංවිධාන මගින්ද සමහරවිට සහන මිලට සේවාවන් ලබා දෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගමනේදී ඔයා තනිවෙලා නැහැ කියලා තේරුම් ගන්න එක. ලංකාවේ ADHD තියෙන දරුවන්ගේ දෙමව්පියන්ගේ සහයෝගී කණ්ඩායම් (support groups) සමාජ මාධ්‍ය වල තියෙනවා. ඒවට සම්බන්ධ වෙලා අනිත් දෙමව්පියන් එක්ක අත්දැකීම් බෙදාගන්න. ඔවුන් මේ අභියෝග වලට මුහුණ දෙන විදියෙන් ඔයාටත් ගොඩක් දේවල් ඉගෙන ගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD තියෙන දරුවෙක් වෙනුවෙන් කරන වියදම්, බෙහෙත් සහ ඩොක්ටර් ගාස්තු වලට සීමා වෙන්නේ නැහැ. අධ්‍යාපනයට, නැතිවෙන බඩු වලට වගේ සැඟවුණු වියදම් ගැනත් දැනුවත් වෙන්න.
- මූල්‍යමය වශයෙන් සැලසුමක් ඇතුව කටයුතු කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මාසිකව කොච්චර වියදමක් යනවද කියලා දළ අදහසක් ගන්න.
- ඔයාගේ දරුවට අවශ්‍ය සහයෝගය ගැන පාසලත් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන්ට උදව් කරන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙන්න පුළුවන්.
- වියදම් අඩු කරගන්න පුළුවන් විකල්ප ගැන හැමවිටම ඔබේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. කිසිවිටෙකත් වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව ඖෂධ නතර කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- මේ ගමන අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඒත් නිවැරදි දැනුවත්භාවය, සැලසුම් කිරීම සහ සහයෝගය එක්ක ඔයාට මේ අභියෝගය සාර්ථකව ජයගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.