හිතන්නකෝ රෑ තිස්සේ එන වේදනාකාරී කැස්ස... හරියට නින්දක් යන්නෙත් නෑ, ඇඟටත් හරිම මහන්සියි. නැත්නම් දවස තිස්සෙම කහිනකොට වැඩක් පලක් කරගන්නවත් බෑ නේද? මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් පුරුදු වෙලා ඉන්නේ ඉක්මනට ෆාමසියකට ගිහින් කැස්ස පැණියක් වගේ දෙයක් ඉල්ලගන්න. ඒත් ඔයා දන්නවද, හැම කැස්සකටම එකම වර්ගයේ බෙහෙත් හරියන්නෙ නෑ කියල? ඔව්, කැස්සෙත් වර්ග තියෙනවා. ඒ නිසා අපි අද කතා කරමු මේ කැස්සට දෙන බෙහෙත් ගැන, ඒවා ක්‍රියාකරන විදිහ ගැන, සහ බෙහෙත් තෝරගන්නකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මුලින්ම තේරුම් ගමු, කැස්ස වර්ග දෙකක් තියෙනවා
කැස්සට බෙහෙත් ගැන කතා කරන්න කලින්, අපි කැස්සේ ප්‍රධාන වර්ග දෙක හඳුනගන්න ඕන. මොකද ඔයාට තියෙන කැස්ස වර්ගය අනුව තමයි පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙත තීරණය වෙන්නේ.
1. වියළි කැස්ස (Dry Cough / Non-productive Cough): මේකෙදි සෙම පිටවෙන්නේ නෑ. උගුර කිචිකවන, වේදනාකාරී, දිගටම පවතින කැස්සක් තමයි මේ. සමහර වෙලාවට මේකෙන් උගුර තුවාල වෙන්නත් පුළුවන්.
2. සෙම සහිත කැස්ස (Wet Cough / Productive Cough): මේක තමයි අපි "සෙම කැස්ස" hay "පපුවේ සෙම" කියලා කියන්නේ. කහිනකොට පපුවෙන් සෙම ගැලවිලා එනවා වගේ දැනෙනවා. මේ සෙම උකු, කහ හෝ කොළ පාට වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම මේක හොඳ දෙයක්, මොකද මේ විදිහට තමයි ශරීරය පෙනහළු වල තියෙන අනවශ්‍ය සෙම සහ විෂබීජ එළියට දාන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කැස්ස වර්ග දෙකට දෙන බෙහෙත් වර්ග දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්. එකකට දෙන බෙහෙත අනිකට දුන්නොත් කැස්ස තවත් වැඩි වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
කැස්සට තියෙන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ෆාමසියෙන් ඩොක්ටර් මහත්මයෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න පුළුවන් (over-the-counter) කැස්ස බෙහෙත් ප්‍රධාන වර්ග තුනකට බෙදන්න පුළුවන්.
1. කැස්ස නවත්වන බෙහෙත් (Suppressants)
මේ බෙහෙත් වර්ගයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වියළි කැස්ස පාලනය කරන එක. නිකමට හිතන්න, මොළයේ "කැස්ස මධ්‍යස්ථානයක්" තියෙනවා කියලා. මේ බෙහෙත්වලින් කරන්නේ ඒ මධ්‍යස්ථානයට යන සංඥාව තාවකාලිකව අවහිර කරන එක. එතකොට කැස්ස එන එක නතර වෙනවා.
- පාවිච්චි කරන්නේ: සෙම නැති, වේදනාකාරී, නින්දට බාධා කරන වියළි කැස්සකට විතරයි.
- ප්‍රධාන අමුද්‍රව්‍යය: මේ වර්ගයේ බෙහෙත් වල බහුලවම තියෙන දේ තමයි Dextromethorphan. ඔයා බෙහෙත් බෝතලේ බැලුවොත් ගොඩක් වෙලාවට "DM" කියලා කෙටියෙන් ගහලා තියෙන්නේ මේක තමයි.
- ඉතාම වැදගත්: සෙම තියෙන කැස්සකට මේ බෙහෙත් වර්ගය ගන්නම එපා.** මොකද එහෙම වුනොත්, පෙනහළුවල තියෙන සෙම එළියට එන්නෙ නැතුව ඇතුළෙම හිරවෙලා, ආසාදනයක් (infection) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙනවා.
2. සෙම පිටකරන බෙහෙත් (Expectorants)
මේවා පාවිච්චි කරන්නේ සෙම සහිත කැස්සකට. මේ බෙහෙතෙන් කැස්ස නතර කරන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, මේකෙන් කරන්නේ පෙනහළු සහ ශ්වසන මාර්ගවල තියෙන උකු, ඇලෙන සුළු සෙම දියාරු කරන එක. සෙම දියාරු වුණාම, ඔයාට කහිනකොට ලේසියෙන්ම ඒක එළියට දාන්න පුළුවන් වෙනවා.
- පාවිච්චි කරන්නේ: පපුවේ සෙම පිරිලා, හිරවෙලා වගේ දැනෙන කැස්සකට.
- ප්‍රධාන අමුද්‍රව්‍යය: මේ වර්ගයේ බෙහෙත් වල බහුලවම තියෙන්නේ Guaifenesin කියන සංඝටකය.
- අතුරු ආබාධ: සමහර අයට මේ බෙහෙත් ගත්තම ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හොඳම Expectorant එක: වෛද්‍යවරු කියන විදිහට, සෙම දියාරු කරන්න තියෙන හොඳම සහ ස්වභාවිකම ක්‍රමය තමයි හොඳට වතුර බොන එක. ඒ නිසා මේ බෙහෙත් ගන්න ගමන්, දවසට වතුර වීදුරු 8-10ක් වත් බොන්න උත්සාහ කරන්න.
3. සමේ ගල්වන ආලේපන (Topicals)
මේවා තමයි අපි කවුරුත් දන්න කපුරු, මෙන්තෝල් (menthol) වගේ දේවල් අඩංගු ආලේපන. උදාහරණයක් විදිහට සිද්ධාලේප, වික්ස් වගේ දේවල්. මේවා බෙල්ලේ සහ පපුවේ ගානකොට, ඒවයින් එන සැර සුවඳ වාෂ්පය ආශ්වාස කිරීමෙන් කැස්සට සහනයක් ලැබෙනවා වගේම, නහය හිරවීමත් අඩු වෙනවා. මේවා දියර විදිහටත් එනවා වාෂ්ප කරන උපකරණ (vaporizer) එක්ක පාවිච්චි කරන්න. මෙන්තෝල් අඩංගු ලොසින්ජර (lozenges) උරන එකෙනුත් උගුරට තාවකාලික සහනයක් ලැබෙනවා.
| බෙහෙත් වර්ගය | කරන දේ / සුදුසු වන්නේ කුමන කැස්සකටද? |
|---|---|
| කැස්ස නවත්වන බෙහෙත් (Suppressants) | කරන දේ: මොළයේ ඇති කැස්ස පාලන මධ්‍යස්ථානයට සංඥා යන එක නවත්වනවා. සුදුසු වන්නේ කුමන කැස්සකටද?: සෙම නැති, වේදනාකාරී, වියළි කැස්සට පමණයි. |
| සෙම පිටකරන බෙහෙත් (Expectorants) | කරන දේ: උකු සෙම දියාරු කර, පහසුවෙන් පිට කිරීමට සලස්වනවා. සුදුසු වන්නේ කුමන කැස්සකටද?: සෙම සහිත, පපුවේ හිරවීමක් දැනෙන කැස්සට. |
| සමේ ගල්වන ආලේපන (Topicals) | කරන දේ: සුවඳ වාෂ්පයෙන් නාසයේ හිරවීම සහ කැස්සට තාවකාලික සහනයක් දෙනවා. සුදුසු වන්නේ කුමන කැස්සකටද?: ඕනෑම කැස්සකදී සහනයක් ලබාගැනීමට. |
පෙනහළු සහ ශ්වසන මාර්ගයේ බැඳුණු ඝන සෙම දිය කර කැස්ස සහ උගුරේ ආසාදන සමනය කරන NAC 600mg සහ Mullein ශාකසාර අතිරේකය.
වැඩි විස්තර බලන්න →"Combination" බෙහෙත් ගැනත් දැනගමු
ෆාමසිවල තියෙන ගොඩක් හෙම්බිරිස්සාවට දෙන බෙහෙත්, එක බෙහෙතක් විතරක් නෙවෙයි. ඒවා "combination" බෙහෙත්. ඒ කියන්නේ එකම පැණියක හරි පෙත්තක හරි, බෙහෙත් වර්ග කීපයක්ම එකට කලවම් කරලා තියෙනවා.
උදාහරණයක් විදිහට, එකම බෙහෙතක මේ දේවල් තියෙන්න පුළුවන්:
- කැස්ස නවත්වන බෙහෙතක් (Suppressant)
- සෙම පිටකරන බෙහෙතක් (Expectorant)
- හිරවීම අඩුකරන බෙහෙතක් (Decongestant)
- හිසරදය, ඇඟපත වේදනාව අඩු කරන බෙහෙතක් (Pain reliever)
- සෙම සොටු දියර ගැලීම අඩු කරන බෙහෙතක් (Antihistamine)
ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවේ රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම (උදා: කැස්ස, නහය හිරවීම, ඇඟපත වේදනාව) එකට තියෙනවා නම් මේ වගේ බෙහෙතක් පහසු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් අවාසිය තමයි, ඔයාට අවශ්‍ය නැති බෙහෙතුත් ශරීරයට ඇතුල් වෙන එක. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට නහය හිරවීමක් නැත්නම්, Decongestant එකක් අඩංගු බෙහෙතක් ගන්න එකේ තේරුමක් නෑ නේද?
කැස්ස බෙහෙත් පාවිච්චි කරනකොට මේ ගැනත් හිතන්න
ඇත්තටම, කැස්ස කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයක්. ඒ නිසා නින්දට බාධාවක් වෙන තරම්ම නැත්නම්, දෛනික වැඩකටයුතුවලට බාධාවක් නැත්නම්, හැම පොඩි කැස්සකටම බෙහෙත් ගන්න වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, නැත්නම් ඔයාට ඇදුම (Asthma) හෝ එම්ෆිසීමා (Emphysema) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, සෙම කැස්ස නවත්වන්න උත්සාහ කරන්න එපා. මොකද සෙම පිටකිරීමෙන් තමයි ඔයාගේ පෙනහළු පිරිසිදුව තියෙන්නේ.
අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්මයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් එක්ක එන කැස්ස දවස් කීපයකින්, සතියකින් දෙකකින් විතර අඩු වෙනවා. ඒත් පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් නොගෙන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්මයෙක් හමුවෙන්න:
- සති 2-3 කට වඩා දිගටම පවතින කැස්ස.
- කැස්සත් එක්ක තද උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය.
- කහිනකොට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, පපුවේ වේදනාවක් දැනෙනවා නම්.
- සෙම එක්ක ලේ පිටවෙනවා නම්.
- කැස්ස නිසා ශරීරයේ බර අඩු වෙනවා නම්.
- කුඩා දරුවන්ට සහ වයසක අයට ඇතිවන තද කැස්ස.
වෙනත් බෙහෙත් ගන්නවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න
- අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): ඔයාට ප්‍රෙෂර් තියෙනවා නම්, නහය හිරවීමට දෙන Decongestant අඩංගු කැස්ස බෙහෙත් ගැනීමෙන් වළකින්න. මේවායින් රුධිර පීඩනය තවත් ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- මානසික අවපීඩනයට බෙහෙත් (Antidepressants): ඔයා මේ වගේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, Dextromethorphan (DM) අඩංගු කැස්ස බෙහෙත් ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්මයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම උපදෙස් ගන්න. මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක අතර අන්තර්ක්‍රියා (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග: ඔයාට හෘද රෝග, දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටළු වගේ වෙනත් ඕනෑම නිදන්ගත රෝගයකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ෆාමසියෙන් කැස්ස බෙහෙතක් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිතම දේ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.