දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දියවැඩියාව පාලනය කරන්න දැන් ඉන්සියුලින් (Insulin) එන්නත් පටන් ගන්න ඕනෙ කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, කම්පනයක් දැනුණාද? "අනේ දැන් හැමදාම මටම ඉන්ජෙක්ෂන් ගහගන්න වෙයිද? ඒක රිදෙයිද? මට ඒක හරියට කරගන්න පුළුවන් වෙයිද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඇත්තම කිව්වොත්, ඒක ඔයා හිතන තරම් අමාරු, වේදනාකාරී දෙයක් නෙවෙයි. ටික දවසක් යනකොට ඒක ඔයාගේ දවසේ සාමාන්යම සාමාන්ය වැඩක් බවට පත් වේවි.
ඉන්සියුලින් ගහන්න අපිට ඕන කරන දේවල් මොනවද?
ඉස්සරට වඩා දැන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරගන්න එක ගොඩක් පහසුයි. ඒකට පාවිච්චි කරන උපකරණත් හරිම සරලයි. ප්රධාන වශයෙන්ම ක්රම දෙකක් තියෙනවා. ඔයාට ගැළපෙනම ක්රමය මොකක්ද කියලා ඔයාටයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාටයි එකතු වෙලා තීරණය කරන්න පුළුවන්.
1. සිරින්ජ් (Syringe): මේක තමයි ඉස්සර ඉඳන්ම පාවිච්චි කරපු, ගොඩක් දෙනෙක් දන්න ක්රමය. සරලවම කිව්වොත්, ඉන්සියුලින් කුප්පියෙන් (vial) අපිම සිරින්ජයට අවශ්ය ප්රමාණය ඇදලා අරගෙන එන්නත් කරගන්න එක. හැබැයි මේ ක්රමයේදී ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඇදලා ගැනීමේදී පොඩි හරි වැරදීමක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි. ඒ නිසා ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
2. ඉන්සියුලින් පෑන් (Pen Injectors): මේවා තමයි දැන් ගොඩක් දෙනෙක් පාවිච්චි කරන, හරිම පහසු උපකරණය. මේක හරියට පෑනක් වගේ. ඉන්සියුලින් එක ඇතුළට දාලා (pre-filled) තමයි එන්නේ. අපිට තියෙන්නේ ඉඳිකටුව ඒකට සවි කරලා, අවශ්ය මාත්රාවට 'ඩයල්' එක කරකවලා, බොත්තමක් ඔබන්න විතරයි. මේකෙදි මාත්රාව වැරදෙන්න තියෙන ඉඩ හරිම අඩුයි. ඒ නිසා මේක හරිම 'user-friendly' කියන්න පුළුවන්.
මේ ප්රධාන උපකරණ වලට අමතරව තව දේවල් කිහිපයක් ඔයා ළඟ තියෙන්න ඕන.
- ග්ලුකෝමීටරයක් (Glucometer): ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම මැනගන්න මේක අත්යවශ්යයි.
- ඇල්කොහොල් පිස්නා (Alcohol Wipes): ඉන්සියුලින් කුප්පියේ මූඩිය සහ එන්නත ගහන තැන සම පිරිසිදු කරගන්න.
- තියුණු අපද්රව්ය බඳුනක් (Sharps Container): පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව දාන්න විශේෂ බඳුනක්. මේ වගේ එකක් හොයාගන්නම නැත්නම්, අන්තිම විසඳුම විදිහට පියනක් තියෙන ශක්තිමත් ප්ලාස්ටික් බෝතලයක් වුණත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
මේ හැමදේම දාගන්න පුළුවන් පොඩි බෑග් එකක් (Travel Pack) හදාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ඔයාට කොහේ හරි ගමනක් යන්න වුණත් ලේසියෙන්ම මේ ටික අරගෙන යන්න පුළුවන්.
ඉන්සියුලින් එන්නත හරියටම ගහගන්නේ කොහොමද?
දවසකට කී පාරක්, මොන වෙලාවටද ඉන්සියුලින් ගන්න ඕන කියන එක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි. ඒ වගේම ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඔයාට නියම කරලා තියෙන්නේ මොන වර්ගයද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| ඉන්සියුලින් වර්ගය (Insulin Type) | ඒක ක්රියා කරන හැටි (How it works) |
|---|---|
| ඉක්මනින් ක්රියාකරන (Rapid-acting) | එන්නත ගහලා විනාඩි 15ක් වගේ ඇතුළත වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. සාමාන්යයෙන් කෑමට කලින් ගන්නේ. |
| කෙටි කාලීනව ක්රියාකරන (Short-acting / Regular) | කෑමට විනාඩි 30කට විතර කලින් ගන්නවා. කෑමෙන් පස්සේ ලේවල සීනි පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා. |
| මධ්යම කාලීනව ක්රියාකරන (Intermediate-acting) | වැඩ කරන්න පැය 2-4ක් විතර යනවා. පැය 12-18ක් විතර ක්රියාකාරීව තියෙනවා. |
| දීර්ඝ කාලීනව ක්රියාකරන (Long-acting) | දවසේ එකම වෙලාවක තමයි ගන්නේ. දවස පුරාම සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා. |
| අති දීර්ඝ කාලීනව ක්රියාකරන (Ultra long-acting) | සමහර වර්ග පැය 36ක් හෝ ඊටත් වඩා ක්රියාකාරීව තියෙනවා. ඒ නිසා එන්නත් ගහන වාර ගණන අඩු වෙනවා. |
එන්නත ගහගන්නා පියවර
මුල් දවස්වල පොඩි බයක්, ගැස්මක් දැනුනට ටික දවසක් යනකොට මේක ඔයාට හරිම සාමාන්ය දෙයක් වේවි. හිතන්නකෝ, ඒක හරියට කණ්ණාඩි දෙක දාගන්නවා වගේ, නැත්නම් ටයි පටියක් බඳිනවා වගේ දවසේ පුරුද්දක් වෙනවා.
1. අත් සෝදන්න: මුලින්ම, හොඳට සබන් දාලා අත් දෙක සෝදලා පිරිසිදු කරගන්න. පිරිසිදුකම අංක එකට තියෙන්න ඕන.
2. උපකරණ ලෑස්ති කරගන්න: සිරින්ජරයක් නම්, ඉන්සියුලින් කුප්පියේ රබර් මූඩිය ඇල්කොහොල් පිස්නකින් පිහදාන්න. පෑනක් නම්, අලුත් ඉඳිකටුවක් සවි කරන්න.
3. මාත්රාව සූදානම් කරන්න:
- සිරින්ජරයෙන් නම්: ඔයාට නියමිත මාත්රාවට සමාන වාතය ප්රමාණයක් සිරින්ජරයට ඇදලා, ඒ වාතය කුප්පිය ඇතුළට විදින්න. ඊට පස්සේ කුප්පිය යටිකුරු කරලා අවශ්ය ඉන්සියුලින් ප්රමාණය සිරින්ජරයට ඇදගන්න. වායු බුබුළු තියෙනවනම් සිරින්ජරයට හිමින් තට්ටු කරලා ඒවා ඉවත් කරන්න.
- පෑනෙන් නම්: ඉඳිකටුව සවි කරලා, ඉන්සියුලින් ඒකක එකක් හෝ දෙකක් එළියට විදලා ("air shot") පෑන වැඩ කරනවද කියලා බලන්න. ඊට පස්සේ ඔයාගේ මාත්රාවට ඩයල් එක කරකවන්න.
4. එන්නත් කරන්න: ඔයාගේ සමට අංශක 90ක කෝණයකින් ඉඳිකටුව අල්ලලා, සමේ තෙල් තට්ටුවට (fatty layer) ඇතුළු කරන්න. ඊට පස්සේ සිරින්ජරයේ නම් plunger එක ඔබන්න, පෑනේ නම් බොත්තම ඔබන්න. ඉඳිකටුව ඇතුළට ගියාට පස්සේ හිතින් දහයට ගණන් කරලා ඉඳිකටුව එළියට ගන්න.
5. ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුව කෙළින්ම Sharps Container එකට දාන්න.
සමහරු ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහන තැන හම පොඩ්ඩක් අතින් අල්ලලා උස්සනවා (pinch). එහෙම කරනවා නම්, ඉඳිකටුව සමට ඇතුල් කරාට පස්සේ අත අතාරින්න. නැත්නම් ඔයා හම මිරිකගෙන හිටියොත් ඉන්සියුලින් ටිකක් ආපහු එළියට එන්න පුළුවන්.
හොඳම ප්රතිඵල ගන්න මේ දේවල් මතක තියාගන්න
ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න මේ පුංචි දේවල් ඔයාට ගොඩක් උදව් වේවි.
- එකම තැනට ගහන්න එපා: මේක ගොඩක්ම වැදගත්. ඔයා හැමදාම එකම තැනකට එන්නත ගහගෙන ගියොත්, ඒ තැන හම යට තෙල් ගුලි වගේ (lipohypertrophy) හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ තැන් වලින් ඉන්සියුලින් ශරීරයට හරියට උරාගන්නේ නෑ. ඒ නිසා හැමදාම තැන මාරු කරන්න. හොඳම ක්රමය තමයි ඔයාගේ බඩ, අත් දෙක, කකුල් දෙකේ තැන් මාරුවෙන් මාරුවට පාවිච්චි කරන එක. පොඩි කොළයක ඔයා එන්නත ගහපු තැනයි, දිනයයි ලියාගන්න පුළුවන් නම් තවත් හොඳයි.
- ඉන්සියුලින් සිසිල්ව තියන්න: පාවිච්චි නොකරන ඉන්සියුලින් ශීතකරණයේ (fridge) තියන එක තමයි හොඳම. පාවිච්චි කරන පෑන හෝ කුප්පිය කාමර උෂ්ණත්වයේ ටික කාලයක් තියන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා එළියට යනවා නම්, විශේෂයෙන්ම රස්නේ දවසක, ඉන්සියුලින් ටික පරිවාරකයක් තියෙන කෑම පෙට්ටියක (insulated lunch box) දාගෙන යන එකෙන් ඒවා අනවශ්ය විදිහට රත් වෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ සීනි මට්ටම ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයාගේ එන්නත් හරියට වැඩ කරනවද කියලා දැනගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම නිතිපතා පරීක්ෂා කරන එක. සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න අමාරු නම්, එකපාරටම ගොඩක් අඩු වෙනවා හෝ වැඩි වෙනවා නම්, ඔයා එන්නත ගහගන්න ක්රමයේ පොඩි හරි වැරැද්දක් තියෙනවද කියලා බලන්න. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
- කල්තියා සැලසුම් කරන්න: විශේෂයෙන්ම කෑමට කලින් ගන්න ඉන්සියුලින් එන්නතක් නම්, ඔයා කන කෑම ප්රමාණය අනුව මාත්රාව ගන්න ඕන. ඒ නිසා කෑම වේල් ගැන කලින් හිතන්න. ඒ වගේම ඔයාගේ travel pack එකේ රටකජු වගේ දෙයක්, බිස්කට් එකක්, නැත්නම් ටොෆියක් වගේ දෙයක් තියාගන්න. ඒක ඔයාට සීනි අඩු (hypoglycemia) වෙන අවස්ථාවකදී ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වේවි.
ඔයා මේ ගමනේ තනියම නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, දියවැඩියා උපදේශකවරුන් (diabetes educators) හැමෝම ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, ඕනම බයක් එයාලත් එක්ක කතා කරන්න.
ඔයාගේ ප්රතිකාර ගැන ඇත්තම කියන්න. කිසිදේකට ලැජ්ජ වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් එපා. "අද මට කෑම ටිකක් වැඩිපුර කැවුණා" හෝ "මට එන්නත ගහගන්න අමතක වුණා" වගේ දේවල් වුණත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට තමයි එයාට ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය දෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මතක තියාගන්න, හැමදාම අපි අලුත් දෙයක් ඉගෙනගන්නවා. ඔයාට මේක කරන්න පුළුවන්!
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉන්සියුලින් එන්නත මුලදී බය හිතුනත්, ටික දවසකින් එය දවසේ සාමාන්ය පුරුද්දක් බවට පත් වෙනවා.
- හොඳම ප්රතිඵල සඳහා, හැමදාම එන්නත ගහන ස්ථානය මාරු කරන්න. එකම තැනට එන්නත් කිරීමෙන් වළකින්න.
- ඔබේ ලේවල සීනි මට්ටම නිතිපතා මැනීමෙන් ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය දැනගත හැකියි. යම් ගැටලුවක් ඇත්නම් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- පාවිච්චි කරන ඉඳිකටු වැනි තියුණු අපද්රව්ය හැමවිටම ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
- ඔබට ඇතිවන ඕනෑම ගැටලුවක් හෝ බියක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ඔබ තනිවී නැහැ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න