අම්මා කෙනෙක් වුණාට පස්සේ සමහර වෙලාවට ඔයාට හිතෙනවද “අනේ මගේ බඩ තාම අඩු වුණේ නෑනේ, හරියට බබා ඉන්න කාලේ වගේමයි” කියලා? බබා ලැබිලා මාස ගාණක්, සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් ගිහිනුත් බඩ ඉස්සරහට නෙරලා වගේ පේන එක ඇත්තටම ගොඩක් අම්මලාට තියෙන ප්රශ්නයක්. මේකට හේතුව සමහරවිට ඔයා හිතන තරම් සරල දෙයක් නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඔන්න ඔය කියන `(Diastasis Recti)` කියන තත්ත්වය ගැනයි.
මොකක්ද මේ `(Diastasis Recti)` කියන්නේ? සරලවම තේරුම් ගනිමු!
සරලවම කිව්වොත්, `(Diastasis Recti)` කියන්නේ ඔයාගේ බඩේ ඉස්සරහ තියෙන මාංශ පේශී දෙකක් මැදින් ඈත් වෙන එකට. හිතන්නකෝ, අපේ බඩේ ඉස්සරහ පැත්තෙන්, උඩ ඉඳන් පහළට දිවෙන මාංශ පේශී දෙකක් තියෙනවා. මේවට තමයි අපි `(Rectus Abdominis)` පේශීන් කියලා කියන්නේ. සමහරු මේවට “සික්ස් පැක් ඇබ්ස්” (`six-pack abs`) කියලත් කියනවනේ. අන්න ඒ පේශී තීරුව දෙක වෙන් වෙලා තියෙන්නේ මැදින් තියෙන පටකයකින්. ඒකට කියනවා `(Linea Alba)` කියලා.
දැන්, ඔයා ගර්භණී කාලෙදී බබා කුස ඇතුළේ ලොකු වෙද්දී, ගර්භාෂයත් ලොකු වෙනවනේ. එතකොට අර `(Linea Alba)` කියන පටකය ඇදිලා, තුනී වෙලා ඈත් වෙනවා. හරියට රබර් පටියක් වගේ තමයි. බබා ලැබුණට පස්සේ මේ `(Linea Alba)` එක ආයෙත් හැකිළිලා, පේශී දෙක ලං වෙන්න ඕන. ඒත්, සමහර වෙලාවට, හරියට පරණ වෙච්ච රබර් පටියක් වගේ, මේකේ ඇදෙනසුලු ගතිය (`elasticity`) අඩු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට අර පේශී අතර ඇතිවුණ හිඩැස හරියට වැහෙන්නේ නෑ. පේශී දෙක ඈත් වෙලාම තියෙනවා, බඩ ඉස්සරහට නෙරලා පේනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි `(Diastasis Recti)` කියන්නේ. මේක සමහරුන්ට ටිකක් විතර තියෙන්න පුළුවන්, තවත් සමහරුන්ට නම් ටිකක් වැඩියෙන් දරුණුවටත් තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට දරුවෝ දහ දෙනෙක්ගෙන් හය දෙනෙක්ටම දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා.
මට `(Diastasis Recti)` තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? මේ ලක්ෂණ ගැන බලන්න!
සාමාන්යයෙන් ගර්භණී කාලයේ තුන්වෙනි ත්රෛමාසිකයේ (`third trimester`) තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පටන් ගන්නේ. හැබැයි ඔයාට මේකේ ලක්ෂණ තේරෙන්න ගන්නේ බබා ලැබිලා සති කීපයකට පස්සේ වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න බලන්නකෝ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා:
- ඔයා බර අඩු කරගත්තත්, බඩ ඉස්සරහට නෙරලා, බුබුලක් වගේ පේනවාද? (විශේෂයෙන්ම පෙකණියට උඩින් හරි යටින් හරි)
- පෙකණිය වටේ අල්ලලා බලද්දී ජෙලි වගෙයි, මෙලෙකයි වගේ දැනෙනවද?
- බඩේ පේශී තද කරද්දී (උදාහරණයක් විදියට පුටුවක ඉඳගෙන පස්සට හේත්තු වෙද්දී) බඩ උල් වෙනවා වගේ, කේතුවක් වගේ (`coning or doming`) පේනවද?
- සාමාන්යයෙන් කරන වැඩ, ඒ කියන්නේ මොනවා හරි උස්සන එක, ඇවිදින එක වගේ දේවල් කරන්න අමාරු බවක්, හයියක් නැති ගතියක් දැනෙනවද?
- කොන්දේ කැක්කුමක් තියෙනවද?
- හිටගෙන ඉන්න ඉරියව්වෙත් (`posture`) වෙනසක් තියෙනවද?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ යාළුවෙක්, අපි කියමුකෝ නිමාලි කියලා. නිමාලිට බබා ලැබිලා දැන් මාස හයක් විතර වෙනවා. එයා කියනවා එයා බරත් අඩු කරගත්තලු, ඒත් බඩ නම් තාම ඉස්සරහට ඇවිල්ලා, හරියට ආයෙත් බබෙක් ඉන්නවා වගේලු. එයාට හරිම දුකයිලු ඒ ගැන. ගොඩක් වෙලාවට නිමාලිට තියෙන්නෙත් මේ කියන `(Diastasis Recti)` තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්.
`(Diastasis Recti)` තියෙනකොට දැනෙන්නේ කොහොමද?
ඇත්තටම `(Diastasis Recti)` කියන පේශී ඈත්වීම නිසා වේදනාවක් එන්නේ නෑ. හැබැයි, ඒක නිසා ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ නිසා (උදාහරණයක් විදියට කොන්දේ කැක්කුම) වේදනාව එන්න පුළුවන්. ඔයාට දැනෙයි ඔයාගේ බඩ ප්රදේශයේ හයියක් නෑ වගේ, දුර්වලයි වගේ. ඉස්සර ලේසියෙන් කරපු වැඩ, රෙදි ටිකක් උස්සන එක වගේ දේවල් පවා දැන් අමාරුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට බඩේ පේශී තද කරද්දී, අර ඈත් වෙච්ච පේශී දෙක අතර හිඩැස ජෙලි වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
කාටද මේ `(Diastasis Recti)` හැදෙන්න වැඩිපුර ඉඩ තියෙන්නේ? (අවදානම් සාධක)
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. බලන්නකෝ ඔයාටත් මේවයින් එකක් හරි අදාළද කියලා:
- එක දිගට, ළමයි අතර පරතරය මාස 12කට වඩා අඩු නම්.
- ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩි නම්.
- නිවුන් දරුවෝ හෝ තුන් නිවුන් දරුවෝ (`multiples`) වගේ ලැබෙන්න ඉන්නවා නම්.
- බබා ගොඩක් ලොකු නම්, බර වැඩි නම්.
- ඔයා හරිම කෙට්ටු, පොඩි කෙනෙක් නම්.
- සාමාන්ය දරු ප්රසූතියකදී (`vaginal delivery`) තල්ලු කරන (`pushing`) එක.
`(Diastasis Recti)` වලට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ? (සංකූලතා)
ඔයා මේකට හරියට ප්රතිකාර කළේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට තියෙන්නේ ටිකක් දරුණු `(Diastasis Recti)` තත්ත්වයක් නම්, මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- පෙකණිය ආශ්රිත හර්නියා තත්ත්වයක් (`Umbilical Hernia`).
- මලබද්ධය (`Constipation`).
- කොන්දේ කැක්කුම වැඩිවීම.
- හිනාවෙද්දී, කහිද්දී මුත්රා ටිකක් යෑම (`Leaking pee`).
- ලිංගිකව එක්වීමේදී වේදනාව.
- ශ්රෝණිය (`Pelvic`) සහ උකුල් ප්රදේශයේ වේදනාව.
දොස්තර කෙනෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා වෛද්යවරයෙක් හම්බවුණාම, එයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි ඔයාට `(Diastasis Recti)` තියෙනවද, කොතනද තියෙන්නේ, කොච්චර දරුණුද කියලා. මේක පෙකණියට උඩින්, යටින්, එහෙමත් නැත්නම් පෙකණිය හරියෙම වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයා එයාගේ අත් සහ ඇඟිලි පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ බඩේ පේශී අතර හිඩැසක් තියෙනවද, පේශීවල තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලයි. සමහර වෛද්යවරු `(Ultrasound)` ස්කෑන් එකක්, මිනුම් පටියක්, එහෙමත් නැත්නම් `(Caliper)` කියන උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා හරියටම මැනලා බලන්නත් පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් සෙන්ටිමීටර් 2කට වඩා වැඩි පරතරයක් තියෙනවා නම්, ඒක `(Diastasis Recti)` කියලා තමයි සලකන්නේ. ඒ වගේම ඇඟිලි පළලිනුත් මේක මනිනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඇඟිලි දෙකක පරතරයක්, ඇඟිලි තුනක පරතරයක් වගේ.
ඊට පස්සේ වෛද්යවරයා ඔයාට මේකට කරන්න ඕන ව්යායාම කියලා දෙයි, එහෙමත් නැත්නම් භෞත චිකිත්සකවරයෙක් (`Physical Therapist`) හම්බවෙන්න කියයි.
ඔයාටම මේක පරීක්ෂා කරගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඔයාට ගෙදරදීම මේක චෙක් කරලා බලන්න පුළුවන්. මෙන්න මෙහෙමයි කරන්නේ:
1. උඩුබැලි අතට හාන්සි වෙලා, දණහිස් දෙක නමලා, අඩි දෙක බිම තියාගන්න.
2. එක අතක් ඔළුව පිටිපස්සෙන් තියාගෙන උරහිස් දෙක පොඩ්ඩක් බිමෙන් උස්සන්න. හරියට `sit-up` එකක් කරනවා වගේ. ඔයාගේ බඩ දිහා බලන්න.
3. අනිත් අතේ ඇඟිලි ටික පෙකණියට උඩින්, අත්ල පහළට හරවලා, ඇඟිලි පාදාන්ත පැත්තට සිටින සේ තියාගන්න.
4. දැන් ඔයාගේ ඇඟිලිවලින් අර පේශී දෙක අතර හිඩැසක් තියෙනවද කියලා අතගාලා බලන්න. ඇඟිලි කීයක් ඒ හිඩැසට දාන්න පුළුවන්ද කියලා බලන්න.
ඔයාට ඇඟිලි දෙකක හෝ ඊට වැඩි පරතරයක් දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට `(Diastasis Recti)` තියෙනවද කියලා තහවුරු කරලා, ප්රතිකාර නිර්දේශ කරන්න.
මගේ `(Diastasis Recti)` එක හදාගන්නේ කොහොමද?
මේ තත්ත්වය හදාගන්න නම්, ඔයාට කරන්න වෙන්නේ බඩේ ඇතුළත පේශී තද වෙන, ඒත් හරිම මෘදු ව්යායාම (`gentle movements`) ටිකක්. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඕනෑම ව්යායාමයක් පටන් ගන්න කලින්, ඒක `(Diastasis Recti)` තියෙන කෙනෙක්ට සුදුසුද කියලා හරියටම දැනගන්න ඕන. හොඳම දේ තමයි, මේ ගැන පළපුරුද්දක් තියෙන භෞත චිකිත්සකවරයෙක් (`Physical Therapist`) එක්ක වැඩ කරන එක. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට හරියනම ව්යායාම ටික කියලා දීලා, ඒවා හරියට කරනවද කියලා බලලා, ටිකෙන් ටික අමාරු ව්යායාම වලට යන්න උදව් කරන්න.
බබා ලැබිලා පළවෙනි සති හය ඇතුළත ඔයා මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන:
- ඔයාගේ බබාගේ බරට වඩා වැඩි කිසිම දෙයක් උස්සන්න එපා.
- ඇඳෙන් නැගිටිද්දී හරි, ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිද්දී හරි, පැත්තකට පෙරළිලා, අත්වලින් තල්ලු කරලා නැගිටින්න.
- බඩ ඉස්සරහට තෙරපෙන ව්යායාම (උදා: `crunches`, `sit-ups`) කොහෙත්ම කරන්න එපා.
ඔයාට පුළුවන් නම් ඉලාස්ටික් බඩ පටියක් (`elastic belly band`) පාවිච්චි කරන්න. ඒකෙන් බඩ ඇතුළට තද කරලා තියාගන්නත්, කොන්දට සහනයක් දෙන්නත් උදව්වක් ලැබෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බඩ පටිවලින් `(Diastasis Recti)` සනීප වෙන්නේ නෑ, බඩේ පේශී ශක්තිමත් වෙන්නෙත් නෑ. ඒත්, ඔයාගේ බඩේ පේශී ගැන (`core muscles`) සිහියෙන් ඉන්න, හරියට හිටගන්න (`good posture`) වගේ දේවල් මතක් කරලා දෙන්න මේක උදව්වක් වෙයි.
දැන් මේක හදාගන්න පරක්කු වැඩිද?
කොහෙත්ම නෑ! ඔයාට `(Diastasis Recti)` තත්ත්වය හදාගන්න කවදාවත් පරක්කු නෑ. හරියට කරන ව්යායාම එක්ක, ඔයාගේ අන්තිම බබා ලැබිලා අවුරුදු ගාණක් ගිහින් වුණත් මේ පේශී ඈත්වීම හදාගන්න පුළුවන්.
සැත්කමක් නැතුව මේක හදාගන්න බැරිද?
පුළුවන්! ගොඩක් වෙලාවට වෛද්යවරු සැත්කමකට යන්න කලින් භෞත චිකිත්සාව (`physical therapy`) හරි ගෙදරදී කරන ව්යායාම හරි තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. හැබැයි, ඔයාට `(Umbilical Hernia)` එකක් වගේ තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට `(Diastasis Recti)` සැත්කමක් (බඩ අඩු කරන සැත්කමක් – `tummy tuck`) කරගන්නම ඕන නම්, එතකොට සැත්කමක් ගැන හිතන්න පුළුවන්.
මේක ඉබේම සනීප වෙයිද?
වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වයේ දරුණුකම අනුව සහ ඔයා ඒක සනීප කරගන්න උදව් වෙන දේවල් කරනවද කියන එක අනුව. උදාහරණයක් විදියට, පොඩි පරතරයක් තියෙන, එච්චර දරුණු නැති අවස්ථාවක් නම්, ලොකු මහන්සියක් නැතුව ටිකක් හොඳ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
`(Diastasis Recti)` වලට හොඳම ව්යායාම මොනවද?
මේකට හොඳම ව්යායාම තමයි බඩේ ගැඹුරු පේශී (`deep abdominals`) ක්රියාත්මක වෙන ව්යායාම. ගොඩක් `(Diastasis Recti)` ව්යායාම වලට ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න එක සහ හිමින්, පාලනයකින් යුතුව කරන චලන ඇතුළත් වෙනවා. අවාසනාවකට, අපි බඩ අඩු කරගන්න කියලා නිතරම කරන ගොඩක් ව්යායාම (උදා: `crunches`) වලින් මේ `(Diastasis Recti)` තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
මොන වගේ චලන වලින්ද `(Diastasis Recti)` තවත් නරක අතට හැරෙන්නේ?
බඩේ බිත්තිය ඉස්සරහට තෙරපෙන, ඉලිප්පෙන ඕනෑම චලනයකින් ඔයාගේ `(Diastasis Recti)` තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඇඳෙන් නැගිටින එක, පුටුවකින් නැගිටින එක වගේ එදිනෙදා කරන දේවල් වලින් පවා මේක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දවස පුරාම ඔයාගේ බඩේ පේශී පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන ටිකක් සිහියෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
ඔයාට `(Diastasis Recti)` තියෙනවා නම්, මේ ව්යායාම නම් කොහෙත්ම කරන්න එපා:
- ඕනෑම වර්ගයක `Crunches` හරි `sit-ups` හරි.
- `Planks` හරි `push-ups` හරි (වෙනස්කම් කරලා (`modifications`) නැතුව).
- `Downward dog`, `boat pose` වගේ සමහර යෝගා ඉරියව්.
- කකුල් දෙකම එකපාර උස්සන (`Double leg lifts`), `scissors` වගේ පිලේට්ස් (`Pilates`) ව්යායාම.
- ඔයාගේ බඩ ඉස්සරහට ඉලිප්පෙන, උල් වෙන (`cone or dome`) ඕනෑම ව්යායාමයක්.
මම කවදද මගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕන?
`(Diastasis Recti)` කියන්නේ ගොඩක් අයට හැදෙන, ඒ වගේම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඔයාගේ බඩේ පේශී අතර ඇඟිලි දෙකකට වඩා වැඩි පරතරයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා රෝග විනිශ්චය කරගන්න. එයා සමහරවිට ඔයාව භෞත චිකිත්සකවරයෙක් (`physical therapist`) හරි ශ්රෝණි පත්ලේ විශේෂඥයෙක් (`pelvic floor specialist`) හරි හම්බවෙන්න යොමු කරයි, ඔයාගේ බඩේ පේශී ශක්තිමත් කරගන්න උදව් කරන්න.
`(Diastasis Recti)` හැදෙන එක වළක්වාගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ගර්භණී කාලෙදී බඩේ පේශී ටිකක් ඈත්වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්, බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දෙයක්. ඒත්, `(Diastasis Recti)` ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- ගර්භණී කාලෙදී නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න. ව්යායාම කරන එකෙනුයි, පෝෂ්යදායී කෑම කන එකෙනුයි මේක කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට කොච්චර බර වැඩිවෙන්න ඕනද කියලා විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ ගර්භණී සත්කාර සපයන වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න.
- හොඳ ඉරියව්වකින් (`good posture`) ඉන්න, ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න පුරුදු වෙන්න. කෙළින් හිටගන්න, උරහිස් පස්සට කරලා. ගැඹුරු හුස්මක් ගන්නකොට, බඩ විතරක් නෙවෙයි, පපුවේ ඉළ ඇටත් විකසනය වෙන්න ඕන.
- ආරක්ෂිත බඩේ ව්යායාම (`safe core exercises`) කරන්න. ගර්භණී කාලයේ සති 12න් පස්සෙයි, බබා ලැබුණට පස්සෙයි බඩට පීඩනයක් එන `sit-ups`, `crunches` වගේ ව්යායාම වලින් වළකින්න.
- බර උස්සද්දී වෙහෙසෙන්න එපා (`don’t strain`). එදිනෙදා කරන සමහර වැඩ, බඩු මලු උස්සන එක, දරුවෝ උස්සන එක වගේ දේවල් වලින් බඩේ පේශී වලට අනවශ්ය පීඩනයක් එන්න පුළුවන්.
- ඇඳෙන් නැගිටිද්දී පැත්තට පෙරළිලා (`log roll`) නැගිටින්න. එක පැත්තකට පෙරළිලා, අත්වලින් තල්ලු කරලා ඇඳෙන් නැගිටින්න.
මේක සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
එක අධ්යයනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, බබා ලැබිලා මාස 6ක් යද්දී 45%ක් කාන්තාවන්ට `(Diastasis)` තත්ත්වය තියෙනවා කියලා. ඒත්, මේක සනීප වෙන්න යන කාලය හරියටම කියන්න බෑ. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ පේශී කොච්චර ඈත් වෙලාද කියන එකයි, ඔයා කොච්චර උනන්දුවෙන් පේශී ශක්තිමත් කරන ව්යායාම කරනවද කියන එකයි අනුව. බබා ලැබිලා සති කීපයකට පස්සේ, ඔයාගේ පේශී ආයෙත් ශක්තිමත් වෙද්දී මේ හිඩැස ටිකෙන් ටික වැහෙන්න පටන් ගන්නවා.
මට ආයෙත් `(Diastasis Recti)` හැදෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඔයාට `(Diastasis Recti)` සනීප කරගෙන, ආයෙත් ඒක හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගැබ් ගන්න වාර ගාණ වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, මේ අවදානම වැඩිවෙනවා. අර `(Linea Alba)` එක දිගටම ඇදෙන රබර් පටියක් වගේ හිතන්නකෝ. කාලයක් යද්දී, රබර් පටියේ ඇදෙනසුලු ගතිය නැතිවෙලා යනවා. `(Linea Alba)` එකත් කීප වතාවක්ම ඇදුණට පස්සේ, ආයෙත් තිබ්බ මුල් හැඩේට එන එකක් නැතිවෙන්න පුළුවන්.
පිරිමි අයටත් `(Diastasis Recti)` හැදෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඕනෑම කෙනෙක්ට මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලෙදී තමයි ගොඩක්ම සුලබ. පිරිමි අයට මේක හැදෙන්න පුළුවන් දිගටම තියෙන, අධික වෙහෙසීමක් (`excessive or chronic straining`) නිසා. බර උස්සන එක, මලබද්ධය, එකපාර බර වැඩිවීම/අඩුවීම වගේ දේවල් නිසා පිරිමි අයටත් `(Diastasis Recti)` හැදෙන්න පුළුවන්.
`(Diastasis Recti)` කියන්නේ ඇත්තටම ශාරීරිකවත් මානසිකවත් හිතට කරදරයක් ගේන දෙයක්. බඩ ඉස්සරහට නෙරලා තියෙන නිසා ඔයාට ලැජ්ජාවක්, හිතේ අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. බඩේ පේශී දුර්වල නිසා කොන්දේ කැක්කුමක් එන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාගේ අන්තිම බබා ලැබිලා අවුරුදු ගාණක් ගිහින් වුණත්, වෛද්යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාට මේ `(Diastasis Recti)` තත්ත්වය හදාගන්න උදව් කරන්න. මේක ගොඩක් අයට තියෙන සාමාන්ය තත්ත්වයක්, ඒ වගේම ඔයාට උදව් කරන්න ක්රම තියෙනවා. ප්රතිකාර ගන්න එකෙන් ඔයාට ඔයාගේ ශරීරය ගැන විශ්වාසයක් ඇති කරගන්නත්, ඔයාට තියෙන වේදනාවන් නැති කරගන්නත් පුළුවන්.
සාරාංශය (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු `(Diastasis Recti)` ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.
- මතක තියාගන්න, මේක ගොඩක් අම්මලාට වෙන දෙයක්. ඔයා තනිවෙලා නෑ.
- බඩ ඉස්සරහට නෙරලා තියෙන එක, පෙකණිය වටේ මෙලෙක ගතිය, බඩ උල් වෙන එක වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- නිවැරදි ව්යායාම සහ භෞත චිකිත්සාව (`Physical Therapy`) මගින් මේ තත්ත්වය ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න, සුව කරගන්න පුළුවන්.
- `Crunches` වගේ බඩ ඉස්සරහට තෙරපෙන ව්යායාම වලින් වළකින්න.
- කවදාවත් පරක්කු නෑ, ප්රතිකාර පටන් ගන්න.
ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඩයස්ටේසිස් රෙක්ටි (Diastasis Recti) කියන්නේ බබා හම්බුණාම හැදෙන බඩේ හර්නියාවක්ද (Hernia)?
නැහැ! හර්නියා එකකදි වෙන්නේ බඩේ ඇතුළේ තියෙන බඩවැල් කෑල්ලක් එළියට පනින එකක් (සිදුරකින්). හැබැයි මේකెදි එහෙම සිදුරක් නැහැ. බබා බඩේ ලොකු වෙනකොට අපේ බඩ ඉස්සරහා තියෙන ‘සික්ස් පැක්’ (Rectus abdominis) මාංශ පේශී දෙපැත්තට ඈතට ඈත් වෙනවා. දරුවා ලැබුණට පස්සෙත් මේ මාංශ පේශී ආයේ ළං වෙන්නේ නැතුව මැද ලොකු හිඩැසක් ඉතුරු වෙන (හරියට බඩ මැද කාණුවක් ගියා වගේ) එක තමයි මේ!
💬 මේ නිසා බඩේ කැක්කුම එන්න පුළුවන්ද?
බඩේ කැක්කුමට වඩා මේකෙන් එන්නේ වෙන ප්රශ්න. මාංශ පේශී ඈත් වෙලා නිසා බඩට සපෝට් එකක් නැහැ, ඒක නිසා නිතරම කොන්දේ යටි පෙදෙස (Lower back) දරුණු විදිහට රිදෙන්න ගන්නවා. ඒ වගේම මුත්රා පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන (පෙරෙන) තත්ත්වයක් වගේම, බබා ලැබිලා මාස ගාණක් ගියත් ආයෙත් බඩක් තියෙනවා වගේ එළියට නෙරලා පේනවා.
💬 ඩයස්ටේසිස් රෙක්ටි එකක් තියෙද්දි බඩ අඩු කරගන්න සිට්-අප්ස් (Sit-ups / Crunches) ගහන එක හොඳද?
ගොඩක් අම්මලා කරන ලොකුම වැරැද්දක් මේක! ඈත්වෙලා තියෙන මාංශ පේශි ළං කරගන්න සාමාන්ය බඩේ ව්යායාම (Sit-ups, Planks) කළොත් වෙන්නේ අර බඩ මැද තියෙන හිඩැස තවත් විශාල වෙලා බඩ තවත් එළියට පනින එකයි. මේකට Physio කෙනෙක් උපදෙස් දෙන, බඩ ඇතුළට අදින විශේෂ (Transverse abdominis) සහ ශ්රෝණිය ශක්තිමත් කරන ව්යායාම විතරයි කරන්න ඕනේ.
` Diastasis Recti, බඩ පශ්චාත් ප්රසව, මාංශ පේශී වෙන්වීම, උදර ව්යායාම, ගර්භණී සමය, කාන්තා සෞඛ්යය, Linea Alba
