සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ සීනි මට්ටම එකපාරටම අඩු වෙනවා නේද? ඒත් සමහර විශේෂ රෝග තත්ත්ව නිසා ඇඟේ ඉන්සියුලින් (Insulin) කියන හෝමෝනය ඕනවට වඩා නිෂ්පාදනය වෙලා, ලේ වල සීනි මට්ටම නිතරම භයානක විදියට අඩු මට්ටමක තියෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හයිපර්ග්ලයිසීමියා (Hyperglycemia) තත්ත්වයේ අනිත් පැත්ත, ඒ කියන්නේ හයිපොග්ලයිසීමියා (Hypoglycemia) කියලා කියනවා. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවකදී වෛද්‍යවරු පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි ඩයසොක්සයිඩ් (Diazoxide) කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව සහ සරලව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Diazoxide කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Diazoxide කියන්නේ අපේ ශරීරයේ අග්න්‍යාසයෙන් (Pancreas) ඉන්සියුලින් කියන හෝමෝනය නිපදවීම පාලනය කරන ඖෂධයක්. සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් කරන්නේ ලේ වල තියෙන සීනි (ග්ලූකෝස්) සෛල ඇතුළට යවලා ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරන එක. ඒත් සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම සමහර කුඩා දරුවන්ට, ඉන්සියුලින් ඕනවට වඩා නිපදවෙන රෝග තත්ත්වයන් (Hyperinsulinism) තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට ලේ වල සීනි මට්ටම නිතරම අනතුරුදායක විදියට පහළ බහිනවා.
Diazoxide බෙහෙතෙන් කරන්නේ මේ අනවශ්‍ය විදියට ඉන්සියුලින් නිපදවෙන එක නවත්වන එක. එතකොට ලේ වල සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය අගයකට එනවා. මේක දියරයක් (oral suspension) විදියට තමයි බොහෝවිට එන්නේ. ලංකාවේ සමහරවිට Proglycem කියන වෙළඳ නාමයෙන් මේක දකින්න පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, පහත සඳහන් කරුණු ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාව අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න ඕන. මේක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔබට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග (Heart disease) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- කලින් රක්තවාතය (Gout) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම්.
- Diazoxide වලට, සල්ෆා (sulfa) වර්ගයේ බෙහෙත් වලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගැබිණියක් නම් හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත තමයි ඩොක්ටර් ඔබට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද සහ දෙනවා නම් කොහොමද දෙන්නේ කියලා තීරණය කරන්නේ.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක දියර බෙහෙතක් නිසා, පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
1. හොඳින් සොලවන්න (Shake well): හැම පාරම බෙහෙත දෙන්න කලින් බෝතලය හොඳට හොලවන්න.
2. නිවැරදි මිනුම: බෙහෙතත් එක්ක එන විශේෂ මිනුම් හැන්ද (marked spoon) හෝ ඩ්‍රොපරය (dropper) විතරක්ම පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, බත් කන හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ඒවයින් දෙන මාත්‍රාව හරියටම නිවැරදි වෙන්නේ නෑ. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඔබට ඒ වගේ මිනුමක් ලැබුණේ නැත්නම්, ඔබේ ඩොක්ටර්ගෙන් ඒ ගැන අහන්න.
3. නියමිත වෙලාවට: ඩොක්ටර් නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත දෙන්න. නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් දෙන්න එපා.
4. දරුවන්ට දෙන විට: මේ බෙහෙත අලුත උපන් දරුවන්ට පවා සමහර විශේෂ තත්ත්ව යටතේ දෙනවා. ඒත් ඒක කරන්න ඕන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකුගේ (Pediatrician) අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. ඒ නිසා දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් ඒ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
බෙහෙත් මාත්‍රාව අමතක වුනොත්?
ඔබට බෙහෙත් වේලක් දෙන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්‍රාව දෙන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්‍රාව දෙන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන මාත්‍රාව අතෑරලා ඊළඟ මාත්‍රාව නියමිත වෙලාවට දෙන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා මාත්‍රා දෙකක් එකපාර දෙන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
ඔබ හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, ටිකක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා.
වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් පුළුවන් ඉක්මනට ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදියට සලකන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Diazoxide වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. පහත වගුවෙන් ඒ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳ වීම, වෙනස්කම් දැනීම. |
| පපුවේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව. |
| මුත්‍රා වල වෙනස්කම් සහ අධික පිපාසය | මුත්‍රා බොර පාටට හෝ තද පාටට යාම, මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම, අධිකව පිපාසය දැනීම, හුස්මේ පළතුරු සුවඳක් වැනි සුවඳක් ඒම. |
| ශරීරය ඉදිමීම හෝ බර වැඩිවීම | අසාමාන්‍ය ලෙස ශරීරය, විශේෂයෙන් අත් පා ඉදිමීම හෝ හදිසියේ බර වැඩිවීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | කරකැවිල්ල, ඇදගෙන වැටීම්, අසාමාන්‍ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම්, ඇස් හෝ කට අසාමාන්‍ය ලෙස ඇදවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| අසාමාන්‍ය රෝම වර්ධනය | ඇඟේ, විශේෂයෙන්ම ගැහැණු ළමයින්ගේ සහ කාන්තාවන්ගේ මුහුණේ සහ අත් පා වල අසාමාන්‍ය ලෙස රෝම (ලෝම) වර්ධනය වීම (Hirsutism). |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, රස දැනීමේ වෙනස්කම්. |
| හිසරදය | හිසේ කැක්කුම. |
වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සමඟ ඇතිවන ගැටලු (Interactions)
ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග Diazoxide සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම:
- මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන බෙහෙත් (Diuretics)
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- ෆෙනිටොයින් (Phenytoin) වැනි අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්
- වෝෆරින් (Warfarin) වැනි ලේ කැටි ගැසීම අඩු කරන බෙහෙත්
ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන (විටමින් වර්ග, සිංහල බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඔබේ ඩොක්ටර්ට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Diazoxide කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම නිතරම පහළ බසින විශේෂ රෝග තත්ත්වයකට දෙන බෙහෙතක්. මේක වෛද්‍ය උපදෙස් මත පමණක්ම පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත දෙන විට, ඒ සමඟ එන විශේෂිත මිනුම් හැන්ද හෝ ඩ්‍රොපරය පමණක් භාවිතා කරන්න. ගෙදර හැඳි පාවිච්චි කිරීමෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත පටන් ගැනීමට පෙර, ඔබේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ශරීරය ඉදිමීම වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න.
- බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩිපුර ගැනීම (Overdose) හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මෙම ඖෂධය දරුවන්ට ළඟා විය නොහැකි, ආලෝකය නොවැටෙන, කාමර උෂ්ණත්වයේ ආරක්ෂිතව තබන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.