ඔයාටත් දිගින් දිගටම පවතින බඩේ දැවිල්ලක්, බඩේ කැක්කුමක්, ඔක්කාරයක් වගේ අපහසුතාවයක් තියෙනවද? සමහරවිට ආහාර ගිලින්නත් අමාරු ඇති. මේ වගේ වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා "කැමරාවක් දාලා බලන්න ඕන" හෝ "එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන" කියලා කියන්න ඇති. මේක ඇහුවම පොඩි බයක්, තැතිගැන්මක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඇත්තටම මේක එච්චර බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ කියන EGD, එහෙමත් නැත්නම් Upper Endoscopy පරීක්ෂණය ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ EGD පරීක්ෂණය කියන්නේ?
EGD කියන නම ඇහුනම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ දැනෙයි. ඒකේ සම්පූර්ණ නම තමයි “Esophagogastroduodenoscopy”. අප්පෝ! නම දිගයි නේද? අපි මේක කඩලා තේරුම් ගමු.
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඉහළ කොටස, ඒ කියන්නේ අන්නස්රෝතය (esophagus), ආමාශය (stomach) සහ ග්රහණිය (duodenum - කුඩා අන්ත්රයේ ආරම්භක කොටස) පරීක්ෂා කරන ක්රමයක්.
මේ සඳහා එන්ඩොස්කෝප් (endoscope) කියලා උපකරණයක් පාවිච්චි කරනවා. ඒක හරිම සියුම්, නැමෙන සුළු බටයක්. ඒ බටේ එක කෙළවරක පුංචි කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් තියෙනවා. ඔයාට කිසිම අපහසුවක්, වේදනාවක් නොදැනෙන්න අවශ්ය බෙහෙත් දීලා, ඔයාව සැහැල්ලු නින්දකට පත් කළාට පස්සේ, ආමාශය හා අන්ත්ර රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Gastroenterologist) මේ කැමරාව සහිත බටය ඔයාගේ මුඛයෙන් ඇතුල් කරලා අන්නස්රෝතය, ආමාශය සහ ග්රහණිය ඇතුළත තත්ත්වය පරිගණක තිරයක් හරහා ඉතාම පැහැදිලිව නිරීක්ෂණය කරනවා.
හිතන්නකෝ, හරියට අපේ ශරීරය ඇතුළට පුංචිම පුංචි කැමරා ශිල්පියෙක් යවලා, ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ කියලා හොයලා බලනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ.
EGD පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
ඔයාට පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක්, හේතුවක් හොයාගන්න බැරි විදිහට දිගටම පවතිනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණයට යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| බඩේ වේදනාව (Abdominal pain) | හේතුවක් නැතිව දිගටම පවතින උදරයේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea and vomiting) | නිතර නිතර ඔක්කාරය ඒම සහ වමනය කිරීම. |
| ගිලීමේ අපහසුව (Swallowing problems) | ආහාර හෝ දියර වර්ග ගිලින විට උගුරේ හිරවෙනවා වගේ දැනීම. |
| පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn) | බෙහෙත් ගත්තත් අඩු නොවන, දිගටම පවතින පපුවේ දැවිල්ල (ගැස්ට්රයිටිස්). |
| රුධිරය වමනය යාම (Vomiting blood) | වමනය සමඟ රුධිරය පිටවීම හෝ කෝපි කුඩු වැනි ද්රව්යයක් පිටවීම. |
| නිරක්තිය (Anemia) | වෙනත් හේතුවක් සොයාගත නොහැකි රුධිරය අඩුවීම (ලේ මදිවීම). |
මේ පරීක්ෂණයෙන් මොන වගේ ලෙඩ රෝගද හඳුනාගන්න පුළුවන්?
X-ray වගේ පරීක්ෂණවලට වඩා ඉතාම නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කරන්න මේ EGD පරීක්ෂණයට පුළුවන්. මොකද මේකෙන් කෙළින්ම ඇතුළත බලන්න අවස්ථාව ලැබෙන නිසා.
- ආමාශයික ප්රත්යාවහනය (GERD): ගොඩක් අය "ගැස්ට්රයිටීස්" කියන තත්ත්වය. ආමාශයේ අම්ලය උගුරට ඒම.
- ප්රදාහයන් (Inflammation): අන්නස්රෝතයේ, ආමාශයේ හෝ ග්රහණියේ ඇතිවන ඉදිමුම් සහ තුවාල (esophagitis, gastritis, duodenitis).
- ආමාශයේ තුවාල (Peptic ulcers): බඩේ ඇතිවන තුවාල.
- සීලියැක් රෝගය (Celiac disease) සහ ක්රෝන්ස් රෝගය (Crohn's disease) වැනි විශේෂිත අන්ත්ර රෝග.
- පිළිකාමය සහ පිළිකාමය නොවන ගෙඩි (Tumors).
- හයටල් හර්නියා (Hiatal hernia): ආමාශයේ කොටසක් පපුව දෙසට නෙරා ඒම.
- පටක සාම්පලයක් ගැනීම (Biopsy): යම්කිසි සැක සහිත තැනක් දුටුවොත්, එතැනින් ඉතා කුඩා පටක කොටසක් අරගෙන වැඩිදුර පරීක්ෂාව සඳහා යොමු කරන්නත් මේ උපකරණයෙන්ම පුළුවන්. මේකට තමයි බයොප්සි (biopsy) එකක් ගන්නවා කියන්නේ.
EGD පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේක පැය කිහිපයකින් ඉවරවෙන සරල දෙයක් වුණත්, ඔයා කල්තියා සූදානම් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
1. වෛද්ය උපදෙස්: ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග (දියවැඩියාව, හෘද රෝග, අධි රුධිර පීඩනය වැනි) සහ ඔයා ගන්නා බෙහෙත් වර්ග (විශේෂයෙන්ම ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන `blood thinners` වැනි) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් පරීක්ෂණයට දින කිහිපයකට කලින් නවත්වන්න හෝ මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්.
2. නිරාහාරව සිටීම (Fasting): පරීක්ෂණයට පැය 8කට කලින් ඉඳන් කිසිම ඝන ආහාරයක් ගන්න බෑ. ආමාශය හිස්ව තිබීම පරීක්ෂණය පැහැදිලිව කරගන්න අත්යවශ්යයි. පරීක්ෂණයට පැය 2කට කලින් වෙනකම් වතුර වගේ පැහැදිලි දියර වර්ග ටිකක් බොන්න පුළුවන්. ඒ ගැන වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දේවි.
3. සහයකයෙක්: මේ පරීක්ෂණයට ඔයාව නිර්වින්දනය කරන නිසා (සැහැල්ලු නින්දකට පත් කරන නිසා), පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට එදිනම වාහන පදවන්න හෝ බර යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවන්න කොහෙත්ම බෑ. ඒ නිසා, ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්න විශ්වාසවන්ත වැඩිහිටියෙක්ව අනිවාර්යයෙන්ම එක්කගෙන එන්න ඕන.
පරීක්ෂණය අතරතුර සහ පසුව මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණයට පෙර
ඔයා රෝහලට ආවම, හෙදියක් ඔයාගේ ජීවිත දර්ශක (vital signs) පරීක්ෂා කරලා, අතේ නහරයකට පුංචි බටයක් (IV catheter) දාලා සේලයින් එකක් සම්බන්ධ කරයි. නිර්වින්දන බෙහෙත් දෙන්නේ ඒ හරහා. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නින්දට පත් කරන්නේ නෑ, ඒ වෙනුවට සැහැල්ලු, නිදිමත ගතියක් එන බෙහෙතක් (conscious sedation) දෙනවා. ඊට අමතරව, උගුර හිරිවැටෙන්න ස්ප්රේ එකක් ගහනවා.
පරීක්ෂණය අතරතුර
ඔයාව වම් ඇලයට හරවලා හාන්සි කරවලා, දත් සහ දිව ආරක්ෂා වෙන්න මවුත්ගාඩ් එකක් කටේ රඳවනවා. ඊට පස්සේ වෛද්යවරයා හරිම පරිස්සමෙන් එන්ඩොස්කෝපය මුඛය හරහා ඇතුල් කරනවා. මේ මුළු ක්රියාවලියටම විනාඩි 30ක් 60ක් අතර කාලයක් තමයි යන්නේ. ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
පරීක්ෂණයෙන් පසුව
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ, ඔයාට සිහිය එනකම් පැය එකක් දෙකක් විතර නිරීක්ෂණ කාමරයක ඉන්න සිද්ධ වෙනවා.
- උගුරේ වේදනාව: නිර්වින්දන ස්ප්රේ එකේ බලය නැතිවුණාම දවසක් දෙකක් උගුරේ පොඩි රිදීමක් තියෙන්න පුළුවන්. සිසිල් බීම, අයිස්ක්රීම් වගේ දේවල් වලින් ඒක සමනය කරගන්න පුළුවන්.
- බඩේ වාතය පිරීම: පරීක්ෂණය අතරතුර ආමාශය පුම්බන්න යොදන වාතය නිසා බඩ ටිකක් පුරවලා දාලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක ටික වෙලාවකින් ඉබේම සුව යයි.
- මතකය: පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට මතකයක් නැති වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක නිර්වින්දන ඖෂධ නිසා වෙන සාමාන්ය දෙයක්.
වාසි සහ අවදානම් මොනවාද?
ඕනෑම වෛද්ය ක්රියාවලියක වගේම මේකෙත් වාසි සහ ඉතාම සුළු අවදානම් තියෙනවා.
| වාසි (Benefits) | අවදානම් (Risks) - (ඉතාම කලාතුරකින් සිදුවන) |
|---|---|
| විශාල සැත්කමක අවදානමකින් තොරව රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර කිරීමේ හැකියාව. | නිර්වින්දන ඖෂධ වලට ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) ඇතිවීම. |
| වේදනා රහිත වීම සහ එදිනම ගෙදර යාමට හැකිවීම. | පරීක්ෂණය කරන ස්ථානයෙන් සුළු රුධිර වහනයක් ඇතිවීම. |
| ඉතාම නිවැරදිව රෝග හඳුනා ගැනීමට හැකිවීම. | ආහාර මාර්ගයේ බිත්තිය සිදුරු වීම (Perforation) - මෙය ඉතාමත්ම විරලයි. |
වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
පරීක්ෂණයෙන් පසුව පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- දැඩි පපුවේ වේදනාව හෝ උදර වේදනාව
- උණ සහ සෙම්ප්රතිශ්යාව
- ගිලීමේ දැඩි අපහසුව
- තාර වගේ කළු පැහැති මළපහ පිටවීම
- නොනවත්වා වමනය යාම
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල එදිනම හෝ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කළා නම් සති දෙකක් පමණ ඇතුළත ලැබෙයි. ප්රතිඵල ලැබුණු පසු, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයා සමඟ ඒ ගැන සහ ඉදිරි පියවර ගැන කතා කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- EGD හෙවත් Upper Endoscopy කියන්නේ බඩේ දැවිල්ල, ගිලීමේ අපහසුව වැනි රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව හොයාගන්න කරන ඉතාම වැදගත් සහ ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.
- මේ පරීක්ෂණයට බය වෙන්න එපා. නිර්වින්දනය කරන නිසා ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
- පරීක්ෂණයට කලින් දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් (විශේෂයෙන්ම නිරාහාරව සිටීම) හරියටම පිළිපදින්න.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්න කෙනෙක්ව අනිවාර්යයෙන්ම එක්කගෙන යන්න ඕන.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන ලැජ්ජා නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න