¿Alguna vez has tenido una infección del tracto urinario ( ITU )? Es algo muy común, sobre todo en mujeres. Empieza con una ligera molestia, ganas frecuentes de orinar y ardor al hacerlo. Mucha gente no le da importancia y piensa: "Bebe más agua y se te pasará". Pero, ¿sabías que si una infección urinaria, que se considera normal, no se trata adecuadamente, puede convertirse en una afección grave que puede poner en peligro la vida? Esta peligrosa afección es lo que en medicina llamamos urosepsis.
En pocas palabras, ¿qué es la urosepsis?
Es muy sencillo de entender. Imagina que una infección bacteriana o fúngica entra en tu sistema urinario. A esto lo llamamos infección del tracto urinario (ITU). Normalmente, cuando esta infección se localiza en la vejiga, la llamamos cistitis . Si no recibes tratamiento rápidamente, estos gérmenes infecciosos pueden ascender por la uretra y extenderse a los riñones . A esto lo llamamos pielonefritis .
Esta es la etapa más peligrosa. Cuando la infección se propaga a los riñones, los gérmenes entran al torrente sanguíneo y comienzan a extenderse por todo el cuerpo. En respuesta, nuestro sistema inmunitario inicia una intensa lucha. Pero cuando esta lucha se agrava, comienza a dañar nuestros propios órganos. A esto lo llamamos sepsis .
La urosepsis no es más que una afección llamada sepsis causada por una infección del tracto urinario (Uro-).
Cuando la sepsis se agrava, puede derivar en un shock séptico . En este caso, la presión arterial desciende peligrosamente, provocando la insuficiencia de órganos vitales como el corazón, los pulmones y los riñones, e incluso la muerte. Si bien la mayoría de las personas se recuperan de una sepsis común, el shock séptico tiene una tasa de mortalidad de hasta el 40 %. Por lo tanto, no es algo que deba tomarse a la ligera.
¿Cómo reconocer los síntomas con exactitud?
Los síntomas de la urosepsis no aparecen repentinamente, sino por etapas. Los primeros síntomas son los de una infección típica del tracto urinario. Veamos la siguiente tabla para comprenderlo mejor.
| Etapas de la infección | Síntomas que cabe esperar |
|---|---|
| 1. Infección de vejiga (cistitis) |
|
| 2. Infección que se ha extendido a los riñones (pielonefritis) | |
| 3. Condición de sepsis | |
| 4. Sepsis grave / Shock séptico |
¿Cuándo se debe buscar atención médica inmediata?
La urosepsis no es algo que se pueda tratar en casa. Es una emergencia médica .
Si crees que tienes una infección del tracto urinario y no desaparece incluso después del tratamiento,Sobre todo si tiene fiebre, escalofríos, respiración acelerada o confusión , acuda inmediatamente a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) de un hospital sin más demora.
Esta afección suele desarrollarse en pacientes hospitalizados. Sin embargo, no tiene por qué ser así. Cualquier persona puede contraerla a causa de una infección del tracto urinario no tratada.
¿Cómo se trata?
En casos de urosepsis, el tiempo es crucial. Por cada hora de retraso en el tratamiento, la probabilidad de supervivencia del paciente disminuye aproximadamente un 8 %. Por eso, los médicos inician el tratamiento dentro de la primera hora tras confirmar el diagnóstico.
Los principales métodos de tratamiento son:
- Antibióticos: Una vez enviadas las muestras de orina y sangre para su análisis, se administran antibióticos potentes por vía intravenosa (IV) de forma inmediata para eliminar los gérmenes que causan la infección. Generalmente, se utilizan fármacos como la piperacilina, las cefalosporinas de tercera generación o las fluoroquinolonas.
- Cuidados de apoyo:
- Fluidos intravenosos (líquidos IV): Se administran grandes cantidades de líquidos, como solución salina, para estabilizar la presión arterial y mantener los niveles de líquidos en el cuerpo.
- Vasopresores: Si la presión arterial baja peligrosamente, se administran medicamentos como la norepinefrina para controlarla.
- Oxígeno: Se administra oxígeno si hay dificultad para respirar.
- Tratamiento de la causa subyacente: En ocasiones, esta infección puede deberse a una obstrucción en las vías urinarias, como un cálculo renal. En estos casos, también se realiza un tratamiento inmediato, como la extracción del cálculo o la colocación de un stent para sortear la obstrucción.
¿Cómo podemos protegernos de esta terrible situación?
La mejor y única manera de prevenir la urosepsis es buscar tratamiento médico adecuado tan pronto como se desarrolle una infección del tracto urinario.
Si presenta síntomas de una infección del tracto urinario, no piense que se curará sola. Beber solo agua no la curará. Consulte a su médico de inmediato. Tome los antibióticos que le recete durante todo el tratamiento indicado. No deje de tomarlos solo porque se sienta mejor. Si lo hace, la infección podría empeorar y derivar en urosepsis.
Mensaje para llevar a casa
- La urosepsis es una afección grave, potencialmente mortal, que se produce cuando una infección del tracto urinario (ITU) no tratada se propaga a través de los riñones al torrente sanguíneo.
- Si los síntomas típicos de una infección del tracto urinario (ardor al orinar, micción frecuente) van acompañados de fiebre, escalofríos, confusión y respiración acelerada, puede ser una señal peligrosa.
- Si presenta estos síntomas, debe acudir inmediatamente a la Unidad de Tratamiento de Urgencias (UTU) de un hospital sin esperar en casa.
- La mejor manera de prevenir la urosepsis es consultar a un médico en la fase más temprana de una infección del tracto urinario y recibir un tratamiento completo.
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