ඔයාට කවදාහරි දරුණු අසාත්මිකතාවක් (allergy) හැදිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් එහෙම හැදුණු කෙනෙක් දැකලා තියෙනවද? එකපාරටම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා, ඇඟ පුරා පලු දාලා, ඇස් කට ඉදිමිලා යන ඒ අවස්ථාව ඇත්තටම හරිම බය හිතෙන අත්දැකීමක්. මේ වගේ වෙලාවට ජීවිතේ බේරගන්න දෙන ප්රධානම බෙහෙත තමයි `(epinephrine)` කියන injection එක. හැබැයි ඉතින්, හදිස්සියකදී කලබලෙන් ඉන්න වෙලාවක, තමන්ටම හරි වෙන කෙනෙක්ට හරි injection එකක් ගහගන්න එකත් ලේසි වැඩක් නෙවෙයි නේද? ඉඳිකටුවට තියෙන බයත් එක්ක සමහරු ඒක පාවිච්චි කරන්නත් පරක්කු වෙනවා. ඉතින් මේකට හොඳ විසඳුමක් දැන් ඇවිල්ලා තියෙනවා.
මොකක්ද මේ අලුත් ඉඳිකටු නැති බෙහෙත?
මේක තමයි ලෝකෙටම අලුත් ආරංචිය. ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය (FDA - U.S. Food and Drug Administration) විසින් දරුණු අසාත්මිකතා සඳහා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් නාසයට විදින ස්ප්රේ (nasal spray) එකක් පළවෙනි වතාවට අනුමත කරලා තියෙනවා. මේකෙ නම තමයි neffy.
සරලවම කිව්වොත්, මේක `(epinephrine)` බෙහෙතම තමයි, හැබැයි injection එකක් විදිහට නැතුව නාසයට ස්ප්රේ කරන්න පුළුවන් විදිහට හදලා තියෙන්නේ. මේක හදලා තියෙන්නේ දරුණු, ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන් `(Type 1 allergic reactions)` කියන කාණ්ඩයේ අසාත්මිකතා තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න. මේ අතරින් ප්රධානම සහ භයානකම තත්ත්වය තමයි `(anaphylaxis)`.
මේ `Neffy` ස්ප්රේ එක දැනට අනුමත කරලා තියෙන්නේ වැඩිහිටියන්ට සහ බර කිලෝග්රෑම් 30ට (රාත්තල් 66) වැඩි ළමයින්ට පාවිච්චි කරන්න.
'Anaphylaxis' කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
`Anaphylaxis` කියන්නේ දරුණු අසාත්මිකතාවක උච්චතම අවස්ථාව. අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, සාමාන්යයෙන් හානිකර නැති දෙයකට (උදාහරණයක් විදිහට රටකජු, ඉස්සෝ වගේ කෑමක්, බෙහෙතක්, නැත්නම් කෘමි දෂ්ටනයක්) පවා ඉතාම දරුණු විදිහට ප්රතිචාර දක්වන්න ගත්තම තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්.
මේකෙදි වෙලාව කියන්නේ ජීවිතයයි. රෝග ලක්ෂණ දැක්ක ගමන් ක්රියාත්මක වෙන එක හරිම වැදගත්.
මේ තත්ත්වයේදී මූලිකවම දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒවා මොනවද කියලා.
| ශරීර පද්ධතිය | බලාපොරොත්තු විය හැකි රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| ශ්වසන පද්ධතිය | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ගිලීමේ අපහසුව, උගුර හිරවෙනවා වගේ දැනීම. |
| සම | ඇඟ පුරා පලු දැමීම (hives), සම රතු වීම, තොල්, ඇස්, මුහුණ ඉදිමීම. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය | දැඩි බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය. |
| හෘදය සහ රුධිර සංසරණය | රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ යාම, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, කරකැවිල්ල, සිහි නැති වීම. |
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් එකපාරටම මතු වුණොත්, ඒක `anaphylactic shock` එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ජීවිතේ බේරගන්න ක්ෂණිකව ප්රතිකාර කරන්නම ඕන.
ඇයි අපිට ඉඳිකටුවක් නැති විකල්පයක් මේ තරම් වැදගත් වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවා රටකජු ටිකක් කාලා එකපාරටම අමාරු වෙනවා. ඔයා ළඟ `EpiPen` එකක් වගේ `(epinephrine autoinjector)` එකක් තියෙනවා. ඒත් ඒ කලබලේ මැද්දේ, දරුවාගේ කකුලට ඒක ගහන්න... ඉඳිකටුවට තියෙන බය, හරියට ගහගන්න බැරිවෙයිද කියන සැකය, මේ හැමදේම එක්ක සමහර දෙමව්පියෝ සහ රෝගීන් පවා බෙහෙත දෙන්න පරක්කු කරනවා. සමහර වෙලාවට දෙන්නෙම නැතුව ඉන්නවා.
`neffy` හදපු සමාගම කියන විදිහට, මේ ප්රමාදයට හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඉඳිකටුවට තියෙන බය (Needle phobia): ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නයක්.
- හැමතැනම අරන් යන්න තියෙන අපහසුව: සමහර injection pen ටිකක් ලොකුයි.
- ආරක්ෂාව පිළිබඳ ගැටලු: ඉඳිකටුව වැරදි තැනක ඇනෙයිද, තමන්ටම ඇනගනියිද වගේ බයක් තියෙනවා.
මේ හේතු නිසා, දරුණු අසාත්මිකතා තියෙන මිලියන ගාණක් දෙනාගෙන්, `epinephrine` injection එකක් නියම කරලා තියෙන්නේ හරිම සුළු පිරිසකට. ඒ අයගෙන් පවා භාගයකට වඩා වැඩි දෙනෙක් හදිසි අවස්ථාවකදී ඒක පාවිච්චි කරන්න පරක්කු කරනවා හෝ පාවිච්චි කරන්නේ නෑ කියලා අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඉතින්, නාසයට ස්ප්රේ කරන එක වගේ සරල, වේදනා රහිත, බය නැති ක්රමයක් තියෙන එක මේ හැමෝටම ලොකු සහනයක්.
'neffy' spray එක injection එක වගේම සාර්ථකද?
ඔව්. මේක අනුමත කරන්න කලින් කරපු අධ්යයන වලින් ඒක ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. නිරෝගී වැඩිහිටියන් යොදාගෙන කරපු පරීක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරලා තියෙන්නේ, `neffy` ස්ප්රේ එකේ එක මාත්රාවක් (single dose) එක නාස් පුඩුවකට ස්ප්රේ කරාම, injection එකකින් ලැබෙන `epinephrine` මට්ටමට සමාන මට්ටමක් රුධිරයේ ඇති කරන්න පුළුවන් කියලයි. ඒ වගේම, රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීමේ හැකියාවත් injection එකට සමානයි.
බර කිලෝග්රෑම් 30ට වැඩි ළමයින් යොදාගෙන කරපු අධ්යයනයකදීත්, මේ ස්ප්රේ එකෙන් පස්සේ එයාලගේ රුධිරයේ `epinePHrine` සාන්ද්රණය වැඩිහිටියන්ට සමාන මට්ටමක තිබිලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ මේක ඉතාම සාර්ථක සහ විශ්වාසදායී විකල්පයක් කියන එකයි.
මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් තියෙනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේක පාවිච්චි කරන්න කලිනුත් දැනගන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
- ඔයාට නාසය සම්බන්ධව මොනවා හරි රෝගී තත්ත්වයක් (උදා: නිතර නාසය හිරවීම, සයිනස් ප්රශ්න) තියෙනවා නම්,
- ඔයා මීට කලින් නාසය සම්බන්ධව සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්,
- ඔයාට `(sulfite)` අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්,
මේ වගේ අවස්ථාවකදී, `neffy` ස්ප්රේ එක ඔයාට සුදුසුද කියලා අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න ඕන. වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අයටත් මේක ආරක්ෂිත නොවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත දැනට ඇමරිකාවේ තමයි අනුමත වෙලා තියෙන්නේ. ඉදිරියේදී ලෝකයේ අනෙක් රටවලත් මේ වගේ පහසු ප්රතිකාර ක්රම ලබාගත හැකි ඒවි කියලා අපි බලාපොරොත්තු වෙමු.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දරුණු අසාත්මිකතා (anaphylaxis) සඳහා ප්රතිකාර කරන්න 'neffy' නමින් අලුත්, ඉඳිකටුවක් නැති, නාසයට විදින ස්ප්රේ එකක් දැන් තියෙනවා.
- මේක EpiPen වගේ injection වලට හොඳ විකල්පයක්. විශේෂයෙන්ම ඉඳිකටුවට බය අයට මේක ලොකු සහනයක්.
- මෙය දැනට අනුමත කර ඇත්තේ වැඩිහිටියන්ට සහ බර කිලෝග්රෑම් 30ට වැඩි දරුවන්ටයි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ පලු දැමීම, මුහුණ ඉදිමීම වැනි anaphylaxis රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව සිටීම ඉතා වැදගත්.
- ඕනෑම අලුත් බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ඔබට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් ඇත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න