සමහර වෙලාවට ඔයාටත් දණහිස් දැක්කම, එහෙමත් නැත්නම් දණහිසක් ගැන හිතෙනකොටත් හිතට ලොකු අපහසුවක්, බයක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයා කොට කලිසමක් අඳින්න, දණ ගහන්න, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි ඔයාගේ දණහිසේ වදිනවටත් හරිම අකමැති ඇති. මේක සමහරුන්ට විහිළුවක් වගේ පෙනුනට, ඇත්තටම මේක සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ දණහිස් වලට තියෙන බය, ඒ කියන්නේ ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) ගැනයි.
මොකක්ද මේ ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) කියන්නේ දණහිස් වලට හෝ දණහිස් වලට වෙන තුවාල වලට තියෙන අධික, අසාමාන්ය බයකට. "ජෙනු" (Genu) කියන්නේ ලතින් භාෂාවෙන් "දණහිස" කියන එකට. "ෆෝබස්" (Phobus) කියන්නේ ග්රීක භාෂාවෙන් "බය" කියන එකට. ඉතින් මේ වචන දෙක එකතු වෙලා තමයි "ජෙනුෆෝබියා" කියන වචනය හැදිලා තියෙන්නේ.
දැන් බලමු ජෙනුෆෝබියා තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ දේවල් වලටද බය හිතෙන්නේ කියලා:
- තමන්ගෙම හරි වෙන කෙනෙක්ගෙ හරි දණහිස් වල පෙනුම ගැන පිළිකුලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙන කෙනෙක්ගෙ දණහිසක් ඇඟේ ගෑවුනොත් ඒක දරාගන්න බැරි තරම් අප්රසන්න හැඟීමක් එන්න පුළුවන්.
- තමන්ගෙ දණහිස් අල්ලන්න හරි වෙන කෙනෙක්ගෙ දණහිස් අල්ලන්න හරි බයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- දණ ගහන්න, කකුල් දෙක හරහට දාගෙන ඉන්න (cross legs) වගේ දේවල් වලට දැඩි බියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දණහිසට තුවාලයක් වෙයි කියලා අසාමාන්ය විදිහට, නිතරම බයෙන් ඉන්න පුළුවන්.
ෆෝබියා (Phobia) එකක් කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
හරි, දැන් අපි බලමු ෆෝබියා (Phobia) එකක් කියන්නේ මොකක්ද කියලා. ෆෝබියා කියන්නේ බොහෝ දෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් කාංසාව ආශ්රිත රෝගී තත්ත්වයක් (anxiety disorder). මේකෙදි වෙන්නේ, ඇත්තටම එච්චර ලොකු තර්ජනයක් නැති දෙයක් ගැන, එහෙමත් නැත්නම් හිතන තරම් භයානක නැති දෙයක් ගැන පාලනය කරගන්න බැරි තරම් ලොකු බයක්, හිතේ තැතිගැන්මක් ඇතිවෙන එක. ජෙනුෆෝබියා කියන්නෙත් ඒ වගේ විශේෂිත ෆෝබියා (specific phobic disorder) ගණයට වැටෙන එකක්. ඒ කියන්නේ, නිශ්චිත වස්තුවකට – මේ අවස්ථාවේදී දණහිස් වලට හෝ දණහිස් තුවාල වලට – තියෙන බයක්.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
ඇත්තටම, මේ ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) කියන දණහිස් වලට තියෙන බය කොයිතරම් සුලබද කියලා හරියටම සංඛ්යාලේඛන වලින් කියන්න අමාරුයි. මොකද ගොඩක් අය මේ බය තමන් තුළම හංගගෙන ඉන්නවා, නැත්නම් තමන්ට මෙහෙම දෙයක් තියෙනවා කියලා හඳුනගන්නෙත් නෑ. ඒත්, පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, ඇමරිකාවේ වැඩිහිටියන්ගෙන් 10 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට (1 in 10) වගේම තරුණ වයසේ අයගෙන් 5 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට (1 in 5) ජීවිතේ කවදාහරි මොකක්හරි විශේෂිත ෆෝබියා තත්ත්වයක් එක්ක ගනුදෙනු කරන්න සිද්ධ වෙනවා කියලා කියවෙනවා. ඒ නිසා, මේක එච්චරම අසාමාන්ය දෙයකුත් නෙවෙයි.
කාටද මේ ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) ඇතිවෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
මේ වගේ විශේෂිත ෆෝබියා තත්ත්වයන් බොහෝ වෙලාවට ළමා කාලේදීමයි පටන් ගන්නේ. සමහර අධ්යයන වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා මේ තත්ත්වය කාන්තාවන් අතර පිරිමින්ට වඩා තරමක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා කියලා.
මේකට බලපාන්න පුළුවන් අවදානම් සාධක කිහිපයක් තියෙනවා:
- පවුල් ඉතිහාසය (Family history): ඔයාගේ දෙමව්පියෙක්ට හරි, සහෝදරයෙක්ට හරි, කිට්ටු නෑයෙක්ට හරි ෆෝබියාවක් තිබුණොත්, ඔයාටත් ඒ වගේ ෆෝබියාවක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ජානමය හේතු (Genetics): සමහර ජාන වල සිදුවෙන වෙනස්කම් (gene mutation) නිසා සමහර අය අනිත් අයට වඩා කාංසාව ආශ්රිත රෝග සහ ෆෝබියා වලට ගොදුරු වෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන බවටත් විද්යාත්මක මත තියෙනවා.
ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් වෙනත් ෆෝබියා වර්ග
සමහර වෙලාවට එක ෆෝබියා එකක් තියෙන කෙනෙක්ට, ඒකට සම්බන්ධ තවත් ෆෝබියා එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ජෙනුෆෝබියා එක්ක සමහරවිට මේ වගේ ෆෝබියාත් දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්:
- බසිෆෝබියා (Basiphobia): ඇදගෙන වැටෙයි කියන බය. මේක දණහිසට තුවාල වෙයි කියන බයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- බැත්මොෆෝබියා (Bathmophobia): පඩිපෙළවල්, බෑවුම් වගේ දේවලට තියෙන බය. මේවයින් වැටිලා දණහිස තුවාල කරගනීවි කියන බය නිසා වෙන්න පුළුවන්.
- ඩිස්ටිචිෆෝබියා (Dystychiphobia): අනතුරක් වෙයි, විශේෂයෙන් ලිස්සලා වැටීමක් වගේ දෙයක් වෙයි කියන බය.
- ජෙනෝෆෝබියා (Genophobia): ලිංගික ක්රියාවලට හෝ ලිංගික සමීපත්වයට තියෙන බය. මේකට හේතුව සමහරවිට දණහිස් දකින්න හෝ ස්පර්ශ කරන්න සිදුවීම වෙන්න පුළුවන්.
- ට්රෝමැටෝෆෝබියා (Traumatophobia): ඕනෑම ආකාරයක තුවාලයකට තියෙන බය.
ඇයි අපිට දණහිස් ගැන මෙහෙම බයක් ඇතිවෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඇයි කෙනෙක්ට දණහිස් ගැන මේ වගේ ලොකු බයක් ඇතිවෙන්නේ? මේකට එකම හේතුවක් කියන්න අමාරුයි. විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්.
- සමහරුන්ට දණහිස් වල අස්ථිමය පෙනුම (bony appearance) අප්රසන්න වෙන්න පුළුවන්. දණහිස් දකිනකොට, තමන්ගෙ හරි වෙන කෙනෙක්ගෙ හරි දණහිසක් අල්ලන්න වෙනකොට, දණ ගහන්න, කකුල් හරහට දාගන්න වෙනකොට පිළිකුලක්, කාංසාවක්, නැත්නම් බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහරවිට ඔයා හැදුණු වැඩුණු සංස්කෘතිය හෝ ආගමික පසුබිම බලපාන්න පුළුවන්. සමහර සංස්කෘතීන්වල, ආගම්වල දණහිස් වහගෙන ඉන්න එක ගැන තදින් කියවෙනවා. එහෙම පරිසරයක හැදුණු කෙනෙක්ට, දණහිස් එළියෙ පේන එක පවක්, නරක දෙයක් විදිහට හිතෙන්න පුළුවන්. එතකොට දණහිස් පේනකොට බයක්, නොසන්සුන්කමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ජෙනුෆෝබියා තියෙන කෙනෙක්ට තමන්ගේ දණහිස් කියන්නේ ශරීරයේ දුර්වල, ලේසියෙන් තුවාල වෙන්න පුළුවන් තැනක් විදිහට පේන්න පුළුවන්. මේ බය සමහරවිට කලින් සිදුවුණු දරුණු දණහිස් තුවාලයක් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ක්රීඩා කරද්දී, වාහන අනතුරකින්, එහෙමත් නැත්නම් ස්කීං (skiing) කරද්දී වගේ.
- එහෙමත් නැත්නම්, ඔයා දණහිසේ තුවාලයකින් හෝ සැත්කමකින් සුවය ලබන කෙනෙක්ව බලාගත්තා වෙන්න පුළුවන්. ඒ අත්දැකීමත් මේ බයට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
- සමහරුන්ට, චිත්රපටියක දණහිසට දරුණු විදිහට පහර දෙන දර්ශනයක් (උදා: දණහිස් කටු කඩනවා වැනි) දැකීමෙනුත් ජෙනුෆෝබියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ජෙනුෆෝබියා තියෙන කෙනෙක් මේ වගේ දණහිස් ආශ්රිත තුවාල හෝ සැත්කම් වලට බය වෙන්න පුළුවන්:
- ඉදිරි කුරුසීය බන්ධනී ඉරීයාම (Anterior Cruciate Ligament - ACL tears)
- දණහිස පැනීම (Dislocated knee)
- දණහිස් මාරුකිරීමේ සැත්කම් (Knee replacement)
- කාටිලේජ ඉරීම (Torn meniscus)
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ? ඔයාටත් මේවා තියෙනවද?
ජෙනුෆෝබියා, ඒ කියන්නේ දණහිස් වලට හෝ දණහිස් තුවාල වලට බය තියෙන කෙනෙක් ගොඩක් වෙලාවට දන්නවා තමන්ගේ මේ බය අතාර්කිකයි, තේරුමක් නැති එකක් කියලා. ඒත්, දණහිස් දැක්කම හරි, ඒ ගැන හිතෙනකොට හරි ශරීරයෙන් එන ප්රතිචාර පාලනය කරගන්න නම් හරිම අමාරුයි.
මේ රෝග ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- ඇඟ සීතල වෙලා යනවා වගේ දැනෙන එක (Chills).
- කරකැවිල්ල සහ ඔළුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ දැනෙන එක (Dizziness and lightheadedness).
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම (Hyperhidrosis).
- හදවත ගැහෙන වේගය වැඩිවෙන එක (Heart palpitations).
- ඔක්කාරයට එන ගතිය (Nausea).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව (Dyspnea).
- ඇඟ වෙව්ලන එක (Trembling or shaking).
- බඩේ අමාරුවක්, අජීර්ණයක් (Dyspepsia) වගේ දැනෙන එක.
මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවනම්, "මේක මට විතරක් තියෙන අමුතු දෙයක්" කියලා හිතලා ලැජ්ජ වෙන්නවත්, තනිවෙන්නවත් එපා. මේක වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු තත්ත්වයක්.
කොහොමද මේක වෛද්යවරු හඳුනාගන්නේ?
ඇමරිකානු මනෝ වෛද්ය සංගමය (American Psychiatric Association) විසින් ප්රකාශයට පත් කරන මානසික රෝග නිර්ණය සහ සංඛ්යානමය අත්පොතේ (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM) දණහිස් වලට ඇති බිය හෝ දණහිස් තුවාල වලට ඇති බිය විශේෂිත ෆෝබියා තත්ත්වයක් විදිහට නිශ්චිතවම නම් කරලා නෑ. හැබැයි, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ ඔයාට උදව්වක් නෑ කියලා. මනෝ වෛද්යවරයෙක්ට (Psychologist) හෝ වෙනත් මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව ජෙනුෆෝබියා තත්ත්වය හඳුනාගන්න.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ වගේ කරුණු සලකා බලලා තමයි විශේෂිත ෆෝබියා තත්ත්වයක් (specific phobic disorder) තියෙනවද කියලා තීරණය කරන්නේ:
- ඔයා අනතුරක නැහැ කියලා දැන දැනත්, දණහිස් දකිනකොට, අල්ලනකොට, එහෙමත් නැත්නම් දණහිස් තුවාල ගැන හිතනකොට දැඩි බියක්, තැතිගැන්මක්, හෝ කාංසාවක් දැනෙනවාද?
- දණහිස් වලට හෝ තුවාල වලට තියෙන මේ බය අඩුම තරමේ මාස හයක්වත් දිගටම තියෙනවද?
- දණහිස් වලට නිරාවරණය වෙනකොට, නැත්නම් ඒ ගැන හිතනකොට ක්ෂණිකවම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවද?
- දණ ගහන එක, කකුල් හරහට දාගන්න එක, දණහිස් දකින එක, අල්ලන එක, නැත්නම් ඒ ගැන හිතන එක මගහරින්න ඔයාගේ හැසිරීම් රටාවන් වෙනස් කරගෙන තියෙනවද?
- මේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට, සමාජ සම්බන්ධතා වලට, ජීවිතේ සතුටින් ගතකිරීමට බාධාවක් වෙන තරමටම දරුණුද?
මේකට ප්රතිකාර තියෙනවද? කොහොමද මේ බයෙන් මිදෙන්නේ?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! ඔයාගේ මානසික සෞඛ්ය වෘත්තතිකයාට පුළුවන් දණහිස් වලට හෝ දණහිස් තුවාල වලට තියෙන මේ බය නැති කරගන්න ඔයාට උදව් කරන්න. මේ සඳහා විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
- සංජානන චර්යා ප්රතිකාරය (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): මේක එක්තරා විදිහක මනෝ ප්රතිකාරයක් (psychotherapy) එහෙමත් නැත්නම් කතා කිරීමේ ප්රතිකාරයක් (talk therapy). මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ මේ බයට හේතු වුණු සිතුවිලි රටාවන්, ඒ වගේම ඒවට ඔයා දක්වන ප්රතිචාර වෙනස් කරගන්න උදව් කරන එක. සරලවම කිව්වොත්, ඔයා හිතන විදිහ සහ හැසිරෙන විදිහ වෙනස් කරන්න උදව් කරනවා.
- නිරාවරණ ප්රතිකාරය (Exposure Therapy): මේකෙදි කරන්නේ, ක්රමානුකූලව, ටිකෙන් ටික, පාලනය කරපු විදිහට දණහිස් වලට ඔයාව නිරාවරණය කරන එක. එතකොට ටිකෙන් ටික ඔයාගේ බය අඩු වෙලා, දණහිස් කියන්නේ එච්චර බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි කියලා ඔයාටම තේරෙන්න පටන් ගන්නවා. ගොඩක් විශේෂිත ෆෝබියා තියෙන අය මේ නිරාවරණ ප්රතිකාර ක්රමයෙන් හොඳ සුවයක් ලබනවා.
- මෝහන ප්රතිකාරය (Hypnotherapy): මේකෙදි මග පෙන්වන ලද විවේකීකරණ ක්රම (guided relaxation techniques) පාවිච්චි කරලා, දණහිස් සම්බන්ධයෙන් ඔයාගේ හිතේ තියෙන සිතුවිලි සහ ප්රතිචාර වෙනස් කරන්න උදව් කරනවා.
- ඖෂධ (Medications): සමහර වෙලාවට, ඔයා ප්රතිකාර ගන්න අතරතුර කාංසාව අඩු කරන ඖෂධ (Anti-anxiety drugs) සහ විෂාදනාශක (antidepressants) උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කාංසාවේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්න වෛද්යවරයා සමහරවිට බීටා-බ්ලෝකර්ස් (beta-blockers) වර්ගයේ ඖෂධ, උදාහරණයක් විදිහට ප්රොප්රැනොලෝල් (Propranolol - Inderal®) වගේ දෙයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත්, ඔයාට දණහිස් වලට නිරාවරණය වෙන්න සිද්ධ වෙන අවස්ථාවකදී (උදා: මුහුදු වෙරළකට යනවා වගේ) බය අඩු කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
මේ ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වෙනත් සංකූලතා මොනවද?
දණහිස් දකිනවට තියෙන අධික බය නිසා ඔයා සමහරවිට කිසිම විදිහකින් දණහිස් දකින්න ලැබෙන්නේ නැති වෙන්න ගෙදරටම වෙලා ඉන්න පෙළඹෙන්න පුළුවන්. මේ විදිහට ආරක්ෂිත තැනකින් එළියට යන්න තියෙන බය නිසා ඇගෝරාෆෝබියා (Agoraphobia) කියන තවත් ෆෝබියා තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ වගේම, දණහිසට තුවාලයක් වෙයි කියන බය නිසා ඔයා කිසිම ශාරීරික ක්රියාකාරකමක නොයෙදී ඉන්න පුළුවන්. මේ වගේ අක්රියශීලී ජීවන රටාව නිසා තරබාරුකම (Obesity), දියවැඩියාව (Diabetes) සහ තවත් බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ජෙනුෆෝබියා නිසා මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානමද වැඩිවෙන්න පුළුවන්:
- විෂාදය (Depression), සමාජයෙන් හුදකලා වීම (social isolation) සහ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (suicidal thoughts).
- පැනික් ඇටෑක් (Panic attacks) සහ පැනික් ඩිස්ඕඩර් (panic disorder).
- මත්ද්රව්ය භාවිතයට ඇබ්බැහි වීම (Substance use disorder).
කවදද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්විඳින්න වෙනවනම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- පැනික් ඇටෑක් (Panic attacks) එනවනම්.
- එදිනෙදා ජීවිතයට හෝ නින්දට බාධා වෙන තරමට දිගටම පවතින කාංසාවක් තියෙනවනම්.
- විෂාදයේ ලක්ෂණ හෝ මත්ද්රව්ය වලට යොමුවීමේ ලක්ෂණ පේනවනම්.
වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්රශ්න
ඔයා වෛද්යවරයා හමුවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට මේ ෆෝබියාව හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
- මට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද?
- මම නිරාවරණ ප්රතිකාරය (exposure therapy) උත්සහ කරලා බලන්න ඕනෙද?
- මට කොච්චර කාලයක් ප්රතිකාර ගන්න වෙයිද?
- බෙහෙත් වලින් මට උදව්වක් ලබාගන්න පුළුවන්ද?
- මම සංකූලතා වල ලක්ෂණ ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න ඕනෙද?
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ! (Take-Home Message)
අපි හැමෝටම වගේ දණහිස් තියෙනවා. ඒ නිසා, විශේෂයෙන්ම ග්රීෂ්ම කාලෙට මිනිස්සු කොට කලිසම්, කොට සායවල් අඳිනකොට දණහිස් වලට නිරාවරණය වෙන එකෙන් වළකින්න හරිම අමාරුයි. ජෙනුෆෝබියා (Genuphobia) නිසා ඔයාට වැඩට යන්න, සමාජ ඇසුරට යන්න, බඩු ගන්න යන්න, ව්යායාම කරන්න, කෙටියෙන්ම කිව්වොත් ඔයාගේ ලෝකයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයා තනිවෙලා නෑ! මානසික සෞඛ්ය විශේෂඥයෙක්ට පුළුවන් ප්රතිකාර ක්රම සහ අවශ්ය නම් ඖෂධ මාර්ගයෙන් දණහිස් වලට තියෙන මේ බය නැති කරගන්න ඔයාට උදව් කරන්න. ඒ නිසා, බය නැතුව, ලැජ්ජ නැතුව උදව් ඉල්ලන්න. ඔයාට මේ තත්ත්වයෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ගොඩ එන්න පුළුවන්!
` ජෙනුෆෝබියා, Genuphobia, දණහිස් වලට බය, ෆෝබියා, කාංසාව, මානසික සෞඛ්යය, ප්රතිකාර


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න