අධිරුධිර පීඩනය, නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදියට "ප්රෙෂර් එක" කියන්නේ අද අපේ රටේ හුඟක් දෙනෙක්ට තියෙන සෞඛ්ය ගැටළුවක්. ඉතින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේකට ප්රතිකාර විදියට ඔයාට බෙහෙත් නියම කරලා ඇති. සමහර වෙලාවට එක බෙහෙතක් වෙනුවට, බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක් තියෙන පෙත්තක් දෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ගොඩක් සුලබව දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් වන Irbesartan සහ Hydrochlorothiazide කියන සංයෝගය ගැනයි.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම අපේ ඇඟට වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ පෙත්ත ඇතුළේ ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙක එකතු වෙලා තමයි ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක පාලනය කරන්නේ.
1. Irbesartan: මේක අයිති වෙන්නේ ARB (Angiotensin II Receptor Blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන ලේ නහර හරියට වතුර යන බට වගේ කියලා. මේ බට තද වුනොත්, ඒ කියන්නේ හිර වුනොත් වතුර යන්න අමාරුයි නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි ප්රෙෂර් එක වැඩිවෙන්නෙත්. Irbesartan වලින් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර වල බිත්ති ටිකක් ලිහිල් කරන එක (relax කරන එක). එතකොට ලේ වලට කිසිම බාධාවක් නැතුව ලේසියෙන් ගලාගෙන යන්න පුළුවන්. මේ නිසා ලේ පීඩනය අඩු වෙනවා.
2. Hydrochlorothiazide: මේක අයිති වෙන්නේ 'ඩයියුරෙටික්' (Diuretic) කියන කාණ්ඩයට. අපේ අය මේවට සාමාන්යයෙන් කියන්නේ "වතුර පෙති" කියලයි. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු වලට උදව් කරලා, ඇඟේ තියෙන අතිරික්ත වතුර සහ ලුණු ප්රමාණය මුත්රා එක්ක එළියට යවන එක. ඇඟේ දියර ප්රමාණය අඩුවෙනකොටත් ලේ නහර ඇතුළේ තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා.
ඉතින් මේ ක්රම දෙකෙන්ම ඔයාගේ අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන හොඳටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්: මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී, විශේෂයෙන්ම දෙවෙනි සහ තුන්වෙනි ත්රෛමාසික වලදී, කුස තුළ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝගයක් හෝ මුත්රා පිටවීමේ අඩුවක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- 'ලුපුස්' (Lupus) වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- මේ බෙහෙතට (Irbesartan, Hydrochlorothiazide), සල්ෆා (Sulfa) බෙහෙත් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම දෙයකට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ලුණු අඩු කරපු විශේෂ ආහාර වේලක් (low salt diet) අනුගමනය කරනවා නම්.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- හැමදාම එකම වෙලාවකදී බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් බෙහෙත එක දිගටම ගන්න. ප්රෙෂර් එක අඩු වුනා කියලා හිතුවට තනියම නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ කියලා හිතුනොත්, අමතක වුන වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත්?
ඔයා හිතනවාට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුනා කියලා සැකයක් හරි ආවොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, හෝ ඔසු වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවා මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ගැටෙන්න පුළුවන් ඖෂධ හෝ ද්රව්ය වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| වෙනත් 'ඩයියුරෙටික්' (වතුර පෙති) වර්ග | උදා: Spironolactone, Triamterene |
| පොටෑසියම් (Potassium) අතිරේක | Potassium පෙති හෝ සිරප් |
| වේදනා නාශක (NSAIDs) | උදා: Ibuprofen, Diclofenac |
| දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් | Metformin, Insulin |
| ලිතියම් (Lithium) | මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධයක් |
| ස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) වර්ග | උදා: Prednisone |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් | උදා: Cholestyramine |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග ගැන විතරක් නෙවෙයි, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, දුම් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
- නිතරම ප්රෙෂර් එක බලන්න: ගෙදරදී ප්රෙෂර් බලන යන්ත්රයක් තියෙනවා නම්, නිතරම ඔයාගේ ලේ පීඩනය මැනලා කොලයක ලියාගන්න. දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න යනකොට ඒක අරගෙන යන්න.
- ඇඟේ වතුර හිඳෙන්න දෙන්න එපා (Dehydration): මේ බෙහෙතෙන් ඇඟේ වතුර ප්රමාණය අඩු කරන නිසා, ඔයා ප්රමාණවත් තරම් වතුර බොන එක ගොඩක් වැදගත්. දවසකට කොච්චර වතුර බොන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. පාචනය, වමනය තදින්ම යනවා නම්, නැත්නම් හුඟක් දහඩිය දානවා නම්, ඇඟේ වතුර හිඳිලා මේ බෙහෙතත් එක්ක භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී ඔයාට ටිකක් කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවදානම් වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, ඉක්මනට ඇඳෙන් නැගිටින එකෙන්, වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින එකෙන් වළකින්න. හිමින් සැරේ නැගිටින්න.
- හිරු එළියෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම හිරු එළියට වඩා සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඉක්මනට පිච්චෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යනවා නම්, සන්ස්ක්රීන් (sunscreen) එකක් පාවිච්චි කරන්න, ඇඟ ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, තොප්පියක් පළඳින්න.
- වෙනත් බෙහෙත් තනියම ගන්න එපා: කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, ඇඟේ පතේ වේදනාවට ෆාමසියෙන් තනියම බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. සමහර ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග වල තියෙන දේවල් වලින් ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඕනෑම දෙයක් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් ඉක්මන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන ඒවා වන අතර, සමහරක් සාමාන්ය ඒවා වෙන්න පුළුවන්.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ලක්ෂණ | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| ඇඟේ වතුර හිඳීමේ ලක්ෂණ | තද පිපාසය, කට වියළීම, ක්ලාන්ත ගතිය, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා. |
| පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීමේ ලක්ෂණ | මාංශ පේශී වේදනාව හෝ තදවීම, අසාමාන්ය දුර්වලකම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම. |
| ඇස් වල වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනසක් | හදිසියේ ඇස් රිදෙන්න ගැනීම, පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම. |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| හිසරදය | පාචනය |
| ඇඟට මහන්සියක් දැනීම (Fatigue) | බඩේ අමාරුව |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Irbesartan සහ Hydrochlorothiazide කියන්නේ අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කරන බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන්, අසාත්මිකතා සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේ බෙහෙත ගන්න එපා. වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්න කාලයේදී ඇඟේ වතුර හිඳීම, කරකැවිල්ල සහ හිරු එළියට සංවේදී වීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ (උගුර/මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික ක්ලාන්තය) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත පටන් ගන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න