Dofi í höndum og verkir í úlnliðum? Tölum um úlnliðsgangaheilkenni!

Vaknarðu stundum á nóttunni með dofa í hendinni? Eða finnurðu fyrir náladofa og sársauka þegar þú heldur á símanum, skrifar í tölvuna eða finnst þér eins og þú getir ekki gripið almennilega í neitt? Þetta eru ekki einkenni sem ber að hunsa. Í dag ætlum við að ræða um úlnliðsgangaheilkenni , ástand sem hefur áhrif á marga en getur valdið vandamálum ef það er ekki meðhöndlað rétt.

Hvað er úlnliðsgangaheilkenni? Einfaldlega sagt…

Ímyndaðu þér að það sé lítill göng sem liggur í gegnum úlnliðinn og út í höndina á þér. Í læknisfræði köllum við þetta „úlnliðsgöng“. Þetta er eins og göng í gegnum fjall, en ekki gerð fyrir bíla. Inni í þessum göngum eru mikilvægar taugar , sinar og liðbönd sem færa hendinni tilfinningu og hjálpa þér að hreyfa hana.

Ef miðtaugin, aðaltaugin inni í þessum úlnliðsgangi, er þjappuð eða þjappað saman af einhverri ástæðu, þá kemur fram þetta svokallaða úlnliðsgangaheilkenni. Miðtaugin er það sem hjálpar okkur að snúa framhandleggnum og veita tilfinningu fyrir flestum fingrum. Þegar þessi taug er þjappuð byrjar hún að senda röng merki til handar og fingra. Þá byrjar dofinn og sársaukinn sem áður var getið að koma fram. Einfaldlega sagt er þetta eins og að kreista vatnspípu og minnka vatnsflæðið.

Ef þú finnur fyrir verkjum, dofa eða náladofa í hendi eða úlnlið skaltu leita tafarlaust til læknis. Þetta ástand lagast venjulega með meðferð. Hins vegar, ef það er ekki meðhöndlað, getur það valdið varanlegum skaða á miðtauginni.

Hversu algeng er þessi staða?

Úlnliðsgangaheilkenni er í raun frekar algengt. Kannanir sýna að um 3 af hverjum 1.000 manns í heiminum fá þetta ástand á hverju ári. Svo ef þú ert með þessi einkenni, þá ert þú ekki einn.

Hver eru helstu einkenni þessa? Hvernig þekkir maður það?

Einkenni úlnliðsgangaheilkennis þróast venjulega smám saman. Þau geta byrjað sem væg óþægindi og orðið alvarlegri með tímanum.

• Dofi í úlnlið, hendi eða fingrum: sérstaklega stóru tánniÞessi dofi getur fundist í um það bil helmingi vísifingurs, langfingurs og baugfingurs. Stundum finnst fingurgómarnir eins og þeir séu líflausir.
• Verkur í úlnlið, hendi eða fingrum: Þessi verkur getur stundum verið eins og brennandi eða stingandi tilfinning.
• Dofandi tilfinning í hendi: Það er eins og tilfinningin þegar höndin sofnar.
• Erfiðleikar við að halda á eða stjórna einhverju: Til dæmis gætirðu fundið fyrir því að þú hafir ekki styrk í hendinni þegar þú heldur á síma, stýrir bíl, skrifar með penna eða skrifar á tölvu. Jafnvel bolli getur fundist eins og hann sé að reyna að renna úr hendi þinni.

Þessi einkenni koma oft fyrst fram á nóttunni. Verkirnir eða dofinn geta vakið þig. Með tímanum geta þessi einkenni einnig byrjað að koma fram á daginn, sérstaklega ef þú vinnur sömu tegund vinnu (t.d. vélritun, skrift, notkun verkfæra).

Sumum finnst þetta eins og höndin hafi „sofnað“. Þá finnst þeim eins og þeir séu að opna hnefann með klappi, eins og þeir séu að hella vatni á höndina og klappa henni upp.

Verkurinn finnst yfirleitt eins og hann komi innan úr hendinni, ekki eins og meiðsli á húð. Sumum finnst þeir hafa minni styrk í höndunum og geta ekki gripið í hluti. Þeir geta einnig átt erfitt með að framkvæma viðkvæm verkefni eins og að hneppa skyrtu eða setja lykil í lykilgat.

Af hverju fáum við úlnliðsgangaheilkenni? Hverjar eru orsakirnar?

Eins og áður hefur komið fram er aðalástæðan sú að miðtaugin er undir auknu álagi. Rýmið inni í úlnliðsgöngunum er takmarkað. Þannig að ef einhver hluti úlnliðsins bólgnar eða skemmist getur hann ýtt á aðra vefi. Þá þrýstist miðtaugin saman. Vandamálið byrjar.

Hér eru nokkur atriði sem geta valdið því að úlnliðurinn bólgnar upp og verður stífur:

• Endurteknar álagsmeiðsli: Til dæmis einhver sem skrifar á tölvu allan daginn, einhver sem saumar föt eða einhver sem vinnur stöðugt með verkfæri eins og hamar.
• Liðagigtarsjúkdómar : sérstaklega iktsýki .
• Úlnliðstognanir eða beinbrot.
• Hlutir eins og ganglion blöðrur sem myndast á úlnliðnum.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta?

Þó að hver sem er geti fengið þetta ástand, eru sumir í meiri áhættu:

• Fólk sem framkvæmir oft sömu hreyfingar með höndum og úlnliðum: t.d. að berja með hamar, vinna með skrúfjárn, mála.
• Fólk sem notar titrandi rafmagnstæki (rafmagnsverkfæri): t.d. borvélar, loftborvélar.
• Þungaðar konur: Bólga getur komið fram vegna aukinnar vökvasöfnunar í líkamanum á meðgöngu.
• Fyrir konur: Þetta ástand er algengara hjá konum en körlum, hugsanlega vegna minni stærðar úlnliðsgönganna.
• Fólk eldra en 40 ára.
• Ef einhver í fjölskyldunni er með þennan sjúkdóm (það gæti verið arfgengt).

Að auki geta ákveðnir langvinnir sjúkdómar einnig aukið hættuna á að fá úlnliðsgangaheilkenni:

• Iktsýki
• Þvagsýrugigt
• Skjaldvakabrestur (vanvirkur skjaldkirtill)
• Sykursýki (Diabetes Mellitus)
• Offita
• Sjaldgæfir sjúkdómar eins og amyloidosis.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið? Ætti ég að hafa áhyggjur?

Það er ekkert að óttast, en það er ekki heldur góð hugmynd að hunsa það. Ef læknir greinir það ekki og meðhöndlar það ekki fljótt getur þjöppunin í úlnliðnum valdið varanlegum skaða á miðtauginni. Ef þetta gerist getur það orðið erfitt, ef ekki ómögulegt, að finna fyrir, hreyfa sig og framkvæma dagleg verkefni í hendinni.

Þess vegna, ef þú hefur minnsta grun um að þú sért með einkenni úlnliðsgangaheilkennis, skaltu tafarlaust leita læknisráða.

Hvernig getur læknir vitað með vissu hvort þetta sé til staðar eða ekki?

Læknir staðfestir þetta venjulega með því að framkvæma nokkrar líkamsskoðanir og aðrar prófanir ef þörf krefur.

• Læknisskoðun: Læknirinn mun skoða úlnliðinn, höndina og fingurna. Hann mun spyrja þig út í einkennin. Vertu nákvæmur um hversu lengi þú hefur haft þessi vandamál, hvenær þau eru verri og hvort þau versna þegar þú gerir eitthvað.
• Sérstök próf:
• Einkenni Tinel: Læknirinn bankar varlega á miðtaugina sem liggur í gegnum úlnliðinn. Hann mun síðan athuga hvort einhver dofi eða náladofi sé til staðar.
• Phalenspróf: Lófarnir eru settir saman fyrir aftan þig, úlnliðirnir eru beygðir og þú ert beðinn um að halda þeim í um það bil mínútu. Síðan er athugað hvort þú finnir fyrir dofa eða sársauka.
• Röntgenmyndir af úlnlið: Þú gætir verið beðinn um að taka röntgenmynd til að athuga hvort annað vandamál sé til staðar, svo sem liðagigt eða beinbrot.
• Rafvöðvamæling (EMG): Þessi mæling mælir rafvirkni tauga og vöðva. Hún getur hjálpað til við að ákvarða hvort taugaskemmdir séu til staðar.
• Ómskoðun: Hægt er að sjá stærð miðtaugarinnar og vefjarins í kring.
• Segulómun (MRI):Stundum má gera segulómskoðun til að fá skýrari mynd og sjá hvort þrýstingur er á taugina af annarri orsök.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er hægt að lækna þetta?

Já, klárlega! Oftast eru einfaldar meðferðir án skurðaðgerðar fyrsta skrefið. Skurðaðgerð er aðeins íhuguð ef þær hjálpa ekki.

Meðferðir án skurðaðgerða (hefðbundnar meðferðir)

• Að nota spelku: Læknirinn gæti mælt með því að nota spelku sem lyftir úlnliðnum, sérstaklega á nóttunni, á meðan þú sefur. Þetta mun draga úr þrýstingi á miðtaugina.
• Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfari mun kenna þér æfingar til að styrkja vöðvana í kringum úlnliðinn og auka sveigjanleika.
• Breyting á líkamsstöðu og vinnuumhverfi: Iðjuþjálfi getur hjálpað þér að draga úr óþægindum með því að breyta hlutum eins og vinnuaðferðum, setu og stjórnun á lyklaborði tölvunnar.
• Verkjalyf: Læknirinn gæti ávísað verkjalyfjum og lyfjum til að draga úr bólgu, svo sem parasetamóli eða bólgueyðandi gigtarlyfjum sem ekki eru sterar (NSAID). Hins vegar skal ekki taka þessi lyf samfellt í meira en 10 daga án þess að ráðfæra sig við lækni.
• Barksterasprautur: Þetta eru öflug bólgueyðandi lyf. Læknirinn gæti gefið þér barksterasprautu beint í úlnliðsgöngin.

Skurðaðgerð á úlnliðsgangi

Ef ofangreindar almennar meðferðir hjálpa ekki, eða ef ástandið er alvarlegt, gæti læknirinn þinn lagt til aðgerð til að losa úlnliðsganginn . Í þessari aðgerð sker skurðlæknirinn lítinn bút af þverskiptu úlnliðsbandinu í úlnliðnum sem tengir höndina við úlnliðinn, og eykur þannig rýmið inni í úlnliðsgöngunum. Þetta dregur úr þrýstingi á miðtaugina og gerir tauginni og sinunum kleift að hreyfast frjálslega.

Þetta er yfirleitt ekki stór aðgerð og er göngudeildaraðgerð þar sem þú getur farið heim sama dag . Skurðlæknirinn mun útskýra allt fyrir aðgerðina.

Hversu fljótt mun mér byrja að líða betur eftir meðferð?

Þér mun líða betur um leið og þú byrjar meðferð. Meðferðir án skurðaðgerðar geta tekið nokkrar vikur (eða jafnvel lengur) að létta á þrýstingi á miðtaugina, en einkenni ættu smám saman að batna.

Eftir aðgerð ættu einkenni að minnka þegar úlnliðurinn grær. Venjulega er hægt að ná fullum bata innan mánaðar eða tveggja.

Ef ég er með þetta ástand, hvað ætti ég að búast við?

Þú gætir þurft að gera litlar breytingar á daglegum athöfnum þínum, prófa meðferðir án skurðaðgerðar til að styðja við úlnliðinn og draga úr bólgu. Læknirinn mun mæla með meðferðum sem hjálpa til við að lina einkenni og koma í veg fyrir taugaskemmdir.

Það getur tekið tíma að finna réttu meðferðina fyrir þig, en flestir geta fundið léttir. Mundu að það mikilvægasta er að hefja meðferð eins fljótt og auðið er.

Aðeins ef hefðbundnar meðferðir virka ekki, eða ef ástandið er alvarlegt, mun læknirinn mæla með skurðaðgerð.

Er eitthvað sem við getum gert til að koma í veg fyrir að þetta gerist?

Það er erfitt að koma í veg fyrir úlnliðsgangaheilkenni að fullu, sérstaklega ef það stafar af sjúkdómi sem þú hefur ekki stjórn á eða vinnunni sem þú vinnur. Hins vegar eru hlutir sem þú getur gert til að draga úr áhættunni:

• Gerðu teygjuæfingar fyrir og eftir æfingar sem valda álag á hendur og úlnliði.
• Notið viðeigandi öryggisbúnað þegar þið vinnuð eða stundið íþróttir.
• Taktu þér tíðar hlé þegar þú vinnur með höndunum.
• Þegar þú notar búnað, þar á meðal að skrifa á tölvu, skaltu viðhalda góðri líkamsstöðu og nota réttar aðferðir.

Læknar úlnliðsgangaheilkenni af sjálfu sér?

Stundum, ef þú hvílir úlnliðinn og hættir að gera sömu hreyfingar um stund, geta einkennin dofnað af sjálfu sér. Hins vegar mun það líklega ekki lagast án læknismeðferðar.

Það er betra að leita til læknis um leið og þú finnur fyrir dofa, sársauka eða dofatilfinningu í hendi, úlnlið eða fingrum heldur en að valda varanlegum skaða á miðtauginni.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn út í þetta?

Þegar þú ferð til læknis geturðu spurt spurninga eins og þessara:

• Er ég virkilega með úlnliðsgangaheilkenni eða er þetta einhver önnur úlnliðsvandamál?
• Hver er ástæðan fyrir aðstæðum mínum?
• Hvers konar meðferð þarf ég?
• Þarf ég að fara í aðgerð?
• Hvers konar spelku ætti ég að fá? Hversu lengi ætti ég að nota hana?

Hver er besta meðferðin við þessu?

Það er engin ein lausn sem hentar öllum við þessu. Besta meðferðin fyrir þig fer eftir orsök úlnliðsgangaheilkennisins og hversu alvarlegt ástandið er.

Flestir geta tekist á við þetta með einföldum meðferðum. En stundum er skurðaðgerð besta lausnin. Það er ekkert rétt eða rangt svar þegar kemur að heilsu þinni. Læknirinn þinn mun útskýra fyrir þér hvaða meðferð hentar þér og hvers vegna.

Hvernig veit ég með vissu hvort ég er með úlnliðsgangaheilkenni?

Ekki allir upplifa þetta á sama hátt. Þú gætir fyrst tekið eftir einkennum á nóttunni. Þú gætir vaknað með verki og dofa í úlnliðnum. Eða þú gætir fundið fyrir óþægindum í úlnliðnum á kvöldin eftir að hafa unnið með höndunum allan daginn.

Það mikilvægasta er að aðeins læknir getur staðfest hvort þú ert með úlnliðsheilkenni eða annað úlnliðsvandamál. Jafnvel þótt þú sért ekki með úlnliðsheilkenni getur læknirinn hjálpað þér að finna orsök einkennanna og meðhöndla þau.

Það getur verið ógnvekjandi og óþægilegt þegar eitthvað truflar getu þína til að nota hendur og fætur. Úlnliðsgangaheilkenni er eitt slíkt ástand. En mundu að það er meðhöndlanlegt ástand ef það er greint snemma.

Skilaboð til að taka með heim

Ef þú finnur fyrir einkennum eins og dofa, verkjum eða máttleysi í hendi eða úlnlið skaltu ekki bara hunsa þau. Að hugsa „þetta hverfur af sjálfu sér“ gæti leitt til varanlegs tjóns á miðtauginni.

Úlnliðsgangaheilkenni er meðhöndlanlegt ástand. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að stjórna einkennunum og koma í veg fyrir frekari skaða á úlnliðnum. Svo ef þú finnur fyrir einhverjum óþægindum skaltu leita læknisaðstoðar strax. Hendurnar þínar eru þér mjög mikilvægar, ekki satt?

` Úlnliðsgangaheilkenni, miðtaug, dofi í höndum, úlnliðsverkur, taugaþrýstingur, úlnliðsganga, spelka, sjúkraþjálfun