СДВГ: Бұл баланың тәртіпсіздігі ме? Әлде ауру ма?

Зейін тапшылығы/гиперактивтілік бұзылысы ( ЗДББ ) - балалық шақта кездесетін ең көп таралған нейродаму бұзылысы. Ол тек балаларға ғана емес, ересектерге де әсер етуі мүмкін. ЗДБББ бар балаларда зейінсіздік, гиперактивтілік және импульсивтілік проблемалары болады.

🤔 СДВГ дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, СДВГ – мидың жұмыс істеу тәсілінің өзгеруінен туындайтын жағдай. Ол барлығына бірдей әсер етпейді. Бірақ жалпы алғанда, бұл аурумен ауыратын адамдар өздерінің эмоцияларын, ойларын және әрекеттерін басқаруда қиындықтарға тап болады. Бұл олардың атқарушы функцияларында аздап қиындықтарға тап болатынын білдіреді. Бұл олардың келесі жағдайларға әкелуі мүмкін:

• Мінез-құлқыңды басқару қиын. 🤪
• Назарды шоғырландыру қиын. 😴
• Тым көп күресу, жүгіру, секіру. 🏃‍♀️🤸‍♂️
• Мен бір нәрсеге назар аудара алмай, ана жақтан, ана жақтан қозғалып жүрмін. 🚶‍♂️
• Жүрегіңдегі бақыт пен қайғы сияқты нәрселерді басқару қиын. 🎭
• Көп нәрсе ұмытылып кетеді. 🤔
• Көп нәрсе шатастырады. 😥
• Жұмысты дұрыс жасап, аяқтау қиын. 😔
• Бір жерде отырып, үй тапсырмасын орындау қиын. 🪑
• Айтылып жатқан нәрсені тыңдау қиын. 🙉

❓ СДВГ қаншалықты жиі кездеседі?

2 мен 17 жас аралығындағы балалардың шамамен 11%-ында СДВГ бар. Дүние жүзінде балалардың шамамен 7,2%-ында бұл ауру бар.

Ұлдарда бұл ауру қыздарға қарағанда екі есе жиі кездеседі. Бірақ бұл ұлдарда бұл ауру жиі кездеседі дегенді білдірмейді. Тек олардың тентек мінез-құлқы айқынырақ көрінеді, бұл олардың ауруды жұқтырғанын оңайырақ тануға мүмкіндік береді 👍

❓ СДВГ-ның неше түрі бар?

СДВГ төрт негізгі түрде көрінеді. Дәрігерлер оны балаңызда бар белгілерге байланысты жіктейді.

1. Негізінен зейіннің болмауы: Бұл түрі зейіннің жетіспеушілігімен сипатталады . Бұрын бұл «Зейін тапшылығының бұзылуы (ЗДБ)» деп аталған. Бұл бұзылысы бар балалар оқуға зейін қоюда және тапсырмаларды ретті түрде орындауда қиындықтарға тап болады. Дегенмен, олардың мазасыздануы, жүгіруі немесе секіруі сирек кездеседі.
2. Негізінен гиперактивті-импульсивті көрініс: Бұл тип мазасыздық пен мазасыздықпен сипатталады. Бұл типтегі балалар үнемі мазасызданады, жүгіреді және секіреді. Олар қозғалмай отырып, мектеп тапсырмаларын орындауда қиналады. Олар ойланбай жұмыс істейді. Сөйлей бастағанда, тоқтаусыз сөйлейді. Бұл ең сирек кездесетін түрі. Әдетте жас балаларға әсер етеді.
3. Біріктірілген көрініс: Бұл тип алдыңғы екі типтің де ерекшеліктеріне ие. Яғни, назар аударудың төмендеуі және мазасыздықтың жоғарылауы байқалады. Бұл ең көп таралған тип. Адамдардың шамамен 70%-ы осы типке жатады.
4. Анықталмаған көрініс: Бұл түрі бұрын аталған түрлерге дәл жіктелуі мүмкін емес, бірақ аурудың белгілері бар адамдарға беріледі .

❓ ADD және ADHD арасындағы айырмашылық неде?

Бұрын зейін тапшылығының бұзылуы «Зейін тапшылығының бұзылуы» (ЗДБ) деп аталған. Бірақ 1994 жылы Америка психиатриялық қауымдастығы өз атауын өзгертті. Қазір зейіннің болмауына қарамастан, олардың барлығы бірге «Зейін тапшылығы/гиперактивтілік бұзылысы» (ЗДБ) деп аталады. Дәрігерлер бұл бұзылысты оның белгілеріне қарай жіктейді.

❓ СДВГ белгілері қандай?

Балаңыздың дәрігері оның симптомдарына қарап, СДВГ диагнозын қояды. Бұл симптомдар оның өмірінің кем дегенде екі саласында (мысалы, мектепте және үйде) кемінде 6 ай бойы болуы керек.

Дәрігерлер бұл белгілерді ADHD диагнозын қою үшін пайдаланады. Олар мұны істеу үшін «Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, бесінші басылым мәтінін қайта қарау» (DSM-5-TR™) деп аталатын кітапты пайдаланады. (Кітаптың атауы туралы тым көп уайымдамаңыз, жай ғана оқыңыз.)

Негізінен назар аудармайтын презентация:

• Ұсақ-түйекке назар аудару қиын және мен көбінесе абайсызда қателіктер жіберемін.
• Жұмыс істеп жатқанда назарды шоғырландыру қиын.
• Мұқият тыңдау қиын. Ол түс көріп тұрғандай. Ол басқа әлемде жүргендей.
• Айтқанды істеу қиын. Тапсырманы аяқтау қиын.
• Жұмысты ұқыпты орындау қиын.
• Сіз үнемі ойлауды қажет ететін тапсырмалардан аулақ боласыз және оларды құлықсыз орындайсыз.
• Әрқашан заттарын жоғалтады.
• Назар сыртқы заттардан алшақтайды.
• Күнделікті тәртіпті ұмыту.

Негізінен гиперактивті/импульсивті көрініс:

• Ол үнемі қиналып, қолдарын, аяқтарын сермеп, анау-мынау қозғалады.
• Қалаған кезде отырасың және тұрасың.
• Қаламасаңыз да жүгіріп, өрмелеңіз.
• Ойнау және көңіл көтеру қиын.
• Бұл қозғалтқыш орнатылып, үздіксіз айналып тұрғандай.
• Тым көп сөйлеу.
• Олар сұраққа жауап беріп біткенше жауап береді.
• Өз кезегіңді күту қиын.
• Басқалар сөйлесіп немесе ойнап отырғанда сөзін бөліп айту.

Біріктірілген презентация:

Бұл тип алдыңғы екі типтің де ерекшеліктеріне ие. DSM-5 сәйкес, кем дегенде 12 симптом болуы керек (6 абайсыздық және 6 гиперактивті/импульсивті симптом).

🤔 СДВГ қалай дамиды?

Ғалымдар СДВГ бар адамдардың миының құрылымы мен қызметінде айырмашылықтар бар екенін анықтады. Мидың маңдайдың артындағы бөлігі маңдай бөлігі деп аталады. Бұл жерде сіз жоспарлау, назар аудару, шешім қабылдау және тілді қолдану сияқты әрекеттерді жасайсыз. Зерттеушілер мұны бағытталған зейін деп атайды. СДВГ бар адамдардың миы қалыпты адамдарға қарағанда кешірек дамиды.

СДВГ бар адамдарда бағытталған зейін аз болады. Оның орнына, оларда автоматты зейін көбірек болады. Автоматты зейін дегеніміз - бұл сізге ұнайтын және еркін ерікпен жасай алатын нәрселерге шоғырлану. Бағытталған зейін дегеніміз - сіз қаламасаңыз да немесе істегіңіз келмесе де, істеуіңіз керек нәрселерге шоғырлану. (Мысалы, мектепке бару, жалықтыратын, қайталанатын тапсырмаларды орындау)

Сонымен қатар, миыңызда нейрон деп аталатын жасушалар бар. Бұл жасушалар миға хабарламалар жібереді. Бұл хабарламалар жүйке желілері арқылы таралады. Ғалымдар СДВГ бар адамдарда бұл желілерде өзгерістер болатынын анықтады. Олар сондай-ақ нейротрансмиттерлер деп аталатын химиялық заттарда да өзгерістер болатынын анықтады.

Бұл айырмашылықтар анықталғанымен, олардың неліктен пайда болатыны және СДВГ-ға қалай әкелетіні әлі күнге дейін нақты белгісіз. Дегенмен, зерттеулер генетика маңызды рөл атқаратынын көрсетеді. Егер анасы немесе әкесінде осы бұзылыс болса, СДВГ-мен ауыратын баланың осы бұзылысқа шалдығу ықтималдығы жоғары.

Басқа себептерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қорғасынға ұшырау.
• Жүктілік кезінде дәрілік заттарды қолдану.
• Мерзімінен бұрын босану.
• Туылған кездегі салмағының төмен болуы.

Бұлар СДВГ себептері емес:

• Аллергия .
• Вакцинациялар.
• Тым көп қант жеу.
• Теледидарды көп көру және телефонға қарау.
• Ата-аналардың қателіктері.
• Кедейлік сияқты әлеуметтік мәселелер.

😔 СДВГ-ның асқынулары қандай?

Егер дұрыс емделмесе, ADHD ұзақ мерзімді мәселелерге әкелуі мүмкін.

• Өзін-өзі бағалаудың нашарлығы.
• Депрессия және мазасыздық .
• Тамақтану бұзылыстары.
• Ұйқы мәселелері.
• Заттарды қолданудың бұзылуы.
• Тәуекелді, импульсивті мінез-құлық.
• Жиі болатын жол-көлік оқиғалары және жарақаттар .
• Қарым-қатынастағы және басқа әлеуметтік өзара әрекеттесулердегі мәселелер.
• Академиялық үлгерімнің төмендеуі.
• Жұмыстағы тұрақсыздық.

🩺 СДВГ қалай анықталады?

Егер балаңызда СДВГ бар деп ойласаңыз, ең алдымен дәрігерге көрінуіңіз керек. 4 жастан 17 жасқа дейінгі балаларда бұл ауруды анықтау оңай. 4 жасқа дейінгі балаларда диагноз қою қиынырақ, себебі олар тез өзгереді. Және көптеген балалар сол жаста аздап тентек болады. Сондай-ақ, жас балаларда диагноз қою қиынырақ, себебі оларда басқа да мәселелер болуы мүмкін (мысалы, аутизм , мазасыздық).

СДВГ диагнозын қою үшін ешқандай тест жоқ. Балаңыздың дәрігері оның мінез-құлқын бақылап, сізге сұрақтар қою арқылы диагноз қояды. Сіз, балаңыз, дәрігер, мектеп мұғалімдері және балаңызға қамқорлық жасайтын кез келген адам, егер бар болса, оны диагностикалау үшін бірлесіп жұмыс істеуіңіз керек.

Дәрігер балаңыздың басқа балалардан қалай ерекшеленетінін қарастырады. Олар оның ADHD бар-жоғын және оның қандай түрін анықтау үшін оның белгілерін қарастырады.

❓ Менде СДВГ бар ма?

Америка Құрама Штаттарындағы ересектердің шамамен 4,2%-ында СДВГ бар. Бірақ онымен ауырмайтын адамдар көп. Кейде ересектерде СДВГ диагнозын қою қиынырақ, себебі оларда басқа да мәселелер болуы мүмкін.

Балаңызда СДВГ бар екенін білгенде, сізде де осындай белгілер бар деп ойлауыңыз мүмкін. Ересек адамда СДВГ диагнозын қою үшін оларда кем дегенде 5 симптом болуы керек. Сондай-ақ, оларға бала кезінен бастап осы бұзылыс диагнозы қойылуы керек.

Мен бұл үшін тағы бірнеше нәрсені қарастырып жатырмын.

• Балалық шағымдағы мінез-құлқымды зерттеп жатырмын.
• Сіз серіктесіңізбен , анаңызбен/әкесіңізбен немесе сізді жақсы білетін жақын досыңызбен сөйлесесіз.
• Сізді тексеріп жатыр. (Мұны істеуге болады, бірақ әрқашан солай бола бермейді.)
• Психологиялық тесттер жүргізіледі.

💊 СДВГ қалай емделеді?

СДВГ емі балаңыздың симптомдарын азайтуға және олардың үйде де, мектепте де жақсы өмір сүруіне көмектесуге арналған. Кіші жастағы балалар үшін (4-5 жас) дәрігерлер көбінесе дәрі-дәрмек тағайындамас бұрын ата-аналарды оқытуды ұсынады.

Көбінесе, үлкен жастағы балалар, жасөспірімдер және ересектерді емдеудің ең жақсы тәсілі - мінез-құлық терапиясы мен СДВГ дәрі-дәрмектерінің үйлесімі.

Мінез-құлық терапиясы:

13 жасқа толмаған балалар үшін дәрігерлер ата-аналарға балаларының мінез-құлқын қалай басқару керектігін үйретуді ұсынады. Үлкен балалар үшін мінез-құлық терапиясының басқа түрлері бар. Әлеуметтік дағдыларды оқыту, атқарушы функцияларды оқыту және басқа да терапия түрлері балаларға күнделікті міндеттерін орындауға көмектесу үшін қолданылады. Бұл терапиялар жақсы мінез-құлықты ынталандыруға және жаман мінез-құлықты болдырмауға бағытталған.

Дәрі-дәрмек:

Дәрі-дәрмектер СДВГ бар адамдарға симптомдарын басқаруға көмектесе алады. Сондай-ақ, достарымен және отбасымен бірге болған кездегі мәселелерді азайтуы мүмкін. 6 жастан асқан балаларға беруге болатын әртүрлі дәрі-дәрмектер бар.

• Стимуляторлар: Бұл ең жиі тағайындалатын дәрі-дәрмектер. Балалардың шамамен 70%-80%-ы осы дәрі-дәрмектерден пайда көреді.
• Стимулятор емес дәрілер: Бұлар стимуляторлар сияқты тез әсер етпейді. Олардың әсері онша күшті емес. Бірақ олар шамамен 24 сағатқа созылуы мүмкін. Егер стимуляторлар әсер етпесе, дәрігер бұл дәрілерді қоса алады.
• Антидепрессанттар: Бұлар СДВГ үшін мақұлданбаған, бірақ дәрігерлер кейде оларды жеке немесе басқа СДВГ дәрілерімен бірге тағайындайды.

Балаңызға дұрыс дәрі-дәрмек түрін және дозасын табу үшін біраз уақыт қажет, сондықтан шыдамды болу маңызды.

🚫 СДВГ-ның алдын алуға бола ма?

Ғалымдардың айтуынша, генетика СДВГ дамуында маңызды рөл атқарады, сондықтан оны толығымен болдырмау мүмкін емес.

Бірақ сіз кейбір қауіпті нәрселерден аулақ бола аласыз. Егер сіз жүкті ана болсаңыз, қорғасын, алкоголь, темекі және есірткі сияқты улы заттардан аулақ болуыңыз керек. Сонда мұндай жағдайдың орын алу мүмкіндігі азаяды.

🔮 Егер менде осындай жағдай болса, не күтуге болады?

СДВГ бар адамның болашағы оның емделуіне немесе емделмеуіне байланысты. Мінез-құлық терапиясы мен дәрі-дәрмектердің көмегімен көптеген балалар денсаулығын сақтап, жақсы өмір сүре алады.

Егер емделмесе, мәселелер одан әрі күшейе түсуі мүмкін.

• Күнделікті тапсырмаларымды орындауда қиналамын.
• Басқа да психикалық мәселелер туындауы мүмкін.
• Сіз есірткіге тәуелді бола аласыз.
• Оқумен және жұмыспен байланысты мәселелер туындауы мүмкін. Жұмысыңызды жиі ауыстыруға тура келуі мүмкін.

⏳ СДВГ қанша уақытқа созылады? (СДВГ қанша уақытқа созылады?)

Кейбір адамдар жасы ұлғайған сайын СДВГ-дан арылады. Бірақ кейбір адамдар онымен қалай өмір сүруді үйренеді. Содан кейін бұл олардың өмірінде үлкен мәселеге айналмайды. Басқалары үшін бұл өмір бойы жалғасатын ауру. Бірақ көптеген адамдар онымен сәтті өмір сүруді үйренеді.

СДВГ бар баламды қалай күтемін?

СДВГ бар балалардың өз денелеріне жақсы күтім жасауы өте маңызды. Жоғарыда аталған емдеу әдістерінен басқа, салауатты өмір салтын сақтау да маңызды.

• Дұрыс тамақтаныңыз: жемістер, көкөністер, майсыз ақуыздар және дәнді дақылдар сияқты тағамдарды жеңіз.
• Жаттығу: Күн сайын серуендеу және ойнау сияқты нәрселермен айналысыңыз.
• Теледидар мен телефон көруді азайтыңыз: бұған жұмсайтын уақытыңызды азайтыңыз.
• Жақсы ұйықтаңыз: Күн сайын уақытында ұйықтап, уақытында ояныңыз.

🏠 Үйде СДВГ бар балаға қалай көмектесуге болады?

Мына бірнеше нәрсені қолданып көріңіз:

Мінез-құлық:

• Нақты ережелерді орнатыңыз: Одан не күтетініңізді анық айтыңыз.
• Жақсы істерді мадақтаңыз: Ол жақсы іс жасағанда мадақтаңыз. Сосын ол оны қайтадан жасайды.
• Қателіктерді жазалаудың жолын ойлап табыңыз: Сіз оған «тайм-аут» беру немесе ол ұнататын нәрсені істемеу сияқты нәрселерді жасай аласыз. Бірақ мұны әрқашан бірдей етіп жасаңыз.
• Балаларыңызға көңіл бөлген кезде бақылаңыз: Кейде ата-аналар балалары бірдеңе дұрыс емес істегенде ғана көңіл бөледі. Содан кейін олар сол қателіктерді қайталайды. Сондықтан, олар жақсы нәрсе істеген кезде де, оларға көңіл бөліңіз.

Тапсырыс:

• Дәл солай істеңіз: күн сайын бір уақытта тұруды, тамақтануды, оқуды, ойнауды және ұйықтауды әдетке айналдырыңыз.
• Күнтізбе мен жоспарлағышты пайдаланыңыз: Есте сақтау керек нәрселерді және істеу керек нәрселерді жазып алыңыз. Бұл үлкен балалар мен жасөспірімдер үшін өте маңызды.
• Заттарыңызды ретке келтіріңіз: киімдерді, ойыншықтарды және кітаптарды қоса алғанда, барлығын қоюға орын жасаңыз.

Сабақ жұмысы:

• Оқу үшін бөлек орын жасаңыз: бұл кеңістік тыныш болуы керек және алаңдататын нәрселер аз болуы керек.
• Таймерді орнатыңыз: Үй тапсырмасын орындауға қанша уақыт кететінін көріңіз. Егер аяқтамасаңыз, қысқа үзіліс жасап, қайталап көріңіз.
• Жақсы жұмысты мақтаңыз: Ол тапсырманы орындаған кезде сыйлық сияқты нәрсе беріңіз. Егер ол дұрыс істемесе, оны ұрыспаңыз.

❓ Қосымша жиі қойылатын сұрақтар

Соңында:

СДВГ – барлық жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін жағдай. Ол балаңыздың мінез-құлқы мен оқуына әсер етуі мүмкін. Дегенмен, оны емдеуге болады. Егер балаңызда осы белгілер бар деп ойласаңыз, оны дәрігерге апарыңыз. Олар сізге оны қалай емдеу керектігін айтады.

Мұндай мақала жазу үшін көп күш жұмсау керек, бірақ мұны бөлісу үшін басқаларды оқыту, Шри-Ланкадағы өз халқымыздың денсаулығын жақсарту, басқаларды оқыту үшін көп еңбек етудің қажеті жоқ, осы жазбаны бөлісуді ұмытпаңыз.