Каныңыз азбы? Келиңиз, мегалобласттык анемия жөнүндө сүйлөшөлү!

Сиз дайыма чарчаңкы сезесизби? Күн бою уйкусурап, денеңиз эч нерсе кыла албай каласызбы? Кээде териңиз кубарып, демиңиз кысылып калат. Буларды кадимки көрүнүш катары кабыл албаңыз. Булар каныңыздагы көйгөйдүн белгилери болушу мүмкүн. Бүгүн биз мегалобластикалык анемия жөнүндө сөз кылабыз, бул оору, айрыкча В12 жана В9 витаминдери (фолат деп да аталат) жетишсиз болгондо ушул сыяктуу симптомдорду пайда кылат.

Мегалобласттык анемия деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, мегалобласттык анемия - бул кандагы эритроциттерге таасир этүүчү аз кандуулуктун бир түрү. Мында жилик чучугубузда өндүрүлгөн эритроциттер кадимкиден чоңоюп калат . Ошондуктан ал "макроциттик анемия" деп да аталат, бул чоң кан клеткаларынын жетишсиздигин билдирет.

Башкача айтканда, бул витамин жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулук. Бул абал организмге эки азык зат , В12 витамини жана В9 витамини ( фолат ) жетишсиз болгондо пайда болот. Бирок кабатыр болбоңуз, дарыгерлер бул абалды В12 жана В9 витаминдеринин кошумчаларын берүү менен дарыласа болот.

Мегалобластикалык анемия биздин денебизге кандай таасир этет?

Эми, караңызчы, биздин денебизге белгилүү бир өлчөмдөгү дени сак эритроциттер керек. Анткени бул эритроциттер кычкылтекти өпкөдөн дененин бардык ткандарына жеткирет жана көмүр кычкыл газын кайра алып келет. Башка кан клеткалары сыяктуу эле, эритроциттер жилик чучугундагы өзөк клеткалары катары башталат.

В12 жана В9 витаминдери эритроциттердин туура пайда болушу үчүн абдан маанилүү. Аларсыз биздин денебиз мегалобласттар деп аталган анормалдуу клетка түрүн пайда кылат.

Элестетсеңиз, бул мегалобласттар, дени сак клеткалар сыяктуу бөлүнүп, көбөйгөн клеткалар, жаңыларын пайда кылышпайт. Бул жилик чучугундагы эритроциттердин саны азаят дегенди билдирет. Дагы бир себеби, бул анормалдуу клеткалар абдан чоң. Чындыгында, ушунчалык чоң болгондуктан, кээде алар жилик чучугунан чыгып, кан системасына кире да алышпайт. Эгер кирсе да, бул анормалдуу клеткалар дени сак эритроциттерге караганда тезирээк өлөт. Мунун баары чогулган кезде, денедеги эритроциттердин саны азайып, кан жетишсиздигине, башкача айтканда, аз кандуулукка алып келет.

Бул олуттуу оорубу?

Мегалобласттык аз кандуулуктун бир себеби - В12 витамининин жетишсиздиги. Эгерде дарыланбаса, В12 витамининин жетишсиздиги неврологиялык көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Мисалы, эс тутумдун начарлашы, тең салмактуулуктун бузулушу жана бут-колдун чымчыңдоо же чымчыңдоо сезими, бул "парестезия" деп аталат. Ошондуктан, муну жеңил кабыл алууга болбойт.

Бул оору канчалык кеңири таралган?

Мегалобласттык анемия сейрек кездешүүчү оору эмес, бирок дарыгерлердин канча адамда бул оору бар экенин так айтууга жетиштүү маалыматтары жок.

Мегалобласттык анемияга эмне себеп болот?

Жогоруда айтылгандай, мунун негизги себеби, биздин жилик чучугубузда денеге кычкылтек ташуучу дени сак эритроциттерди өндүрүү үчүн В12 же В9 витаминдери жетишсиз .

В12 витамининин жетишсиздигинин себептери эмнеде?

Айрым адамдар эт, балык, жумуртка жана сүт сыяктуу В12 витаминине бай азыктарды жетиштүү өлчөмдө жебегендиктен В12 витамининин жетишсиздигине чалдыгышат. Башкаларында белгилүү бир медициналык абалдардан же медициналык дарылоодон улам В12 витаминин сиңирүүдө көйгөйлөр бар. Мындай абалдарга төмөнкүлөр кирет:

• Пернициоздук анемия: Бул организмдин В12 витаминин сиңирүүсүнө тоскоол болгон аутоиммундук оору.
• Гастрэктомия: Бул ашказандын бир бөлүгүн алып салуу операциясы. Бул В12 витамининин сиңүүсүнө таасир этиши мүмкүн.
• Золлингер-Эллисон синдрому: Бул сейрек кездешүүчү оору, ал организмдин В12 витаминин сиңирүүсүнө тоскоол болот.
• Сокур илмек синдрому: Бул биз сиңирген тамак-аш ичеги аркылуу туура эмес кыймылдап, бир жерде тыгылып калганда, бактериялар өсүп, В12 витаминин колдонушат.
• Балыктын лента курттарынын жугушу: Бул лента курт инфекциясын чала бышкан, жуккан балыкты жегенде жуктуруп алууга болот. Бул лента курттар В12 витаминин сиңирүү менен жашайт.
• Уйку безинин жетишсиздиги: Бул абалда уйку безиңиз тамак-ашты сиңирүү үчүн жетиштүү тамак сиңирүүчү ферменттерди өндүрө албайт. Бул сиз В12 же В9 витаминдери сыяктуу керектүү азык заттардын бардыгын жетиштүү деңгээлде ала албай жатканыңызды билдирет.

В9 витамининин (фолий кислотасынын) жетишсиздигинин себептери эмнеде?

Эгерде биз күнүмдүк рационубузга жашыл жашылчаларды, мөмө-жемиштерди, этти жана буурчак өсүмдүктөрүн же фолий кислотасы менен байытылган азыктарды жетиштүү өлчөмдө кошпосок, В9 витамининин (фолат) жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн. Башка себептер да бар:

• Тамак сиңирүү системасынын оорулары: Эгерде сизде Крон оорусу же целиакия оорусу сыяктуу оору болсо, анда сиздин тамак сиңирүү системаңыз фолий кислотасын туура сиңирбеши мүмкүн.
• Ашыкча алкоголдук ичимдиктерди колдонуу : Көп алкоголдук ичимдик ичкен адамдар кээде тамак-ашты алкогол менен алмаштырышат. Натыйжада, алар жетиштүү фолий кислотасын алышпайт.
• Мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды ашыкча бышыруу: Мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды ашыкча бышырганыңызда, ысык алардын курамындагы табигый фолий кислотасын жок кылышы мүмкүн.
• Гемолитикалык анемия: Бул кан оорусу, анда эритроциттериңиз жок болуп, жилик чучугуңуз аларды тез арада кайра өндүрө албай калат.
• Айрым дары-дармектер: талмага каршы кээ бир дары-дармектер жана ичеги жараларыЖаралуу колитке берилген дары-дармектер фолийдин туура сиңишине тоскоол болот.
• Диализ: Диализ алып жаткан адамдардын бөйрөк жетишсиздигинен улам кээде табити төмөндөйт. Бул алардын тамак-аштан алган В12 витамининин көлөмүнө таасир этиши мүмкүн. (Ошондой эле, В9 жөнүндө бул жерден окушуңуз керек, бирок баштапкы макалада В12 деп жазылган, бирок контекстке жараша ал В9 да болушу мүмкүн.)

Мегалобласттык аз кандуулуктун белгилери кандай болот?

Мегалобласттык аз кандуулуктун белгилери башка аз кандуулуктун белгилерине окшош:

• Чарчоо: Күнүмдүк иштерди аткара албай тургандай чарчаңкылык.
• Алсыздык: Денеси жансыз, кыймылдай албай же эч нерсе кыла албай калгандай сезим.
• Кубаруу: Териңиз кадимкиден кубарып кетет.
• Дем кысылуу: Дем кысылуу сезими, терең дем алуу кыйынчылыгы.
• Баш айлануу же эсин жоготуу: айлануу же эсин жоготуу сезими.

Айрыкча, В12 витамининин жетишсиздиги кээде нервдериңизге таасир этип, бут-колдун уюп калышы, сезимдин жоголушу же булчуңдардын алсыздыгы сыяктуу белгилерди пайда кылышы мүмкүн.

Дарыгерлер муну кантип так аныкташат?

Дарыгерлер сизди физикалык жактан текшерип жана симптомдоруңуз тууралуу суроолорду берүү менен мегалобластикалык анемияны аныкташат. Алар ошондой эле кан анализдерин тапшырышы мүмкүн, мисалы:

• Кандын толук анализи (КТК): Бул тест эритроциттердин санын жана алардын функциясын текшерет.
• Перифериялык кан мазогу (PBS): Бул сиздин кан клеткаларыңызды микроскоп менен карап чыгууну камтыйт. Айрым кан анализдери аппарат менен талданса да, бул учурда дарыгер клеткаларды карап, чечим кабыл алат.
• Ретикулоциттердин саны: Бул жилик чучугуңуздагы жетиле элек эритроциттердин (ретикулоциттердин) санын өлчөйт. Бул дарыгерлерге жилик чучугуңуз жетиштүү деңгээлде дени сак эритроциттерди өндүрүп жатканын аныктоого жардам берет.

Бул кантип дарыланат?

Дарыгерлер мегалобласттык аз кандуулукту витамин кошулмаларын берүү менен дарылашат. Муну карап көрүңүз:

• В12 витамининин жетишсиздигин дарылоо: Дарыгериңиз В12 витамининин деңгээли нормалдуу абалга келгенге чейин бир нече жума бою В12 витаминин сайдырууну сунушташы мүмкүн. Эгерде В12 витамининин жетишсиздиги денеңиздин В12 сиңирүү жөндөмүндөгү көйгөйдөн улам келип чыкса, өмүрүңүздүн калган бөлүгүндө В12 саймаларын бир нече ай сайын сайып турушуңуз керек болушу мүмкүн. Ошондой эле, пернициоздук анемия деп аталган оорудан улам В12 жетишсиздиги бар адамдар өмүрүнүн калган бөлүгүндө В12 кошулмаларын ичиши керек болушу мүмкүн.
• В9 витамининин жетишсиздигин дарылоо: Дарыгериңиз В9 витамининин жетишсиздигин оңдоо үчүн фолий кислотасынын таблеткаларын жазып бериши мүмкүн. Ошондой эле, алар сиздин В12 витамининин деңгээлиңизди кадимки чегинде экенине ынануу үчүн текшеришет. Себеби, кээде В9 витамининин кошулмалары мегалобласттык анемия симптомдорун азайтып, В12 витамининин жетишсиздигин жашырышы мүмкүн (бул нервдин жабыркашына алып келиши мүмкүн).

Бул оорунун пайда болуу коркунучун кантип азайта алабыз?

Тобокелдикти азайтуунун бир нече жолу бар:

• В12 жана В9 витаминдерин камтыган азыктарга артыкчылык берген тең салмактуу тамактанууга аракет кылыңыз.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектеңиз. Алкоголдук ичимдиктерди үзгүлтүксүз ичүү тамак сиңирүү системаңызга таасир этип, денеңиздин В12 витаминин сиңирүүсүнө тоскоол болушу мүмкүн.
• Эгерде сизде бул витаминдерди сиңирүүгө тоскоол болгон медициналык абал болсо, анда ал абалды башкаруу үчүн дарыгериңиз менен иштешиңиз.

В12 витамини бар азыктар:

• Жаныбарлардан алынган азыктар: Кызыл эт, балык, канаттуулар, жумуртка, сүт жана башка сүт азыктары В12 витаминине бай.
• Байытылган азыктар: Булар табигый түрдө жок болгон айрым витаминдер жана азык заттар менен жасалма жол менен байытылган азыктар. Мисал катары эртең мененки дан азыктарын, азыктык ачыткыларды, кээ бир өсүмдүк сүттөрүн жана кээ бир нандарды келтирүүгө болот. Азык-түлүктүн В12 витамини менен байытылганын текшерүү үчүн азык-түлүк таңгагындагы азыктык баалуулугу жөнүндө этикетканы текшерүү маанилүү.

В9 витаминине (фолий кислотасына) бай азыктар:

• Жашылчалар: кочкул жашыл жашылчалар (шпинат, капуста сыяктуу), буурчак, буурчак жана чанактуу өсүмдүктөр.
• Мөмө-жемиштер: Цитрус жемиштери (мисалы, апельсин жана мандарин).
• Жаныбарлардан алынган азыктар: боор, деңиз азыктары, эт жана канаттуулар.
• Жумуртка жана сүт азыктары.
• Байытылган азыктар: Айрым нан азыктарында, ундарда, макарон азыктарында, күрүчтө жана дан өсүмдүктөрүндө фолий кислотасы бар. Ошондой эле, азыктын В9 витамини (фолий кислотасы) менен байытылганын текшерүү үчүн азыктын таңгагындагы этикетканы текшериңиз.

Эгерде менде мегалобластикалык анемия болсо, эмне күтсөм болот?

Көптөгөн адамдар витамин кошулмаларын ичкенден кийин мегалобласттык аз кандуулуктан айыгып кетишет. Дарыгериңиз сиздин В12 жана В9 витаминдериңизди жетиштүү өлчөмдө алып жатканыңызды текшерүү үчүн витамин деңгээлиңизди мезгил-мезгили менен көзөмөлдөп турат. Мисалы, дарылоону баштагандан бир нече жума өткөндөн кийин, кошумчалар В12 жана/же В9 витаминдеринин деңгээлин жогорулаткан-көбөйтпөгөнүн билүү үчүн кан анализин тапшырышыңыз мүмкүн.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Сиз өзүңүзгө ушундай жол менен кам көрө аласыз:

• Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча витамин кошулмаларын так кабыл алыңыз.
• В12 жана В9 витаминдерин жетиштүү өлчөмдө алуу үчүн ден-соолукка пайдалуу тамактануу адаттарын өркүндөтүңүз.
• Ден соолугуңузга кам көрүңүз жана анемия белгилери кайрадан пайда болуп жаткандай сезилсе, дарыгерге кайрылыңыз.

Эсиңизде болсун, эгер сизде мегалобласттык анемия болсо, бул сизде В12 жана/же В9 витамини жетишсиз экенин билдирет. Бул витаминдер денеңизге дени сак эритроциттерди түзүүгө жардам берет. Дени сак эритроциттер денеңизге кычкылтек ташуу сыяктуу маанилүү функцияны аткарат. Бактыга жараша, дарыгерлер бул жетишсиздикти сизге В12 жана В9 витаминдеринин деңгээлин жогорулатуу үчүн кошумчаларды берүү менен оңдой алышат. Ошондой эле, витаминдерге бай диета кармап, дарыгериңизден В12 жана В9 витаминдерин жетиштүү өлчөмдө алып жатканыңызды кантип текшерүү керектиги жөнүндө сурасаңыз болот.

Кыскача маалымат (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, бүгүн эмне жөнүндө сүйлөшкөнүбүздү кайталап көрөлү. Мегалобласттык анемия – бул организмде В12 витамини же В9 витамини (фолат) жетишсиз болгондо жилик чучугунда чоң, анормалдуу эритроциттер пайда болгон абал.

• Негизги белгилери - өтө чарчоо, алсыздык, теринин кубарышы жана дем алуунун кыйындашы. В12 витамининин жетишсиздиги нерв системасына да таасир этиши мүмкүн.
• Себеби , же тамак-аштан бул витаминдерди жетиштүү өлчөмдө кабыл албагандыктан, же организмдин аларды сиңирүүсүнө тоскоол болгон медициналык абалдан улам келип чыгат.
• Ал кан анализдери, айрыкча CBC жана перифериялык кан мазогу сыяктуу анализдер аркылуу диагноз коюлат .
• Дарылоо В12 витаминин жана фолий кислотасынын кошулмаларын камтыйт, аларды кээ бир адамдар узак мөөнөткө кабыл алышы керек болушу мүмкүн.
• Анын алдын алуунун жана башкаруунун эң жакшы жолу - В12 жана В9 витаминдерине бай тең салмактуу тамактануу, алкоголдук ичимдиктерди чектөө жана негизги ооруларды туура дарылоо.

Андыктан, эгерде сизде мындай белгилер байкалса, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылганыңыз оң. Анткени эрте аныкталса, дарылоо оңой жана айыгуу тезирээк болот.