ඔයා අලුත් අම්මා කෙනෙක් නම්, නැත්නම් අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, බබාට මව්කිරි දෙන එක ගැන ඔයාට ගොඩක් ප්රශ්න ඇති. සමහර වෙලාවට හිතන තරම් ඒක ලේසි වෙන්නෙත් නෑ. තන පුඩුවේ වේදනාව, බබා හරියට කිරි උරනවද කියන සැකය, කිරි මදිදෝ කියන බය, මේ වගේ දේවල් එක්ක හිතට ලොකු බරක් දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා තනියම මේ දේවල් එක්ක ඔට්ටු වෙන්න ඕන නෑ. ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් විශේෂඥයෙක් ඉන්නවා.
කවුද මේ කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරිය (Lactation Consultant) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියක් කියන්නේ මව්කිරි දීම සහ බබාලට මව්කිරි ලබාදීම ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්. ඔයා ගර්භණී කාලෙදි, බබා ලැබුණට පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් මව්කිරි දෙන කාලයේ ඕනම වෙලාවක මේ උපදේශකවරිය හමුවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම බබා ඉපදුන මුල් සති කිහිපයේදී මේ සහයෝගය ඔයාට ගොඩක් වටිනවා. මොකද ඒ කාලේ තමයි බබා කිරි උරන්න ඉගෙන ගන්නේ, ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම උදව් ඕන වෙන්න පුළුවන්.
මව්කිරි දෙන එකෙන් ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම තියෙන වාසි නම් ගොඩයි. ඒත් සමහර වෙලාවට තන පුඩු වේදනාව, කිරි මදිවීම වගේ ප්රශ්න නිසා සමහර අම්මලා මව්කිරි දෙන එක නවත්තලා දානවා. කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියන් පුහුණු වෙලා ඉන්නේ මේ වගේ ඕනෑම කිරිදීමේ ගැටළුවකට උදව් කරන්නයි. ඔවුන්ගේ සහයෝගය ලබාගැනීමෙන් ඔයාට අවශ්ය කාලයක් යනකල් මව්කිරි දෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙනවා.
මේ උපදේශකවරියන්ට පුළුල් අධ්යාපනයක් සහ පුහුණුවක් තියෙනවා. ඔවුන් ජාත්යන්තර කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශක පරීක්ෂක මණ්ඩලයේ (`International Board of Lactation Consultant Examiners - IBLCE`) පරීක්ෂණය සමත් වෙන්න ඕන. එතකොට තමයි ඔවුන්ට ජාත්යන්තරව පිළිගත් කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියක් (`International Board Certified Lactation Consultant - IBCLC®`) කියන සහතිකය ලැබෙන්නේ. ඒ නිසා ඔවුන්ගේ දැනුම සහ පළපුරුද්ද ගැන ඔයාට සම්පූර්ණ විශ්වාසය තියන්න පුළුවන්.
කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියක්ගෙන් ඔයාට ලැබෙන උදව් මොනවද?
දැන් බලමු මේ උපදේශකවරියක් ඔයාට කොයි වගේ දේවල් වලටද උදව් කරන්නේ කියලා. එයාලා ඔයාට මේ වගේ දේවල් වලට මගපෙන්වීම් කරයි:
- ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම සුවපහසු විදිහට කිරි දෙන්න පුළුවන් ඉරියව් හොයාගන්න උදව් කරනවා. සමහර බබාලා එක විදිහකට කැමති නෑනේ, එතකොට වෙනත් ඉරියව් උත්සහ කරන්න පුළුවන්.
- බබාට හරියට තන පුඩුව අල්ලගන්න (latch) උදව් කරනවා. මේක තමයි ගොඩක් අම්මලාට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නයක්. හරියට අල්ලගත්තේ නැත්නම් තන පුඩු තුවාල වෙන්නත්, බබාට කිරි මදි වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් මේකට එයාලා හරියටම උදව් කරනවා.
- බබාගේ බඩගිනි සංඥා (hunger cues) හඳුනාගන්න සහ ඒ ගැන වැඩිදුර ඉගෙනගන්න උදව් කරනවා. බබා අඬන්න කලින්ම බඩගිනි බව පෙන්නන පොඩි පොඩි දේවල් තියෙනවා, ඒවා අඳුනගත්තම ගොඩක් ලේසියි.
- කිරි දෙන වෙලාවන් සැලසුම් කරගන්න (feeding schedule) උදව් කරනවා. හැබැයි මේක තදින්ම අනුගමනය කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, බබාගේ අවශ්යතාවය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ අවශ්යතාවය අනුව කිරි සැපයුම (milk supply) වැඩි කරගන්න, අඩු කරගන්න, නැත්නම් තියෙන ප්රමාණය පවත්වාගෙන යන්න උපදෙස් දෙනවා. 'අනේ මට කිරි මදිදෝ' කියලා බයවෙන අම්මලාට මේක ගොඩක් වැදගත්.
- බබාගේ බර හරියට වැඩි වෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා. ඒකට බබා කිරි බීපු ප්රමාණය අනුව තෙත් වුණු නැපි ගණන බලන එක, බර කිරලා බලන එක වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
- අතින් හරි, කිරි පොම්පයකින් (breast pump) හරි කිරි දොවගන්න (pump or express milk) හැටි කියලා දෙනවා. වැඩට යන අම්මලාට මේක ගොඩක් ප්රයෝජනවත්.
- බබාට මව්කිරි දීම නවත්වන (wean) එක ගැන උපදෙස් දෙනවා. ඒක එකපාරටම කරන දෙයක් නෙවෙයි, ක්රමානුකූලව කරන්න ඕන දෙයක්.
- කැන්ගරු සත්කාරය (Kangaroo care), ඒ කියන්නේ හමට හම ස්පර්ශ වෙන විදිහට බබාව තියාගන්න එක ගැන කියලා දෙනවා. මේකෙන් බබාට වගේම අම්මටත් ගොඩක් වාසි තියෙනවා.
- ඔයා ආපහු වැඩට යන්න සූදානම් වෙනවා නම්, ඒකට මව්කිරි දීම කළමනාකරණය කරගන්න උදව් කරනවා.
මේවට අමතරව, තන පුඩුව හරියට අල්ලගන්න බැරිවීම, කිරි පොම්ප කිරීමේදී ඇතිවන ගැටළු වගේ දේවල් වලටත් ඔවුන් උදව් කරනවා.
උපදේශකවරියක් හමුවුණාම මොනවගේ දෙයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
හරි, දැන් ඔයා කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියක් හමුවෙන්න ගියාම මොනවද වෙන්නේ, මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා බලමු.
- ඔයා ඉස්පිරිතාලේ ඉන්නවා නම්, බබා ලැබිලා පළවෙනි දවස් කිහිපය ඇතුළත ඔවුන් ඔයාව බලන්න එන්න පුළුවන්. මොකද මව්කිරි දීම ස්ථාපිත කරගන්න මේ කාලය හරිම වැදගත්.
- ඔයාගෙයි බබාගෙයි සෞඛ්ය වාර්තා (health history and baby's health record) බලනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාට කලින් තිබුණු ලෙඩ රෝග, බබාගේ උපත් බර වගේ දේවල්.
- ඔයා බබාට කිරි දෙන හැටි නිරීක්ෂණය කරලා, ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම මව්කිරි දීම ඉගෙනගන්නකොට අවශ්ය පුහුණුව (coaching) ලබා දෙනවා. මේ වෙලාවට බය වෙන්න එපා, එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.
- සුවපහසු ඉරියව්, තන පුඩුව හරියට අල්ලගන්න හැටි වගේ දේවල් ගැන උපදෙස් දෙනවා.
- ඔයා කිරි පොම්පයක් (breast pump) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක ඔයාගේ පියයුරු වලටයි තන පුඩු වලටයි හරියට ගැලපෙනවද කියලා බලලා, ඒක පාවිච්චි කරන හැටි කියලා දෙනවා.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයකට උත්තර දෙනවා, ඔයාටයි බබාටයි විශේෂිත වුණු ගැටළු නිරාකරණය කරගන්න උදව් කරනවා.
- බබාට ඇති තරම් කිරි ලැබෙනවද, බර හරියට වැඩි වෙනවද කියලා දැනගන්න ක්රම කියලා දෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, දවසකට තෙත් වෙන නැපි ගාන, මලපහ කරන වාර ගණන ගණන් කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් කිරි දෙන්න කලිනුයි පස්සෙයි බබාව කිරලා බලන එක වගේ දේවල්.
කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරුන් වඩාත් හොඳින් වැඩ කරන්නේ ඔයා එක්ක සෘජුවම සම්බන්ධ වෙලා (in person). ඔයා බබාට කිරි දෙනකොට ඒ දිහා බලන් ඉන්න අවසරය ඔවුන් ඉල්ලයි. අවශ්ය නම්, මගපෙන්වීම සඳහා ඔයාව හරි බබාව හරි ස්පර්ශ කරලා (by touch) පරීක්ෂා කරන්නත් අවසර ඉල්ලයි. ඕනෑම සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් එක්ක වගේම, ස්පර්ශ කිරීමක් ඇතුළත් සත්කාරයකට ඔයා අපහසුතාවයක් දක්වනවා නම්, ඒ බව කියන්න කිසිසේත්ම පැකිලෙන්න එපා. ඔයාගේ කැමැත්තට ගරු කරලා, ඔයාට වඩාත් සුවපහසු විදිහට සත්කාර සපයන්න ක්රම හොයන එක තමයි ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය.
සෘජු හමුවීම් තමයි සාම්ප්රදායික ක්රමය වුණත්, සමහර අය අතථ්ය උපදේශන (virtual consultations) හරහාත් සාර්ථක ප්රතිඵල ලබනවා. ඉතින් ඔයාට පහසු විදිහක් තෝරගන්න පුළුවන්.
උපදේශකවරියගෙන් අහන්න හොඳ ප්රශ්න මොනවද?
උපදේශකවරිය හමුවෙන්න යන්න කලින් ඔයාට තියෙන ප්රශ්න ලැයිස්තුවක් හදාගන්න එක ගොඩක් උදව් වෙයි. සමහර ප්රශ්න ඔයාටයි බබාටයි විතරක් විශේෂිත වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සාමාන්යයෙන් මිනිස්සු අහන පොදු ප්රශ්න කිහිපයක් මෙන්න:
- "තන පුඩු වේදනාව (nipple pain) අඩු කරගන්නේ කොහොමද?"
- "මගේ බබාව හරියට තන පුඩුව අල්ලගන්න (latch) පුරුදු කරන්නේ කොහොමද?"
- "ඔයා නිර්දේශ කරන මව්කිරි දෙන ඉරියව් (breastfeeding positions) මොනවද?"
- "ඇති තරම් කිරි සැපයුමක් (adequate milk supply) ලබාගන්නේ කොහොමද? නැත්නම් තියෙන ප්රමාණය පවත්වාගන්නේ කොහොමද?"
- "මගේ බබාට බඩගිනිද (baby is hungry) කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?"
- "මගේ බබා ඇති තරම් කනවාද (baby is eating enough) කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?"
- "එක පියයුරකින් බබා කොච්චර වෙලාවක් කිරි උරන්න (nurse) ඕනෙද?"
- "ඔයා අතින් කිරි දොවන්න (hand expression of milk) හරි පොම්ප කරන්න (pumping) හරි නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?"
මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක් එයාලත් එක්ක කතා කරන්න.
කොහොමද අපි කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියක් හොයාගන්නේ?
සමහර රෝහල්වල කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියන් කාර්ය මණ්ඩලයේම ඉන්නවා, ඒත් සමහර රෝහල්වල එහෙම නැහැ. ඔයා බබා ලැබුවට පස්සේ ඔයාගේ කාමරයට උපදේශකවරියක් එවනවද නැද්ද කියලා ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ හෙදියගෙන් (nurse) හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් (healthcare provider) හරි අහලා දැනගන්න. එයාලට පුළුවන් වෙයි ඔයාට කෙනෙක්ව සම්බන්ධ කරලා දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාගේ ප්රදේශයේ ඉන්න පෞද්ගලිකව සේවය කරන උපදේශකවරියන් ගැනත් අන්තර්ජාලයෙන් හරි, දන්න කියන අයගෙන් හරි හොයලා බලන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයාටත් මේ ගැන මගපෙන්වන්න පුළුවන්.
මේ සේවාවට කොච්චර විතර වියදමක් යනවද?
මේකට යන වියදම ඔයා ජීවත් වෙන ප්රදේශය, ඔයාට අවශ්ය සේවාවන් සහ ඔයාට තියෙන රක්ෂණ ආවරණය (insurance) අනුව වෙනස් වෙනවා. සමහර රෝහල්වල, උපදේශකවරියක් හමුවීම ඔයාගේ සත්කාරයේම කොටසක් විදිහට ඇතුළත් වෙනවා. ඒ කියන්නේ අමතර ගෙවීමක් කරන්න ඕන නෑ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට පවුල්වලට රක්ෂණයෙන් ආවරණය වෙන ප්රමාණයට වඩා වැඩි සහයෝගයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. එතකොට අමතරව ගෙවන්න සිද්ධ වෙයි.
හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ රක්ෂණ සමාගමට කතා කරලා, කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියක් හමුවීම ඔයාගේ රක්ෂණ සැලැස්ම යටතේ ආවරණය වෙනවද කියලා අහලා දැනගන්න එක. එතකොට ඔයාට කලින්ම මේ ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ
මව්කිරි දීම කියන්නේ හැමෝටම එක වගේ අත්දැකීමක් නෙවෙයි. ඒ වගේම, මේ ඔයාගේ පළවෙනි බබා වුණත්, පස්වෙනි බබා වුණත්, හැම අත්දැකීමක්ම අලුත්. හිතන්නකෝ, හැම බබෙක්ම වෙනස් නේ? ඉතින් එයාලා කිරි බොන විදිහත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මුලදී පොඩි පොඩි ගැටළු එන්න පුළුවන්, ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරියන් මව්කිරි දීමේදී ඇතිවෙන සතුට වගේම අභියෝගත් හොඳට තේරුම් අරගෙන ඉන්නවා. ඒ වගේම ඔයාට සහයෝගය දෙන්න අවශ්ය දැනුම එයාලට තියෙනවා.
ඔයාට මව්කිරි දීම ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, හිතේ පොඩි හරි දෙගිඩියාවක් තියෙනවා නම්, උපදේශකවරියක් එක්ක කතා කරන්න කොහෙත්ම පැකිලෙන්න එපා. එයාලා ඔයාට විශේෂඥ මගපෙන්වීමක් ලබා දෙනවා වගේම, සමහර වෙලාවට ඔයා කියන දේ අහගෙන ඉන්න කෙනෙක් විදිහටත් උදව් කරයි. මේ කාලය සැහැල්ලුවෙන් ගත කරන්න ඒක ලොකු හයියක් වේවි. මතක තියාගන්න, ඔයා හොඳ අම්මා කෙනෙක්, ඔයාට මේ දේ කරන්න පුළුවන්!
` මව්කිරි දීම, කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශක, ලැක්ටේෂන් කන්සල්ටන්ට්, බබාට කිරි දීම, තන පුඩු වේදනාව, කිරි සැපයුම, අලුත් අම්මා
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න