දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අලුත් බෙහෙතක් නියම කළාම, ඒ ගැන පොඩි හරි කුතුහලයක්, සමහරවිට චකිතයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඒ බෙහෙත ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට සම්බන්ධ එකක් නම්, හිතට එක එක ප්රශ්න එනවා. "මේකෙන් මට හොඳ වෙයිද?", "මොනවා හරි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙයිද?" වගේ දේවල් හිතෙන එක සාධාරණයි. අන්න ඒ නිසා, අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔයාට සමහරවිට නියම කරලා ඇති, එහෙම නැත්නම් ඔයා අහලා හරි ඇති බෙහෙතක් ගැන. ඒ තමයි Lurasidone. ලංකාවේදී නම් ගොඩක් අය මේක දන්නේ Latuda කියන වෙළඳ නාමයෙන්. අපි බලමු මේ බෙහෙත මොකටද ගන්නේ, කොහොමද වැඩ කරන්නේ, සහ මේක පාවිච්චි කරනකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Lurasidone කියන්නේ?
Lurasidone කියන්නේ මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් කිහිපයකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේක පාවිච්චි කරන්නේ භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia) සහ බයිපෝලර් විෂාදය (Bipolar Depression) කියන තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න.
හිතන්නකෝ අපේ මොළය හරියට සංකීර්ණ රේඩියෝවක් වගේ කියලා. මේ රේඩියෝවේ චැනල් පැහැදිලිව ඇහෙන්න නම්, ඒකේ සංඥා (signals) හරියටම සමබර වෙන්න ඕන. අපේ මනසේ සිතුවිලි, හැඟීම්, සහ හැසිරීම් පාලනය කරන්නත් මේ වගේ රසායනික සංඥා පද්ධතියක් තියෙනවා. මේවාට අපි කියනවා ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) කියලා. ඩොපමින් (Dopamine) සහ සෙරටොනින් (Serotonin) කියන්නේ අන්න ඒ වගේ ප්රධාන ස්නායු සම්ප්රේෂක දෙකක්.
Schizophrenia සහ Bipolar Depression වගේ තත්ත්වයන් වලදී වෙන්නේ, මේ රසායනික ද්රව්යවල සමබරතාවය අවුල් වෙන එක. හරියට රේඩියෝවේ චැනල් එක හරියට අහුවෙන්නේ නැතුව 'ඝෝෂා' එනවා වගේ. Lurasidone බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ අවුල් වෙච්ච ඩොපමින් සහ සෙරටොනින් මට්ටම් නැවත සමබර කරන එක. මේ විදිහට මොළයේ රසායනික පණිවිඩ හුවමාරුව යථා තත්ත්වයට පත් කළාම, රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙලා, ඔයාට සාමාන්ය විදිහට හිතන්න, දැනෙන්න සහ වැඩකටයුතු කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත් වර්ගය අයිති වෙන්නේ ප්රති-භින්නෝන්මාද-භාවාත්මක ඖෂධ (Antipsychotics) කියන කාණ්ඩයට. හැබැයි ඒ නම ඇහුණ පලියට බය වෙන්න එපා. මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, මානසික සෞඛ්ය ගැටලු ගණනාවකටම පාවිච්චි කරනවා.
Lurasidone පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, Lurasidone පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු විස්තරය |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම් හෝ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව ඇත්නම්. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | අධික රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා හෝ වෙනත් හෘද රෝග. |
| අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග (Liver or Kidney disease) | ඔබට අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් ඇත්නම්. |
| අධික කොලෙස්ටරෝල් (High cholesterol) | රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්. |
| අපස්මාරය/ වලිප්පු (Seizures) | ඔබට මීට පෙර අපස්මාර තත්ත්වයක් (වලිප්පු) ඇති වී ඇත්නම්. |
| පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) | ඔබට පාකින්සන් රෝගය ඇත්නම්. |
| ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) | විශේෂයෙන් වයස්ගත කෙනෙක් නම්, මතකය දුර්වල වීමේ රෝගී තත්ත්වයන්. |
| ආඝාතය (Stroke) | මීට පෙර ආඝාත තත්ත්වයක් ඇති වී ඇත්නම්. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි | ඔබට හෝ පවුලේ කෙනෙකුට මීට පෙර සියදිවි නසාගැනීමට සිතී හෝ උත්සාහ කර ඇත්නම්. |
| ගිලීමේ අපහසුතා | ආහාර හෝ දියර වර්ග ගිලීමේ අපහසුතාවක් ඇත්නම්. |
| ගැබිනි බව හෝ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Lurasidone වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවක් ඇත්නම්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
1. කෑමත් එක්කම ගන්න: මේක තමයි Lurasidone ගැන මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ. මේ බෙහෙත හිස් බඩට ගත්තොත් ශරීරයට හරියටම උරාගන්නේ නෑ. ඒ නිසා, අනිවාර්යයෙන්ම කෑම වේලක් සමඟ හෝ කෑම ගත් විගසම මේ පෙත්ත ගන්න. පොඩි බිස්කට් එකක් කාලා මදි, හොඳ කෑම වේලක් (අවම වශයෙන් කැලරි 350ක්වත් අඩංගු) එක්ක ගන්න එක තමයි වඩාත් සුදුසු.
2. වතුර වීදුරුවක් සමඟ බොන්න: පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගිලින්න.
3. නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හැමදාම එකම වෙලාවකදී ගන්න උත්සාහ කරන්න. මේක පුරුද්දක් කරගත්තම බෙහෙත් වේල මඟහැරෙන එක අඩු වෙනවා.
4. හිතුවට නවත්වන්න එපා: ඔයාට දැන් හොඳයි කියලා හිතෙන්න ගත්තත්, කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් රෝග ලක්ෂණ ආයෙමත් සැරට මතුවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වනවා නම් ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව, ටිකෙන් ටික මාත්රාව අඩු කරලා.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි නියම කරලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ වෙන කෙනෙක්ට තිබුණත්, මේ බෙහෙත ඔවුන්ට දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට හැමෝටම වෙලාවකට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවා. එහෙම වුනොත් කලබල වෙන්න එපා.
- ඔයාට මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න.
- හැබැයි, ඊළඟට ගන්න තියෙන මාත්රාවට වෙලාව කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදිහට පැය කිහිපයයි තියෙන්නේ), මඟහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න.
- කිසිම හේතුවකට මඟහැරුණු මාත්රාව පියවන්න කියලා බෙහෙත් පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (Do not take a double dose).
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩි මාත්රාවක් ගත්තා කියලා ඔයාට සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
Lurasidone එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග, ආහාර වර්ග, සහ පාන වර්ග Lurasidone එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්න හෝ අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (වෙනත් දොස්තරවරුන් නියම කරපු, ෆාමසියෙන් ගත්ත, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| මේවා සමඟ Lurasidone ගන්නම එපා | |
|---|---|
| දිලීර නාශක (Antifungals) | Ketoconazole, Voriconazole වැනි සමහර දිලීර නාශක |
| ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Rifampin වැනි සමහර ප්රතිජීවක |
| අපස්මාර ඖෂධ | Carbamazepine, Phenytoin වැනි ඖෂධ |
| HIV ඖෂධ | Ritonavir වැනි සමහර ඖෂධ |
| ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's wort |
| මේවා සමඟ Lurasidone ගන්නා විට ප්රවේශම් විය යුතුයි | |
| ග්රේප්ෆෘට් (Grapefruit) | ග්රේප්ෆෘට් (ජම්බෝල) හෝ ග්රේප්ෆෘට් යුෂ පානය කිරීමෙන් වළකින්න. එයින් ශරීරයේ Lurasidone මට්ටම අනවශ්ය ලෙස ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් මානසික රෝග ඖෂධ | විෂාදයට, කාංසාවට හෝ නින්දට දෙන වෙනත් ඖෂධ. |
| රුධිර පීඩන ඖෂධ | Blood pressure අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග. |
| වේදනා නාශක | සමහර සැර වේදනා නාශක (Opioids). |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
Lurasidone ගන්නා කාලයේදී, ඔයාගේ ශරීරය සහ මනස ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මේක ඉතාම වැදගත්. සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම ප්රතිකාර පටන් ගත් මුල් කාලයේදී හෝ මාත්රාව වෙනස් කළ විට, විෂාදය වැඩි වෙන්න, නැත්නම් තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි පහළ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ අයට පහත වෙනස්කම් පෙනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න:
- හිතට කලබල ගතියක්, නොසන්සුන් බවක් දැනෙනවා නම්
- ඉතා ඉක්මනින් කේන්ති යනවා නම්, ආක්රමණශීලී හැසිරීම් පෙන්නුම් කරනවා නම්
- හිතුවක්කාර විදිහට, හිතන්නේ බලන්නේ නැතුව වැඩ කරනවා නම්
- නින්ද නොයන ගතියක් හෝ අධික ක්රියාශීලී බවක් (hyperactive) ඇත්නම්
ශරීරයේ වෙනත් බලපෑම් ගැනත් දැනුවත් වෙන්න
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට හෝ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිස කැරකවිලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක අඩු කරගන්න හිමින් සැරේ නැගිටින්න.
- මත්පැන් පානය: Lurasidone ගන්නා විට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් නිසා බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ, විශේෂයෙන්ම නිදිමත ගතිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙතෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරලා, සීනි මට්ටම නිතර පරීක්ෂා කරගන්න.
- ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය: මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයට උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න තියෙන හැකියාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අධික සීතලට හෝ අධික රස්නයට ඔරොත්තු දෙන එක අඩු වෙන්න පුළුවන්. අපේ වගේ රස්නේ රටකදී, අව්වේ වැඩිපුර ඉන්න එපා, වතුර හොඳට බොන්න, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
හැම බෙහෙතකම වගේ, Lurasidone වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මොනවද මේ අතුරු ආබාධ සහ ඒවා ඇතිවුනොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා දැනගෙන ඉන්න එක.
| මේ ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) | ඉතා තද උණ, මස්පිඬු තද වීම, අධික දහඩිය දැමීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, සිහි විකල් වීම. මෙය ඉතා බරපතල තත්ත්වයකි. |
| Extrapyramidal Symptoms (EPS) | පාලනය කළ නොහැකි ලෙස ශරීරයේ කොටස් (විශේෂයෙන් මුහුණ, දිව) චලනය වීම, මස්පිඬු තද වීම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන්ව ඇවිදීම, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| ආඝාත (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක් පැත්තක් හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අධික රුධිර සීනි (Hyperglycemia) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා යාමට අවශ්ය වීම, අධික තෙහෙට්ටුව, පෙනීම බොඳ වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| නිදිමත ගතිය | බොහෝ දෙනෙකුට මුල් කාලයේදී ඇතිවිය හැක. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එනවා වැනි හැඟීම. |
| නොසන්සුන් බව (Restlessness) | එක තැනක ඉන්නට බැරි ගතියක් දැනීම. |
| නාසය හිරවීම හෝ සෙම | Hෙම්බිරිස්සාවක් මෙන් දැනීම. |
| බර වැඩිවීම | සමහර අයට ඇතිවිය හැක. |
බෙහෙත් ටික පරිස්සමෙන් තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර), තෙතමනයෙන් හා සෘජු හිරු එළියෙන් ඈත් කර තබන්න. නාන කාමරයේ වැනි තෙතමනය වැඩි තැන්වල බෙහෙත් තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර, ආරක්ෂිතව ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Lurasidone (Latuda) කියන්නේ භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය සහ බයිපෝලර් විෂාදය වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන ඵලදායී ඖෂධයක්.
- මේ බෙහෙත අනිවාර්යයෙන්ම හොඳ කෑම වේලක් සමඟ ගත යුතුයි. හිස් බඩට ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ඔයාට හොඳයි කියලා හිතෙන්න ගත්තත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින්, සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. විශේෂයෙන්ම ග්රේප්ෆෘට් (ජම්බෝල) ආහාරයට ගැනීමෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත ගන්නා මුල් කාලයේදී, මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ගැන ඉතා අවධානයෙන් සිටින්න. එවැනි දෙයක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- තද උණ, මස්පිඬු තදවීම, පාලනය කළ නොහැකි ශරීර චලනයන් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න