अपन 18 महीना के छोट बच्चा के डॉक्टर के ऑफिस ल जेनाय कनि डरावना भ सकैत अछि ने? मुदा इ अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य आ विकास कें बारे मे बेसि जानएय कें एकटा बढ़िया मौका छै. अस्तु, एक बेर एहि डॉक्टरक भ्रमणक दौरान की होइत छैक, आ अहांकें की आशा करबाक चाही.
डॉक्टर कें दौरा कें दौरान की होयत छै?
पहिने डॉक्टर या नर्स अहां कें बच्चा कें वजन, कद आ माथ कें परिधि कें नापतय. ओ इ मापन कें एकटा विशेष चार्ट पर रिकॉर्ड करतय जेकरा ‘ग्रोथ चार्ट’ कहल जायत छै. अइ तरह सं ओ इ जांच करतय की अहां कें बच्चा ठीक सं बढ़एयत छै या नहि.
अगिला, एकटा छोट परीक्षण (`(स्क्रीनिंग परीक्षण)`) कैल जा सकएय छै, जे संभावित विकासात्मक देरी या `(ऑटिज्म)` जैना स्थितियक कें जल्दी पहचान करएय मे मदद करएयत छै. यदि एकर जल्दी पता चलएयत छै त बच्चा कें जल्दी जरूरत कें मदद देल जा सकएय छै.
तखन डाक्टर अहां सं किछ सवाल पूछताह, अहां के समस्या के बारे मे बात करताह, आओर अहां के सलाह देताह जे आई-काल्हि अहां के छोट बच्चा के हाल केहन अछि. देखू जे की बात अछि, की?
खान-पान के बारे में
अहां कें छोट बच्चा दिन मे 3 मुख्य भोजन आ 2-3 स्वस्थ स्नैक्स खायत होयत. एहि उम्र मे यानी एक साल बाद छोट बच्चाक विकास दर कनेक धीमा भ जाइत अछि, ताहि लेल ओकर भूख सेहो कम भ सकैत अछि। आश्चर्य नहि करू। भ सकैत अछि जे आब ओ कप सं पीबि क चम्मच सं खा सकैत छथि, मुदा एखनो संभवतः हाथ सं (आँगुर सं भोजन) करब पसिन करैत छथि .
पेशाब आ शौच केना करब ताहि पर
इ देखएय कें लेल की अहां कें बच्चा कें लंगोट सामान्य सं बेसि समय तइक सूखल छै या नहि. मुदा, अधिकतर छोट बच्चाक कें पूरा तरह सं शौचालय प्रशिक्षित नहि कैल जायत छै, जखन तइक ओ कनिक पैघ नहि भ जायत छै, आमतौर पर 2 सं 3 साल कें बीच .
नींद के बारे में
अइ उम्र कें छोट बच्चाक कें आमतौर पर रोज लगभग 12-14 घंटा नींद कें जरूरत होयत छै, जइ मे झपकी शामिल छै. 18 महीना तइक अधिकतर टॉडलर्स भोर कें झपकी लेनाय बंद कयर लेतय.
बच्चा कें विकास कें बारे मे (विकास कें मील कें पत्थर) 1.1.
18 महीना तइक अधिकतर छोट बच्चाक कें इ काज करनाय शुरू भ जेबाक चाही छल:
- "मम्मी" आ "पापा" कहला के बाद 3 या ओहि सं बेसी शब्द कहय के कोशिश करैत छथिन्ह .
- बिना कोनों इशारा (जैना, "गेंद लाउ") कें कोनों सरल आदेश (1-चरण दिशा) कें समझय छै आ ओकर पालन करय छै.
- जखन किछु बहुत अजीब देखैत छथि तऽ अहाँ दिस आँगुर उठबैत छथि ।
- कपड़ा पहिरबा मे मदद करैत अछि; जेना हाथ बाहर निकालनाय या पैर उठानाय.
- जखन कि अहाँ होमवर्क क' रहल छी।अहाँक नकल करैत ।
- चम्मचसँ भोजन करबाक प्रयास।
- बस क्रेयॉन स स्क्रिबल करू।
- खिलौना सॅं सरल तरीका सॅं खेलाइत अछि; जेना गाड़ी के धक्का देब।
- बिना ककरो मदद के असगरे चलब।
- बिना कोनो मदद के कुर्सी या सोफा पर चढ़ि-उतर जाइत अछि।
महत्वपूर्ण: यदि अहां कें बच्चा अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि विकासात्मक मील कें पत्थर कें पूरा नहि कयर रहल छै , या यदि ओकरा कौशल कें नुकसान भ गेल छै जे ओ पहिने करय मे सक्षम छल, त अहां अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
डॉक्टर अहां कें सामने अहां कें बच्चा कें कपड़ा उतारतय आ ओकर पूरा जांच करतय . अइ मे आंख कें जांच, दंत जांच, दिल आ फेफड़ा कें बात सुननाय, आ अहां कें बच्चा कें मोटर कौशल आ व्यवहार पर ध्यान देनाय शामिल होयत.
एहि समय समय पर अपन टीका लेब जरूरी अछि। टीका छोट बच्चाक कें गंभीर बीमारियक सं बचाव करएयत छै, अइ कें लेल ओकरा समय पर लेनाय महत्वपूर्ण छै. मुदा, टीकाक कें समय-सारणी एक डॉक्टर कें कार्यालय सं दोसर कार्यालय मे किछु भिन्न भ सकएयत छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं बात करू जे की उम्मीद कएल जा सकैत अछि.
यदि आवश्यक होय त डॉक्टर सीसा कें स्तर या एनीमिया कें जांच कें लेल जांच कें आदेश सेहो द सकय छै.
जाबे तइक अहां कें बच्चा 2 साल कें नहि भ जायत, इ सब बातक कें ध्यान मे राखूं.
ठीक छै, आब देखल जाय जे अपन छोटका के अगिला जांच, यानी 2 साल के जांच तक आओर कोन चीज सं सावधान रहय के जरूरत अछि.
भोजन-पानक प्रति सावधान रहू।
- अपन बच्चा कें 2 साल कें उम्र तइक पूरा दूध दिअ. (जखन तइक डॉक्टर अहां कें अन्यथा नहि कहएयत छै, कम -वसा वाला या स्किम दूध नहि दिअ.)
- दूध आ शत-प्रतिशत फल के रस दैत काल एक कप मे सँ दियौ । प्रतिदिन 4 औंस (लगभग 120 मिलीलीटर) सं बेसि फल कें रस नहि दिअ. चीनी वाला पेय पदार्थ (जेना सोडा) देनाय सं बचूं.
- चीनी , नमक, तेल कें अधिक मात्रा, आ पोषण मूल्य कें कम वाला खाद्य पदार्थ देनाय सं बचूं.
- विभिन्न प्रकार कें स्वस्थ खाद्य पदार्थक कें पेशकश जारी राखूं . आयरन सं भरपूर खाद्य पदार्थ जेना बीन्स, मांस, माछ, सब्जी, आ फल कें पेशकश करूं.
- बच्चा कें इ तय करएय कें चाही की की खाएयत छै, कतेक आ कहिया खाएयत छै.
- घुटन कें खतरा, जेना हॉट डॉग, साबुत अंगूर, कच्ची सब्जी, नट्स, कठोर फल , या कैंडीहुनका सभकेँ देबासँ बची। नीक रहत जँ अहाँ एकरा छोट-छोट टुकड़ा मे काटि कऽ नीक सँ उबालि सकैत छी ।
छोटका के सीखय में मदद करी।
- छोट बच्चाक तखन बेसि नीक सीखएयत छै जखन ओ दोसर कें संग मिल क काज करएयत छै आ अपन आसपास कें खोज करएयत छै . सब दिन समय निकालू जे गप्प करब, किताब पढ़ब, गीत गाबय, आ अपन छोट बच्चा के संग खेलायब।
- अपन बच्चा कें स्क्रीन टाइम - यानी टीवी, कंप्यूटर, फोन, टैबलेट कें साथ बिताएय वाला समय - कें दिन मे एक घंटा सं कम कें लेल सीमित करूं. अपन बच्चा कें संग मिल क देखएय कें लेल नीक, गुणवत्ता वाला कार्यक्रम चुनूं. वीडियो चैटिंग ठीक छै, कियाकि एहि सं हुनका दूरस्थ रिश्तेदार देखय के मौका मिलैत छनि.
- सुरक्षित खेल क्षेत्र बनाइए। संगहि, अपन बच्चा कें वातावरण कें खोज करएय आ सक्रिय रूप सं खेलएय कें लेल भरपूर समय दिअ.
रोजमर्रा के देखभाल आ सुरक्षा के बारे में सेहो सोचल जाय।
- अहां कें छोट बच्चा पोटी ट्रेनिंग शुरू करएय कें लेल तैयार छै कें संकेतक कें लेल देखूं . जेना शौचालय मे रुचि देखनाय, ओकर लंगोट सुखाय मे बेसि समय लगनाय, ओकर पैंट कें ऊपर-नीचा खींचनाय आदि.. एकटा छोट पोटी चेयर ल क आऊं आ बाथरूम मे जेबा पर अपन बच्चा कें संग ल क जाऊं.
- अपन बच्चा कें दांत कें मुलायम टूथब्रश आ दाना कें आकार कें मात्रा मे टूथपेस्ट सं ब्रश करूं. यदि अहां पहिने सं नहि केने छी त अपन दंत चिकित्सक सं अपॉइंटमेंट तय करू. दांतक कें सड़नाय सं बचाव मे मदद करएय कें लेल, अहां कें डॉक्टर या दंत चिकित्सक साल मे 2-4 बेर अहां कें बच्चा कें दांतक पर फ्लोराइड वार्निश लगा सकएय छै.
- एहि उम्र मे छोट बच्चा स्वतंत्रता के तलाश मे अछि आ अहां द्वारा निर्धारित सीमा के परख रहल अछि. तें किछु निष्पक्ष, सुसंगत नियम स्थापित करब जरूरी अछि.
- एहि उम्र मे टैंट्रम बहुत आम बात अछि। इ विशेष रूप सं भूख या थकान कें समय गंभीर भ सकएय छै. अइ बातक कें होएय सं पहिले ओकरा रोकएय कें कोशिश करूं – अहां कें बच्चा कें ध्यान कें पुनर्निर्देशित करूं या ओकरा विकर्षण सं दूर करूं.
- अपन बच्चा के थप्पड़ नहि मारू। छोट बच्चाक कें थप्पड़ मारनाय आ ओय दुर्व्यवहार कें बीच संबंध नहि समझएयत छै, जेकरा अहां सुधारएय कें कोशिश करएयत छी. अहां अपन बच्चा कें अनुशासित करय कें लेल छोट ``टाइम-आउट'' कें उपयोग कयर सकय छी.
- सुतय के समय शांत दिनचर्या स्थापित करू . जँ राति मे जागि जाइत छथि आ फेर सँ सुति नहि सकैत छथि त' हुनका आश्वस्त करू जे अहाँ ओतय छी, मुदा गप्प-सप्प बहुत संक्षिप्त राखू।
- अपन बच्चा कें गाड़ी कें पिछला सीट पर पाछू मुँह करएय वाला कार सीट पर राखूं, जखन तइक ओ कार सीट निर्माता कें अनुशंसित अधिकतम वजन या ऊंचाई पर नहि पहुंच जाय.
- बाहर खेलएय सं कम सं कम 15 मिनट पहिले अपन बच्चा कें त्वचा पर एसपीएफ 30 लगाऊं .30 या ओय सं बेसि एसपीएफ वाला सनस्क्रीन लगाउ. हर 2 घंटा पर दोबारा लगाए।
- अपन बच्चा कें सेकेंड हैंड धुआं सं बचाऊं. एहि सं हृदय रोग आ फेफड़ा के बीमारी के खतरा बढ़ैत अछि. ई-सिगरेट सं निकलय वाला सेकेंड हैंड वाष्प सेहो हानिकारक अछि.
- अपन घर के अपन जिज्ञासु छोट बच्चा के लेल सुरक्षित जगह बनाउ जे सब किछु छूबय चाहैत अछि:
- घुटनक खतरा राखू; डोरी; गरम, तेज, आ नाजुक वस्तु; आ बच्चा कें पहुंच सं बाहर जहरीला पदार्थ (दवाई, घरेलू रसायन आदि)।
- आपातकालीन फोन नंबर हाथ मे राखू। राष्ट्रीय जहर नियंत्रण केंद्र के नंबर (0112686143) लिखू .
- सुरक्षा गेट के प्रयोग करू . सीढ़ी पर अपन बच्चा कें देखरेख करूं.
- डूबएय सं बचाव कें लेल बाथरूम कें दरवाजा बंद राखूं, टॉयलेट सीट कें ढक्कन बंद राखूं, आ हमेशा कोनों क्षेत्र मे जत पानी मौजूद छै (तैरएय कें दौरान सेहो) अपन बच्चा कें निगरानी करूं.
- अपन बच्चा कें बंदूक सं चोट सं बचाव कें लेल घर मे बंदूक नहि राखूं. जँ करब तँ ओकरा ताला लगा कऽ राखू, गोला-बारूदसँ खाली। गोला-बारूद अलग-अलग बंद राखू। चाभी छोट-छोट बच्चाक पहुंच सं दूर राखू।
सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त एहि 18 महीना के बच्चा के डॉक्टर के पास जेनाय सचमुच महत्वपूर्ण अछि. इ अहां आ अहां कें डॉक्टर कें अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य, विकास आ विकास कें स्पष्ट तस्वीर देयत छै. मोन राखू, ई युग एहन समय अछि जखन छोट-छोट बच्चा सभ बहुत जल्दी नव-नव चीज सीख रहल अछि आओर ओकरा अपन आसपास के खोज करय के शौक होएत अछि. अइ कें लेल ओकरा लेल सुरक्षित, प्रेमपूर्ण वातावरण बनानाय, ओकरा पौष्टिक भोजन देनाय, ओकरा सं खेलनाय, आ ओकरा सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
यदि अहां कें कोनों शंका या सवाल छै त कहियो अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. नीक रहत जे अपन विचार हुनका सभ सं साझा करी.
जा धरि अहां के छोट बच्चा के अगिला जांच नहिं होएत अछि जे 2 साल के जांच अछि, ऊपर कहल गेल चीज के संज्ञान लिअ. अहाँ आ अहाँक छोट बच्चा के बहुत बहुत शुभकामना!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 जखन बच्चा 18 महीना (डेढ़ साल) भ जायत छै तखन 18 महीना कें यात्रा मे की जांच कैल जायत छै?
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण मंच अछि। डॉक्टर विशेष रूप सं इ जांचएयत छै की बच्चा अपन दम पर चल सकएय छै, 10-20 शब्द बोल सकएय छै, आ दोसर सं खेल सकएय छै (समाजीकता)।
💬 की अहां एहि उम्र मे बच्चा मे ऑटिज्म के लक्षण के पहचान सकय छी?
हँ! 18 महीना कें अइ क्लिनिक कें एकटा मुख्य लक्ष्य अहां कें बच्चा कें ऑटिज्म या अन्य विकासात्मक विकलांगता कें जांच करनाय छै. यदि अहां कें बच्चा आंख सं संपर्क नहि करएयत छै या ओकर नाम पुकारएय पर मुड़एयत नहि छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
💬 18 महीना मे कोन-कोन विशेष टीका देल जाइत अछि ?
श्रीलंका टीकाकरण कार्यक्रम कें अनुसार डीपीटी टीका (डीपीटी 4) आ पोलियो टीका (ओपीवी 4) कें 4म खुराक 18 महीना मे देल जायत छै. इ सब बच्चा कें प्रतिरक्षा कें बनाए रखएय कें लेल आवश्यक छै.
` बाल विकास, 18 महीना के जांच, बाल स्वास्थ्य, विकासात्मक मील के पत्थर, टीकाकरण, पोषण, बाल सुरक्षा, (18 महीना के वेल-चाइल्ड विजिट)











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