ඔයාටත් ඇදුම (Asthma) තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි සාමාන්‍යයෙන් පාවිච්චි කරන ඉන්හේලර් (inhaler) වගේ බෙහෙත් වලින් ඇදුම සම්පූර්ණයෙන්ම පාලනය කරගන්න ටිකක් අමාරු වෙන අවස්ථා තියෙනවා. ඉතින් එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන, ටිකක් වෙනස් විදියේ, විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්න යන්නේ. මේ බෙහෙතේ නම තමයි Mepolizumab. Nucala කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි මේක සාමාන්‍යයෙන් එන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Mepolizumab කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
හරි, සරලවම කිව්වොත් මේක ඇදුම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම වළක්වන්න දෙන එන්නතක්. විශේෂයෙන්ම, අනිත් බෙහෙත් වලින් ලොකු ගුණයක් නැති වුණාම තමයි දොස්තර මහත්වරු මේක නිර්දේශ කරන්නේ. ඒ වගේම, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වෙනත් සමහර රෝගී තත්ත්වයන්ටත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
දැන් බලන්න මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා. අපේ ඇඟේ ලේ වල 'ඊසිනොෆිල්' (Eosinophils) කියලා සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් තියෙනවා. සමහර අයගේ ඇදුම තත්ත්වය දරුණු වෙන්න මේ ඊසිනොෆිල් ප්‍රමාණය වැඩිවීම බලපානවා. Mepolizumab එන්නතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ ඊසිනොෆිල් ප්‍රමාණය අඩු කරලා, ශ්වසන මාර්ගයේ ඇතිවෙන ඉදිමීම (inflammation) පාලනය කරන එකයි. මේක 'මොනොක්ලෝනල් ඇන්ටිබොඩි' (Monoclonal Antibody) කියන බෙහෙත් වර්ගයට අයිති එකක්. ඒ කියන්නේ මේක හදලා තියෙන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉතාම නිශ්චිත ඉලක්කයකට විතරක් ක්‍රියා කරන්න පුළුවන් විදිහට.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේක හදිසියේ ඇදුම හැදුනම පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආපු ගමන් ගහගන්න එන්නතක් නෙවෙයි. ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකට ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන ඉක්මන් සහනය දෙන ඉන්හේලර් එකම (reliever inhaler) පාවිච්චි කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Mepolizumab ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා කිව්වම තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාට හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තොරතුර | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඔබට පණු රෝගයක් (Parasitic/helminth infection) තියෙනවා නම්. | මේ බෙහෙතෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වෙනස්කම් වෙන නිසා, පණු ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. |
| Mepolizumab වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්. | දරුණු අසාත්මිකතා ඇතිවීම වළක්වා ගන්න මේ තොරතුර අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. | ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණයක් ගන්න ඕන. |
| ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. | බෙහෙත කිරි හරහා දරුවාට යනවද සහ එයින් බලපෑමක් තියෙනවද යන්න ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක සාකච්ඡා කරන්න ඕන. |
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ එන්නත විදින්නේ සමට යටින් (subcutaneous injection). සාමාන්‍යයෙන් මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී දොස්තර කෙනෙක් හෝ හෙදියක් විසින් තමයි ඔයාට ලබා දෙන්නේ.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ඔයාටම ගෙදරදි මේ එන්නත විදගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙමනම්, ඒක කරන හැටි හරියටම දොස්තර මහත්තයා හරි හෙදියක් හරි ඔයාට කියලා දේවි. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, ඒක එච්චර අමාරු දෙයක් නෙවෙයි.
- ඔයා පාවිච්චි කරන්නේ පෑනක් වගේ එන (pen) එන්නතක් නම්, විදින්න කලින් ඉඳිකටුවේ තියෙන පිට කවරය (outer needle cover) අයින් කරන්න අමතක කරන්න එපා.
- ඉතාම වැදගත් දෙයක් තමයි, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුයි සිරින්ජරයි කවදාවත් කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඒවටම තියෙන විශේෂ ආරක්ෂිත බඳුනක (Sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ගාව එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා එකක් ලබාගන්න පුළුවන්.
මට බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්?
මේකත් වැදගත් ප්රශ්නයක්.
- ඔයාට එන්නත දෙන්නේ රෝහලෙන් නම්: වෙලාවට යන්න අමතක කරන්න එපා. යන්න බැරි නම්, කලින්ම කතා කරලා දන්වන්න.
- ඔයාම ගෙදරදි විදගන්නවා නම්: මඟහැරුණු dose එක මතක් වුන ගමන් විදගන්න. ඊට පස්සේ සුපුරුදු විදිහට නියමිත කාලසටහනට අනුව අනිත් dose ටික ගන්න. හැබැයි ඊළඟ dose එකේ වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත dose එක විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක dose දෙකක් එකපාර ගන්න එපා. සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම මේකෙත් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ.
| අතුරු ආබාධ වර්ග | |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|
දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions/Angioedema):
මේ වගේ ලක්ෂණයක් ආවොත් නම් චුට්ටක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
|
| සාමාන්‍යයෙන් බහුලව දකින, දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|
|
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේකත් හරියට කරගන්න ඕන දෙයක්.
- කුඩා දරුවන්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- ශීතකරණයේ (Fridge එකේ) තියන එක තමයි වඩාත්ම හොඳ. බෙහෙත තියෙන මුල් පෙට්ටියේම තියන්න. එන්නත විදගන්න විනාඩි 30කට විතර කලින් ශීතකරණයෙන් එළියට ගන්න. එළියට අරගෙන පැය 8ක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- කාමර උෂ්ණත්වයේත් තියන්න පුළුවන්, හැබැයි දවස් 7කට වඩා තියන්න එපා. ඒත් මුල් පෙට්ටියේම තියන්න ඕන. පෙට්ටියෙන් එළියට ගත්තොත් පැය 8ක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න ඕන.
වැරදිලා හරි වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mepolizumab කියන්නේ ඇදුම දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක් මිසක්, හදිසි ඇදුම් අල්ලා ගැනීමක් එකකට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් ඇදුමට පාවිච්චි කරන අනිත් බෙහෙත් (විශේෂයෙන්ම ඉන්හේලර්) නවත්තන්න එපා.
- එන්නත හරියට ගබඩා කරන්න, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
- මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.