သင့်ကလေးက အိပ်ပျော်နေရင်း ဟောက်တတ်လား။ အသက်ရှူကြပ်နေပုံရလား။ အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

သင့်ကလေးငယ် ညဘက်တွင် ကောင်းမွန်စွာ အိပ်ပျော်ပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျွန်ုပ်တို့ မထင်မှတ်ထားသော နည်းလမ်းများဖြင့် ကလေးများ၏ အိပ်စက်ခြင်းကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သော ပြဿနာများ ရှိတတ်ပါသည်။ မိဘအများစု မသိရှိကြသော်လည်း ၎င်းတို့၏ ကလေးများ၏ ကျန်းမာသော ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုမှာ '(Obstructive Sleep Apnea)' ဟုခေါ်သည်။ ရိုးရိုးလေးပြောရလျှင် ၎င်းသည် အိပ်ပျော်နေစဉ်အတွင်း အသက်ရှူရပ်သွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ယနေ့တွင် ဤအကြောင်းကို အနည်းငယ် အသေးစိတ် ဆွေးနွေးကြပါစို့၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သင်သည် ၎င်းကို စောစောစီးစီး သိရှိပါက သင့်ကလေးကို ကူညီနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း (Obstructive Sleep Apnea) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် "(Obstructive Sleep Apnea)" ဆိုတာ လူတစ်ယောက် အိပ်ပျော်နေချိန်မှာ ခဏတာ အသက်ရှူရပ်သွားတာပါ။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ လေလမ်းကြောင်း၊ ဆိုလိုတာက လည်ချောင်းထဲမှာ တစ်ခုခုက လေစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့လိုက်လို့ပါ။ "Obstructive" ဆိုတာ ပိတ်ဆို့နေတာကို ဆိုလိုပါတယ်။ "Apnea" ဆိုတာ အသက်ရှူတာ ယာယီရပ်သွားတာကို ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနှစ်ခုပေါင်းစပ်လိုက်တဲ့အခါ ဒီအခြေအနေကို "(Obstructive Sleep Apnea)" ဒါမှမဟုတ် "(OSA)" လို့ခေါ်ပါတယ်။ အိပ်ပျော်နေချိန်မှာ ဒီလို အသက်ရှူရပ်သွားရင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့ကျသွားပြီး ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ပမာဏ မြင့်တက်လာနိုင်ပါတယ် ။ ဒါက ကလေး ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်နိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ကောင်းကောင်းမကုသရင် ဒီ "(OSA)" အခြေအနေက ကလေးရဲ့ သင်ယူမှု၊ အပြုအမူနဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်စေရုံသာမက နှလုံးပြဿနာတွေကိုပါ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို ဂရုစိုက်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဘာကြောင့် ကလေးငယ်တွေမှာ ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့အိပ်ပျော်နေချိန်မှာ ခန္ဓာကိုယ်က ကြွက်သားအားလုံး ပြေလျော့သွားပါတယ်။ အလားတူပဲ၊ လေလမ်းကြောင်းပွင့်နေစေဖို့ ကူညီပေးတဲ့ လည်ချောင်းနောက်ဘက်က ကြွက်သားတွေလည်း ပြေလျော့သွားပါတယ်။ အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းရောဂါရှိသူမှာ ဒီကြွက်သားတွေ ပြေလျော့လွန်းပြီး လေလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အသက်ရှူရခက်ခဲစေပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ကလေးတွေမှာ လည်ချောင်းထဲက တန်ဆယ်လ်တွေ ဒါမှမဟုတ် နှာခေါင်းနောက်က အက်ဒီနွိုက်တွေ ကြီးနေရင် အိပ်နေစဉ် လေလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့နိုင်ခြေ များပါတယ်။ ကလေးငယ်တွေ OSA ဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ တန်ဆယ်လ်နဲ့ အက်ဒီနွိုက်တွေ ကြီးလာလို့ပါ။ ဒါ့အပြင် ကလေးတစ်ယောက်မှာ OSA ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ တခြားအချက်တွေလည်း ရှိပါသေးတယ်။

• မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် OSA ရောဂါရှိပါက- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် မျိုးရိုးလိုက်နိုင်သည်။
• အဝလွန်ခြင်း : အဝလွန်သောကလေးများ၏ လည်ပင်းတစ်ဝိုက်ရှိ အဆီတစ်ရှူးများ လွန်ကဲခြင်းသည် လေလမ်းကြောင်းကို ကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။
• အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများ- ဥပမာအားဖြင့် " Down syndrome " သို့မဟုတ် "cerebral palsy" ကဲ့သို့သော အခြေအနေရှိသော ကလေးများသည် အန္တရာယ်ပိုများပါသည်။
• ပါးစပ်၊ မေးရိုး သို့မဟုတ် လည်ချောင်း နှင့်ပတ်သက်သည့် အချို့သောပြဿနာများ : ၎င်းသည် လေလမ်းကြောင်းကျဉ်းမြောင်းပုံတွင် မွေးရာပါကွဲပြားမှုအချို့ကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။
• လျှာအနေအထားကြီးခြင်း- ကလေးအချို့တွင် လျှာများသည် ပုံမှန်ထက်ကြီးနေပြီး အိပ်နေစဉ်အတွင်း နောက်ပြန်လဲကျပြီး လေလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့စေနိုင်သည်။

(အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

အသက်ရှူရပ်သွားတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ ကျဆင်းပြီး ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ပမာဏ မြင့်တက်လာပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်က "အိုး၊ နိုးထပြီး အသက်ရှူပါ" လို့ အချက်ပြမှု ပို့လွှတ်ပါတယ်။ အများစုကတော့ ဒါက အရမ်းမြန်မြန်ဆန်ဆန် ဖြစ်တတ်ပြီး နိုးလာမှန်းတောင် မမှတ်မိဘဲ ပြန်အိပ်ပျော်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်တဲ့ရောဂါရှိသူတစ်ယောက်က တစ်ညလုံး ရပ်တန့်ပြီး နိုးနေတတ်ပါတယ်။ ဒီအတွက်ကြောင့် သူတို့ဟာ ဘယ်တော့မှ ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်လေ့မရှိပါဘူး။ OSA ရောဂါရှိတဲ့ ကလေးငယ်တစ်ယောက်မှာ ပြသနိုင်တဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့ -

• အိပ်ပျော်နေစဉ် ဟောက်ခြင်း - ၎င်းသည် ရိုးရိုးဟောက်သံမဟုတ်ပါ။ မကြာခဏဆိုသလို လူတစ်ဦးသည် ကျယ်လောင်စွာဟောက်ပြီးနောက် ရုတ်တရက်ရပ်တန့်သွားကာ အသက်ရှူရခက်ခဲသကဲ့သို့ "ဟင့်" အသံ သို့မဟုတ် နှာခေါင်းသံထွက်ပြီးနောက် ပြန်လည်အသက်ရှူလာပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသက်ရှူသည့်အခါတွင် တရွှီးရွှီးအသံထွက်လေ့ရှိသည်။
• အိပ်နေစဉ် အသက်ရှူရခက်ခဲနေပုံရပါတယ်။
• အလွန်ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း- အိပ်ရာထဲတွင် လူးလှိမ့်နေခြင်း၊ ထူးဆန်းသော အနေအထားများဖြင့် အိပ်စက်ခြင်း။
• အိပ်ရာထဲတွင် ဆီးသွားခြင်း- ယခင်က ညဘက်တွင် အိပ်ရာထဲတွင် ဆီးမတက်ခဲ့သော ကလေးတစ်ဦးသည် ပြန်လည်ဆီးသွားပါက ၎င်းကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အထူးအရေးကြီးပါသည်။
• နေ့ခင်းဘက်တွင် အိပ်ငိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် အပြုအမူ/သင်ယူမှုပြဿနာများ- ညဘက်တွင် အိပ်ရေးမဝခြင်းကြောင့် နေ့ခင်းဘက်တွင် မောပန်းခြင်းနှင့် အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
• အိပ်ပျော်နေစဉ် လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ညဘက်တွင် ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်ခြင်း။

ညဘက်တွင် အိပ်ရေးမဝသောကြောင့် ဤကလေးများသည် အောက်ပါတို့ကို ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်-

• မနက်ခင်းမှာ နိုးထဖို့ အရမ်းခက်ခဲပါတယ်။
• ကျွန်တော် နေ့ခင်းဘက်မှာ အရမ်းပင်ပန်းနေပြီး တစ်ခါတလေ ကျောင်းမှာ အိပ်ပျော်သွားတတ်ပါတယ်။
• အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်အမင်း တက်ကြွလာခြင်း။

ဤအကြောင်းကြောင့် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းသည် ကလေး၏ ကျောင်းစွမ်းဆောင်ရည်ကို သိသာထင်ရှားသော သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာများ သို့မဟုတ် အခြားသူများက ကလေးတွင် ADHD (အာရုံစူးစိုက်မှု ချို့တဲ့ခြင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုရောဂါ) ကဲ့သို့သော သင်ယူမှု မသန်စွမ်းမှုရှိသည်ဟု ထင်မြင်ပေမည်။

တစ်ညလုံး အသက်ရှူဖို့ ရုန်းကန်နေရတဲ့ ကလေးတစ်ယောက်ဟာ နောက်တစ်နေ့မနက်မှာ ဘယ်လိုလန်းဆန်းသွားမလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူသင်ယူခဲ့တာတွေကို ဘယ်လိုမှတ်မိမလဲ။ အဲဒါကြောင့် ဒါကို သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်တာ အကောင်းဆုံးပါပဲ-

• အိပ်နေရင်း မကြာခဏ ဟောက်တတ်ရင်။
• အိပ်စက်ခြင်းက အလွန်ဂနာမငြိမ်ဖြစ်နေရင်၊ လူးလှိမ့်နေတယ်ဆိုရင်။
• နေ့ခင်းဘက်မှာ အမြဲအိပ်ငိုက်နေရင်။
• အိပ်စက်ခြင်း အသက်ရှူရပ်ခြင်း၏ အခြားလက္ခဏာများရှိပါက။

သင့်မိသားစုဆရာဝန်က သင့်အား အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည် သို့မဟုတ် အိပ်စက်ခြင်းလေ့လာမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ အိပ်စက်ခြင်းလေ့လာမှု ``(polysomnogram)``၎င်းသည် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းနှင့် အခြားအိပ်စက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော အခြေအနေများကို ဆရာဝန်များ ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နာကျင်မှုမရှိဘဲ မည်သည့်အန္တရာယ်မျှ မပါဝင်ပါ။ သို့သော် ကလေးသည် ဆေးရုံ သို့မဟုတ် အိပ်စက်ခြင်းစင်တာတွင် တစ်ညတာ နေထိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ၎င်းကို ကလေးအတွက် အလွယ်တကူ လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ဤအိပ်စက်ခြင်းစစ်ဆေးမှု (polysomnogram) အတွင်း ဆရာဝန်များသည် အောက်ပါတို့ကို စစ်ဆေးကြသည်-

• မျက်လုံးတွေ ရွေ့လျားပုံက
• နှလုံးခုန်နှုန်း
• အသက်ရှူပုံစံ (ဘယ်အချိန်မှာ အသက်ရှူရပ်သွားလဲ၊ ဘယ်လောက်ကြာကြာ ရပ်သွားလဲ)
• ဦးနှောက်လှိုင်းများ (အိပ်စက်ခြင်း၏ အဆင့်အမျိုးမျိုးအကြောင်း လေ့လာပါ)
• သွေး အောက်ဆီဂျင် အဆင့်
• သွေးထဲမှာရှိတဲ့ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် ပမာဏ
• ဟောက်သံနှင့် အခြားအိပ်စက်ခြင်းအသံများ
• ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် အိပ်စက်ခြင်းပုံစံများ

ဤဒေတာအားလုံးကို စုဆောင်းခြင်းဖြင့်သာ ဆရာဝန်များသည် ကလေးတစ်ဦးတွင် OSA ရှိမရှိနှင့် မည်မျှပြင်းထန်သည်ကို တိကျစွာပြောနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဒီအတွက် ကုသမှုက ဘာလဲ။

အခြေအနေက မပြင်းထန်ဘူးဆိုရင်၊ ဆိုလိုတာက အပျော့စားဆိုရင် ဆရာဝန်တွေက ကုသမှုမစခင် ကလေးရဲ့ အိပ်စက်မှုကို ခဏစောင့်ကြည့်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေ သူ့အလိုလို သက်သာလာမလားဆိုတာ ကြည့်လေ့ရှိပါတယ်။ ကလေးတချို့က နှာခေါင်းဖြန်းဆေးတွေ ဒါမှမဟုတ် တခြားဆေးဝါးတွေနဲ့ အပျော့စား OSA ကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အာသီးကြီးတာက အသက်ရှူရခက်ခဲစေတဲ့ အကြောင်းရင်းဆိုရင် ဆရာဝန်က နား၊ နှာခေါင်းနဲ့ လည်ချောင်းဆရာဝန် (ENT ဆရာဝန်) ဆီ ညွှန်းပေးပါလိမ့်မယ်။ ENT ဆရာဝန်က အောက်ပါခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်-

• Tonsillectomy ( Tonsil အကျိတ် များကို ဖယ်ရှားခြင်း)
• ကြီးထွားနေသော အက်ဒီနွိုက်များကို ဖယ်ရှားခြင်း (အက်ဒီနွိုက်ခွဲစိတ်မှု)
• နှစ်ခုလုံးကို တစ်ပြိုင်နက် ဖယ်ရှားခြင်း (adenotonsillectomy)

ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းအတွက် အလွန်အောင်မြင်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခု ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်ကလေးဟာ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ အသက်ရှူနိုင်ပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ အိပ်စက်နိုင်ပါတယ်။ OSA ဟာ အခြားအခြေအနေတစ်ခု (ဥပမာ မေးရိုးပြဿနာ) ကြောင့် ဖြစ်ပွားရင် သင့်ဆရာဝန်က CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ CPAP မှာ သင့်ကလေး အိပ်နေစဉ် မျက်နှာဖုံး ဝတ်ဆင်ခြင်း ပါဝင်ပါတယ်။ ဒီမျက်နှာဖုံးမှာ နှာခေါင်း ဒါမှမဟုတ် နှာခေါင်းနဲ့ ပါးစပ် နှစ်ခုလုံးကိုသာ ဖုံးအုပ်ထားနိုင်ပါတယ်။ လေလမ်းကြောင်း ပွင့်နေစေဖို့ လေဖိအားကို အဆက်မပြတ် ထုတ်ပေးတဲ့ စက်ငယ်လေးတစ်ခုနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ အစပိုင်းမှာတော့ နည်းနည်းထူးဆန်းသလို ခံစားရနိုင်ပေမယ့် ကလေးတွေက မြန်မြန်ဆန်ဆန် ကျင့်သားရသွားပါတယ်။ OSA ဟာ ကလေးရဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်ကြောင့် ဖြစ်ပွားရင်အစားအသောက်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းကဲ့သို့သော ဘေးကင်းသော ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရေးအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲရန်အတွက် ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာ တိုင်ပင်သင့်သည်။ သို့သော် အိပ်နေစဉ် အသက်ရှူမှန်စေရန်အတွက် CPAP စက်ကိုလည်း အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့

ဒါကြောင့် "(Obstructive Sleep Apnea)" အကြောင်း အများကြီး ပြောခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါဟာ သင်ထင်သလောက် ရှားပါးတဲ့ ရောဂါမျိုး မဟုတ်ပါဘူး၊ စောစောစီးစီး သိရှိခဲ့ရင် အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ကလေးက ညဘက်မှာ ဟောက်နေရင်၊ အသက်ရှူရခက်ခဲနေပုံရရင် ဒါမှမဟုတ် နေ့ခင်းဘက်မှာ အိပ်ငိုက်နေရင် ဆရာဝန်နဲ့ပြပြီး "ကလေးတွေလိုပဲ" လို့ လျစ်လျူရှုမထားပါနဲ့။

ပြင်းထန်မှုမရှိရင်တောင်မှပေါ့။ ဒါပေမယ့် "(OSA)" ဆိုရင်တော့ ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်တာက ကလေးရဲ့ တစ်သက်လုံးအတွက် ကောင်းပါလိမ့်မယ်။ သင့်ကလေး ကျန်းမာပြီး အေးချမ်းစွာ အိပ်စက်နိုင်အောင် ကူညီပေးဖို့က လူတိုင်းရဲ့ တာဝန်ပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဆရာဝန်တွေက သင့်ကို ကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။

---

အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း၊ ကလေးများ၏ အိပ်စက်ခြင်း၊ ဟောက်ခြင်း၊ တန်ဆယ်လ်များ၊ အက်ဒီနွိုက်များ၊ CPAP၊ ပိုလီဆွမ်နိုဂရမ်