ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එක වැඩක් හරියට ඉවරකරගන්න බැරිව, හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් නිකන්ම ඉන්න බැරි, නිතරම කලබල ගතියක්, නොසන්සුන්කමක් තියෙනවද? සමහරවිට ඔෆිස් එකේදී වැදගත් report එකක් හදන්න පටන් ගත්තත්, විනාඩි කීපයකින් හිත වෙන කොහේ හරි යනවා ඇති. එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි කතා කරද්දී වුණත්, ඒක ඉවරවෙනකල් අහන් ඉන්න බැරුව මැදින් පනින අවස්ථා තියෙනවද? ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්නේ මේවා පොඩි ළමයින්ට විතරක් එන ප්‍රශ්න කියලා. ඒත් ඇත්තටම මේක වැඩිහිටියන් අතරත් අපි හිතනවට වඩා සුලබව දකින්න ලැබෙන තත්වයක්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ වැඩිහිටියන්ගේ ADHD, ඒ කියන්නේ අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ වැඩිහිටියන්ගේ ADHD කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ADHD කියන්නේ මොළයේ ස්නායු ක්‍රියාකාරීත්වයේ යම් වෙනස්කමක් නිසා ඇතිවෙන තත්වයක්. පොඩි කාලේ ඉඳන්ම මේ තත්ත්වය තිබුණත්, සමහර අයට ඒක වැඩිහිටි වුණාම තමයි හරියටම අඳුනගන්නේ. ඉස්සර අපි හිතුවේ වැඩිහිටියන්ගෙන් 2% කට 3% කට විතරයි මේ තත්ත්වය තියෙන්නේ කියලා. ඒත් මෑතකදී කරපු සමීක්ෂණ වලින් පේනවා දැන් මේ ගාණ 6% දක්වා, ඒ කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියන් 20 දෙනෙක් ගත්තොත් එක්කෙනෙක්ට විතර මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන් කියලා.
ADHD වල මූලික ලක්ෂණ මොනවද කියලා අපි බලමු. මේවා ඔයාටත් පොඩ්ඩක් හුරුපුරුදුද කියලා බලන්නකෝ.
| ADHD මූලික රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුව | එක දිගට එක වැඩක ඉන්න අමාරුයි. ලේසියෙන්ම හිත වෙනතක යනවා. පොඩි දේකටත් අවධානය බිඳෙනවා. |
| නොසන්සුන්කම / කලබල ගතිය (Restlessness) | එක තැනක එක ඉරියව්වක ඉන්න අමාරුයි. නිතරම ඇඟිලි වලින් සද්ද කරනවා, කකුල් හොල්ලනවා වගේ දේවල් කරනවා. |
| අධික ලෙස කතා කිරීම | නවතින්නේ නැතුව කතා කරනවා. අනිත් අයට කතා කරන්න ඉඩ නොදී තමන්ම කතාව අරන් යනවා. |
| ඉවසීම අඩුකම | පෝලිමක ඉන්න, තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉන්න අමාරුයි. ප්රශ්නයක් අහලා ඉවර වෙන්න කලින් උත්තර දෙන්න හදනවා. |
| වැඩක් අවසන් කිරීමට අපහසුව | වැඩ ගොඩක් පටන් ගත්තත්, එකක්වත් හරියට ඉවර කරගන්න බැරිවෙනවා. අවසාන මොහොත වෙනකල් වැඩ කල් දානවා. |
අලුත්ම පර්යේෂණ කියන්නේ මොනවද?
හොඳයි, දැන් අපි බලමු මේ තත්ත්වයට තියෙන ප්රතිකාර ගැන අලුත්ම සොයාගැනීම් මොනවද කියලා. මෑතකදී, ජාත්‍යන්තර පර්යේෂක කණ්ඩායමක් විසින් ඉතා විශාල අධ්‍යයනයක් සිදු කළා. ඔවුන් අධ්‍යයන 100 කට වඩා වැඩි ගණනකින්, පුද්ගලයින් 15,000 කගේ විතර දත්ත එකතු කරලා, වැඩිහිටි ADHD සඳහා තියෙන විවිධ ප්රතිකාර ක්‍රම ගැන ගැඹුරින් විශ්ලේෂණය කළා.
මේ පර්යේෂණයෙන් හොයාගත්ත ප්‍රධානම දේ තමයි, ප්රතිකාර පටන් අරන් පළවෙනි සති 12 (මාස 3) ඇතුළත, ADHD වල මූලික රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්න වඩාත්ම සාර්ථක වෙලා තියෙන්නේ ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් කියන එක.
ඒවා තමයි:
- උත්තේජක ඖෂධ (stimulant medications): මේවා තමයි ADHD වලට බහුලවම භාවිතා කරන බෙහෙත් වර්ගය. ඔයා සමහරවිට නම් අහලත් ඇති. (Adderall) සහ (Vyvanse) කියන්නේ මේ වර්ගයේ ප්‍රසිද්ධ ඖෂධ.
- ඇටොමොක්සෙටීන් (Atomoxetine): මේක උත්තේජක නොවන (non-stimulant) ඖෂධයක්. (Strattera) කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි මේක ප්‍රසිද්ධ.
මේ අධ්යයනයෙන් පැහැදිලිවම කියන්නේ, කෙටි කාලීනව, ඒ කියන්නේ පළමු මාස තුන ඇතුළත, ADHD වල මූලික රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න මේ ඖෂධ ඉතාම ඵලදායී කියලයි.
බෙහෙත් නැති ප්රතිකාර ගැන මොකද කියන්නේ?
ගොඩක් අය කැමති බෙහෙත් නැතුව මේ වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නනේ. ඉතින් පර්යේෂකයෝ ඒ ගැනත් හෙව්වා. ඔවුන් මනෝ චිකිත්සාව (Psychological Therapy), (Neurofeedback) වගේ විවිධ ක්‍රම ගැනත් අධ්‍යයනය කළා.
හැබැයි මෙතනදී එයාලට දකින්න ලැබුණේ ටිකක් පුදුම හිතෙන ප්‍රතිඵලයක්.
සරලවම කිව්වොත්, ප්‍රතිඵල පරස්පර විරෝධීයි.
- රෝගීන්ගේ අදහස: (Cognitive Behavioral Therapy), (Mindfulness) වගේ ප්රතිකාර ලබාගත්ත අය කිව්වේ, තමන්ට නම් රෝග ලක්ෂණ වල ලොකු වෙනසක්, සුවයක් දැනෙන්නේ නෑ කියලයි.
- වෛද්‍යවරුන්ගේ අදහස: ඒත් ඒ රෝගීන්ව පරීක්ෂා කරපු ඩොක්ටර් මහත්වරු කිව්වේ, එයාලගේ රෝග ලක්ෂණ වල පැහැදිලි අඩුවීමක් දකින්න තියෙනවා කියලයි.
මේ නිසා, බෙහෙත් නැති ප්රතිකාර ක්‍රම කොච්චර සාර්ථකද කියන එක ගැන තවම පැහැදිලි නිගමනයකට එන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒ වගේම මේ ප්රතිකාර ක්‍රම සති 12 කට වඩා වැඩි කාලයක් යනකොට කොහොම බලපානවද කියලා හොයන්න තරම් ප්‍රමාණවත් දත්තත් මේ අධ්‍යයනයේදී තිබිලා නෑ.
එතකොට දිගු කාලීනව මොකද වෙන්නේ?
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. මේ අධ්යයනයෙන් අවධානය යොමු කළේ ප්රතිකාර වල කෙටි කාලීන බලපෑම ගැන විතරයි. ඒ කියන්නේ පළවෙනි මාස 3 ගැන.
තවත් වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ ඖෂධ වලින් ADHD රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, කෙනෙක්ගේ ජීවිතයේ සමස්ත ගුණාත්මක භාවය (Quality of Life) ලොකුවට වෙනස් වුණා කියලා මේ කෙටි කාලීන අධ්යයනයෙන් හොයාගන්න බැරි වුණා.
ඒ කියන්නේ බෙහෙත් වලින් අවධානය, නොසන්සුන්කම වගේ දේවල් පාලනය වුණත්, ඒකෙන් කෙනෙක්ගේ රැකියාවේ සාර්ථකත්වය, පවුල් සබඳතා වල සතුට වගේ පුළුල් දේවල් වලට කොහොම බලපානවද කියලා මනින්න මේ කාලය මදි වෙන්න ඇති. ඒකට තවත් දීර්ඝ කාලීන පර්යේෂණ අවශ්‍යයි.
අවසාන වශයෙන්, මේ පර්යේෂණය කරපු සමහර විද්‍යාඥයින්, අතීතයේදී ඖෂධ සමාගම් වලින් පර්යේෂණ කටයුතු වලට හෝ උපදේශන සේවා වලට මුදල් ලබාගෙන තිබෙන බවත් සඳහන් කරලා තියෙනවා. ඒක විනිවිදභාවය සඳහා සඳහන් කරන දෙයක්. ඒ නිසා අපි මේ ප්‍රතිඵල දිහා බලද්දී ඒ ගැනත් පොඩ්ඩක් හිතේ තියාගන්න ඕන.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD කියන්නේ ළමයින්ට විතරක් නෙවෙයි, වැඩිහිටියන් අතරත් සුලබව දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්.
- අලුත්ම පර්යේෂණ වලට අනුව, ප්රතිකාර පටන්ගෙන පළමු මාස 3 ඇතුළත, ADHD වල මූලික රෝග ලක්ෂණ (අවධානය අඩුකම, නොසන්සුන්කම) පාලනය කිරීමට උත්තේජක ඖෂධ සහ ඇටොමොක්සෙටීන් (Atomoxetine) ඉතා සාර්ථකයි.
- බෙහෙත් නැති ප්රතිකාර ක්‍රම වල සාර්ථකත්වය ගැන තවම පැහැදිලි නිගමනයක් නෑ. ඒ ගැන තවදුරටත් පර්යේෂණ අවශ්‍යයි.
- ඖෂධ වලින් රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, ජීවිතයේ සමස්ත ගුණාත්මක භාවයට වෙන බලපෑම ගැන දැනගන්න දීර්ඝ කාලීන අධ්‍යයන අවශ්‍යයි.
- වැදගත්ම දේ: මේ ලිපිය කියවලා ඔයාටත් මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, කරුණාකරලා තනියම තීරණ ගන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව (වෛද්‍යවරයාව) හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරලා, නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්රතිකාර ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.