අධිරුධිර පීඩනය, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදියට "ප්‍රෙෂර් එක" කියන්නේ දැන් අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් අතර තියෙන සුලබ ආරොග්ය තත්ත්වයක්. ඉතින් ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ප්‍රෙෂර් එකට බෙහෙත් නියම කරලා ඇති. ඒ අතරින් Nifedipine (නිෆෙඩිපීන්) කියන නම ඔයාට සමහරවිට හුරු ඇති. මේක ගොඩක් වෙලාවට දෙන, දීර්ඝකාලීනව ක්‍රියාකරන (Extended-Release) වර්ගයේ ඖෂධයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ Nifedipine කියන බෙහෙත ගැන හැම දෙයක්ම, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලවම.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Nifedipine කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Nifedipine කියන්නේ අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ 'කැල්සියම් චැනල් බ්ලොකර්' (Calcium Channel Blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ තියෙන රුධිර නාල හරියට වතුර යන බට ටිකක් වගේ කියලා. ප්‍රෙෂර් එක වැඩි වෙනවා කියන්නේ මේ බට ඇතුළේ යන ලේ වල පීඩනය වැඩියි කියන එක. මේ Nifedipine බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ රුධිර නාල ටිකක් 'සැහැල්ලු' කරලා, පළල් කරන එක. එතකොට රුධිර නාල ඇතුළේ තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා. මේ නිසා අපේ හදවතට ලේ පොම්ප කරන්න දරන්න වෙන මහන්සියත් ලොකු මට්ටමකින් අඩු වෙනවා. ඒක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්‍රධානම කාර්යය.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Nifedipine නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ආරොග්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට කලින් හෘදයාබාධයක් (Heart attack) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- වෙනත් හෘද රෝග (Heart disease) හෝ හෘදයාබාධ අකර්මන්‍යතාව (Heart failure) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය අඩු මට්ටමක (Low blood pressure) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ බඩවැල් වල මොනයම් හෝ අවහිරතාවයක් (Blockage in bowels) හෝ නිතර මලබද්ධය (Constipation) තියෙනවා නම්.
- Nifedipine වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ නුදුරේදීම ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවටමයි.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිය
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම පාවිච්චි කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- ගිලින්න විතරයි: මේක 'Extended-Release' වර්ගයේ පෙත්තක් නිසා, කිසිම වෙලාවක පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර එක්ක ගිලින්න ඕන. එහෙම නැති වුනොත් බෙහෙත ශරීරයට එකපාරටම නිකුත් වෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. දොස්තර මහත්තයා හිස්බඩ ගන්න කිව්වොත් එහෙම කරන්න. නැත්නම් කෑමට පස්සේ කිව්වොත් ඒ විදියට කරන්න.
- දොස්තර කියනකම් නවත්වන්න එපා: ඔයාට දැන් හොඳයි කියලා හිතුනත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
- වේල මඟහැරුණොත්: බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුන ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම්, අතපසු වුන එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
ගොඩක් වැදගත්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ 'ග්‍රේප්ෆෘට්' (Grapefruit) පළතුර හෝ ඒකෙන් හදපු ජූස් වර්ග බොන්නම එපා. ග්‍රේප්ෆෘට් නිසා මේ බෙහෙත ශරීරයේ ක්‍රියාත්මක වෙන විදිය වෙනස් වෙලා, භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැරදීමකින් බෙහෙත් වැඩිපුර බිවුනොත්?
එහෙම දෙයක් වුනොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Nifedipine කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය පවා) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| ඖෂධ කාණ්ඩය | විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල් |
|---|---|
| සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න | අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin), Rifampin වැනි ක්ෂය රෝගී ඖෂධ, St. John's Wort වැනි ශාකසාර. |
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි වෙනත් ඖෂධ | වෙනත් ප්‍රෙෂර් බෙහෙත්, HIV/AIDS සඳහා දෙන බෙහෙත්, දියවැඩියාවට දෙන සමහර බෙහෙත්, දිලීර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: Ketoconazole), හෘද ස්පන්දන අක්‍රමිකතා වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: Flecainide), ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ (උදා: Warfarin), Digoxin, Erythromycin, සමහර විෂාදනාශක (උදා: Fluoxetine), ආමාශයේ අම්ලය පාලනය කරන බෙහෙත් (උදා: Omeprazole, Ranitidine). |
| ආහාර සහ පාන | ග්‍රේප්ෆෘට් (Grapefruit) යුෂ හෝ පළතුර. මධ්‍යසාර භාවිතය ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න ඕනෑම දෙයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂාව: නියමිත දිනට සායනයට (clinic) ගිහින් දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. ගෙදරදී ප්‍රෙෂර් එක බලනවනම්, ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක තියෙන්න ඕන සාමාන්‍ය ගාන කීයද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: සමහර අයට මේ බෙහෙත ගත්තම ටිකක් නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියාකරවන එක වගේ අවධානය යොමු කළ යුතු වැඩ වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන් වයසක කෙනෙක් නම්, ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට ටිකක් හිමින් නැගිටින්න.
- කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව: ඔයාට කැස්සක්, හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනොත් ෆාමසියෙන් හිතුමතේට බෙහෙත් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සමහර බෙහෙත් වර්ග වලින් ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- මළපහ සමඟ පෙත්තේ කවරය පිටවීම: මේක ගොඩක් අය බයවෙන දෙයක්, ඒත් බයවෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ. මේ Nifedipine පෙත්තේ සමහර වර්ග වල පිටත කවරය (tablet shell) ශරීරයේදී දියවෙන්නේ නෑ. බෙහෙතේ තියෙන ඖෂධීය කොටස ශරීරයට හිමින් හිමින් උරාගත්තට පස්සේ, ඒ හිස් කවරය මළපහ සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම පිටවෙනවා. ඒක දැක්කට ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් විදියට සලකන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Nifedipine වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න හෝ රෝහලකට යන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ හෝ හක්කේ වේදනාව හෝ තදවීම, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ සීතල වීම. |
| හෘදයාබාධ අකර්මන්‍යතාව (Heart Failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ශරීරයේ බර වැඩිවීම, අසාමාන්‍ය මහන්සිය. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| පපුවේ වේදනාව (Angina) වැඩිවීම | පපුවේ, බෙල්ලේ, පිටේ හෝ අත්වල වේදනාව හෝ තද ගතිය වැඩිවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
|
හිසරදය, මලබද්ධය, කරකැවිල්ල, මුහුණ රතු වීම, ඔක්කාරය, බඩේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් ලෙස දැනීම (Palpitations). |
|
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- Nifedipine Extended-Release පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ ග්‍රේප්ෆෘට් (Grapefruit) යුෂ හෝ පළතුරෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ, විටමින් වර්ග සහ ශාකසාර ගැන පවා ඔබේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- මළපහ සමඟ පෙත්තේ කවරය පිටවී තිබෙනු දැකීම සාමාන්‍ය දෙයකි, ඒ ගැන බිය නොවන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික ඉදිමීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.