අධිරුධිර පීඩනය, නැත්නම් අපි කතා කරන විදිහට "ප්‍රෙෂර් එක" කියන්නේ අද ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන සෞඛ්‍ය ගැටළුවක්. සමහර වෙලාවට එක බෙහෙත් වර්ගයකින් විතරක් ප්‍රෙෂර් එක පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් වර්ග දෙකක් හෝ ඊට වැඩියෙන් එකතු කරලා ප්රතිකාර නියම කරනවා. Olmesartan සහ Hydrochlorothiazide කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. ඔයාත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. මේ දෙක එකතු වෙලා ක්‍රම දෙකකින් ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක පාලනය කරන්න උදව් කරනවා.
1. Olmesartan: මේක අයිති වෙන්නේ (Angiotensin II receptor blocker) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ රුධිර නාලිකා වලට ලිහිල් වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් relax වෙන්න සලස්වන එක. හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් හිර වෙලා තියෙනකොට ඒක ඇතුලේ පීඩනය වැඩියි නේද? ඒ බටේ ටිකක් ලොකු කළොත් පීඩනය අඩුවෙනවා. අන්න ඒ වගේ, රුධිර නාලිකා ටිකක් පළල් වුණාම, රුධිරයට ලේසියෙන් ගලාගෙන යන්න පුළුවන් වෙනවා, එතකොට ප්‍රෙෂර් එකත් අඩු වෙනවා.
2. Hydrochlorothiazide (HCTZ): මේක (Diuretic) වර්ගයේ, ඒ කියන්නේ ශරීරයෙන් අමතර ජලය සහ ලුණු ඉවත් කරන්න උදව් කරන බෙහෙත් වර්ගයක්. ඇඟේ අනවශ්‍ය විදිහට වතුර සහ ලුණු එකතු වුණාමත් ප්‍රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් මුත්‍රා එක්ක ඒ අමතර ප්‍රමාණයන් පිට කරලා දාලා ප්‍රෙෂර් එක අඩු කරන්න උදව් කරනවා.
ඉතින් මේ ක්‍රම දෙකෙන්ම එකපාර ක්‍රියාත්මක වෙන නිසා, අධිරුධිර පීඩනය වඩාත් සාර්ථකව පාලනය කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ගොඩක්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේ දෙවැනි සහ තුන්වැනි ත්‍රෛමාසික වලදී, කුස තුළ ඉන්න දරුවාට බරපතළ හානි ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- ඇදුම (Asthma) රෝගය තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග හෝ මුත්‍රා පිටවීමේ අඩුවක් තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත වකුගඩු හරහා තමයි ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ. ඒ නිසා වකුගඩු වල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (උදා: ලූපස් - Lupus) තියෙනවා නම්.
- සල්ෆා (Sulfa) වර්ගයේ බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) තියෙනවා නම්: Hydrochlorothiazide කියන බෙහෙත සල්ෆා කාණ්ඩයට සම්බන්ධකම් තියෙන නිසා මේක වැදගත්.
- වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ලුණු අඩු කරපු විශේෂ ආහාර වේලක් (low salt diet) අනුගමනය කරනවා නම්.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිහ
- වෙලාවට බොන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට මේ බෙහෙත ගන්න. මේක පුරුද්දක් කරගන්න.
- කෑමත් එක්ක හෝ නැතුව: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑමත් එක්කම ගන්න එක හොඳයි.
- නතර කරන්න එපා: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගැනීම නතර කරන්න එපා. ප්‍රෙෂර් එක සාමාන්‍යයි කියලා හිතුනත්, බෙහෙත දිගටම ගන්න ඕන.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම් ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
හිතුවට වඩා බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් පෙති ප්රමාණයක් බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
බෙහෙත් වේල බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා (Do not take double doses).
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග හෝ පාරම්පරික ඖෂධ පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය / ද්‍රව්‍යය | සැලකිලිමත් විය යුතු දේ |
|---|---|
| වෙනත් ප්‍රෙෂර් බෙහෙත් සහ ඩයියුරෙටික් (Diuretics) වර්ග | ප්‍රෙෂර් එක ඕනෑවට වඩා අඩුවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පොටෑසියම් ඉතිරි කරන ඩයියුරෙටික් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| වේදනා නාශක (NSAIDs - උදා: Ibuprofen, Diclofenac) | මේවා නිසා ප්‍රෙෂර් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්නත්, වකුගඩු වලට බලපෑමක් වෙන්නත් පුළුවන්. |
| පොටෑසියම් අතිරේක (Potassium supplements) සහ ලුණු ආදේශක | මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා භාවිතය ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. |
| දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් | ලේ වල සීනි මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා, දොස්තර මහත්තයාට ඒ බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| ලිතියම් (Lithium) | ශරීරයේ ලිතියම් මට්ටම භයානක ලෙස ඉහළ යන්න පුළුවන්. |
| මත්පැන් (Alcohol) | කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- ප්‍රෙෂර් එක නිතරම බලන්න: ගෙදරදී ප්‍රෙෂර් එක බලලා, ඒ අගයන් පොතක ලියලා තියාගන්න. දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යනකොට ඒ පොත අරන් යන්න. ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක තියෙන්න ඕන සාමාන්‍ය අගය කීයද කියලත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
- වතුර හොඳට බොන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඇඟෙන් වතුර පිටවෙන එක වැඩිවෙනවා. ඒ නිසා විජලනය (Dehydration) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හොඳටම බඩ යනවා, වමනේ යනවා, නැත්නම් අධිකව දාඩිය දානවා වගේ අවස්ථාවකදී ඇඟේ වතුර මට්ටම භයානක විදිහට අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දවසකට බොන්න ඕන වතුර ප්‍රමාණය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා දැනගන්න.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට කරකැවිල්ලක් හෝ නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත බලපාන විදිහ හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානෙන් කරන්න ඕන වැඩ වලින් වළකින්න. එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටින්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිමින් නැගිටින්න. මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා.
- හිරු එළියෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම හිරු එළියට වඩාත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වට යනවා නම්, සම ආවරණය වෙන විදිහට ඇඳුම් අඳින්න, sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සමේ පිළිකා අවදානම ගැනත් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත්: ඔයා ෆාමසියකින් කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට හෝ වේදනාවට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා ඉන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග වලට ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක වැඩි කරන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ බෙහෙතෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, පපුවේ හිර ගතිය. |
| දැඩි කරකැවිල්ල හෝ සිහි නැතිවීම | ප්‍රෙෂර් එක ගොඩක් අඩුවීමේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| හදවතේ වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් ගැස්ම | පපුවේ ගැස්ම, පපුවේ වේදනාව. |
| දැඩි පාචනය (Diarrhea) | නොනවත්වා පවතින පාචනය විජලනයට හේතු විය හැක. |
| ඇස්වල වේදනාව, පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳවීම, ඇස්වල වේදනාව. |
| මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ තද පැහැති මුත්‍රා | වකුගඩු වලට බලපෑමක් වීමේ ලක්ෂණයක් විය හැක. |
| සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම (Jaundice) | අක්මාවේ ගැටළුවක ලක්ෂණයකි. |
| මේ දේවල් දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| හිසරදය | බෙහෙතට ශරීරය හුරුවෙන විට මෙය අඩුවී යා හැක. |
| ඔක්කාරය | බඩට අපහසු ගතියක් දැනීම. |
| ලිංගික ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | ලිංගික ආශාව අඩුවීම හෝ වෙනත් අපහසුතා. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්‍ය ලක්ෂණයක් ආවොත් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, හැමදාම ගන්න. ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුනත්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින්, සහ ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- විජලනය (Dehydration) වීමෙන් වළකින්න. පාචනය, වමනය හෝ අධිකව දහඩිය දමන අවස්ථාවලදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දැඩි කරකැවිල්ල, මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- නිතරම ප්‍රෙෂර් එක මැනලා බලන්න සහ දොස්තර මහත්තයාගේ ක්ලිනික් එකට නියමිත දිනවලට සහභාගී වෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.