ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවද? එහෙමනම් සමහර වෙලාවට ඔයාගේ කකුල්, අත් ටිකක් හිරිවැටෙනවා වගේ, නැත්නම් කිසිම දෙයක් දැනෙන්නෙ නෑ වගේ වෙනවද? සමහරවිට කූඹියෝ කනවා වගේ, නැත්නම් පිච්චෙනවා වගේ වේදනාවක් එනවද? මේවා නම් නිකන්ම අතපහු කරන්න හොඳ දේවල් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරන්නේ දියවැඩියාවේ දරුණුම සහ සුලබම සංකූලතාවක් වන මේ ස්නායු දුර්වල වීම ගැනයි.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මොකක්ද මේ Peripheral Neuropathy කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Peripheral Neuropathy කියන්නේ අපේ ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම අත් සහ කකුල් වල තියෙන ස්නායු වලට හානි වීම. දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ ඇඟේ සීනි මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ පාලනයකින් තොරව ඉහළ මට්ටමක තියෙනකොට, මේ වැඩිපුර සීනි අපේ ස්නායු සෛල වලට හානි කරනවා.
හිතන්නකෝ අපේ ස්නායු හරියට විදුලි රැහැන් (electrical wires) වගෙයි කියලා. මොළේ ඉඳන් එන පණිවිඩ ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට ගෙනියන්නේ මේ රැහැන් වලින්. දැන් ඇඟේ සීනි වැඩිවෙනකොට මේ රැහැන් වටේ තියෙන පරිවාරකය (insulation) දියවෙලා යනවා වගේ වැඩක් තමයි වෙන්නේ. එතකොට පණිවිඩ හරියට ගමන් කරන්නේ නෑ. මේකට තමයි අපි Peripheral Neuropathy කියලා කියන්නේ.
දියවැඩියාව තියෙන අයගෙන් 60% ත් 70% ත් අතර ප්‍රමාණයකට ජීවිත කාලයේදී කවදාහරි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ හැමෝටම වේදනාව දැනෙන්නේ නෑ. හැබැයි හොඳම දේ තමයි, මේක වළක්වාගන්න බැරි දෙයක් නෙවෙයි. රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන් නම්, මේ ස්නායු හානිවීමේ අවදානම ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන් කියලා අධ්‍යයන වලින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා.
ඇයි මේ තත්ත්වය භයානක වෙන්නේ?
මේකෙ තියෙන ලොකුම භයානකකම තමයි දැනීම නැතිවී යාම. ස්නායු හරියට වැඩ නොකරනකොට ඔයාගේ අත් දෙකට, විශේෂයෙන්ම කකුල් වලට රස්නය, සීතල, වේදනාව වගේ දේවල් දැනෙන්නේ නැතුව යනවා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම දෙයක්. ඔයා මිදුලේ ඇවිදිනකොට වීදුරු කටුවක්, නැත්නම් ඇණයක් කකුලේ ඇනුනත් ඔයාට ඒක දැනෙන්නේ නෑ. අලුතෙන් ගත්ත සෙරෙප්පු දෙකට කකුල හීරිලා තුවාලයක් හැදුනත් ඔයා ඒක දන්නේ නෑ. මේක තමයි භයානකම දේ. මොකද, දියවැඩියාව තියෙනකොට කකුල් වලට රුධිර සැපයුමත් අඩුයි. ඒ නිසා පොඩි තුවාලයක් උනත් ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ.
මේ වගේ නොදැනුවත්වම හැදෙන තුවාල වලට විෂබීජ ගිහින්, ඒවා පැසවලා, සුවකරන්න බැරි තුවාල (ulcers) බවට පත්වෙන්න පුළුවන්. අවසානයේදී ඒක කකුලක් කපා ඉවත් කිරීමට (amputation) හෝ මරණයට පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝග ලක්ෂණ හැමෝටම එක වගේ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. සමහරුන්ට මුලින්ම කූඹියෝ කනවා වගේ දැනෙනවා, පස්සේ ඒක වේදනාවක් බවට පත්වෙනවා. තවත් අයට අත් දෙකේ, කකුල් වල ඇඟිලි වල දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා ගිහින් හිරිවැටීමක් විතරක් ඉතුරු වෙනවා. මේ වෙනස්කම් වෙන්නේ අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ හරිම හිමින්. ඒ නිසා සමහරවිට ඔයාට මේක මුලදි තේරෙන්නේවත් නැතිවෙයි. ගොඩක් අය මේක 'වයසට යනකොට වෙන දේවල්' කියලා හිතලා අතෑරලා දානවා. ඒත් ඒක හරිම වැරදි දෙයක්.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මොනවද ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ?
Peripheral Neuropathy තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ විවිධාකාරයි. ඔයාටත් මේ වගේ දේවල් දැනෙනවද කියලා බලන්න.
| ලක්ෂණය | ඔයාට දැනෙන විදිය |
|---|---|
| හිරිවැටීම (Numbness) | අතේ පයේ දැනීමක් නැති ගතිය. මේක තමයි සුලබම සහ භයානකම ලක්ෂණය. |
| කූඹියෝ කනවා වැනි ගතිය (Tingling/Pins and needles) | අතේ පයේ ඇඟිලි තුඩු වලින් පටන්ගෙන කූඹියෝ ඇවිදිනවා වගේ, ඉඳිකටු වලින් අනිනවා වගේ දැනීම. |
| පිච්චෙනවා වැනි වේදනාව (Burning Sensation) | යටිපතුල්, කකුල් ගිනි ගන්නවා වගේ, පිච්චෙනවා වගේ දැනෙන දරුණු වේදනාවක්. |
| තියුණු වේදනාව (Sharp Pain) | විදුලිය වදිනවා වගේ, පිහියකින් අනිනවා වගේ එකපාරට එන තියුණු වේදනාවන්. |
| අධික සංවේදීතාව (Touch sensitivity) | ඇඳ ඇතිරිල්ල කකුලේ ගෑවුනත් දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දැනීම. |
මේ ලක්ෂණ විශේෂයෙන්ම රාත්‍රී කාලයේදී වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මීට අමතරව තවත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මාංශ පේශී දුර්වල වීම (Muscle weakness): ස්නායු වලින් මාංශ පේශී වලට යන පණිවිඩ වලටත් බාධා වෙන නිසා, ඔයාගේ කකුල් සහ අත් වල පේශී දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා පුටුවකින් නැගිටින්න, පඩිපෙළක් නගින්න, අතින් යමක් තද කරලා අල්ලගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම (Balance problems): ඇවිදිනකොට හරියට balance එක නැතිවෙනවා වගේ, වැටෙන්න යනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. පේශී දුර්වල වීම සහ පාද වල දැනීම අඩුවීම මේකට හේතු වෙනවා.
මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න
දියවැඩියාව වර්ග 2 (Type 2 Diabetes) තියෙන අයට වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළුත් තියෙන්න පුළුවන් නිසා, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරුන්ටත් මේ ස්නායු දුර්වල වීමේ ලක්ෂණ මුලින්ම හඳුනාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ වගකීම ඔයාටත් තියෙනවා.
ඔයාට දැනෙන මේ හිරිවැටීම, වේදනාව 'වයසට යන නිසා වෙන දෙයක්' කියලා හිතලා නිකන් ඉන්න එපා. මේක බරපතල තත්ත්වයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ වේදනාව, හිරිවැටීම ගැන පැහැදිලිව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන එක නවත්තගන්න සහ හානිය සීමා කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. ඒ නිසා කිසිම වෙලාවක මේ ලක්ෂණ සුළුවෙන් තකන්න එපා. කාලයත් එක්ක මේවා තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Peripheral Neuropathy කියන්නේ දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන බරපතල ස්නායු හානියක්. මේකට ප්‍රධාන හේතුව දිගුකාලීනව රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමයි.
- අත් සහ පාදවල හිරිවැටීම, කූඹියෝ කනවා වගේ දැනීම, පිච්චෙනවා වැනි වේදනාව සහ දැනීම නැතිවීම ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වෙනවා.
- මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාට නොදැනී කකුල්වල තුවාල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සෑම දිනකම ඔයාගේ පාද දෙක හොඳින් පරීක්ෂා කරන්න.
- මෙයින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව හොඳින් පාලනය කරගැනීමයි.
- මේ කියපු රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.