ඔබ අම්මා කෙනෙක් වෙන්න යන ආරංචියත් එක්කම හිතට ලොකු සතුටක් වගේම, පොඩි බයකුත් දැනෙනවා නේද? ‘දැන් මම මොන දොස්තර මහත්තයා ගාවටද යන්නේ?’, ‘කොයි හොස්පිටල් එකද හොඳ?’ වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතේ ඇති. ඇත්තටම මේක හරිම වැදගත් තීරණයක්. මොකද මේ තීරණය තමයි ඔබේ ගර්භණී කාලය පුරාවටම ඔයාටයි, බබාටයි ලැබෙන රැකවරණය තීරණය කරන්නේ. ඉතින් කලබල නොවී, අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා, ඔබට ගැළපෙනම තීරණය ගමු.
ඔබේ ගර්භණී කාලයට උදව් වෙන්න පුළුවන් අය කවුද?
ගර්භණී කාලයේදී සහ දරු ප්රසූතියේදී ඔබට උදව් කරන්න පුළුවන් විවිධ වෛද්යවරුන් සහ සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් ඉන්නවා. අපි ඒ අය ගැන පැහැදිලිවම තේරුම් ගනිමු. ලංකාවේ අපිට බහුලවම හමුවෙන සහ වැදගත් වන අය ගැන මම මේ විස්තර කරන්නේ.
| වෘත්තිකයාගේ වර්ගය (Type of Provider) | විස්තරය (Description) | කාටද වඩාත් සුදුසු? (Best Suited For) |
|---|---|---|
| ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්ය (Obstetrician-Gynecologist - OB/GYN) | අපි කවුරුත් දන්න විදියට VOG දොස්තර මහත්තයා/නෝනා කියන්නේ මෙතුමන්ලට තමයි. ගර්භණීභාවය, දරු ප්රසූතිය සහ කාන්තා සෞඛ්යය ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරුන්. සාමාන්ය සහ අවදානම් සහිත (high-risk) ගර්භණී තත්ත්වයන් දෙකම කළමනාකරණය කරන්නත්, සිසේරියන් සැත්කම් (Cesarean delivery) වගේ ශල්යකර්ම කරන්නත් හැකියාව තියෙනවා. | බොහෝ දෙනෙකුට වඩාත්ම සුදුසු සහ ආරක්ෂිතම විකල්පය. විශේෂයෙන්ම යම් සෞඛ්ය අවදානමක් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම තෝරාගත යුතුයි. |
| මාතෘ-කළල වෛද්ය විශේෂඥ (Perinatologist) | මේ කියන්නේ ඉහළ අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්ත්වයන් ගැන තවත් ගැඹුරින් විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබපු VOG වෛද්යවරයෙක්. උදාහරණයක් විදියට, වයස 35ට වැඩි අයට, දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ රෝග තියෙන අයට, කලින් ගැබ්ගැනීම්වලදී සංකූලතා ඇතිවුණු අයට, බබාගේ පැත්තෙන් යම් ගැටලුවක් තියෙන අයට මොවුන්ගේ සේවය ඉතා වැදගත්. | ඉහළ අවදානම් සහිත (high-risk) ගර්භණී තත්ත්වයක් ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට. ඔබේ VOG වෛද්යවරයා විසින්ම අවශ්ය නම් ඔබව මොවුන් වෙත යොමු කරාවි. |
| පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනී (Midwife) | ලංකාවේ අපේ සෞඛ්ය පද්ධතියේ කොඳු නාරටිය වගේ කොටසක්. ඔයාගේ ප්රදේශයේ ඉන්න 'මිඩ්වයිෆ් නෝනා' තමයි ගර්භණී කාලය පුරාවට ඔයාව පරීක්ෂා කරන්නේ, සායන (clinic) පවත්වන්නේ, අවශ්ය උපදෙස් දෙන්නේ. ඔවුන් වෛද්යවරුන් සමඟ ඉතා සමීපව වැඩ කරනවා. දරු ප්රසූතිය සිදුවන්නේ රෝහලේදී වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ වුණත්, ගර්භණී කාලයේ සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසුවත් ඔවුන්ගේ සේවය නැතුවම බැහැ. | සෑම ගර්භණී මවකටම. රජයේ රෝහලක නම් ඔබේ මූලික සම්බන්ධීකාරකවරිය වන්නේ ඇයයි. |
| පවුල් වෛද්යවරයා (Family Practitioner - FP) | අපි GP (General Practitioner) කියලා කියන සාමාන්ය වෛද්යවරු. සමහර පවුල් වෛද්යවරුන් අඩු අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්ත්වයන් බලාගත්තත්, ලංකාවේ සාමාන්ය ක්රමය වන්නේ ගර්භණීභාවය තහවුරු වූ පසු VOG කෙනෙක් වෙත යොමු වීමයි. යම් සංකූලතාවක් ඇති වුවහොත් ඔවුන් ඔබව VOG කෙනෙක් වෙත යොමු කරනවා. | සෞඛ්ය අවදානම් කිසිවක් නොමැති අයට සුදුසු වුවත්, VOG කෙනෙකුගේ අධීක්ෂණය ලබා ගැනීම වඩාත් ආරක්ෂිතයි. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔබ තෝරාගන්නා වෛද්යවරයා සමඟ ඔබට හොඳ සන්නිවේදනයක් සහ විශ්වාසයක් ගොඩනගා ගන්න පුළුවන් වීම. ඔබේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් කිසිම පැකිලීමකින් තොරව අහන්න පුළුවන් කෙනෙක් වීම ඉතා වැදගත්.
ඔබට ගැළපෙනම වෛද්යවරයාව තෝරගන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි දන්නවා විවිධ වෘත්තිකයන් ගැන. දැන් කොහොමද මේ අයගෙන් ඔයාටම හරියන කෙනාව තෝරගන්නේ?
මුලින්ම බලන්න ඕනේ ඔබේ සෞඛ්ය අවදානම. ඔබට අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව වගේ රෝග තියෙනවා නම්, වයස 35ට වැඩිනම්, කලින් ගැබ්ගැනීම් වලදී ප්රශ්න ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (VOG) හෝ අවශ්ය නම් මාතෘ-කළල වෛද්ය විශේෂඥයෙක් (Perinatologist) යටතේ ප්රතිකාර ගත යුතුයි. කිසිම අවදානමක් නැතිනම්, VOG කෙනෙක් සමඟ සාකච්ඡා කරලා ඉදිරියට යන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න යන්න කලින් හරි, පළමු හමුවීමේදී හරි මේ ප්රශ්න ටික ඔයාට අහන්න පුළුවන්. මේවා ඔයාගේ අයිතියක්.
- ඔබතුමා/ඔබතුමිය විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් විදියට කොපමණ කාලයක් සේවය කරලා තියෙනවද?
- ඔබේ දරු ප්රසූතිය සම්බන්ධයෙන් තියෙන පොදු අදහස් මොනවද? (උදා: සාමාන්ය දරු ප්රසූතියට දිරි දෙනවද? සිසේරියන් සැත්කම් ගැන අදහස මොකක්ද?)
- ඔබතුමා යටතේ සිසේරියන් සැත්කම් (Cesarean delivery) කෙරෙන ප්රතිශතය සාමාන්යයෙන් කොහොමද?
- ඔබතුමා group practice එකකද වැඩ කරන්නේ? එහෙමනම්, මගේ දරු ප්රසූතිය වෙලාවට ඔබතුමා ඉන්න බැරි වුණොත්, ඒ වෙනුවට එන්නේ කවුද? ඒ දොස්තර මහත්වරුන්වත් මට මුණගැහෙන්න පුළුවන්ද?
- මට ප්රශ්නයක් ආවොත් කාටද කතා කරන්න ඕනේ? ඒවට උත්තර දෙන්නේ කවුද?
- මගේ දරු ප්රසූතියට නියමිත දින වකවානු (due date) හරියේ ඔබතුමා ඉන්නවද?
- මගේ දරු ප්රසූතිය සම්බන්ධයෙන් මගේ කැමැත්ත ඇතුළත් සැලැස්මක් (Birth Plan) ඉදිරිපත් කරන්න මට අවස්ථාව දෙනවද? (ඇත්තෙන්ම, හදිසි අවස්ථාවකදී මගේත් බබාගෙත් ආරක්ෂාවට හොඳම දේ දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන බව මම දන්නවා.)
- නියමිත දවස පහු වුණොත් විලිරුදාව ඇති කරවීම (inducing labor) ගැන ඔබතුමාගේ ප්රතිපත්තිය මොකක්ද?
බබා ලැබෙන්න ඉන්න තැන තෝරගමු
දොස්තර මහත්තයාව තෝරගත්තා වගේම වැදගත් තවත් දෙයක් තමයි බබා ලැබෙන්න ඉන්න රෝහල තෝරාගැනීම. සාමාන්යයෙන් ඔබ තෝරාගන්නා VOG දොස්තර මහත්තයා සේවය කරන්නේ නිශ්චිත රජයේ හෝ පෞද්ගලික රෝහල් කිහිපයක විතරයි. ඒ නිසා දොස්තරව තෝරාගන්නකොටම එයා ඉන්න රෝහල් ගැනත් හිතන්න වෙනවා.
රෝහලක් තෝරාගැනීමේදී සලකා බලන්න කරුණු
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඉන්න රෝහල් ගැන හරි, ඔබ කැමති රෝහලක් ගැන හරි මේ දේවල් ටිකක් හොයලා බලන්න. පුළුවන් නම් දවසක ගිහින් බලලා එන්න.
- පහසුකම්: වේදනාව අඩු කරන්න දෙන නිර්වින්දන එන්නත (Epidural) දෙන්න නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anesthesiologist) පැය 24ම ඉන්නවද, නැත්නම් call කරාමද එන්නේ? මොකද හදිස්සියකදී මේක ගොඩක් වැදගත්.
- හදිසි අවස්ථා: පැය 24 පුරාම ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරුන් රාජකාරියේ ඉන්නවද?
- NICU (Neonatal Intensive Care Unit): අලුත උපන් බබාලට මොකක් හරි සංකූලතාවයක් ඇති වුණොත්, ඒ සඳහා දැඩිසත්කාර ඒකකයක් (NICU) තියෙනවද? මේක ඉතාම වැදගත් කරුණක්.
- කාමර පහසුකම්: බබා ලැබුණට පස්සේ බබාව ඔයාගේ කාමරයේම තියාගන්න (rooming-in) දෙනවද, නැත්නම් නර්සරියේද තියන්නේ? ඔබට අවශ්ය නම් විවේක ගන්න බබාව ටික වෙලාවකට නර්සරියට දෙන්න පුළුවන්ද?
- බිරිඳට/සැමියාට ඉන්න පුළුවන්ද?: දරු ප්රසූතිය වෙලාවේ සහ පසුව සැමියාට ඔබ සමඟ ඉන්න අවසර දෙනවද? සිසේරියන් සැත්කමක් කරනවා නම් සැත්කම් කාමරයට යන්න දෙනවද? රාත්රියේ නතර වෙන්න පහසුකම් තියෙනවද?
- හෙද කාර්ය මණ්ඩලය: රෝගීන්ට සාපේක්ෂව හෙදියන් ප්රමාණවත්ව ඉන්නවද?
- මව්කිරි දීම සඳහා සහාය: මව්කිරි දීම ගැන උපදෙස් දෙන්න විශේෂ පුහුණුව ලත් කෙනෙක් (Lactation Consultant) ඉන්නවද?
- වෙනත් අය: දරු ප්රසූතියට ඔබ සමඟ තව කී දෙනෙකුට ඉන්න දෙන්න පුළුවන්ද? අනිත් දරුවන්ට එන්න දෙන්න පුළුවන්ද?
වෙනත් විකල්ප ගැනත් දැනගමු
- දරු උපත් මධ්යස්ථාන (Birthing Centers): මේවා රෝහල් වලට වඩා ගෙදර වගේ පරිසරයක, අඩු අවදානම් සහිත දරු ප්රසූති සඳහා හදපු තැන්. ලංකාවේ මේවා එතරම් සුලබ නැහැ.
- නිවසේදී දරු ප්රසූතිය (Home Births): ලෝකයේ සමහර රටවල මෙය සිදු වුණත්, ලංකාවේ වෛද්යවරුන් මෙය අනුමත කරන්නේ නැහැ. හේතුව හරිම සරලයි. දරු ප්රසූතියේදී හිතාගන්නවත් බැරි වේගයකින් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවට ගෙදරක ඉඳන් රෝහලකට යනකොට ගොඩක් පරක්කු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආරක්ෂිතම ස්ථානය වන්නේ අවශ්ය සියලු පහසුකම් සහිත රෝහලක්.
ඔබේ ගර්භණී කාලය කියන්නේ ඔබේ ජීවිතයේ සුවිශේෂීම කාලයක්. ඒ නිසා මේ ගමනට හොඳම සහාය ලබාගන්න එක ඔයාට වගේම බබාටත් ගොඩක් වටිනවා. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ හැමදේම විවෘතව කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ ගර්භණී ගමන ඔබටම ආවේණිකයි. ඒ නිසා ඔබට වඩාත්ම පහසුවක්, ආරක්ෂාවක් සහ විශ්වාසයක් දැනෙන වෛද්යවරයෙක් සහ රෝහලක් තෝරාගන්න.
- ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අසන්නට කිසිවිටෙකත් බිය නොවන්න. සියලු තොරතුරු දැනගැනීම ඔබේ අයිතියක්.
- ඔබට යම් හෝ සෞඛ්ය අවදානමක් (දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වැනි) ඇත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (VOG) සහ NICU වැනි හදිසි ප්රතිකාර පහසුකම් ඇති රෝහලක් තෝරාගන්න.
- මේ සියලු තීරණ ගැනීමේදී ඔබේ සහකරු සමඟ සාකච්ඡා කර, දෙදෙනාගේම එකඟතාවයෙන් තීරණ ගන්න. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කිරීමෙන් බොහෝ ගැටලු නිරාකරණය කරගත හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න